Ominaisuudet kuntoutuksen poistamisen jälkeen appendisitis

Lievänkudoksen jälkihoito kestää noin kaksi kuukautta, jonka aikana potilaan on noudatettava tiettyjä rajoituksia. Hänen terminsä riippuu potilaan yleisestä terveydentilasta, hänen ikäisyydestään ja komplikaatioiden esiintymisestä ennen leikkausta tai sen jälkeen.

Nopeampi palauttaa nuoret ja keski-ikäiset ihmiset, noudattavat aktiivista elämäntapaa. Ylipainoiset lapset ja potilaat tarvitsevat enemmän aikaa palaamaan normaaliin normaaliin elämäänsä.

Ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen

Toimenpiteen lopussa potilas kuljetetaan korttelissa, jossa hänet seuraa lääketieteellistä henkilökuntaa tarkkailemalla anestesian palautumisprosessia. Tukehtumisen estämiseksi oksentamisen yhteydessä, mikä saattaa johtua lääkkeen haittavaikutuksesta, potilas käännetään terveelle puolelle. Jos komplikaatioita ei ole, 8 tunnin kuluttua toimenpiteestä potilas voi nousta sängyssä ja tehdä varovasti liikkeitä. Lievityshäiriön poistamisen jälkeen annetaan useita päiviä injektoitavia kipulääkkeitä, samoin kuin antibiootteja tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn.

Jos noudatat kaikkia lääkärin antamia suosituksia, selkäydinkalvon leikkauksen jälkeen toipuminen yleensä tapahtuu ilman komplikaatioita. Ensimmäiset päivät ovat potilaalle vaikeinta. Sairaalassa käytetty aika ei pääsääntöisesti ylitä 10 päivää.

Tämän ajanjakson aikana käytä:

  • kehon lämpötilan päivittäinen seuranta;
  • säännöllinen verenpaineen mittaus;
  • valvoa virtsaamisen ja ulostuksen palautumista;
  • postoperatiivisen ompeleen tarkastus ja liittäminen;
  • mahdollisten postoperatiivisten komplikaatioiden kehittämisen valvonta.

Kun liitännäishäiriö poistetaan, leikkauksen jälkeinen aika, nimittäin sen kesto, vakavuus ja komplikaatioiden esiintyminen, riippuu paljolti valitusta kirurgisen toimenpiteen menetelmästä (laparoskopia tai vatsan kirurgia).

Ravitsemus leikkauksen jälkeen

Lievää sidekudoksen jälkeinen kuntoutus sisältää tietyn ruokavalion jälkeen vähintään kaksi viikkoa. Ensimmäisenä leikkauspäivänä et voi syödä, se saa vain juoda tavallinen ja kivennäisvesi ilman kaasua tai kefiriä 0% rasvaa. Toisena päivänä on syytä aloittaa syöminen ruoansulatuskanavan palauttamiseksi. Sinun pitäisi syödä elintarvikkeita, jotka eivät aiheuta turvotusta ja tunne raskautta suolistossa. Ruokavalion tulee olla murto-osa: ruoka on suositeltavaa syödä pieninä annoksina jaettuna 5 tai 6 vastaanottoon.

Suositus: vähärasvaisten maitotuotteiden käyttö on postoperatiivisessa vaiheessa hyödyllistä. Ne edesauttavat maha-suolikanavan nopeaa normalisointia ja antibioottien jälkeen hajoamiin suoliston mikroflooriin palautumista.

Sallitut tuotteet jälkikäteen

Ensimmäiset kolme päivää leikkauksen jälkeen sinun on syödä helposti sulava ruoka-hyytelö tai nestemäinen koostumus. Seuraavat elintarvikkeet sallitaan:

  • nestemäiset maapähkinät;
  • nestemäiset perunat, porkkanat, kesäkurpitsa tai kurpitsa;
  • riisi vesi;
  • vähärasvainen jogurtti tai kefiiri;
  • keitettyä kananlihaa nuhjuisessa muodossa;
  • kananliha;
  • hyytelö ja hyytelö.

Neljäntenä päivänä voit lisätä musta- tai leseetleipää, paistettuja omenoita, perunoita, tilliä ja persiljaa, kovaa viljaa, keitettyä lihaa ja laihaa kalaa ruokavaliolle. Joka päivä on mahdollista laajentaa luetteloa yhä enemmän ja palauttaa asteittain potilaan tavanomaiseen ruokavalioon. Käytetty ruokavalio on ehdottomasti sovittava lääkärisi kanssa. Joistakin rajoituksista huolimatta tarvitset täyden, runsaasti vitamiineja ja mineraalituotteita, sillä kuntoutuksen aikana keho tarvitsee lisätukea.

Juomista, jotka sallivat luonnonvaraisen ruusun, tuorepuristetut laimennetut mehut, kompotit, kivennäisvesi ilman kaasuja, kasviperäisiä tai heikkoja mustia teelejä. Päivässä kulutettavan nesteen määrän tulisi olla 1,5-2 litraa.

Kielletyt tuotteet jälkikäteen

Kun sairaalasta luovutetaan vielä 14 päivän ajan postoperatiivisen ajanjakson jälkeen, jos appendisiitti on poistettu, ei saa käyttää tuotteita, jotka aiheuttavat limakalvon ärsytystä, kaasujen muodostumista ja käymisprosesseja suolistossa. Ensinnäkin tällaisen ruokavalion tarkoitus on estää sisäisten ompeleiden repeäminen ja vähentää ruumiin ravinnekuormitusta. On noudatettava näitä sääntöjä:

  • rajoittaa suolan määrää;
  • ei lisätä mausteita ja mausteita ruoanlaittoon sekä ketsuppia ja majoneesia;
  • suljetaan pois palkokasvien ruokavalio;
  • kieltää leipomotuotteet;
  • vältä vihanneksia, kuten tomaatteja, paprikaa, kaalia ja raakasipulia;
  • poista kokonaan savustetut lihat, makkarat, rasvaiset lihat ja kala.

Postoperatiivisessa jaksossa ei myöskään saa juoda hiilihappopitoisia juomia, rypälemehun ja kaalin mehua eikä alkoholia sisältäviä juomia koostumukseltaan.

Fyysinen aktiivisuus jälkikäteen

Kun hoito kuntoutuksen jälkeen poistamisen, appendicitis on noudatettava tiettyjä rajoituksia liikuntaa. Tämä nopeuttaa toipumista ja minimoi mahdollisten komplikaatioiden riskin. Sallasta päästää sänky ja aloittaa kävely kolmen päivän kuluttua toimenpiteestä. Toipumisajan ensimmäisellä kerralla on suositeltavaa käyttää tukikaista etenkin ylipainoisilla potilailla.

Vinkki: estääksesi sauman eron, kannattaa pitää vatsan teräviä liikkeitä, kuten aivastelua, yskimistä tai nauraa.


Kuntoutusprosessin aikana istumajärjestelmä ei ole yhtä vaarallinen kuin suuri fyysinen rasitus. Se voi aiheuttaa tartunnan muodostumista, heikentää verenkiertoa tai lihasten atrofiaa. Tässä suhteessa, lähes välittömästi toimenpiteen jälkeen, neuvotellaan lääkärin kanssa taivaan kannen kanssa, on suositeltavaa suorittaa erityinen hoitohoitoyksikkö.

Kahden ensimmäisen kuukauden aikana liikuntaa olisi rajoitettava päivittäisiin kävelyihin ja terapeuttisiin harjoituksiin. Tänä aikana on kiellettyä kuljettaa ja nostaa yli 3 kg painavia painoja. 14 päivän kuluttua toimenpiteestä, jos vasta-aiheita ei ole, se saa jatkaa seksuaalista elämää. Kun leikkauksen jälkeinen arpi on täysin parantunut, suosittelemme käynti altaaseen.

Lisätietoa ravitsemuksellisista säännöistä appendisitiitin jälkeen voidaan poistaa videosta:

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella vaikutusta, mutta syy?

