Haimasyöpä

Haimasyöpä - haimasyövän tai haiman parenchymasta peräisin oleva tuumoriseesi. Haimasyövän oireita ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, kipu ylempään vatsaan, heikentynyt suolen toiminta, laihtuminen, sclera- ja näkyvät limakalvot. Haimasyövän havaitsemiseen käytetään laboratoriokokeita (biokemiallisten parametrien määrittäminen ja veritulppa-merkkiaineiden) ja instrumentaalisen diagnostiikan (ultraääni, CT, MRI, ERCP). Radikaalihoito sisältää haiman resektiota eri tilavuudessa; mahdollinen säteily- ja kemoterapiahoito.

Haimasyöpä

Termi "haimasyöpä" sisältää haimasyövän parenkyymissä kehittämän pahanlaatuisen kasvaimen ryhmän: pään, rungon ja hännän osan. Näiden sairauksien pääasialliset kliiniset ilmiöt ovat vatsakipu, ruokahaluttomuus, laihtuminen, yleinen heikkous, keltaisuus. Joka vuosi 8-10 ihmistä maailmassa joka sata tuhatta ihmistä saa haimasyövän. Yli puolessa tapauksista se esiintyy vanhuksilla (63% potilaista, joilla on diagnosoitu haimasyöpä yli 70-vuotiaille). Miehet ovat alttiimpia tämäntyyppisille pahanlaatuisille kasvaimille, heillä on haimasyöpä, joka kehittyy puolitoista kertaa useammin.

Haiman pahanlaatuinen kasvain on altis metastaasille alueellisille imusolmukkeille, keuhkoille ja maksalle. Kasvaimen suora kasvu voi johtaa sen tunkeutumiseen pohjukaissuoleen, vatsaan ja paksusuolen vierekkäisiin osiin.

Haimasyövän syyt

Haiman syövän tarkka etiologia ei ole selkeä, mutta huomioi sen esiintymiseen vaikuttavat tekijät. Kuitenkin 40%: lla tapauksista haimasyöpä tapahtuu ilman ilmeistä syytä. Syöpäsairauden riski kasvaa merkittävästi yksilöissä, jotka tupakoivat paketin tai useampia savukkeita päivittäin ja käyttävät suuria määriä hiilihydraattipitoisia tuotteita, jotka ovat joutuneet vatsakirurgiksi.

Haimatulehdukseen vaikuttavat taudit: diabetes mellitus (sekä ensimmäisen että toisen tyypin), krooninen haimatulehdus (mukaan lukien geneettisesti määritetty), perinnölliset patologiat (perinnöllinen ei-polypainen kolorektaalinen karsinooma, familiaalinen adenomatoottinen polyposi, Gardnerin oireyhtymä, tauti Hippel-Lindau, ataksia-telangiectasia). Syövän kehittymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä.

Haimasyöpäluokitus

Haimasyöpä on luokiteltu kansainvälisen luokitusjärjestelmän mukaan pahanlaatuisten kasvainten TNM mukaan, missä T on kasvaimen koko, N on metastasien läsnäolo alueellisissa imusolmukkeissa ja M on metastaaseja muissa elimissä.

Tässä tapauksessa luokitus ei kuitenkaan ole riittävän informatiivinen syövän toimivuuden ja hoidon tehokkuuden ennusteen suhteen, sillä laitoksen yleisellä tilalla on merkittävä rooli ja parannuskyky.

Haimasyövän oireet

Haimasyövän mukana ovat seuraavat kliiniset oireet: vatsakipu haiman kohdalla (yläpuoli, säteilevä selälle, joskus ympäröivä). Kasvain kipu-oireiden kasvu kasvaa. Haiman kipu on ominaista kasvattamalla sen kaltevuutta.

Kun rauhasen kudos kasvaimessa esiintyy haiman pään alueella, suurimmalla osalla tapauksista on havaittu keltaisuutta, johon voi liittyä kutina, virtsaantuminen ja ulosteiden värjäytyminen.

Toinen yleinen oire haimasyövän pahanlaatuisesta kasvaimesta on laihtuminen. Kun kasvain lokalisoituu rintakehän rungossa ja hännässä, laihdutusta havaitaan kaikissa potilailla, joilla haimasyövän syöpä, ruumiinpaino pienenee 92%: lla potilaista. Tämä oire liittyy heikentyneeseen rasvan imeytymiseen suolessa haiman haavaisen haarakategorian vuoksi.

Anoreksia on todettu 64% haiman pään syöpätapauksista (muissa kasvainpaikoissa, tämä oire havaitaan vain 30% potilaista). Jos pohjukaissuolen tai mahalaukun suurta tuumoria puristetaan, oksentelua voi esiintyä. Toissijainen diabetes mellitus kehittyy 25-50 prosentissa tapauksista ja yleensä mukana polyuria ja polydipsia.

