Ohutsuoli on ruoansulatusjärjestelmän putkimainen elin, jossa ruoka-aineksen muuttaminen liukoiseksi yhdisteeksi jatkuu.

Runkorakenne

Suolisto (intestinum tenue) lähtee mahalaukun pylorusista, muodostaa monia silmukoita ja kulkee paksusuoleen. Alkuosassa suolen ympärys on 40-50 mm, lopussa 20-30 mm, suolen pituus voi olla jopa 5 metriä.

Ohutsuolen alueet:

• Pohjukaissuolihaava (duodenum) on lyhin (25-30 cm) ja levein osa. Se on hevosenkengän muotoinen, sen pituus on verrattavissa 12 sormen leveyteen, minkä johdosta se sai nimensä;
• Jejunum (pituus 2-2,5 metriä);
• Ilve (pituus 2,5-3 metriä).

Ohutsuolen seinä koostuu seuraavista kerroksista:

• Limakalvo - linjaa kehon sisäpinta, 90% sen soluista ovat enterosyytejä, jotka tuottavat ruoansulatusta ja imeytymistä. Se on helpotus: villit, pyöreät taitokset, kryptit (putkimainen ulkonemat);
• Oma levy (submukouskerros) - rasvasolujen kertyminen, tässä ovat hermo- ja verisuonipuikko;
• Lihaksikas koostuu kahdesta kuoresta: pyöreä (sisä) ja pitkittäinen (ulompi). Kalvojen välissä on hermoplexus, joka kontrolloi suolen seinämän supistumista;
• Vakava kerros - peittää ohutsuolen joka puolelta, paitsi pohjukaissuolen.

Ohutsuolen verenkierto johtuu maksa- ja suoliliepeistä. Huimaus (hermokuitujen tarjonta) esiintyy vatsan ontelon ja hermovamman autonomisen hermoston plexeista.

Ruoansulatusmenetelmä

Ohutsuolessa tapahtuu seuraavia ruoansulatuskanavia:

• Ruoka bolus sekoitetaan suoliston mehu, sappi, haiman mehu;
• Ruokamassan jakaminen pieniksi palasiksi, yksinkertaisemmiksi ja liukoisemmiksi muotoiksi, jotka voidaan imeytyä suolen seinämän ja verenkierron läpi;
• Hajotetun ruoan imeytyminen suolen seinämän läpi verenkiertoon;
• Ruokamassan edistäminen paksusuolessa.

entsyymit

Elintarvikekasten ruoansulatusta varten suolessa tuotetaan seuraavat entsyymit:

• Erepsiini - katkaisee peptidit aminohapoiksi;
• Enterokinaasi, trypsiini, kinatsogeeni - hajoavat yksinkertaiset proteiinit;
• Nukleaasi - hajottaa kompleksiset proteiiniyhdisteet;
• Lipaasi - liuottaa rasvat;
• Laktoosi, amylaasi, maltoosi, fosfataasi - hajoavat hiilihydraatit.

Ohutsuolen limakalvo tuottaa 1,5-2 litraa mehua päivässä, joka koostuu seuraavista:

• di- sakkaridaasiaktiivisuus;
• enterokinaasissa;
• Alkalinen fosfataasi;
• nukleaasien;
• katepsiini B;
• Lipaasi.

Ohutsuoli tuottaa seuraavat hormonit:

• Somatostatiini - estää gastriinin erittymisen (hormoni, joka parantaa ruoansulatusmehujen erittymistä);
• Secretin - säätää haiman eritystä;
• Vasointestinaalinen peptidi - stimuloi veren muodostumista, vaikuttaa suoliston sileisiin lihaksisiin;
• Gastriini - osallistuu ruoansulatukseen;
• Motilin - säätelee suoliston motorista aktiivisuutta);
• Cholecystokinin - aiheuttaa sappirakon supistumisen ja tyhjenemisen;
• Gastroinhibitory polypeptide estää sapen eritystä.

Ohutsuolen toiminnot

Kehon tärkeimmät tehtävät ovat:

• Secretory: tuottaa suoliston mehua;
• Suojaava: suolistossa oleva mehu suojaa suoliston seinämiä kemiallisilta vaikutuksilta, aggressiivisilta ärsytyksiltä;
• Ruoansulatus: hajottaa ruokamaksun;
• Moottori: lihaksista johtuen käydä sirun (nestemäinen tai puoliläpäisevää sisältöä) ohutsuolen läpi sekoittaen mahalaukun kanssa;
• Imu: limakalvo imee vettä, vitamiineja, suoloja, ravintoaineita ja lääkeaineita, jotka levitetään koko kehossa imunesteiden ja verisuonien kautta;
• Immunokompetentti: estää ehdollisesti patogeenisen mikrofloorin tunkeutumisen ja lisääntymisen;
• Poistaa myrkylliset aineet, kuonat kehosta;
• Endokriini: tuottaa hormoneja, jotka vaikuttavat paitsi ruuansulatuksen prosessiin myös muihin kehon järjestelmiin.

Suolistot: rakenne, toiminta

Suolisto on ruuansulatusjärjestelmän tärkeä elin, joka on ontoputki ja sijaitsee ihmisen vatsaontelossa. Jos suoristat kaikki taitokset, sen pituus on noin 7-8 metriä - tämä on riittävä ruoan riittävän ruoansulatukseen ja assimilaatioon.

Mitkä ovat suoliston osiot?

Asiantuntijat erottavat suolen 2 pääosaa: pienet ja suuret suolet. Kumpikin niistä puolestaan ​​sisältää:

• ohut - pohjukaissuolihaava, laiha ja ileal;
• paksu - sokea, kaksoispiste, sigmoidi, suora.

Paksusuoli ja ohutsuoli eroavat toisistaan ​​rakenteessa ja toiminnassa. Näin ollen ohutsuolessa tapahtuu etusijainen ruoansulatus ja ravinteiden imeytyminen, ja paksusuolessa imeytyy vettä ja ulosteita muodostuu. Tässä suhteessa ohutsuolessa on pehmeämpi pinta ja lumen pienempi halkaisija, ja paksusuoli on laajempi ja koottu erityisiin taitteisiin - haustraan.

Ohutsuoli

Se alkaa välittömästi mahalaukun pylorumin jälkeen - eräänlainen venttiili, joka erottaa pohjukaissuolen ja mahalaukun sisällön ja päättyy ileumiin erottelemalla suuresta ileokekaventtiilistä tai Bauhinia-venttiilistä. Verenkierto tapahtuu abdominaalisesta aortasta ylävartalon keskipitkän valtimon ja sen oksat pitkin. Laskimon veri pienistä suonista lähetetään maksaan portaalin laskimoon.

Vammojen hermojen kuidut tarjoavat parasympaattista innervaatiota, ja suuret ja pienet sisäiset hermot - sympaattinen. Kun parasympaattisten hermokuitujen vaikutus paranee, stimuloituu koko digestion prosessi, ja autonomisen hermoston sympaattisen jakautumisen aktivaation seurauksena peristaltiikan inhibitio tapahtuu kunnes suoli pysähtyy ja sphinktoreiden spasmi.

Duodenium (pohjukaissuolihaava)

Se sijaitsee välittömästi mahalaukun jälkeen ja menee naamaan. Muoto muistuttaa hevosenkengää, joka kohtaa haiman päätä.

Tämän suolen seinämässä on pitkittäinen taitto, joka päättyy suurella Vater papilla, joka on kanavan pää. Sen mukaan maksa pudistaa sapen suolen lumeen ja haima - kaikki entsyymit, jotka ovat välttämättömiä rasvan, proteiinien ja hiilihydraattien hajoamiseen. Säädetään näiden aineiden vastaanoton määrä siellä sijaitsevan pohjukaissuolisolujen Oddi-alueella.

Pohjukaissuolella on emäksinen ympäristö, ja koska se sijaitsee välittömästi mahalaukun ja sen happamien pitoisuuksien jälkeen, limakalvo, joka peittää pohjukaissuolen pinnan sisältä, on vastustuskykyisempää paksusuolen muiden osien vaikutuksille:

• mahalaukun mehu,
• haiman entsyymit,
• sappeen.