Suosittelemme lukea Olga Kirovtsevan tarinaa, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>

Jälkeen leikkauksen jälkeinen ajanjakso appendisitiitin poistamisen jälkeen: potilaan säännöt

Lievityshäiriön toiminta on helppoa ja turvallista potilaalle ja kirurgialle. Se on mahdollista! Mutta kuinka monta peritoniittia tai myöhäistä komplikaatiota esiintyy menestyksellisen intervention jälkeen.
Useimmiten tämä tapahtuu potilaan vian kautta. Liiteepito on laajakaistainen interventio peritoneaalisille elimille. Ja leikkauksen jälkeinen käyttäytyminen vaikuttaa myös paranemisprosessiin, samoin kuin kirurgin taito.

Ensimmäinen päivä intervention jälkeen

Liitteen poistoa ei pidetä vaarattomana.

Kovettumisaika appendektomian jälkeen on 2 kuukautta. Nuoret potilaat, jotka johtavat terveellistä ja aktiivista elämäntapaa ennen interventiota, ovat toipumassa nopeammin. Lapset ja ylipainoiset toipuvat kovemmin.

On tärkeää ymmärtää, että liitteen poistaminen on laajakaistainen avoin interventio ja lääkärin suositukset käyttäytymisestä leikkauksen jälkeisenä aikana tulee kiinnittää täysi huomiota!

Toimenpiteen jälkeen potilas tulee kirurgisen osaston osastoon eikä tehohoidon yksikköön. Tehohoitoyksikköä appendektomian jälkeen ei näytetä.

Interventio suoritetaan yleisen anestesian alaisena, joten operatiivisen toiminnan ensimmäisinä tunteina on tärkeää poistaa potilas oikealta tilalta, estää aivojen häiriöt ja estää oksentaminen henkitorveen ja keuhkoihin. Mitä pitäisi tehdä ensimmäisenä päivänä:

  1. Aseta ensimmäiset 8 tuntia intervention jälkeen ja vain vasemmalla puolella. Tämä edesauttaa vapaan päästöjen lisääntymistä ja vähemmän traumaa potilaalle.
  2. Jos potilaan tila on tyydyttävä, 8 tunnin kuluttua se on sallittua ja jopa nimitetty istumaan alas, varovasti liikkeellä, seisomaan sairaanhoidon avulla tai itsenäisesti.
  3. Tänä ajanjaksona määrättiin injektion kipulääkkeiden, antibioottien, mahdollisen tulehdusprosessin helpottamiseksi.

Kirurgisen osaston oleskelun kesto on enintään 10 päivää. Jos potilas luottavaisesti palaa, hänet siirretään yleensä avohoitoon 4 päivän ajan intervention jälkeen. Mitä lääkärien on tehtävä epäonnistumatta:

  • lämpötilan valvonta, verenpaine, yhteinen tila;
  • seurata virtsatessa ja ulosteessa olevan laadun ja määrän;
  • siteet;
  • varoitus mahdollisista komplikaatioista.

Miten elää vastuuvapauden myöntämisen jälkeen?

Liitteen irrottamisen jälkeen ei voida ylikuormittua.

Vapautuksen jälkeen sinun on vältettävä aktiivista fyysistä rasitusta. Mutta se ei maku sängyssä koko päivän.

Tämä johtaa pysähtyneisiin prosesseihin, adheesioiden muodostumiseen, verenkierron häirintään elimiin.

Kolmannen vuorokauden kuluttua intervention jälkeen sinun on aloitettava liikkuminen sängyn ympäri, joka vierailee itsenäisesti kylpyhuoneessa omien tarpeidenne hoitamiseksi. Osoitettu yllään side. Täysi potilas - epäonnistumatta.

Äkillisten liikkeiden - yskimisen, aivastelun ja naurun - kannattaa tukea mahalaukkua. Tämä pienentää sauman pintakuormaa. Älä nosta painoja! 14 vuorokauden kuluttua interventiosta enintään 3 kg on poistettava.

Koordinoidusti lääkärin kanssa potilaalle esitetään terapeuttisen voimistelun kurssi. Kotona hiljaisia ​​kävelyreittejä suositellaan. Aktiivinen seksielämä saa johtaa 2 viikon kuluttua vastuuvapauden myöntämisestä ja ilman saumojen parantumiseen liittyviä ongelmia.

Ravitsemus leikkauksen jälkeisenä aikana

Ruokavalion lievittämisen jälkeen on erittäin tärkeää.

Toinen suosituin kysymys lääkäri leikkauksen jälkeen on, mitä voit syödä? 14 päivän ajan potilaan on noudatettava ruokavaliota.

Ensimmäisen vuorokauden kuluttua interventioon on ilmoitettu vain juomavaraus. Ei kiinteitä elintarvikkeita. Hiilihapotettu kivennäisvesi tai vähärasvainen kefir on sallittua.

Toisena päivänä sinun pitäisi aloittaa syöminen. Näin voit nopeasti palauttaa suolen liikkuvuuden. Ravinto osittain, pienissä annoksissa - 5-6 kertaa päivässä. Mitä tuoda potilaalle lounaalle:

  1. nestemäiset maapähkinät;
  2. käymätöntä kasviksia;
  3. hedelmäsoseet;
  4. bouillons;
  5. maitotuotteet lukuun ottamatta hapankermaa;
  6. raastettu liha;
  7. hyytelöä
  8. hillokkeet.

Neljä päivää ruokavalio laajenee. Voit lisätä kuivattua leipää, ottaa vähitellen käyttöön kiinteät elintarvikkeet, yrtit, paistetut omenat, liha ja kala. Ilmoitetut maitotuotteet missä tahansa muodossa ja määrinä mikroflooran normalisoimiseksi.

Tulevaisuudessa potilas palaa tavalliseen ruokavalioon. Mutta ruokavalion muutokset on sovittava lääkärin kanssa.

Juoista sallittiin luonnonvaraisen ruusun eksoottinen ravinto, mehut, heikko tee, kivennäisvesi ilman kaasua ja kasviperäisiä decoctions.

On tärkeää noudattaa tavanomaista juomavettä.

Mitä pitäisi sulkea pois ruokavaliosta

Alkoholin poistamisen jälkeen alkoholi on ehdottomasti kielletty.

Seuraa lääkärin antamia suosituksia, sillä ravitsemuksen tulisi olla paitsi jälkikäteen myös 2 viikon kuluttua vastuuvapauden myöntämisestä.

Tiukasti kielletään kaikki tuotteet, jotka aiheuttavat fermentaatiota ja suoliston seinämien ärsytystä.

Tämän ruokavalion tarkoituksena on vähentää sisäisten ompeleiden repeytymisriskiä ja leikkauksen jälkeistä verenvuotoa kuntoutusaikana. On kiellettyä syödä seuraavia elintarvikkeita ja juomia:

  • alkoholia missään muodossa. Alkoholipitoisten lääkkeiden käyttö olisi sovittava lääkärin kanssa.
  • vähentää kulutetun suolan määrää, älä käytä mausteita ja mausteita;
  • pavut, herneet, muut palkokasvit;
  • sulje pois tiettyjä vihannesten tyyppejä - tomaatteja, vihreitä ja sipulit raa'assa muodossa, kaalia missä tahansa muodossa, kuuma pippuri;
  • savustetut tuotteet ja puolivalmisteet;
  • suojelu;
  • vahva kahvi;
  • hiilihappoiset makeut ja kivennäisvedet;
  • viinirypälemehua ja viiniä.

Miten syödä sen jälkeen, kun poistat omenatulehduksen, kerro videolle:

Vedenkäsittely

Toimenpide, veri, adrenaliinin kiire, oksentelu ja potilas ymmärtävät, että sen jälkeen se haisee epämiellyttävältä. Mutta vedenkäsittelyn on odotettava.