Kasvaimen lokalisoimisen haiman kehossa tai hännässä voi esiintyä splenomegaliaa, ruokatorven ja mahan suonikohjuja (verenvuototahtien kanssa). Joskus kliininen kuva etenee akuutissa kolekystiitissa tai haimatulehduksessa. Peritoneaalisten etäpesäkkeiden tappion vuoksi suolen tukkeutuminen on mahdollista suolen lumen kaventumisen vuoksi.

Haimasyövän kulkua leimaa oireiden asteittainen lisääntyminen, joka vaihtelee lievästä, heikosta kipu-oireyhtymästä selkeästi monipuoliseen klinikkaan. Kun lääkäri pääsee oikeaan aikaan ja tuumorin varhainen havaitseminen, hoidon ennustaminen ja edelleen selviytyminen paranevat merkittävästi.

Haimasyövän diagnoosi

Syövän diagnosointi varhaisessa vaiheessa aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia erityisten kliinisten ilmiöiden puutteen takia. Vain 30 prosentissa tapauksista havaittu syöpä ei ole yli kahden kuukauden ikäinen.

Laboratoriodynamiikka:
  • Täydellinen veren määrä osoittaa anemian merkkejä, verihiutaleiden määrän lisääntymistä ja nopeutettua ESR: tä. Biokemialliset verikokeet osoittavat bilirubinemian, lisääntyneen emäksisen fosfataasin aktiivisuuden, maksan entsyymit sappiteiden hävittämisessä tai maksan metastaasissa. Myös veressä voi olla merkkejä kehitetystä imeytymishäiriöosasta.
  • Määritelmä tuumorimarkkerit. Merkki CA-19-9 määritetään käsittelemään kasvaimen toimintakykyä. Alkuvaiheessa tätä merkkiainetta ei havaita haimasyövissä. Syöpäperäinen antigeeni havaitaan puolessa haimasyöpäpotilaista. On kuitenkin syytä huomata, että tämän merkin testi saattaa myös olla positiivinen kroonisessa haimatulehduksessa (5% tapauksista), haavainen paksusuolentulehdus. CA-125 havaitaan myös puolessa potilaista. Taudin myöhäisillä vaiheilla voidaan havaita kasvainantigeenejä: CF-50, CA-242, CA-494 jne.
Instrumentaalisen diagnostiikan menetelmät:
  1. Endoskooppinen tai transabdominaalinen ultraääni. Vatsan elinten ultraäänitutkimus poistaa sappirakon ja maksan sairaudet, joiden avulla voit havaita haiman kasvaimen. Endoskooppinen tutkimus mahdollistaa biopsianäytteiden tutkimiseen.
  2. Tietokonetomografia ja magneettikuvaus (MRI) voivat havainnoida haiman kudosta ja havaita kasvainmuodostuksia 1 cm: sta (CT) ja 2 cm: sta (MRI) sekä arvioimaan vatsan elinten tilaa, metastaasien esiintymistä ja imusolmukkeiden lisääntymistä.
  3. Positroniemissiotomografia (PET) mahdollistaa pahanlaatuisten solujen havaitsemisen, kasvainten ja metastaasien havaitsemisen.
  4. ERCP paljastaa kauhean 2 cm: n haiman haiman kasvaimet, mutta tämä menettely on invasiivinen ja edistää komplikaatioiden kehittymistä.

Pienten etäpesäkkeiden tunnistamiseksi maksassa, suoliston tai peritoneumin mesenteriassa suoritetaan diagnostinen laparoskopio.

Haimasyövän komplikaatiot

Haimasyövän pahanlaatuiset kasvaimet ovat monimutkaisia ​​diabetes mellituksella, imeytymishäiriöillä, sappieritysjärjestelmien häiriöillä, trofisista häiriöistä, jotka johtuvat haiman eritysfunktion rikkomisesta. Kasvain voi itää vierekkäisissä elimissä - mahassa, ohutsuolessa, paksusuolessa. Suuret tuumorit voivat edistää suoliston kiinnittymistä ja estämistä.

Haimasyövän hoito

Koska suurin osa potilaista, jotka kärsivät haimasyövän haimasyövistä, on merkkejä heikentyneestä imeytymisestä ja ruokahaluttomuus, heille on esitetty ruokavaliota, jolla on paljon rasvoja ja proteiineja. Haiman syövän hoito on kemoterapiaa. Hoito toteutetaan lääkkeillä, jotka estävät syöpäsolujen kasvua (fluorourasiili, streptozocin, puolitustiini jne.). Se voidaan antaa yhtenä lääkeaineena tai useita kompleksissa. Myös ei-kirurgiset hoitomenetelmät sisältävät sädehoidon. Kurssin annostus ja kesto valitaan riippuen kasvaimen koosta, sairauden vaiheesta ja potilaan yleisestä tilasta.