Kuitenkin niissä tapauksissa, joissa jostain syystä happo heitetään usein pohjukaissuoleen, sen tulehdus kehittyy - duodeniitti ja peptinen haavauma.

tyhjäsuolen

Tämä on osa ohutsuolesta heti pohjukaissuolen jälkeen. Se on neutraali tai hieman emäksinen ympäristö. Limakalvon sisäpinta peitetään lukuisilla villillä, joiden kautta kehon tarvittavat aineet imeytyvät veren ja imunestejärjestelmän sisään. On myös soluja, jotka tuottavat suoliston mehua ja joitain muita aineita.

Suoliston seinämässä olevat pitkittäiset ja poikittaiset sileälihahiukkeet mahdollistavat sisällön sekoittumisen ja liikkumisen paksusuoleen.

sykkyräsuoli

Se on ohutsuolen loppuosa ja suoraan Bauhinia-läpän kautta (ileocecal-venttiili) on yhdistetty sykumiin. Verrattuna laihaseen, sillä on tiheämpi seinä.

Tämän suolen erottuva piirre on lymfoidikudoksen kertymien esiintyminen: Peyerin laastarit.

Vatsavaipan tärkeimmät toiminnot

Ruoan jakaminen ja imeytyminen

Tämä on ohutsuolen pääasiallinen tehtävä. Sen lumessa proteiinien haiman entsyymien ja sappimolekyylien avulla rasvat ja hiilihydraatit hajoavat pienempiin fragmentteihin. Kuitenkin tässä muodossa ne eivät voi imeytyä elimistöön: tämän vuoksi on välttämätöntä, että ne jakautuvat limakalvon villien pinnalle sijoitettujen solujen pienimpiin entsyymeihin.

Näillä soluilla on myös monia mikrovilliä, joista pieniä mikrohuokosia, joiden kautta ravintoaineiden imeytyminen. Tällaisten mikrohuokosten erittäin pienen koon vuoksi bakteerit ja muut taudinaiheuttajat eivät pääse tunkeutumaan tähän, ja niiden on pysyttävä yksinomaan suolen lumessa.

suojaava

Ohutsuolen limakalvossa ovat molemmat yksittäiset lymfosyytit ja niiden koko kertymät Peyerin laastareiden alueella. Yhdessä he:

• osallistua immuniteetin vahvistamiseen;
• neutraloivat patogeenit.

Suuri suolisto

Se alkaa heti ileumin jälkeen ja on ruoansulatuskanavan viimeinen osa. Lähes kaikki yksiköt toimitetaan myös vereen aortan veren ylä- ja ala-aterian keskellä.

Paksusuolen seinämillä on voimakkaammat lihas- ja sidekudoskerrokset, ja limakalvolla ei ole villiä. Tässä on vallitseva veden imeytyminen ja eräät elektrolyytit.

umpisuoli

Tällöin ohutsuolen chyme putoaa, ja tässä on kuuluisa vermiformaarinen liite - liite.

Jos aiemmin asiantuntijat pitävät sitä hyödyttömänä elimenä, nyt heidän mielipiteensä ovat muuttuneet dramaattisesti, koska yhdessä Peyer-laastareiden ja yksittäin esiintyvien lymfosyyttien kanssa ohutsuolessa liite on tärkeä rooli immuniteetin muodostumisessa ja kehon puolustuksen vahvistamisessa.

paksusuoli

Sillä on seuraavat yksiköt:

• nouseva kaksoispiste - alkaa heti sokeiden jälkeen;
• rajat ylittävät - sijaitsevat nousevien ja laskevien välillä;
• laskeva kaksoispiste - joka sijaitsee poikittaisen paksusuolen jälkeen;
• sigmoidi - paksusuolen lopullinen jako, joka suoraan kulkee peräsuoleen.

Paksusuolessa on lisääntynyt veden ja suoliston imeytyminen, joka voi muodostua päivässä yli kymmenen litraa. Täällä myös elää lukuisia mikro-organismeja, jotka luovat sellaisen mikrobikalvon, joka suojaa limakalvon patogeenisten bakteerien ja sienten lisääntymiseltä.

peräsuoli

Tämä on suolen viimeinen osa, ja sen pääasiallinen tehtävä on muodostetun ulostemassan poistaminen ulkopuolelle. Tämä suolisto alkaa laajemmalla ampulliosalla, joka vähitellen kapenee ja siirtyy peräaukon kanavaan, joka päättyy peräaukkoon (anus).

Ananan ympärillä on 2 sfinkteria:

Niiden päätehtävä on pitää ulostetta ulosmittaustoimien välillä.

Laskimon ulosvirtaus peräsuolen alaosasta kulkee maksan portaalin laskimon kautta. Tästä erityispiirteestä johtuen useiden sairauksien tapahtuessa käytetään joidenkin lääkkeiden annostelemista peräsuolen avulla (suppositorioiden ja mikrokrementismin muodossa), kun tehoaine pääsee verenkiertoon ilman, että se välittömästi tuhoutuu maksaan. Melkein lähellä peräaukkoa ovat peräpukamat, joiden tulehdus tunnetaan peräpukamiksi.

Peräsuolen limakalvo erittää runsaasti limaa, mikä on tarpeen ulosteiden normaalille poistamiseksi. Itsensä purkamisen prosessi on monimutkainen ja pääosin alistuva teko, johon liittyy monia hermoston säätelyyn liittyviä yhteyksiä.

Kuinka hoitaa suolet

Syömisen hetkestä ja ennen sen vapauttamista ulosteen muodossa noin päivän. Ummetuksella tämä aika voi pidentää jopa 5-6 päivää tai enemmän. Jotta säännöllinen tyhjennys ja kivuttomat suolenliikkeet olisivat fyysisesti aktiivisia, käytä paljon ja käytä tarpeeksi kuitua. Yleensä tasapainoinen kasvisruokavalio ja riittävän nesteen saanti vähentävät merkittävästi tällaisten sairauksien riskiä:

Antibioottien hallitsematon käyttö voi johtaa siihen, että osa mikro-organismeista, jotka asuvat suolen limakalvossa, ja tämän seurauksena dysbiosis (dysbacteriosis), kun patogeeninen mikrofluora alkaa lisääntyä nopeasti. Ehkäisevänä toimenpiteenä itsehoito antibakteerisilla aineilla tulisi hylätä ja lääkärin määräämällä tavalla on välttämätöntä käyttää lääkkeitä, jotka sisältävät edullisia mikro-organismeja. Tämän ajanjakson aikana on myös toivottavaa ravitsevaa ruokavaliota fermentoitujen maitotuotteiden kanssa.

Muista hygienian takia: sellaiset alkeelliset menettelyt kuin käsien pesu ennen syömistä ja epäedullisten tuotteiden hylkäämisestä, estävät monia ruokamyrkytyksiä ja helminkeja hyökkäyksiä. Tällä hetkellä monilla taudin aiheuttavilla organismeilla on omat suojaavat keinot selviytyäkseen mahahöyryn aggressiivisista vaikutuksista. Ja sitten kerran suolen lumessa, he aiheuttavat vastaavia sairauksia:

Vältä stressiä, helpottamaan elämää. Koska suolet saavat hyvää innervaatiota, stressi johtaa ruuansulatusmenetelmän vakiintuneiden mekanismien epäonnistumiseen. Tämän seurauksena esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymän kaltainen tila voi jopa kehittyä.

Minkä lääkärin on neuvoteltava suolistosairauksista

Gastroenterologi hoitaa suolistosairauksia. Tarvittaessa potilaan kirurginen toimenpide lähetetään kuulemiseen vatsanhoitajaan ja mesenteri- tai vatsan aortan alusten patologian - verisuonirurikon hoitoon. Infektiosairauksissa tarvitaan tartuntatautien hoitoa ja ärtyvän suolen oireyhtymää, psykoterapeutin tai psykiatrin kuulemista. Rectal patologia kohtelee proctologist.

Suolistosairauksien diagnosoimiseksi on tarvit- tava kolonoskopia ja sigmoidoskopia, jota suorittaa endoskooppinen lääkäri.