Ennen sauman poistamista uiminen ja uiminen suihkussa on kielletty. Sen annetaan pyyhkiä vartalo veteen, pese ja pese jalat.

Kun ompeleet on poistettu ja sidos on poistettu, rajoituksia ei saa ajaa kylvyssä tai saunaan. Lääkärit suosittelevat lyhyen uimaan suihkussa.

Saumaa ei saa hierotella tai hierata. Ei ole suositeltavaa käyttää yrttiteetä uimisen aikana, koska ne kuivaavat ihon.

Uimisen jälkeen sauma-alue käsitellään antiseptisilla lääkkeillä, jotka lääkäri määrää.

Ompelu ja hoito

Liitteen liitteen poistamisen jälkeen sinun on seurattava ompeleen tilaa.

Potilas näkee vain ulkoisen sauman iholla. Mutta kankaat leikataan ja neulotaan kerroksittain, joten sisemmät saumat vaativat yhtä paljon huomiota kuin ulkoiset.

Useiden päivien tai viikkojen ajan potilasta häiritsee kipu, kudosten kireyden tunne.

Tämä on normaalia. Mutta on olemassa useita ehtoja, joissa kipu on oire komplikaatiosta. Kirurgisen ompelun patologiset tilat:

  1. hyperemia, turvotus;
  2. turvotus, turvotus;
  3. sauma alkoi kastua;
  4. lämpötilan nousu;
  5. pussi purkautuu verestä ompeleesta;
  6. kipu sutuura-alueella, joka kestää yli 10 päivää intervention jälkeen;
  7. kipua minne tahansa alemman vatsaan.

Miksi komplikaatioita kehittyy kirurgisen ompelun alueella? Syyt vaihtelevat ja niiden esiintyminen riippuu yhtä paljon sekä lääkärin että potilaan käyttäytymisestä:

  • haavan infektio leikkauksen ja kuntoutuksen aikana;
  • saumojen käytön sääntöjen rikkominen;
  • peritoneaalinen stressi - painon nostaminen, ei postoperatiivisen sidoksen käyttämistä;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • kohonnut verensokeri.

Vaikka kudos sutuura-alueella appendektomian jälkeen on normaalia, ei ole syytä poistaa mitään epämukavuutta. On kiellettyä harjoittaa itsehoitoa ja mahdollisten epämiellyttävien ilmiöiden yhteydessä on otettava yhteyttä lääkäriin.

Ruokavalio appendisytmurtuman poistamisen jälkeen

Kuvaus 16. elokuuta 2017 alkaen

  • Teho: terapeuttinen vaikutus viikossa
  • Ehdot: kuukausi tai enemmän
  • Tuotteiden kustannukset: 1100-1200 ruplaa viikossa

Yleiset säännöt

Liite on cecumin prosessi, ja sen tulehdusta kutsutaan appendisitisiksi. Ylimääräiset liialliset liikkeet liiallisella liikkumisella (usein lapsilla), sen lumen tukkeutuminen ulosteen massojen ja murskaamattomien hiukkasten, infektioiden, vatsavaurioiden ja tulehduksellisten suolistosairauksien kanssa voivat johtaa siihen.

Tämän taudin hoito on vain toiminnassa - liitteen poistaminen. Yleisin tavanomainen leikkaus - perinteinen appendektomia, jossa liite poistetaan tavanomaisen viillon avulla. Endoskooppista leikkausta käytetään harvemmin, mutta se vähentää veren menetys- ja traumaa pienen viillon vuoksi.

Liiallisen aineen ei-diagnosoitu tulehdus, jota ei ole poistettu, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joihin kuuluvat liityntäinen infiltraatio ja peritoniitti. Liittyvässä infiltraatiossa, kun ei vain liite ole mukana tulehdusprosessissa vaan myös vierekkäisissä muodostelmissa (ohutsuolessa, epiploonissa, cecum), konservatiivinen appendektomia on suositeltavaa kahden kuukauden infiltraation resorption jälkeen.

Infiltraattien muodostuminen määritetään yksilöllisellä vastauksella appendisitiitin tulehdukseen. Joillakin potilailla on inflammatorisen ja tuhoavan prosessin rajoitus (infiltraation muodossa), kun taas toisissa, diffuusi peritoniitti (peritoneaalin tulehdus) kehittyy. Peritoniitti esiintyy tuhoavien appendiittityyppien muodossa, ja sitä havaitaan myöhäisessä hoidossa vanhuksilla ja suolen patologialla. Sen kehitys vaikeuttaa toimenpidettä, kun peritoniitti puhdistaa suolet ja vatsan ontelon, määrää tyhjennysvirtauksen jatkuvaa ulosvirtausta. Määritä vakavampi ja kattava hoito leikkauksen jälkeisenä aikana.

Toipumisaika kestää operaation hetkestä ompeleiden poistamiseen. Tällä hetkellä tarkkaile ruumiin toimintojen palautumista (ulostus, virtsaaminen) ja postoperatiivisten ompeleiden tilaa. Elpyminen tapahtuu kaikilla eri tavoilla, mutta nopeammin nuorilla ja ohut potilailla. Sen kesto kasvaa, jos oli monimutkainen appendektomia. Tänä aikana ravitsemuksella on tärkeä rooli kaikissa vaiheissa.

Leikkauksen jälkeisenä aikana määrätään nolla tai kirurginen ruokavalio. Nämä ovat kolme vaiheittaista ruokavaliota, jotka muodostavat yhden ravitsemusjärjestelmän ensimmäisellä viikolla leikkauksen jälkeen.

Nolla-ruokavalion tarkoitus on:

  • ruuansulatuselinten maksimaalinen purkaminen ja niiden schazhenie;
  • varoitus ilmavaivatuksesta.

Ravitsemus lievittämisen jälkeen

Sillä on ominaista elinten maksimaalinen mekaaninen ja kemiallinen puhdistus, koska potilaan saa kuluttaa vain nestemäisiä, puolittain nestemäisiä, puhdistettuja ja geelimäisiä ruokia. Suolaa koskevat rajoitukset otetaan käyttöön. Ruokavalio sisältää kevyitä ja hyvin sulavia ruokia, jotka ovat vähäisiä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja, joiden määrä kasvaa vähitellen viikolla. Niinpä tehon tehonkulutus kasvaa.

Joten, alkavat syödä ruokavaliosta, joka sisältää vain 5 g proteiineja, 150 g hiilihydraatteja ja 15 g rasvaa. Kolmannesta päivästä ruokavalio laajenee ja sisältää jo 40 g proteiineja, sama määrä rasvaa, 250 g hiilihydraatteja, suolan määrä kasvaa hieman. Ja kahden päivän kuluttua potilas voi jo käyttää jopa 90 g proteiinia, 70 g rasvaa ja hiilihydraattien fysiologinen normi (350 g). Kaikissa näissä päivissä on suositeltavaa käyttää suurta määrää nestettä. Ravitsemus leikkauksen jälkeen sisältää usein aterioita aluksi pienissä annoksissa (100-200 g aikuisilla ja 50 g lapsilla) ja asteittainen kasvatus jopa 300 g kohti vastaanottoa.

Aloita syöminen ruokavalion numerolla 0A. Sallitaan vain nestemäisten ja hyytelömäisten ruokien käyttö. Suositeltu seitsemän-kahdeksan ateriaa. Päivällä se näyttää tältä:

Ensimmäinen päivä

  • suodatettu komposti;
  • makea liemi lonkat;
  • heikko makea tee;
  • heikko liha-liemi;
  • riisikastelu;
  • marja-hyytelö (suodatettu);
  • tuore mehu, laimennetaan vedellä 2 kertaa (50 ml vastaanottoa kohden).