Haimasyövän pallimaalinen hoito pyrkii parantamaan tärkeimpiä kliinisiä oireita: anestesiaa, sappihäiriön korjausta kudoksen hoidossa. Jos sapen, kolestyramiinin kierron palauttaminen on mahdotonta, määrätään fenobarbitaali. Haiman eksokriinisen toiminnan vajaatoiminta korjataan entsyymivalmisteiden (lipaasi, amylaasi, proteaasi, pankreatiini) avulla.

Haimasyövän kirurginen hoito suoritetaan reseptiöllä rauhasten ja sen ympäröivien elinten muutettujen kudosten resektiota. Jos on olemassa mahdollisuus kasvaimen nopeaan poistamiseen, ne käyttävät usein radikaaleja leikkauksia (koko haima, sappirakon, sappirakon, pohjukaissuolen paksusuoli, suolen vierekkäinen osa ja mahalaukku poistetaan). Taudin jälkeinen hoito on 25% potilaista viiden vuoden kuluttua.

Haimasyövän ehkäisy

Haiman syövän ehkäisyyn kuuluvat seuraavat toimenpiteet: tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin väärinkäyttö, haiman ja sappeen sairauksien ajoissa tapahtuva ja täydellinen hoito, diabeteksen aineenvaihdunnan asianmukainen korjaaminen, ruokavalion noudattaminen, tasapainoinen ruokavalio ilman ylenemistä ja taipumus rasvaisiin ja mausteisiin elintarvikkeisiin. Varovaisuutta on kiinnitettävä haimatulehduksen oireisiin potilaille, joille on tehty mahalaukun leikkaus.

Haavan haimatulehdus

Haimasyöpäpotilaat ovat gastroenterologian, onkologian, kirurgin ja radiologin asiantuntijoiden valvonnassa.

Kun haimasyöpä havaitaan, useimmissa tapauksissa ennuste on erittäin epäsuotuisa, noin 4-6 kuukautta elämää. Vain 3% potilaista saavuttaa viiden vuoden eloonjäämisen. Tällainen ennuste liittyy siihen tosiasiaan, että useimmissa tapauksissa haimatulehdus havaitaan myöhemmissä vaiheissa ja iäkkäillä potilailla, mikä ei salli kasvaimen radikaalia poistamista.

Haimasyöpä: oireet ja hoito

Haimasyöpä - tärkeimmät oireet:

  • Usein virtsaaminen
  • Laihtuminen
  • oksentelu
  • ripuli
  • Heikkous oikeassa hypokondriossa
  • Kipu yläosassa
  • Käsi ravistetaan
  • Voimakas jano
  • diabetes
  • keltatauti

Haima on ainutlaatuinen monitoiminen elin, mutta samalla se toimii myös ainoana rauhasemme kehossa, jossa sen hormonaaliset ja eksokriiniset toiminnot suoritetaan. Haiman syöpä, jonka oireet aiheuttavat pahanlaatuinen tuholaismyrkkyn kasvain, on kuudes yleisimmistä syöpätapauksista.

Yleinen kuvaus

Tärkeimmät syyt tämän taudin aiheuttamiselle ovat tupakointi, sairaudet kuten diabetes mellitus, krooninen haimatulehdus jne. Tutki potilaan historiaan tarkemmin mitä haima on.

Joten haima on pieni keho, joka sijaitsee vatsan takana. Tämän elimen tärkeimmät toiminnot ovat endokriiniset ja ruoansulatuskanavan toiminnot.

Ruoansulatuskanava tuottaa ruoansulatusentsyymien tuottaminen eli tällainen aine, jonka avulla elintarvikeproteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen hajoaminen tapahtuu. Näiden entsyymien erittyminen tapahtuu haiman läpivientien kautta suoraan pohjukaissuolen lumeniin.

Hormonitoiminto on hormonien tuottaminen haimassa, joka liittyy kehon aineenvaihduntaan. Tällaisiin hormoneihin kuuluvat erityisesti insuliini (joka osaltaan vähentää verensokeritasoja), glukagonin hormoni (joka lisää verensokeritasoa) sekä myös gastriinin hormoni (joka lisää mahanesteen tuottoa) yhdistettynä tiettyihin muihin hormoneihin ja aineisiin.

Mitä tulee haiman anatomisiin piirteisiin elimina, se koostuu päästä, kaulasta, rungosta ja hännästä. Useimmiten haimasyövän kehitys keskittyy päähän.