Lääketieteellinen animaatio aiheesta "Rakenne ja suolen toiminta":

Ohutsuoli

Ohutsuoli sijaitsee vatsan ja vyötärön välissä, ja se on suurin sen pituusosassa ruoansulatuskanavassa. Ohutsuolen pääasiallinen tehtävä on ruoka-aineksen (chyme) kemiallinen prosessointi ja sen hajotustuotteiden imeytyminen.

rakenne

Ohutsuoli on hyvin pitkä (2 - 5 m) ontoputki. Se alkaa mahasta, ja päättyy ileocecal nurkkaan, sen yhteyteen sen kanssa, jossa on sykettä. Anatomisesti ohutsuoli on ehdollisesti jaettu kolmeen osaan:

1. Duodenum. Se sijaitsee vatsan ontelon takana ja sen muoto muistuttaa kirjainta "C".

Jejunum. Sijaitsee keskellä vatsan onteloa. Hänen silmukat ovat hyvin löysät, peittävät peritoneumia kaikilla puolilla. Tämä suolisto sai nimensä johtuen siitä, että ruumiinavauksen aikana patologit lähes aina pitävät sitä tyhjäksi;

3. Ilve on vatsan ontelon alaosassa. Se eroaa ohutsuolen muista osista paksumpilla seinillä, paremmalla verenkierroksella ja suuremmalla halkaisijalla.

Ruoansulatus ohutsuolessa

Ruokamassa kulkee ohutsuolessa noin neljässä tunnissa. Tänä aikana ruoassa olevat ravintoaineet hajoavat edelleen suoliston mehusta entsyymeiksi pienemmiksi aineosiksi. Ruoansulatus ohutsuolessa on myös ravinteiden aktiivisessa imeytymisessä. Sisällä sen ontelo, limakalvo muodostaa lukuisia outgrowths ja villi, joka merkittävästi lisää imun pinta-ala. Niinpä aikuisilla, ohutsuolen alue on vähintään 16,5 neliömetriä.

Ohutsuolen toiminnot

Kuten jokin muu elin ihmiskehossa, ohutsuoli ei tee yhtä, vaan useita toimintoja. Tarkastele niitä tarkemmin:

• Ohutsuolen secretory -toiminta - on kehittää suoliston mehutiivisten solujen soluja, jotka sisältävät entsyymejä, kuten alkalinen fosfataasi, disakkaridaasi, lipaasi, katepsiinit, peptidaasi. Kaikki heistä hajottavat chymeihin sisältyvät ravintoaineet yksinkertaisemmiksi (proteiinit aminohapoksi, rasvat veteen ja rasvahapot ja hiilihydraatit monosakkarideiksi). Noin kaksi litraa suoliston mehusta erittyy päivässä aikuisena. Se sisältää suuren määrän limaa, joka suojaa ohutsuolen seinämiä itsestään ruoansulatukselta;
• Ruoansulatuskanavan toiminta. Ruoansulatus ohutsuolessa on ravintoaineiden hajoaminen ja niiden imeytyminen. Tästä johtuen vain sulattamattomat ja emättömiä tuotteita päätyvät paksusuoleen.
• Hormonaalinen toiminta. Ohutsuolen seinissä on erityisiä soluja, jotka tuottavat peptidihormoneja, jotka eivät pelkästään säännellä suoliston toimintaa vaan myös vaikuttavat ihmisen kehon muihin sisäelimiin. Suurin osa näistä soluista sijaitsee pohjukaissuolessa;
• Moottoritoiminto. Pitkittäisten ja rengasmaisten lihasten vuoksi ohutsuolen seinämien aallon kaltaiset supistukset tapahtuvat työntäen chimaa eteenpäin.

Vatsavaivat

Kaikilla ohutsuolen sairauksilla on samankaltaiset oireet ja ilmenee vatsakipu, ilmavaivat, röyhtäykset, ripuli. Jakkara on useita kertoja päivässä, runsaasti, jäännöksiä riittämätöntä ruokaa ja runsaasti limaa. Veri on erittäin harvinaista.

Vatsavaivojen sairauksista havaitaan useimmiten tulehdusta - enteritis, joka voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti enteritis on tavallisesti patogeenisen mikroflooran aiheuttama ja täydellinen hoito useiden päivien ajan täydellisessä elpymisessä. Pitkäaikainen krooninen enteritis, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita, potilaat myös kehittävät taudin ulkoinen oireita, jotka johtuvat ohutsuolen heikentyneestä imeytymisestä. He valittavat laihtumista ja yleistä heikkoutta, usein heillä on anemiaa. B-ryhmän vitamiinien ja foolihapon puute johtaa suurten kulmien (pullat), suutulehduksen, glossiitin aiheuttamien halkeamien ilmenemiseen. A-vitamiinin riittämätön saanti aiheuttaa sarveiskalvon kuivumista ja heikentää hämäräilyä. Kalsiumin imeytymisen häiriöt voivat aiheuttaa osteoporoosin ja patologisten murtumien kehittymisen taustalla.

Paksusuolen repeytyminen

Vatsan ontelon kaikkien osien keskellä ohutsuoli on kaikkein alttiimpia traumaattisille vaurioille. Tämä johtuu suolen tämän osan epävarmuudesta ja huomattavasta pituudesta. Vatsavaipan eristetty repeytyminen havaitaan enintään 20 prosentissa tapauksista, ja useammin se yhdistetään muiden vatsan elinten traumaattisten vammojen kanssa.

Vatsavaivojen traumaattisen vamman yleisimpiä mekanismeja ovat suora ja melko voimakas isku vatsaan, mikä johtaa suolen silmukoiden puristumiseen lantion tai selkärangan luista ja niiden seinämien vaurioitumisesta.

Kun ohutsuoli on puhjennut, yli puolet uhreista kokee shokkistilaa ja merkittävää sisäistä verenvuotoa.

Vain ohutsuolen repeämiseen tarkoitettu hoito on leikkaus, joka suoritetaan hätätilanteessa. Kirurgisen toimenpiteen aikana verenvuoto pysäytetään (hemostaasi), suolen sisällön vatsakalvon sisääntulo lähde eliminoituu, normaali suolen aukko palautuu ja vatsaontelo on huolellisesti puhdistettu.

Mitä nopeammin toimenpide suoritetaan vatsakalvon vaurioitumishetkestä, sitä suurempi on uhrin mahdollisuus saada takaisin.

Ohutsuolen alueet: anatomia, rakenteelliset yksiköt ja patologiset häiriöt

Ohutsuolen alueet ovat suuria anatomisia rakenteita, jotka muodostavat koko suoliston rehellisyyden. Rakenteellisia yksiköitä pidetään suolen keskus- ja distaalisina osina, jotka muodostavat limakalvon ja nivelten paikat muiden suoliston osien kanssa.

Anatomiset ominaisuudet

Koko ruoansulatuskanava koostuu monimutkaisista haaraketjuista eri pituuksien, taivutusten ja halkaisijoiden suoliston osuuksista. Tärkeä jako on ohutsuoli. Paksusuoli (latinasta Intestinum tenue) on putkimainen elin, jonka pituus on 1,8 - 4,5 m. Ohutsuolen pituus riippuu henkilön ikästä ja ruoansulatuskanavan yleisestä terveydentilasta.

Pohjan alaosassa ohutsuoli rajoittuu osaan paksusuolesta (tarkemmin sanottuna kepeillä ja sen ileo-cecal-venttiilillä) halkaisijaltaan 40 mm, ja yläosassa mahalaukun tai pylorumin pohjan kanssa ohutsuolen halkaisija tässä osassa on 30 mm. Koko sen pituus, ohutsuoli muodostaa monia kinks ja silmukoita.

Kiinnitä huomiota! Erityisen rakenteen ja monien osastojen ansiosta ohutsuolessa on useita tärkeitä toimintoja asianmukaiseen ruoansulatukseen.

Ohutsuolen alueet

Yksilön ohutsuolen rakenne on monimutkainen rakenne. Terveillä ohutsuolilla on oikein muotoiltu mutka, joka kulkee tasaisesti segmentistä toiseen. Ohutsuolessa on useita pääosastoja:

• duodenium tai pohjukaissuolihaava;
• tyhjäsuoli;
• ileum.