Kostean, täysmaidon, soseet, viinirypälemehun ja mehun vihannesten, juomien ja kaasujen juominen on kielletty. Vihannekset ja maito voivat aiheuttaa turvotusta, mikä on erittäin epätoivottavaa suoliston leikkauksen jälkeen. Seuraavaksi ruokaa järjestetään taulukossa 0B, joka on määrätty 2-4 päivän ajan (riippuen potilaan kunnosta). Yhden kerran potilas voi syödä 350-400 g ruokaa. Kuusi valta-ateriaa.

Toinen ja kolmas päivä

  • nestemäinen ja puhdistettu puuro (kaurapuuro, riisi, tattari) lihaliemessä tai laimennetulla liemellä;
  • limakokeiden keitot;
  • heikko levä mansikkaalla;
  • höyrymakeutteet ja pehmeät keitetyt munat;
  • höyryliha ja kalafileet ja vähärasvaiset lajit;
  • kerma (100 g, lisätty astioihin);
  • marjahyytelö ja happamattomien marjojen musaa.

Seuraavina päivinä Diet # 0B suositellaan siirtymisenä järkevään, mutta ruokavalioon ruokavaliolle.

Neljäs ja viides päivä

  • soseet keitot;
  • raastettua tuorejuustoa (lisää kermaa tai maitoa);
  • liha, kala ja kana, jauhetut lihamyllyt (lisätty jauhetun lihan muodossa astioissa);
  • kurkkuastiat (höyry);
  • 100 g valkoisia keksejä;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • kurkku, peruna ja kurpitsa;
  • paistetut omenat;
  • maitorasva puuroa;
  • hedelmien ja vihannesten sose;
  • teetä maidon kanssa.

Ravitsemus peritoniitin jälkeen ei eroa edellä olevasta, ainoa ero on se, että siirtyminen kirurgisen ruokavalion toisesta variantista viivästyy aika ajoissa potilaan vakavan tilan vuoksi. Kun olet tehnyt kolme vaihtoehtoa nolla ruokavalioon, potilas siirretään terveydentilasta riippuen tavanomaiseen ruokavalioon nro 1 tai nro 1 leikkaukseen. Se eroaa ruokavaliosta nro 1 siinä, että se sisältää heikon lihan ja kalanliemiä ja rajoittaa maidon saantiin. Elintarvikeasiat neuvotellaan lääkärisi kanssa.

Ruokavalio appendisitiitin poistamisen jälkeen tulee noudattaa kuukauden ajan ja komplikaatioilla ja siihen liittyvillä ruoansulatuskanavan sairauksilla ja muilla. Nämä kysymykset neuvotellaan lääkärin kanssa. Tänä aikana ruoan on oltava helposti sulavia.

  • murto-osia ja usein aterioita;
  • laiha kala, kana tai naudanliha, joka keitetään keittämällä;
  • hyvää ravintoa proteiinien, vitamiinien ja kivennäisaineiden pitoisuuteen;
  • rajoittaa raskaita rasvoja, kieltää rasvaiset lihat, savustetut lihat, kaikki makkarat, majoneesi, kuumat kastikkeet;
  • suljetaan pois tuotteita, jotka edistävät fermentointia ja kaasujen muodostumista (karkeat kasvikset, palkokasvit, kaikenlaiset kaalit, hiilihappopitoiset juomat).

Lievityshäiriöleikkauksen jälkeen 3 kuukauden potilas ei saa:

  • sivuuttaa sidoksen käyttö;
  • suorittaa kohtuutonta fyysistä rasitusta.

1,5 kuukauden ajan lihasten supistuminen tapahtuu ja herneen muodostumisen riski pysyy, joten liitteen poistamisen jälkeen painon nostaminen on kielletty. Mutta päivittäin ei ole nopeaa kävelyä (jopa 2-3 kilometriä päivässä), koska se estää tarttumien esiintymisen.

Lievää sidekudoksen jälkeinen kuntoutus

Kaikki tietävät, että toipuminen appendisitiitistä, samoin kuin muiden kirurgisten toimenpiteiden edellyttämistä sairauksista, kestää jonkin aikaa. Lääkärin tarkkaavaisuus vaatii lääkärin tarkkaa huomiota, potilaiden ponnisteluja, sillä kuntoutuksen aikana on monia rajoituksia ja suosituksia, joiden toteuttaminen on ratkaisevan tärkeää onnistuneen hoidon kannalta.

Lievän peräaukon seurauksena leikkauksen jälkeen on tarpeen suorittaa kuntoutusaika komplikaatioiden nopeaan elpymiseen ja ennaltaehkäisyyn.

Postoperatiivinen ajanjakso ja sen merkitys

Akuutti appendisiitti (ICD-10-koodi, K-35) on yleinen sairaus. Joillakin ihmisillä se ei herätä koko elämää. Liitteen lisäystä hoidetaan lääkkeillä tai kirurgisesti. Lievityshäiriön poiston jälkeen tarvitaan pitkäaikaista elpymistä, jonka laiminlyönnistä on vaarallisia seurauksia.

Sairaalassa sairaalassa hoidetaan lääkärinhoitoa appendiitti-tulehduksen jälkeen. Kodin restaurointi vaatii paljon työtä, koska se toteutetaan itsenäisesti. Jos noudatat asiantuntijan suosituksia, keho palaa normaalisti nopeammin ja haavat parantuvat. Sääntöjen noudattamatta jättäminen liitteen poistamisen jälkeen voi johtaa ulkoisten ja sisäisten saumojen, komplikaatioiden, eroon. Tämä on syy välittömään hoitoon sairaalaan. On tärkeää yrittää liikkua, joten on parasta soittaa ambulanssiin.

Kuinka kauan elpyminen on ihottumaa poistettaessa?

Palautumisaika riippuu siitä, kuinka hyvin toiminto suoritettiin, mitä menetelmää käytettiin, kuinka laitos reagoi interventiolle ja tilanteen vakavuutta. Kun munuaisten tai gangrenian suuonteloa, etenkin peritoniittiä läpäisevää, poistamisen jälkeen kuntoutusaika on pidempi, koska on tarpeen torjua infektioita, joka on kehittynyt ja joka sisältää antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön.

Nykyään appendektomia hoidetaan laparoskopialla tai vatsanleikkauksella. Laparoskooppinen interventio on mahdollista, jos elin on tulehtunut, mutta kudos ei ole vielä repeytynyt. Tämä kevyt vaihtoehto kirurgiselle hoidolle antaa elpymisen lievittämisen jälkeen 2 viikon sisällä, harvemmin - 4. Abdominaalihoito on traumaperäisempi, joten voi kestää kuusi kuukautta täydellisen palautumisen jälkeen. Tarkemmin sanoen, kuinka paljon tarvitaan täydelliseen elpymiseen, vain lääkäri. Pieni ikäisten lasten ja aikuisten elpyminen liiallisella painolla on vaikeampaa ja pitkä.

Ensimmäiset leikkauspäivät

Lievää sidekudoksen jälkeinen kuntoutus alkaa leikkauksen lopussa. Ajanjakso, joka alkaa päivään, jolloin potilas vapautuu, kutsutaan leikkauksen jälkeiseksi. Hoito potilaille, kun appendektomia on ensimmäisinä päivinä, on lääketieteellinen henkilökunta. Anestesiasta poistumisen jälkeen potilaan on noudatettava lääkärin määräyksiä. Anestesia voi vaikuttaa henkilöön eri tavoin, joten oksentelua, vilunväristyksiä ja muita oireita voi esiintyä.

Lääketieteellinen hoito

Syömisen ensimmäinen päivä on kielletty. Ensimmäisiä tunteja ei suositella juomaan vettä. Koska se vahingoittaa oikeaa puolta, sinun on ensin sijaittava vain vasemmalla puolella. Yhden päivän jälkeen potilaan annetaan nousta ylös, mutta jos hoito suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä, se auttaa nousemaan 5-6 tunnin kuluttua, ja on suositeltavaa kävellä vähän. Päivittäistä viiltoa käsitellään antiseptisilla aineilla. Lisäksi on tarpeen ottaa antibakteerisia lääkkeitä ja muita lääkkeitä, joita lääkäri on määrännyt. Jos potilas on huolissaan ummetuksesta, hänelle annetaan peräruiske.

Ensimmäiset päivät potilaalla on kohonnut kehon lämpötila. Tämä on normaalia. Mutta jos lämpötila kestää yli 7 päivää, ota yhteys lääkäriisi. On tarpeen seurata, kuinka kauan vatsan oikea puoli sattuu ja leikkauksen paikka. Haavan ympärillä oleva vatsa ei saisi ollenkaan vahingoittaa. Vastuksen jälkeen potilasta suositellaan käytettäväksi siteenä. Potilas poistuu sairaalasta 7-10 päivän ajan liitteen poistamisen jälkeen, ennen kuin ulkoiset sutureet poistetaan. Tässä leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, jonka jälkeen oikosulku poistuu.

Koko potilaan oleskelun aikana sairaalassa lääkärit seuraavat seuraavia toimenpiteitä:

  • fysiologisten elvytysparametrien hallinta;
  • detoksifikaatio (esimerkiksi jos oli märkivä appendikitis);
  • potilaan tilan ja komplikaatioiden oireiden seuranta;
  • sauman tilan tarkkailu (ei verenvuotoa).
Lievän suuhun tulehduksen ominaisuudet sisältävät useita rajoituksia tavalliseen elämäntapaan tai huonoihin tapoihin. Takaisin sisällysluetteloon

Joitakin kysymyksiä

Kovettumiskyvyn parantaminen appendikitismin poistamisen jälkeen kestää yhdestä kuukauteen. Tämä on paljon potilaan työtä. Potilaan tulisi tietää, kuinka käyttäytyä tänä aikana, onko vastauksia, mitkä suositukset helpottavat toipumista ja nopeuttavat sitä. On tärkeää tietää hygienia-, ravitsemus-, liikunta- ja muut toimenpiteet, joita potilas kohtaavat päivittäin.

Uiminen, uima-allas, sauna

Ennen kuin sutuura poistetaan, lääkärit eivät saa suihkua ja uida. Hygienia voidaan ylläpitää pesemällä yksittäisiä alueita. On parempi pyyhkiä vatsan märällä sienellä estämään veden pääsy haavaan. Pese kylpyssä tai uida ei saa olla 2 viikkoa leikkauksen jälkeen. Saumojen poiston jälkeen saa suihkuttaa. Liitutaudin jälkeen allergia on sallittu vain haavojen täydellisen parantumisen jälkeen, koska siellä täytyy uida. Tällainen ennenaikainen aktiivisuus voi aiheuttaa haavasidonnaisuuden. Bath on suositeltavaa vierailla aikaisintaan kuukaudessa.

Parkitus- ja parkkimaalat

Ensimmäistä kertaa appendektomian jälkeen ei ole suositeltavaa altistaa haava auringonvalolle ja ultraviolettisäteilylle, joten on kiellettyä mennä solariumiin tai paikkoihin, joissa aurinko putoaa arpiin (esimerkiksi rannalle). Myöhemmin se saa ottaa aurinkoa, mutta pidä mielessä, että rusketus ei ole tasainen, koska leikkaus on suljettava.

Harjoittelushoito liitteen toiminnan jälkeen vaikuttaa myönteisesti elpymisen ja operatiivisen elpymisen jälkeen. Takaisin sisällysluetteloon

Fyysinen aktiivisuus

Useimpien komplikaatioiden ehkäisyyn kuuluu hengitysharjoituksia. Harjoitusterapiassa on yksinkertaisia ​​harjoituksia, jotka suoritetaan ensimmäisen kerran supineina. Harjoituksia suositellaan tekemään sairaalassa ja jatkamaan kotona. Vyön käyttäminen on pakollista vain lapsille ja koko ihmisille. Tämä auttaa estämään haavan epäselvyyttä. Muutaman viikon kuluttua purkamisen jälkeen, jos tila sallii, sinun on aloitettava kävely. Retkeily tapahtuu hitaasti. Urheilusta tulisi luopua täydellisen arven parantamiseksi (tiiviste viiltoalueella). Tämä vaatii enemmän kuin yhden viikon. Yleensä urheilu on sallittu yhden vuosikymmenen kuluttua, mutta lehdistöä voidaan kääntää ja nostaa painoja aikaisintaan kuusi kuukautta.

Tupakointi leikkauksen jälkeen

Savukkeiden tuulettimet melkein välittömästi toimenpiteen jälkeen ovat kiinnostuneita siitä, onko tupakointi suuonteloiden jälkeen. Tupakointi on äärimmäisen huono ihmisen keholle, erityisesti hengityselimelle. Lisälääkkeen jälkeen savustettu savuke voi aiheuttaa laryngospasmin. Tämän perusteella on kiellettyä polttaa 3 päivää leikkauksen jälkeen. Jos potilas on kokenut peritoniittiä, tupakointia ei suositella 7 päivän ajan leikkauksen jälkeen.

Intiimi elämä

Jos leikkaus meni hyvin yksinkertaisen appendicitis, on suositeltavaa tarkkailla seksuaalista lepoa 7 päivää. Joskus on sallittua harrastaa seksiä ennen, mutta potilaan passiivisen tilan kunnossa, välttäen vatsan puristimen jännitystä. Paluu normaaliin intiimiin on sallittu seitsemän päivän kuluttua kierteiden poistamisesta.

Ruokavalio

Ruokavalio sairaalahoidon jälkeen on äärimmäisen tärkeää. Millaista ruokaa elpymisen oireet ovat riippuvaisia. Ruokavalion häiriö voi aiheuttaa negatiivisia seurauksia. Joskus virheet ovat kuoleman aiheuttaja. Sen saa syödä vähärasvaista broileria kanaa tai naudanlihaa, riisiä, juoda tuoreita mehuja, laimennetaan vedellä. Hyödyllinen liemi lonkka tai tee, joka perustuu yrtteihin ilman sokeria. Myöhemmin ruokaan lisätään huokoset, limakalvot, hapan maito ja vähärasvainen liha. Kaikki vahingolliset tuotteet ovat täysin kiellettyjä. Vanhempien tulee varmistaa, etteivät lapset anna makeisia, koska ne ärsyttävät suolistoa.

Mitä voi olla komplikaatioita?

Kaikki leikkaukset liittyvät riskeihin ja komplikaatioihin. Lievityshäiriöön voi liittyä vakava verenvuoto, joka riippuu lääkärin pätevyydestä. Voi olla hengitysvaikeuksia, varsinkin jos oikea puoli tai haava on hyvin kipeä. Tämä johtuu kyvyttömyydestä hengittää täysimittaisesti, joka on täynnä hypoksiaa. Turvotus ja virtsan pidättyminen johtuen lihasrelaksanttien käytöstä voi aiheuttaa virtsan tai suoliston paresisia. Tromboembolian, tulehduksen, fistulan vaara on olemassa. Joskus haavassa on purulentti-septisiä komplikaatioita (huonolla hoidolla). Jälkikäteen tapahtuva hoito voi aiheuttaa ripulia appendiitti-tulehduksen jälkeen, joka kestää jopa kuukausi.

17 Potilaiden hoito appendektomian jälkeen:

a) (seuraavana päivänä toiminnan päättymisen jälkeen) ulos sängystä, aktiivinen moottoritoiminto, hengitysharjoitukset, terapeuttinen fyysinen harjoittelu;

b) ruokavaliota: juomaan vettä, teetä ja kefiriä ensimmäisten 1-2 päivän ajan, kun suoliston moottoritehtävä on palautettu - raastetut kasviskeitot, viljat, vähärasvainen liemi, perunamuusia, raejuustoa, joka siirtyy asteittain yleiseen ruokavalioon viikon loppuun mennessä;

c) 2-4 päivää kipulääkkeiden (mieluiten ei-huumausaineiden) käyttämiseksi;

d) tarpeen mukaan sopiva parenteraalinen antibakteerinen hoito ja 1-2 vuorokautta - infuusion detoksifikaatiohoito 3-5 vuorokauden ajan;

e) hallita haavan paranemista, ihon ompelujen poistoa 4-6 päivää.