Duodenium (latinalaisesta duodenumista) on lyhyin ja levein osa ohutsuolesta, joka sijaitsee vatsaontelossa. Ohutsuolen pituus tässä osassa on tuskin 30 cm. Ohutsuolen alkuosa on ruokatorvi.

Suolessa on hevosenkengän muoto, joka ympäröi haiman c-osan pohjaa. Suurin osa pohjukaissuolesta putoaa mahalaukun pylorus (nouseva suunta).

Satamassa on laskeva osasto, enintään 10 cm pitkä. Tässä on osa maksasta portaalin laskimoon ja yhteiseen sappitiehyeen. Alempi osa muodostaa mutkan kolmannen lannerangan projektiossa. Lähellä on oikea munuainen. Pohjukaissuolen yläosa on terävä mutka, joka kulkee edelleen jejunumiin.

Jejunum pituus on 2,5 m ja ileum tuskin saavuttaa 3 m. Molemmat näistä osista ovat anatomisesti tarkasteltuja yhdessä, koska ne ovat samankaltaisia ​​rakenteessa. Molemmat osastot muodostavat mesenteryn. Paksusuolen seitsemän vasemmanpuoleisen silmukan käyrät sijaitsevat peritoneumissa ja suolen etuosa putoaa reunaan omentumilla. Selkäosa yhdistetään parietaksen peritoneumiin.

Missä on ileum? Ilve on vatsatilan oikealla puolella, viimeiset loopback-käyrät sopivat tiukasti virtsarakon, kohdun naisiin ja peräsuoleen ja saavuttavat peräsuolen.

Ohutsuolen lumen halkaisija eri alueilla vaihtelee 3 - 5,5 cm. Anatomiset rakenteet sisältävät myös suolen seinän, joka koostuu seuraavista pääkerroksista:

• Suolen lumen limakalvon vuorauskerros. Pääkerros, jonka solut ovat enterosyytejä, ovat vastuussa imeytyksestä ja riittävästä ruoansulatuksesta. Limakon rakenne on helpotus, siinä on taitoksia, putkimainen ulkonemia (aka crypts) ja villi.
• Submucosaalikerros. Se on ihonalaisen rasvakudoksen kokoelma, jossa kaikki hermopäätteet, verisuonten kudonnut, ovat keskittyneet. Rasvasolut toimivat myös suojatoimintoina.
• Lihaksikasvu. Kahden pääkuoren muodostamat: sisempi (aka pyöreä) ja ulompi (pitkittäinen). Näiden kalvojen välillä on runsaasti hermojaksoja, jotka ohjaavat si ja tarjoavat suolen seinämien supistumisen.
• Seerumin kerros. Se ohittaa ohutsuolen kaikilla puolilla paitsi pohjukaissuolen alueella. Verenkierto täällä johtuu mesenteriasta ja maksan valtimotilasta. Hermo-kuitujen ja innervaation tarjonta johtuu vagus-hermojen ja autonomisen hermoston vaikutuksesta.

Kiinnitä huomiota! Ohutsuolen onkaloissa oleva rakenteellinen elementti on erityinen rooli ruoansulatuskanavassa. Monimutkainen anatominen rakenne johtuu monista eri toiminnoista.

Kehon toiminnalliset ominaisuudet

Ohutsuoli on monitoiminen elin, jonka toiminta määrittää koko ruoansulatusjärjestelmän toiminnan yhtenäisyyden. Ihmisen ohutsuolen rakenne johtuu monien toimintojen suorittamisesta. Keho suorittaa seuraavat toiminnot kehossa:

• Salaisuus tai tuottaminen. Pienen suolikanavan limakalvot erittävät suoliston mehua, joka sisältää lipaasia, peptidaasia, disakkaridaasia, fosfataasia. Nämä entsyymikomponentit osallistuvat kompleksisten yhdisteiden hajoamiseen yksinkertaisiksi: monimutkaiset rasvat veteen ja hapot, hiilihydraatit monosakkarideiksi, proteiiniyhdisteet aminohapoksi. Mahalaukun mehu sisältää runsaasti lima-ainetta, mikä estää suoliston itsetuhoamisesta. Päivän aikana terve aikuinen tuottaa jopa 1,5-2 litraa entsyymi-nestettä.
• Ruoansulatus ja imu. Toiminto määräytyy ravintoaineyhdisteiden jakautumisella ja varmistetaan niiden imeytyminen seinämien limakalvojen läpi. Limakalvot absorboivat vain hyödylliset tuotteet, jotka ovat elintarvikepakan katkaisua, tarvittavat lääkkeet, jotka edistävät hormonien tuotantoa. Tämän erityispiirteen vuoksi vain päästämättömät tai vaikeasti sulavia komponentit päätyvät paksusuoleen, ja suola, vitamiinit, mineraalit ja vesi päästävät kauimpana elimiin imusolmukkeiden ja kapillaarikudosten avulla.
• Hormonitoimintaa. Pienen suolen erityispiirteet johtuvat spesifisten solujen kyvystä tuottaa peptidihormoneja. Tällaiset hormonit eivät ainoastaan ​​ohjaa suoliston normaalia toimintaa, vaan vaikuttavat myös muihin ihmiskehon elimiin. Peptidihormonien suuri pitoisuus paikallistetaan pohjukaissuolessa.
• Moottori tai kuljetus. Lihasrakenteet ovat vastuussa ohutsuolen liikkuvuudesta, nimittäin pitkittäisestä tai rengasmaisesta (limakalvon sisäpuolella olevista) lihaksista. Ruokakupin ruuansulatus ja erotus johtuvat lihasten supistumisista, jotka stimuloivat edelleen työntämistä ja ruoan siirtämistä suoliston osien läpi. Rytmisen aallon kaltaisten supistusten ansiosta ruoka kulkee ohutsuolen läpi.

Kaikki ohutsuolen toiminnot ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa. Luonto tarjoaa kehon kompensaatiomahdollisuudet huomattavilla toimintojen vähenemisellä. Vatsavaipan kompensoinnin vaurioista kestää lyhyt aika.

Vatsavaivat

Kaikki kehon sairaudet luokitellaan niiden esiintymisen luonteen mukaan. On inflammatorisia, synnynnäisiä, kasvaimia ja toiminnallisia syitä. Lopullinen diagnoosi voidaan tehdä useiden diagnostisten kriteerien perusteella. Kliinisissä käytännöissä esiintyy seuraavia sairauksia:

• Akuutti tai krooninen enteritis. Tauti diagnosoidaan virtsaputki- tai bakteerimikrolaasin, loisten ja sienten patogeenisen aktiivisuuden aiheuttaman limakalvotulehduksen seurauksena. Tulehdusprosessin kehittymisen myötä esiintyy limakalvojen turvotusta ja hyperemiaa. Kun tulehduksen lokalisointi on jejunumissa, he puhuvat einiteen kehityksestä, ileum - ileitis. Enteritis voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa patologian jaksottaisella pahenemisella.
• Allergiset reaktiot. Tiloille on tunnusomaista aggressiivinen immuunivaste elintarvikkeiden ja ruoan komponenttien osalta, jotka vaikuttavat ohutsuolen limakalvoihin. Oireina kehittyy limakalvojen turvotusta, minkä tahansa lokalisoinnin ihottumaa ja dyspeptisiä häiriöitä. Yksi elintarvikeallergioiden lajikkeista on keliakia - gluteenin enteropatia, joka liittyy gluteenipeptidiä hajottavan entsyymin puuttumiseen.
  

Se on tärkeää! Muita sairauksia ovat Crohnin tauti, imeytymishäiriö, iskeeminen suolen vaurio, dysbioosi, divertikuloosi, dyskinesia. Sairauden hoitoon sovelletaan pakollista ruokavaliota ja lääkärin määräyksiä.

Koko ruoansulatuskanavan monimutkainen rakenne on vakava päivittäinen kuormitus. Aggressiivinen ruoka, ylipaino, huumeidenkäsittely - kaikki tämä lisää kuormitusta, vaikuttaa kielteisesti henkilön yleiseen hyvinvointiin, johtaa tulevaisuudessa peruuttamattomiin seurauksiin.