Komplikaatioita jälkikäteen:

- tunkeutuminen ja tukkeutuminen kirurgisten haavojen,

- verenvuotoa vatsaontelon haavoista.

Vähemmän yleinen - verenvuoto vatsaonteloon,

- kehityshäiriöiden ja paiseiden kehitys vatsaontelossa

-liitteen kantojen saumojen epäonnistuminen,

- suolen fistulan kehittyminen.

Sanitaho-oppimistyö lääketieteellisessä laitoksessa on monimuotoinen, kohdennettu terveys- ja kasvatustoiminta, joka tarjoaa hygieenistä koulutusta eri väestöryhmille ja liittyy orgaanisesti lääketieteellisten laitosten toimintaan.

18 Krooninen sidekalvotulehdus:

-krooninen toistuva appendisiitti on seurausta akuutin appendisitiitin voimakkaasta hyökkäyksestä, kaikki akuutissa hyökkäyksessä esiintyneet kliiniset oireet häviävät mutta ovat edelleen:

-epämiellyttävät aistimukset oikealla soittomaalilla, joskus hieman huonommin, varsinkin kuntoilussa.

-Potilaat toteavat dyspeptisiä oireita.

- Kehon lämpötila on normaalia.

- Syvässä palpataatiossa kipu esiintyy oikeassa soikeassa alueessa.

-Veren ja virtsan testit normaaleissa rajoissa.

- Kun kauko-ohjaimen histologinen tutkimus liitteen liitteenä olevan jäännösalkoholihoidon yhteydessä osoittaa kroonisen tulehduksen merkkejä, arpeutumista, prosessin lumen poistumista

Kehittyvän primäärisen kroonisen appendikitis-diagnoosin diagnosointiin ei liity mitään erityisiä oireita.

Potilaiden valitukset vähenevät epämiellyttäviin aistimuksiin oikealla, ileal-alueella tai vatsan oikealla puoliskolla,

-pienet vetovoimat täällä,

Kirurginen toimenpide on ilmoitettu. vain muiden sairauksien poissulkemisen jälkeen - peptinen haava, krooninen kolekystiitti, naisen sukupuolielinten sairaudet, munuaiskivet.

Kroonisen lisäkudoksen diagnoosi

- röntgensäteitä läpäisemättömiä irrigoskopiyutolstogo suolistossa, jonka avulla on mahdollista tunnistaa puuttuminen tai osittainen täyttö sokea barium prosessi ja hidastaa sen tyhjenemistä, joka osoittaa muutoksen muotoinen lisäyksessä, muodonmuutoksia, kurouma sen ontelon.

- kolonoskopia auttaa hylkäämään kasvainten läsnäolon vatsakipu- ja paksusuolessa sekä havainnoivaa radiografiaa ja USI vatsan ontelossa.

- Kroonisen appendikitis-potilaan veren ja virtsan kliiniset analyysit ilman merkittäviä muutoksia.

- yksinkertaisesta mahahaava ja pohjukaissuolihaava, munuaissairaus, maksa jne.;

- krooninen munuaissairaus (pyelitis, munuaissairaus);

- krooninen kolekystiitti - pohjukaissuolen intubaatio, kolekystrofia.

- Naiset eivät käytä kroonisia sairauksia kohtuun.

- matoonteloista ja tuberkuloosista mesoadenitista.

käsittely: näytetty kirurginen hoito - appendektomia.

Access - kosooperemenny oikeanpuoleisessa laipialueessa (Mac-Burney - Volkovich - Dyakonov).

Epävarmuudella diagnoosin tarkkuudesta etusijalle asetetaan pararektainen viilto, jota voidaan tarvittaessa jatkaa ylös tai alas. Usein näissä tapauksissa käytetään mediaania laparotomiaa.

1 Sekoiden kupu ja lisäys tuodaan haavaan,

2 liittävät mesentery prosessin alukset,

3-prosessi ligoidaan pohjaan ja katkaistaan, ja sen kantta upotetaan pussiin ja Z-ompeleihin

4 Tarkista hemostaasin perusteellisuus lisäämällä pitkä kapea tamponi vatsakammioon lantiota kohti.

5 vatsa ommeltiin tiiviisti (At tuhoava umpilisäkkeen vatsan suositeltavaa jättää mikroirrigatol varten antibioottien jälkeen kesto jos retrotsekalnom tai lukon sijainti liitteessä kun peruuttaa sen kärki haavaan epäonnistuu, se on kohtuullista taaksepäin poistoprosessi -. Tätä prosessia sidottiin kanta ja risti. Kanto on upotettu kukkaro- ja Z-muotoisiin saumoihin, ja prosessi poistetaan, asteittain liimaamalla mesenterialukset.)

- Väärä ravitsemusrytmi, krooninen paasto

- Lääkkeet: asetyylisalisyylihappo, indometasiini, glukokortikoidit,

- Endokriiniset vaikutukset: hypoglykemia, krooninen haimatulehdus ja eksokriinisen toiminnan väheneminen; Zollinger-Ellisonin oireyhtymä; paratiroidian adenooma; aivolisäkkeen adenoma, lisämunuaisen adenooma,

- Krooninen maksasairaus (kirroosi): histamiinin, gastriinin heikentynyt inaktivoituminen; muutokset liman koostumuksessa; heikentynyt mikrokytkentä johtuen portaalin laskimoon pysähtyneisyydestä

- Munuaissairaudet: hypergastrinemia, hyperkalsemia, metabolinen asidoosi; ureeminen myrkytys

- Krooniset keuhkosairaudet, joilla on hengitysvajaus: tuberkuloosi, krooninen keuhkokuume, keuhkoemfyseema

- Akuutti ja krooninen verenkiertohäiriö: sydäninfarkti; nskeeminen sydänsairaus, mahalaukun ateroskleroottiset muutokset verihyytymien embolisoinnilla

Yleiset patogeneettiset mekanismit: vatsan ja pohjukaissuolen aktiivisuuden hermoston ja hormonaalisen säätelyn häiriöt.

1 Paikalliset patogeneettiset mekanismit:

- paikallisten mekanismien häiriöt happamoiton ja liikkuvuuden autoregulaatiossa,

- suojaava este ja limakalvon uudistaminen,

- limakalvon morfologinen uudelleenjärjestely,

2 Hermo-tekijän arvo (stressorina)

Stressorien vaikutus gastroduodenal vyöhykkeeseen tapahtuu kahdella tavalla: hermo ja hormonaalinen.

Linkit stressor hermorata:

aivokuoren - interstitiaalinen aivot - keskushermoston hermot - vagus hermot - gastroduodenal vyöhyke.

Stressorin hormonipolun linkit:

aivokudos - hypotalamus - hypophysis - lisämunuaiskuoren - glukokortikoidit - gastroduodenal vyöhyke.

Mahahaavan muodostuminen mahassa ja pohjukaissuolessa tapahtuu vastoin dynaamista tasapainoa

(1. Resistance limakalvon. 1. suolahappo ja pepsiini. 2. Antroduodenalny happo. "Jarru" 2. maha- dismotorika. 3. Trauma limakalvon. 3. alkalinen eritys. 4. Virta tekijät. 4. Food. 5. tekijät ulkoinen ympäristö)

(- sekretoristen ja moottoritoimintojen normaali säätely,

-limakalvon vastustuskyky riippuen limakalvon suojaavasta esteestä, mikroverenkierrosta, pintaepiteelin voimakkaasta regeneratiivisesta kapasiteetista.

Erityisen tärkeää on varmistaa limakalvon vastustuskyky musiiniksi jotka erittävät epiteelin soluja, kohdunkaulan mahalaukun lisävarusteita, pyloriksen rauhasia ja pohjukaissuolessa Brunner-rauhaset ja pikari-solut. Suurella puskurikapasiteetilla muppi neutraloi sekä hapot että emäkset, se absorboi pepsiiniä, kestää erilaisia ​​fysikaalisia ja kemiallisia aineita.)

Lihippu peittää ruoansulatuskanavan limakalvon pinnan ohuella kerroksella 1-1,5 mm: n paksuisen kalvon muodossa. Muokkaosan suojavaippa koostuu: limakalvon ("limanestoväli"), apikasvaisen kalvon (ensimmäinen puolustuslinja), limakalvon perusmembraani (toinen puolustuslinja).

Haavaumat esiintyvät aggressiivisten tekijöiden yli vallitsevien tekijöiden yli.

3 limakalvon resistenssin väheneminen johtuen vahingoittaa sen suojaava este >> käänteiseksi hajautetuksi kasvaa H + -ioneja syntyy kudoksen asidoosi >> >> edistää histamiinin vapautuminen limakalvon soluja ja asetyylikoliinin päässä sisäiset hermopunoksen >> stimuloitua eritystä suolahappoa ja pepsiiniä >> mikrokytkentä häiriintyy. Stasisin ja heikentyneen kapillaarin läpäisevyyden tulos ovat >> turvotus, limakalvojen verenvuoto >> vahingot kloorivetyhapolla ja pepsiinillä ja muilla aineilla.

4 Lisääntynyt hylkääminen pinnan epiteelisolujen voi aiheuttaa ruoan seurauksena mekaaninen ja kemiallinen vaikutus limakalvolla >> edellytykset lisäämiseksi paluudiffuusio H + -ionien, >> ehtyminen solunsisäisen puskuria järjestelmän >> ulkonäkö verenvuotoja, eroosiot, ja haavaumia limakalvon.

1 pohjukaissuolihaavan kehittymisessä, suolahappo on johtava arvo - hypersekretio mahahapon happamuuden lisäämisellä.

Suolahapon erittymisen syyt:

- korkea vatsan tonus

- parietasolujen määrän lisääntyminen (geneettinen tai gastriinin trofisen vaikutuksen seurauksena),

- lisääntynyt gastriinien vapautuminen G-soluista,

- heikentää hapentuotannon estoa koskevan autoregulaation antroduodenal mekanismia.

- mahalaukun happoa neutraloivan kyvyn väheneminen alkalisen mehun pyloristen rauhasien erittymisen vähenemisen seurauksena.

2. Gastroduodenal dysmotoric ilmenee nopeutetulla evakuoinnilla vatsaan >> ruoan puskuroidut roolit vähenevät >> pohjukaissuolen happamuus lisääntyy

3. Pohjukaissuolihaavan sisällön pitkittynyt happamoituminen johtaa haavojen muodostumiseen.

Duodeniumin koordinoidun liikkuvuuden seurauksena emäksinen haiman eritys johdetaan mahalaukussa tyhjentyneisiin happoihin sisältöihin.

4. Maitohappojen aggressiivisten vaikutusten pohjukaissuolen limakalvonkestävyyden väheneminen voi liittyä duodenitisin, etukansiin tai kehittymiseen haavauman seurauksena.

5. Psykosomaattiset tekijät ovat tärkeitä pohjukaissuolihaavan patogeneesissä. Erilaiset tunteet, pelko, psyykkinen ylilyönti voivat aiheuttaa vatsa- ja pohjukaissuolen eritys- ja motoristen toimintojen häiriöt.

6. Taudin pohjukaissuolihaavan ja maksasairauden välillä on yhteys. Kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla on lisääntynyt pohjukaissuolihaavan ilmaantuvuus. Tämä yhteys johtuu pohjukaissuolen puskurointikapasiteetin vähenemisestä, mikä johtuu bikarbonaatin pitoisuuden vähenemisestä haiman mehussa.

laaja distaalinen resektio vatsassa, käyttö vagotomy.

1Jos gastrectomy poistettiin antral tuottavan gastriini, ja merkittävä osa mahalaukun rungon ollessa asidogeenisten vyöhyke, väistämättä leikkaavat oksia kiertäjähermo ja mobilisoida risteyksessä pienempi kaarevuus vatsaan. Maha-suolikanavan jatkuvuus palautetaan mahalaukun jälkeisen gastrektomian jälkeen gastrojejunal anastomosis tai gastroduodenal anastomosis avulla Billroth-I-menetelmän mukaisesti. Billroth-I-menetelmän etuna on säilyttää ruoan kulku pohjukaissuolella.

2 Vähentää hapon tuotanto mahalaukun kautta, käytetään vagotomia. Vaeltavat hermot ovat erittyy ja vatsan moottorihermot. Eritysosat oksentavat ruumiin limakalvon ja mahalaukun hapon tuottavaa vyöhykettä, moottorin oksat innervoivat vatsan antrum-pylorisen osan.

a) kahdenvälinen karan vagotomi (ruuvien hampaiden leikkaus koko ruokatorven koko kehän ympäri maksan ja keliakiakivien purkautumisen yläpuolella)

b) kahdenvälinen selektiivinen mahalaukun vagotomia (poista kaikki hermojen etu- ja takajalojen rintamaiset oksat, jolloin oksat menevät maksaan ja keliakia.)

c) proksimaalinen selektiivinen mahasyvennys (tämä on vatsan osittainen denervaatio eli ruumiinosuus, jossa happoa tuottavat parietaaliset solut sijaitsevat. Antrumin sisäänhengitys säilyy, mikä takaa sen normaalin moottoritoiminnon.)

3 Varotoimet vatsan pysähtyneisyydestä - täydennys vatsaan tyhjennystoiminnolla:

(Heineck-Mikulichin pyloroplastiasta muodostuu pitkittäinen desortio mahalaukun ja duodeniumin seinämien proksimaaliseen ja distaaliseen pyloriiniseen 2 cm: n mittaan ja viilun reunojen ompelemiseksi poikittaissuunnassa.

Finney pyloroplasty. Sen jälkeen, kun käärmeiden lihaksen ompeleet on sijoitettu antrumin etupään seinien ja pohjukaissuolen väliin, pylorumin läpi avautuva kaareva viilto avataan valtimon kautta pylorumin läpi ja mahalaukun ja pohjukaissuolen aukko avataan. Sitten muodostavat fistulan)

Zhabuley gastroduodenostomia. Side-by-side anastomosis mahalaukun antrumin ja pohjukaissuolen laskeutuvan osan välillä suolen seinämän ulceratiivisen tunkeutumisen ulkopuolella)

Ensisijainen ehkäisy (kun tautia ei ollut)

kroonisen gastriitin varhainen havaitseminen ja hoito;

taudin kehittymiseen vaikuttavien riskitekijöiden poistaminen;

Toissijainen profylaksia (jo kun henkilöllä on krooninen sairaus)

taudin uusiutumisen ja pahenemisen estäminen;

ympäri vuoden pakollista seurantaa sekä hoitoa keväällä ja syksyllä.

Elvytys appendisitiitistä

Liitekorvaus katsotaan liitteen normaaliksi tulehduksen hoitamiseksi. Toimen pitkän aikavälin tulos riippuu intervention laadusta, komplikaatioiden olemassaolosta ja siitä, miten kuntoutus suoritetaan appendisitiitin jälkeen.

Tyypillinen leikkauksen jälkeinen tila

Kaikki toiminnot, joita ihmiskehossa pidetään eräänlaisena loukkaantumisena, ja vastaavasti reagoivat erityisellä reaktiolla. Lämpötila appendisitiitin kirurgisen käsittelyn jälkeen normaaleihin arvoihin ei voi laskea samanaikaisesti. Lämpöhäiriö noin 37,5-37,8⁰C varhaisen leikkauksen jälkeen on tyydyttävä indikaattori. Potilaat havaitsivat heikkouden, levottomuuden, uneliaisuuden ensimmäisenä päivänä. Tässä vaiheessa on myös ominaista kipu vetovoiman haavan alueella.