E. Malyshevan terveysohjelman intestinaalipatologian testit:

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella vaikutusta, mutta syy?

Suosittelemme lukea Olga Kirovtsevan tarinaa, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>

Ohutsuoli, sen toiminnot ja osastot. Vähäisen suolen rakenne

Ihmisen ruoansulatuskanava on ruuansulatuselinten monimutkaisin välivaihe- ja vuorovaikutusjärjestelmä. Ne ovat erottamattomasti sidoksissa toisiinsa. Yhden ruumiin työn häiriö voi johtaa koko järjestelmän epäonnistumiseen. He kaikki hoitavat tehtävänsä ja varmistavat laitoksen normaalin toiminnan. Yksi ruoansulatuskanavan elimistä on ohutsuoli, joka yhdessä paksusuolen kanssa muodostaa suoliston.

Ohutsuoli

Elinten välissä on paksusuolen ja vatsa. Se koostuu kolmesta osastosta, jotka liikkuvat toisiinsa: duodenal, jejunum ja ileum. Paksusuolessa ruokatorvi, joka on käsitelty mahahyvän mehu ja syljen kanssa, altistuu haiman, suoliston mehulle ja sappeen. Kun sekoitetaan elimen lumenissa, chymme hajotetaan lopulta ja sen fissiotuotteet imeytyvät. Ohutsuoli sijaitsee vatsan keskellä, pituus on noin 6 metriä aikuisella.

Naisilla suolisto on hieman lyhyempi kuin miehillä. Lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kuolleella elimellä on pidempi elin kuin elävä, koska ensimmäisessä lihasäänenä ei ole. Ohutsuolen ohuet ja ilealiset osat kutsutaan mesenteriaksi.

rakenne

Ihmisen ohutsuolen muoto on putkimaista, pituudeltaan 2-4,5 m. Alaosassa se rajoittuu epäsäännöllisyyteen (sen ileo-cecal-venttiili) yläosaan - vatsassa. Pohjukaissuoli sijaitsee vatsan ontelon takana ja on C-muotoinen. Peritoneumin keskellä on jejunum, jonka silmukat peitetään kalvolla kaikilla puolilla ja sijaitsevat vapaasti. Peritoneumin alaosassa on ileum, jolle on ominaista lisääntynyt verisuonien määrä, niiden suuri halkaisija, paksut seinät.

Ohutsuolen rakenne sallii ravintoaineiden imeytymisen nopeasti. Tämä johtuu mikroskooppisista ulokkeista ja villistä.

Laitokset: Duodenum

Tämän osan pituus on noin 20 cm, suu on ikään kuin kirjekuoressa C, tai hevosenkenkä, haiman pää. Sen ensimmäinen osa - nouseva - mahalaukun pylorus. Laskeutumisen pituus ei ole yli 9 cm. Lähellä tätä osaa ovat yleinen sappi virtaus ja maksan portti laskimo. Suoliston alempi haudunta muodostuu kolmannen lannerangan tasolle. Seuraavassa on oikea munuainen, yleinen sappitiehy ja maksa. Yhteisen sappitiehen kouru on laskeutuvan osan ja haiman kohdalla.

Vaaka-alue sijaitsee horisontaalisessa asennossa kolmannen lannerangan tasolla. Yläosa tulee laiha, mikä tekee terävästä mutkasta. Lähes koko pohjukaissuolihaava (paitsi ampulli) sijaitsee retroperitoneaalisessa tilassa.

Laitokset: laiha ja ileal

Vähäisen suolen osiot - jejunum ja ileum - tutkitaan yhdessä niiden samanlaisen rakenteen vuoksi. Tämä on yhdistelmä mesenteraalinen komponentti. Seitsemän laihalla silmukkaa on vatsaontelossa (vasen yläosa). Sen etupinta reunaa omentumia takana - parietaalisen peritoneumin kanssa.

Oikeanpuoleisessa osassa peritoneumia on ileum, jonka viimeinen silmukka on virtsarakon, kohdun, peräsuolen vieressä ja ulottuu lantion syvennykseen. Eri paikoissa ohutsuolen halkaisija vaihtelee 3-5 cm: n välillä.

Ohutsuolen toiminnot: endokriiniset ja sekretoriset

Ihmiskehossa ohutsuolessa on seuraavat toiminnot: endokriininen, ruuansulatus, eritys, imeytyminen, moottori.

Erityiset solut, jotka syntetisoivat peptidihormoneja, ovat vastuussa hormonitoiminnasta. Sen lisäksi, että varmistetaan suoliston toiminnan säätely, ne vaikuttavat myös muihin kehon järjestelmiin. Pohjukaissuolessa nämä solut ovat keskittyneet eniten.

Limakarvojen aktiivinen työ tuottaa ohutsuolen erittäviä toimintoja suolen mehun erittymisen vuoksi. Noin 1,5 - 2 litraa erittyy aikuiselle päivässä. Suoliston mehu sisältää disakkarisadaa, alkalista fosfataasia, lipaasia, katepsiinejä, jotka osallistuvat prosessiin, jossa elintarvikepuuro hajotetaan rasvahappoihin, monosakkarideihin ja aminohappoihin. Suolessa oleva suuri mehukalusto suojaa ohutsuolesta aggressiivisia vaikutuksia ja kemiallisia ärsytyksiä. Myös lima on mukana entsyymien imeytymisessä.

Imu-, moottori- ja ruoansulatustoiminnot

Limakalvolla on kyky imeä ruoanpuuroa, lääkevalmisteita ja muita aineita, jotka lisäävät hormonien immunologista suojausta ja erittymistä. Imeytymisprosessissa ohutsuoli toimittaa vettä, suoloja, vitamiineja ja orgaanisia yhdisteitä kaukaisimpiin elimiin imukudoksen ja veren kapillaarien kautta.

Ohutsuolen pituussuuntaiset ja sisäiset (rengasmaiset) lihakset luovat olosuhteet puuron siirtämiseen urkuun ja sekoittamalla sen mahalaukun kanssa. Ruokakupulan hankaus ja ruoansulatus varmistetaan sen erottumisella pieniin osiin liikkuvassa prosessissa. Paksusuoli osallistuu aktiivisesti ruoan prosessointiin, joka tapahtuu entsymaattisen hajoamisen kautta suoliston mehun vaikutuksen alaisena. Ruoan imeytyminen kaikkiin suoliston osiin johtaa siihen, että vain sulattamattomat ja sulamattomat tuotteet tulevat paksusuoleen sekä jänteitä, kaistaleita ja rustokudosta. Kaikki ohutsuolen toiminnot ovat erottamattomasti sidoksissa toisiinsa ja yhdessä varmistavat kehon normaalin tuottavan työn.

Vatsavaivat

Kehon häiriöt johtavat koko ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön. Kaikki ohutsuolen osat ovat yhteydessä toisiinsa, ja patologiset prosessit yhdessä yksiköissä eivät voi vaikuttaa muuhun. Ohutsuolen kliininen kuva on lähes sama. Oireita ilmaistaan ​​ripulilla, rumina, ilmavaivat, vatsakipu. Havaitut muutokset jakkara: suuri määrä limaa, jäännökset riittämätön ruoka. Se on runsaasti, ehkä useita kertoja päivässä, mutta useimmissa tapauksissa siinä ei ole verta.

Vähäisen suoliston tavallisimpia sairauksia ovat tulehduksen aiheuttama enteritis, joka voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Syynä sen kehittymiseen on patogeeninen kasvisto. Ajoittain riittävän hoidon avulla ruoansulatus ohutsuolessa palautuu muutamassa päivässä. Krooninen enteritis voi aiheuttaa sisäelinten oireita heikentyneen imeytymisen vuoksi. Potilas voi kokea anemiaa, yleistä heikkoutta, laihtumista. Fosiinihapon ja B-vitamiinien puute ovat glossiitin, stomatiitin, tulehduksen syyt. A-vitamiinin puute aiheuttaa satunäköisyyden, sarveiskalvon kuivumisen. Kalsiumin puute - osteoporoosin kehitys.