Tietoja mahdollisista komplikaatioista ja niiden kehityksen ehkäisystä

Tärkeimmät häiriöt, jotka voivat kehittyä kirurgisen hoidon jälkeen ovat:

  • alemman ääripäiden laskimotromboosi;
  • purulentti tulehdus haavan alueella;
  • paise, vatsaontelo, peritoniitti;
  • hernia appendisitiitin jälkeen;
  • kiinnikkeistä;
  • hengitys- ja sydänvika.

Liian alhainen ja myöhäinen leikkauksen jälkeinen aika. Jokainen mahdollisista komplikaatioista voidaan estää suurella luottamuksella noudattamalla tiettyä algoritmia ja sääntöjä.

Haavan esiintyminen esiintyy usein intervention aikana avoimen käytön aikana. Laparoskooppisten tekniikoiden avulla voidaan sulkea pois tartunnan saaneesta prosessista yhteys kudoksiin. Tämän tehtävän saavuttaminen saavutetaan poistamalla katkaistun lisäyksen vatsakammioon esipummalla elintä improvisoituun lateksisäiliöön.

Merkittävä osa vastuun peritoniitin ja paikallisen tulehduksen ehkäisystä liitteen alueella on operatiivinen kirurgi. Suorituskyvyn riittävyys, vatsaontelon puhdistaminen ja lisäyksen kantojen laadukas ompelu vähentävät suppuratiivisten komplikaatioiden riskiä. Tätä tavoitetta edesauttaa myös ruoansulatuskanavan liikkuvuuden asteittainen stimulointi ja ilmavaivat.

Jokainen kirurginen toimenpide suoritetaan alusten eheyden vastaisesti. Samalla hemostaattiset siirtymät muuttuvat tietystä säännöllisyydestä. Veren potilaat kärsivät tromboosista. Koagulaatiojärjestelmän aktiivisuus ja potilaan pitkä pakkoasento ovat laskimon tromboosin perusta jalkoihin. Siksi lääkärit tukevat varhaista motorista toimintaa. Ensimmäisiltä tunneilta alkaa kuntoutus, jonka tarkoituksena on normalisoida tila sen jälkeen kun appendisitiitti poistetaan. Kun on mahdotonta liikkua, on suositeltavaa suorittaa alkeellisia harjoituksia sängyn aikana. Harjoittele fysioterapiaa varhaisessa vaiheessa operaation jälkeen koostuu taivuttamattomista jalkojen polvista, jalkojen käännöksistä ja muista helpoimmista toimista, jotka eivät tuota epämukavuutta.

Fyysinen kuntoutuminen appendiitti-tulehduksen jälkeen pitkällä aikavälillä

Lisääntynyt moottorin aktiivisuus on estää adheesiota vatsan ontelossa jälkeen appendicitis kirurgia. Potilas, joka vapautuu sairaalasta, on hyödyllinen kävelyä varten useita tunteja. Vakauttamalla tyydyttävän terveydentilan, voit vähitellen alkaa vahvistaa vatsalihaksia. Liukas, tyydyttämättömät paineet lehdistössä edistävät arven muodostumista ja estävät postoperatiivisten hernien esiintymisen. Ongelma on erityisen tärkeä potilaille, joille on tehty avoin appendektomia. Alue, jossa viilto on tehty kudokseksi, heikentynyt eikä pysty täysin estämään vatsaontelon paineita. Tässä suhteessa aiemmin syrjäytyneet yksilöt, jotka laiminlyövät ruokavalio, ovat ummetus, on vaarana vapauttaa suolen silmukoita tasolle parantava ommel.

Urheilutoiminnassa uima-allas on sallittua, koska se on turvallisin koulutus, joka tukee yleistä lihasääntä. Seksuaaliset suhteet saavat jatkaa pari viikkoa ompeleiden poiston jälkeen hyvinvoinnin selkeän valvonnan alaisena.

Ruokavalio ja alkoholi sidekudoksen jälkeen

Potilas, joka siirretään vain seurakuntaan, määrätään nälkäiselle pöydälle useiden tuntien ajan. Ruoka on kielletty. Ei ole suositeltavaa antaa nestettä 3 tunnin kuluessa tämä voi aiheuttaa refleksin oksentelua anestesiakohtauksen taustalla. Noin 12 tunnin kuluttua levittämättömän liemen annetaan juoda. Päivän jälkeen annat puhdasruoka, perunamuusia, jogurttia. Sen jälkeen, kun uloste on uloste, potilas voi alkaa ottaa ruoan. Koko potilaan varhaisen leikkauksen jälkeen potilas on lääketieteellisen henkilöstön valvonnassa, joten ravitsemuskysymykset ovat jossain määrin hallinnassa ulkopuolelta.

Sairaalan seinien ulkopuolella olevat olosuhteet siirtävät täysin vastuun ravitsemuksen laadusta potilaalle ja hänen sukulaisilleen. Ruoan tulee olla lämmin, pienissä osissa. Ei saa käyttää sekä kylmiä että kuumia tuotteita. Potilaan tulisi luopua pullista, muffinista, rasvasta, savustetuista, mausteisista elintarvikkeista sulkemalla kaali, tomaatit, tuoreet sipulit. Teetä, mehua, hedelmämehua ja hiilihapotettua vettä ei ole rajoitettu.

Huumeidenkäyttö

Interventio toteutetaan antibioottien peittäessä. Ensi päivinä appendiitti-tulehduksen jälkeen potilaalle annetaan jopa useita annoksia antibakteerisia lääkkeitä infektiokomplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Koska potilas, vaikka suotuisalla varhaisella toipumisajanjaksolla onkin kipua, ensimmäisten 12 tunnin aikana lääkäri määrää narkoottisen kipulääkkeen, jonka seurauksena siirtyminen ei-steroidisiin tulehdusta aiheuttaviin aineisiin.

Käytettävissä oleva lämpötila subendriittisillä numeroilla leikkauksen jälkeen liitännäishoitona ei ole riippuvainen huumeiden vähenemisestä.

Muutaman kuukauden kuluttua voit käyttää huumeita, jotka tekevät muodostuneesta postoperatiivinen arpi vähemmän havaittaviksi (Fermencol, Kontraktubeks, Venitan Forte ja muut).

Huolestuttava syy

Postoperatiivisen haavan parantuminen on vaikea prosessi, ja siihen liittyy kivulias tunteita, jotka jäävät useiden päivien kuluessa. Ensimmäisen vuorokauden kuluttua intervention jälkeen lämpötila voi hieman nousta. On kuitenkin olemassa useita merkkejä, jotka osoittavat epämiellyttävän toipumisjakson:

  • kipu appendisitiitin poistamisen jälkeen saumojen alueella kasvaa;
  • haavojen haavojen reunat muuttuvat punaiseksi, muuttuvat edematoiksi, märkivä purkaus vuotaa ulos;
  • on vatsaontelon kipu;
  • lymfosyyttien irtoamisen jälkeen lämpötila pysyy pitkään aikaan, saavuttaa kuumeiset arvot (38 ° C ja jopa korkeampi);
  • ulkonemaa havaitaan muodostavan arven alueella.

Kaikki epäilyttävät oireet tulee ilmoittaa välittömästi lääkärille.

On olemassa tietty yhteys: sitä voimakkaampi tulehdus (ensisijaisesti komplikaatioiden esiintymisen vuoksi), sitä vaikeampi on poistaa sairauden jälkeiset vaikutukset. On tärkeää hakea lääkärinhoitoa mahdollisimman pian, koska Tämä puolestaan ​​suuresti määrittelee potilaan ennustuksen ja mahdollistaa tulevaisuudessa selviytymisen jälkikäteen vähiten tuskallisesti.