Paksusuolen repeytyminen

Ohutsuoli on kaikkein alttiimpia traumaattisille vaurioille. Myötävaikuttaa tähän merkittävästi sen pituuteen ja haavoittuvuuteen. Vatsavaivoissa esiintyy 20%: lla sen eristettyä repeämää, joka esiintyy usein vatsaontelon traumaattisten vammojen taustalla. Kehityksen syy on usein varsin voimakas suora isku vatsaan, minkä seurauksena suolen silmukoita painetaan selkärankaan ja lantion luihin, mikä aiheuttaa niiden seinämille vahinkoa. Keuhkojen murtumiseen liittyy merkittävä sisäinen verenvuoto ja potilaan shokki. Hätäleikkaus on ainoa hoito. Sen tarkoituksena on pysäyttää verenvuoto, palauttaa normaali suolen läpinäkyvyys ja perusteellisesti puhdistaa vatsaontelo. Toimenpide on suoritettava ajoissa, koska aukon jättäminen voi olla hengenvaarallista häiriintyneiden ruoansulatuskanavien, runsaiden verenhukojen ja vakavien komplikaatioiden vuoksi.

Ohutsuoli: sijainti, rakenne ja toiminta

Suolistorakenteessa ohutsuoli on ruoansulatuskanavan pisin osa. Tämä ontto putkimainen elin sijaitsee yläpuolisen mahalaukun pylorisen osan ja alapuolisen vaahtokohdan välissä ja on noin 5-7 metriä pitkä. Poistetaan ohutsuolen ruoansulatuskanavan muista elimistä kaksi lihasneuhkanen, mahalaukun pylorus ja ileo-cecal-venttiili, jonka itse ileum itse muodostaa siirtyessään syksyyn.

Ohutsuoliston osastot

Vatsavaipassa tehtävä yhteinen tehtävä on jaettu kolmeen osaan:

• pohjukaissuoli;
• tyhjäsuoli;
• ileum.

pohjukaissuoli

Pohjukaissuolihaava alkaa välittömästi mahalaukun pylorusista 12 rintakehän tai ensimmäisen lannerangan oikealla puolella ja on ohutsuolen lyhyt osa (20-25 cm pitkä). Vaikuttaa siltä, ​​että se muistuttaa kirjainta "C", hevosenkengää tai keskeneräistä rengasta ja siten taipuu haiman päähän, joka päättyy ruumiin tasolla 1-2 lannerangan nikamaa.

Suolessa on kaksi segmenttiä - bulb ja post bulbar ("zalukovichny") osasto. Pohjukaissuolen lamppu on pyöristetty jatko suolen alussa. Postbulbar-osastolla on neljä osaa - ylempi horisontaalinen, laskeva, vaakatasoinen ja nouseva.

Haukkumassa haara on haiman vieressä oleva pinta, joka on suuri pohjukaissuolen papilla tai Faterov-nänni. Tämä on haiman erityspaikka ja maksan kanavien sappi, jossa on erityinen sulkijalihakset (Oddi). Pienen pohjukaissuolipylvään sijainti (ja lisäsivut mehun levittämiseen) on vaihteleva.

Lähes koko pohjukaissuolihaara (paitsi polttimo) sijaitsee vatsaontelon ulkopuolella, retroperitoneaalisessa tilassa ja sen siirtyminen seuraavaan osaan kiinnitetään erityisellä ligamentilla (Treitz).

tyhjäsuolen

Jejunum on keskimäärin 2-2,5 metriä koko suolistosta ja se vie vatsaontelon ylemmän kerroksen tilaa (enemmän vasemmalle). Toisessa ja kolmannessa osassa on mesenterialinen osa - tämä on sisäseinämäosa, joka on kiinteä kopioimalla peritoneaali (mesentery) vatsaontelon takapintaan, jonka ansiosta lähes koko ohutsuolen silmukat ovat melko liikkuvia.

sykkyräsuoli

Kyynärpää sijaitsee pääasiassa vatsan ontelon oikeassa alaosassa, pieni lantio, ja pituus on jopa 3-3,5 m., kohdun ja appendusten naisilla.

Ohutsuolen läpimitta vaihtelee 3-5 cm koko, ylempi - lähemmäksi maksimikokoa, alemmassa - jopa 3 cm.

Enteerisen seinämän rakenne

Lohkossa suolen seinämä koostuu neljästä erilaisesta histologisesta rakenteesta (lumen ulkopuolelta):

Limakalvo

Ohutsuolen limakalvolla on suolen putken lumenissa ulkonevat pyöreät taittot, villit ja suolenihonet. Suoliston funktionaalinen yksikkö on villus, joka on limakalvon sormenmuotoinen uloshengitys pienellä submuksaalisella alueella. Niiden lukumäärä ja koko ovat erilaiset suolen eri osissa: 12 PC: ssä - jopa 40 yksikköä 1 millimetrin neliöön asti ja korkeintaan 0,2 mm: n korkeuteen. Ja ileumissa villien määrä vähenee 20-30: een 1 neliö millimetriin ja korkeus nousee 1,5 mm: iin.

Mikroskopin alla olevassa limakalvossa voidaan erottaa useita solurakenteita: limbinen, varsi, pikari, enteroendokriiniset solut, Paneth-solut ja muut makrofagien soluelementit. Limbatoissoluilla (enterosyyteillä) on harjan reunus (microvilli), jonka taso on parietaalinen ruoansulatus, ja niiden viljojen lukumäärän vuoksi, joiden elintarvikekosketus pinta-ala suoliston vuori kasvaa 20 kertaa. Myös 600-kertainen nousu koko imupinnalla edistää taitteiden ja nuken läsnäoloa. Suoliston kokonaistyöalue on jopa 17 neliömetriä aikuiselle.

Limbata-solujen tasolla on proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien jakautuminen yksinkertaisiin komponentteihin. Pikkusolut tuottavat limakalvon eritystä helpottaakseen ruoan chymen liikkumista suolessa ja estävät itsetuhoamisen. Paneth-solut suojaavat suojaavaa tekijää - lysotsyymiä. Makrofagit osallistuvat solujen ja kehon suojelemiseen bakteerien ja virusten tunkeutumisesta ruokamassasta kudokseen.

submukoosasta

Hermopäätteet, verisuonet, imusuonet, Peyer-laastarit (imusolmukkeet) sijaitsevat runsaasti submukosaalisessa kerroksessa.

Lihavoiva takki

Lihaslevyä edustaa sileät lihakset pyöreät kuidut, jotka luovat villin liikkeen ja suolen putken liikkuvuuden.

Seerumin kalvo

Seeroskalvo peittää ohutsuolen silmukat ja tarjoaa mekaanisen suojan vaurioilta ja liikkuvuudelta.

Ohutsuolen toiminnot

Ohutsuolen työ sisältää useita tärkeitä toimintoja ruoansulatusjärjestelmässä.

• Ruoansulatuskanavan toiminta. Se tuottaa ravintoaineiden hajoamisen ja imeytymisen verenkiertoon (vitamiinit, orgaaniset rakenteet, vesi, suola, tietyt lääkeaineet) elimistölle ja elimistöön, lopullisten tuotteiden muodostuminen, jotka ovat jo vakiomuodossa, siirretään jakkaroon.
• Sekoitustoiminto. Tämä suoliston mehusta erittyy 2,5 litraan päivässä sisältäen entsyymit proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien käsittelyyn yksinkertaisimmille aineille - peptidaasi, lipaasi, disakkaridaasi, alkalinen fosfataasi ja muut.
• "Säiliö" -toiminto. Määritellyt muiden rauhasten - haima-mehun, sapen, kertymisen ja aktivoinnin avulla, jotka vapautuvat ruoasta vatsaan ja 12 kpl, ja jotka osallistuvat ruoansulatukseen.
• Hormonaalinen toiminta. Se koostuu hormonien ja välittäjien (histamiini, serotoniini, gastriini, motiliini, kolekystokiniini) ohutsuolen solujen (erityisesti 12 PC: n) kehittymiseen.
• Moottorin evakuointitoiminto. Se tarjoaa suoliston putken seinämän supistumisen peristalttisten aaltojen vuoksi, ruokamassojen edistämisen ja sekoittamisen (chyme), villin työn.

Pyydä heitä henkilökunnan lääkäriin suoraan sivustolla. Vastaamme.

Vatsavaivat

Kaikista suolistosairauksista pieni suolen patologia on suhteellisen harvinaista. Yleisimmät sairaudet ovat:

• enteriitti:
  • tarttuva enteritis (kolera, taifoo, salmonella, tuberkuloosi, virus ja muut harvinaisemmat muodot);
  • myrkyllinen enteritis, jos myrkytys on myrkkyjä, sieniä, raskasmetalleja (arseeni, lyijy, elohopea), huumeet;
  • allerginen enteritis;
  • säteily enteritis (säteilyn pitkittyneen altistumisen vuoksi);
  • krooninen enteritis ja alkoholiriippuvuus;
  • kotitalouksien enteritis-muodot suolapitoisten laksatiivien ja tiettyjen elintarvikkeiden väärinkäytöllä;
  • suolitulehdus kroonisten vaikeiden sairauksien (uremia) taustalla;
• Enteropatiat (sairaudet, joilla on heikentynyt entsyymien erittyminen tai epänormaalit ominaisuudet ohutsuolen rakenteessa - gluteenia, disakkaridia puutteellista, eksudatiivista);
• ohutsuolen haavaumat;
• Whipplen tauti (systeeminen heikentynyt rasvan imeytyminen);
• imeytymishäiriö (perinnöllinen imeytymishäiriö ohutsuolessa);
• ruoansulatuskanavan vajaatoiminnalliset oireet (dyspepsia, parietaalinen ruoansulatus);
• divertikula, hemangioomat ja ohutsuolen kasvaimet;
• vatsan ohutsuolen vaurio sekä vatsan ontelon muiden elinten vaurioituminen.

Vatsavaivojen sairauksien diagnosointi

Suolistustutkimusten arsenalissa:

• minkä tahansa erikoislääkärin tutkiminen ja vatsaontelo;
• Gastroenterologin kuuleminen;
• laboratoriotutkimukset (koproskogrammi, veri- ja virtsatutkimukset, veri- ja mehustorvit);
• Vatsan elinten ultraäänitilavuus volyymimuodostelmissa;
• CT-tarkistus, vatsan MRI;
• endoskooppiset menetelmät (FEGDS, kaksipalloinen enteroskopio biopsialla, duodenoskopia erikoislaitteilla);
• kapsulaarinen endoskopia;
• röntgenkuvat, joiden suolen kontrasti;
• mesenterialisten alusten angiografia.

Ohutsuoli

Kiinan sages sanoi, että jos henkilö on terveellinen suoli, hän pystyy voittamaan kaikki taudit. Järkevästi tämän ruumiin työhön, sinun ei tarvitse olla yllättynyt siitä, kuinka monimutkaista se on, kuinka monta suojaa se sisältää. Ja kuinka helppoa se on, tietäen sen perusperiaatteet, auttaa suolistoa säilyttämään terveytemme. Toivon, että tämä artikkeli, joka on kirjoitettu venäläisten ja ulkomaisten tutkijoiden viimeaikaisten lääketieteellisten tutkimusten pohjalta, auttaa sinua ymmärtämään, miten ohutsuoli toimii ja mitä toimintoja se suorittaa.

Vähäisen suolen rakenne

Suolisto on ruoansulatuskanavan pisin elin ja koostuu kahdesta osasta. Ohutsuoli tai ohutsuoli muodostaa suuren määrän silmukoita ja kulkee paksusuoleen. Ihmisen ohutsuolen pituus on noin 2,6 metriä ja se on pitkä kartiomainen putki. Sen halkaisija laskee 3-4 cm alusta 2-2,5 cm päähän.

Pienten ja suurten suolien risteyksessä on ileocecal-venttiili lihaksen sulkijalihaksilla. Se sulkee poistumisen ohutsuolesta ja estää paksusuolen sisällön pääsyn ohutsuoleen. 4-5 kg ​​ruoan kastetta, joka kulkee pienen suolen läpi, muodostuu 200 g ulosteita.

Ohutsuolen anatomia sisältää useita ominaisuuksia suoritettujen toimintojen mukaisesti. Joten sisäpinta koostuu puoliympyrän muotoisista taitteista
muodossa. Tästä johtuen sen absorptiopinta kasvaa kolme kertaa.

Ohutsuolen yläosassa taitokset ovat korkeammat ja sijaitsevat läheisesti toisiinsa, koska niiden korkeus laskee vatsaan. He voivat täysin
puuttuessa kaksoispisteeseen siirtymiseen.

Ohutsuolen alueet

Ohutsuolessa on kolme osiota:

Vatsavaipan alkuosa on pohjukaissuolihaava.
Se erottaa ylemmät, laskeutuvat, vaakatasot ja nousevat osat. Pienellä ja ileumilla ei ole selkeää rajaa niiden välillä.

Paksusuolen alku ja loppu on kiinnitetty vatsan ontelon takaseinään. päälle
loppupuolella, se vahvistaa mesentery. Ohutsuolen mesenteri on osa peritoneumia, jossa veren ja imusuonien ja hermojen läpi kulkee ja joka varmistaa suolen liikkuvuuden.

Verenkierto

Aortan vatsanosa on jaettu kolmeen oksaan, kahteen mesenteriarteriin ja keliakiakoteloon, jonka kautta verenkierto ruoansulatuskanavaan ja vatsaelimiin suoritetaan. Mesenteraalisten verisuonien päitä kapenee, kun ne siirtyvät poispäin suolen mesenteriarisesta reunasta. Tästä syystä verenkierto ohutsuolen vapaaseen reunaan on paljon pahempi kuin mesenterialinen.

Suoliston villojen laskimo- kapillaarit yhdistyvät venules, sitten pienet laskimot ja osaksi superior ja inferior mesenteric suonet, jotka tulevat portaalin laskimoon. Laskimoverilä virtaa ensin portaalin laskimoon maksaan ja vasta sitten huonompiin vena-kaviin.

Imusuonten

Ohutsuolen imusuonet alkavat limakalvon villissa, ohittaessaan ohutsuolen seinämän, ne tulevat mesenteryyn. Mesenteryn alueella ne muodostavat kuljetusaluksia, jotka kykenevät vähentämään ja pumppaamaan imusolmukkeiden. Alukset sisältävät maitoa muistuttavaa nestemäistä nestettä. Siksi niitä kutsutaan maitomaisiksi. Mesenteryn juuressa ovat keskeiset imusolmukkeet.

Osa imusuonista voi virrata rintakehään, ohittaa imusolmukkeet. Tämä selittää mahdollisuuden nopean leviämisen myrkkyjä ja mikrobeja kautta imuneste.

Limakalvo

Ohutsuolen limakalvo on vuorattu yhdellä kerroksella prismamaista epiteeliä.

Epiteelin päivitys tapahtuu ohutsuolen eri osissa 3-6 päivän kuluessa.

Ohutsuolen ontelo on vuorattu villillä ja mikrovilli. Microvillit muodostavat niin sanotun harjan reunan, joka tarjoaa ohutsuolen suojatoiminnon. Seulana se poistaa suurimolekyyliset myrkylliset aineet ja ei anna niiden päästä verenkiertojärjestelmään ja imunestejärjestelmään.

Ohutsuolen epiteelin kautta on ravintoaineiden imeytyminen. Kylkien keskuksissa sijaitseviin veren kapillaareihin veden, hiilihydraattien ja aminohappojen imeytyminen. Imusolmukkeiden kapillaarien imeytyvät rasvat.

Suoliston ontelon vuorauksen muodostaminen tapahtuu ohutsuolessa. On osoitettu, että lima on suojatoiminto ja edistää suolen mikroflooran säätelyä.

tehtävät

Paksusuoli hoitaa kehon tärkeimmät toiminnot, kuten

• ruoansulatus
• immuunitoiminto
• hormonitoimintaa
• estotoiminto.

ruoansulatus

Ruoansulatuksen prosesseja etenee voimakkaasti ohutsuolessa. Ihmisillä ruoansulatusmenetelmä päätyy käytännössä ohutsuolessa. Vastauksena mekaanisiin ja kemiallisiin ärsytyksiin suolistoreaktiot erittävät jopa 2,5 litraa suoliston mehua päivässä. Suoliston mehu erittyy vain niissä suoliston osissa, joissa on ruoka-aine. Se koostuu 22 ruuansulatusentsyymistä. Suolistossa oleva keskipitkä on lähellä neutraalia.

Pelko, vihainen tunne, pelko ja voimakas kipu voivat hidastaa ruoansulatuskanavan toimintaa.

Ruoka sisältää proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja ja nukleiinihappoja. Jokaiselle komponenttille on olemassa joukko entsyymejä, jotka voivat hajottaa kompleksiset molekyylit aineosiksi, jotka voidaan imeytyä.

Imeytyminen ohutsuolessa tapahtuu koko pituudeltaan, kun ruoan massa liikkuu. Kalsium, magnesium, rauta imeytyy pohjukaissuoleen, pääasiassa glukoosi, tiamiini, riboflabini, pyridoksiini, foolihappo, C-vitamiini imeytyy jejunumiin. Rasvat ja proteiinit imeytyvät myös jejunumiin.

Ilveen ontelossa imeytyvät B12-vitamiini ja sappisuolat. Aminohappoabsorptio on saatu päätökseen jejunumin alkuosissa. Ihmisen ohutsuolessa tapahtuva ruoansulatus on tärkein ja samalla monimutkaisin toiminto.

Immuunijärjestelmä

On vaikea yliarvioida suoliston immuunitoiminnan merkitystä kehon terveydentilan ylläpitämiseksi Se suojaa ruoka-antigeeneiltä, ​​viruksilta, bakteereilta, toksiineilta ja huumeilta.

Ohutsuolen limakalvo sisältää yli 400 tuhatta neliömetriä kohden. mm plasman soluja ja noin 1 miljoonaa neliömetriä kohden. ks. lymfosyytit. Tämä tarkoittaa sitä, että epiteelikerroksen lisäksi, joka erottaa kehon ulkoisen ja sisäisen ympäristön, on myös voimakas leukosyyttikerros.

Ohutsuolen solut tuottavat lukuisia immunoglobuliineja, jotka imeytyvät limakalvoon ja ovat ylimääräinen suoja, joka muodostaa kehon immuniteetin.

Endokriininen järjestelmä

Ohutsuoli on tärkeä endokriininen elin.

Paksusuolessa olevien endokriinisten solujen massimäärä ei ole pienempi kuin tällaisissa endokriinisissä elimissä, kuten kilpirauhasessa tai lisämunuaisissa.

Yli 20 hormonia ja biologisesti vaikuttavia aineita, jotka ohjaavat ruoansulatuskanavan toimintoja, on tutkittu. Lisäksi tiedetään, miten ne toimivat kehossa. Suoliston seinämässä sijaitsevan neuronien verkko säätelee suoliston toimintoja erilaisten hermovälittäjien avulla, ja sitä kutsutaan suolistohormonijärjestelmäksi.

Suojatoiminto

Ravintoaineiden jakautumisprosessi ei koske ainoastaan ​​muovisten ja energiamateriaalien virtausta, mutta vaarana on, että myrkylliset aineet tulevat kehon sisäiseen ympäristöön. Alien-proteiinit ovat erityisen vaarallisia. Ruoansulatuskanavassa tapahtuvan kehityksen prosessissa muodostui tehokas suojajärjestelmä.

Ohutsuolen estotoiminnon tehokkuus riippuu sen entsymaattisesta aktiivisuudesta, immuunijärjestelmän ominaisuuksista, liman läsnäolosta ja tilasta, rakenteen eheydestä ja läpäisevyyden asteesta.

Kun kulutetaan proteiineja pilkkoutumisen seurauksena, ne menettävät antigeeniset ominaisuudet muuttuen aminohapoiksi. Mutta jotkut proteiinit voivat saavuttaa distaalisen suolen. Ja tässä tärkeässä roolissa on ohutsuolen läpäisevyys. Jos läpäisevyys lisääntyy, antigeenien tunkeutumisen riski kehon sisäiseen ympäristöön lisääntyy.

Suoliston seinämän läpäisevyys kasvaa pidentyneellä paastolla, tulehdusprosesseilla ja erityisesti limakalvon eheyden rikkomisella.

Elintarvikeantigeenien rajoitetun tunkeutumisen vuoksi keho muodostaa paikallisen immuunivasteen, joka tuottaa vasta-aineita. Sekretoriset vasta-aineet muodostavat resorboitumattomia immuunikomplekseja useimpien antigeenien kanssa, jotka sitten hajotetaan aminohappoiksi.

Ohutsuolen läpäisevyys voi lisääntyä laajennetulla solunsisäisellä tilalla. Tämä johtaa yliherkkyyteen elintarvikeproteiineissa, mikä usein aiheuttaa laihtumisen sairaudelle kuten allergioille.

Kyky päästä tunkeutumaan suoliston esteen ovat proteiineja, jotka löytyvät vilja, soija, tomaatit. Ne ovat erittäin huonosti hajoavia ja niillä on myrkyllinen vaikutus suoliston epiteeliin.

Normaalisti pienten ja suurten suolien este on lähes täysin mahdotonta mikro-organismeille. Mutta huonolla ravitsemuksella, hypotermialla, suoliston iskeemillä, huomattavan määrän bakteerien limakalvon vaurioitumista voi voittaa suoliston esteen ja päästä imusolmukkeisiin, maksaan, pernaan.

Essentiaalisten aminohappojen ja A-vitamiinin ruokavalion puutteen vuoksi normaali limakalvojen uusiutuminen häiriintyy.

Ohutsuolen suorien toimintojen lisäksi vaikutukset naapurielimiin vaikuttavat ja säätelevät niiden toimintaa. Toiminnallisten yhteyksien kautta se koordinoi ruoansulatusjärjestelmän kaikkien osien vuorovaikutusta.

liikkuvuutta

Ruokamassat liikkuvat suolistossa jälkimmäisen rytmisten supistusten vuoksi. Tätä prosessia kutsutaan innervaatioksi. Sitä säätelee hermopäätteiden verkko, joka tunkeutuu ohutsuolen seinämiin.

Ruoansulatus on erittäin hienovarainen ja mitattu prosessi. Sen vuoksi mikä tahansa äkillinen muutos elintarvikkeiden kemiallisessa koostumuksessa ja vielä enemmän haitallisten aineiden pääseminen suolistoon aiheuttaa muutoksia erittimen rauhasten ja peristalsiksen toiminnassa. Ruokamassa laimennetaan ja liikkuvuus kasvaa. Näin ollen tämä ruoka erittyy nopeasti elimistöstä, se on yksi syy tällaisten suoliston häiriöistä, kuten ripuli (ripuli).

tauti

Edellä kuvattujen tietojen perusteella ohutsuolen toiminnasta käy ilmi, että mikä tahansa työn häiriö johtaa häiriöön koko organismin toiminnasta.

Vatsavaipun taudit, joilla on vaikea heikentynyt imeytyminen ovat melko harvinaisia. Yleisimpiä ovat toiminnalliset sairaudet, joilla suolen motiliteetti on heikentynyt. Samanaikaisesti ohutsuolen ontelon päällystämisen limakalvon eheys säilyy. Gastroenterologian keskusinstituutin asiantuntijoiden tietojen mukaan yleisin sairaus on ärtyvän suolen oireyhtymä. Tämä tauti esiintyy 20-25 prosentilla väestöstä.

Töiden rikkomusten lisäksi voi johtaa

Duodenitis, pohjukaissuolihaavan limakalvon tulehdus, pohjukaissuolihaava on melko yleinen.

Harvinaiset sairaudet - keliakia, Whipple tauti, Crohnin tauti, eosinofiilinen enteriitti, ruoka-allergia, yleinen vaihteleva hypogammaglobulinemian, lymphangiectasia, tuberkuloosi, amyloidoosi, suolentuppeuma, malrotation, enteropathy hormonitoimintaa, syöpä-, suoliliepeen iskemia, lymfoomat.