Haimasyöpä: Syyt

Yleisesti ottaen havaitsimme tämän taudin syyt edellä, mutta tarkastelemme niitä tarkemmin, korostamalla tärkeimmät.

  • Tupakointi. Tämä tekijä on tärkeä paikka sellaisten tekijöiden joukossa, jotka vaikuttavat kyseisen elimen syöpään. Tunnettu tekijä on se, että tupakoitsijat joutuvat haimasyövän kehittymiseen kaksi kertaa useammin kuin tupakoimattomat. Samanaikaisesti tämä tekijä on taudista palautuva, koska tupakoinnin lopettaminen vähentää huomattavasti sen esiintymisriskin eli vastaa tupakoitsijoiden tuloksia.
  • Ikätekijä Tässä puhumme erityisesti tietystä ikäryhmästä: 60 vuotta täyttäneet ihmiset ovat alttiimpia tämän taudin kehittymiselle.
  • Seksuaalisen identiteetin. Miehillä haimasyövän riski on suurempi kuin naisilla, mikä voidaan selittää esimerkiksi suurella osalla miesten tupakoitsijoista naisiin verrattuna (vaikka tämä väite on hyvin kiistanalainen).
  • Diabetes ja krooninen haimatulehdus. Diabeteksen kohotetut sokeritasot sekä pitkäaikainen tulehdus ovat syövän altistavia tekijöitä.
  • Lihavuus. Tämä tekijä vaikuttaa jollain tavoin kehitettävän kehon pahanlaatuisen kasvaimen kasvaimeen.
  • Ruoan ominaisuudet. Erityisesti puhumme aliravitsemuksesta, joka on kyllästynyt hiilihydraatteihin ja eläinrasvoihin. Jos ruokavaliota voidaan kutsua runsaasti hedelmistä ja vihanneksista, niin riski vastaavasti pienenee.
  • Perinnöllisyys. Tämä tekijä on merkittävä, kun ajatellaan mahdollisuutta kehittää haiman syöpä eli taudin riski tässä tapauksessa suurenee huomattavasti läheisten sukulaisten läsnä ollessa, jotka ovat saaneet sen.

Tyypit haiman syöpä

Kasvainmuodostuksen pitoisuuden ominaisuuksien perusteella määritetään vastaavasti ja erityinen syöpä. Edellä tarkasteltiin haiman anatomisia piirteitä, ja ne määrittelevät taudin tyypin: päänsärky, runkasyöpä tai haiman haiman syöpää.

Lisäksi erityisiin solutyyppeihin perustuen, joiden syöpä on kehittynyt, erotetaan seuraavia syöpätyyppejä:

Haimasyöpä: vaiheet

Kasvaimen muodostumisen leviämisaste määrittelee syövän erityiset vaiheet, jotka ovat merkityksellisiä tarkasteltavan alueen kannalta. Harkitse niiden päätyyppejä.

  • Vaihe I. Syövän tässä vaiheessa kasvaimen muodostus on pienikokoinen. Se on myös täysin rajoittunut raajoihin haiman kudoksen muodossa, toisin sanoen sitä ei ole vielä siirretty sen rajojen ulkopuolelle.
  • Vaihe II Tällöin vaiheen 2A tai 2B noudattaminen on mahdollista.
    • 2A. Kasvainmuodostuksen leviäminen haiman ympäröiville elimille: pohjukaissuoleen tai sappirakenteeseen. Ei leviää imusolmukkeisiin.
    • 2B. Tässä tapauksessa, toisin kuin edellisessä, kasvaimen muodostumisen leviäminen tapahtuu lähimmille imusolmukkeille, ja sillä voi olla erikokoisia.
  • Vaihe 3. Kasvaimen muodostumista leviää vatsaan ja pernaan sekä paksusuoleen. Se on mahdollista levitä suurille hermoille ja aluksille.
  • Vaihe IV. Kasvainmassa leviää imusolmukkeiden läpi (eli alkaa metastasoitua) muihin elimiin (maksa, keuhkot jne.).

Usein haimasyövän diagnosointi tapahtuu jo taudin myöhäisillä vaiheilla, jonka aikana kasvain on jo levinnyt raajan yli. Tästä syystä kaikki ennusteet tästä sairaudesta ovat epäsuotuisia. Joten vain noin 20% ihmisistä elää 5 vuotta tai kauemmin tämän diagnoosin määrittelyn jälkeen ja sen jälkeen suoritetun kirurgisen hoidon jälkeen.

Jos haiman syövän hoito jätetään pois, potilaiden selviytymisaste tässä tapauksessa (5 vuoden kuluessa) on erittäin alhainen ja enintään 2%.

Haimasyöpä: oireet

Pitkäksi ajaksi haima-syöpä voi edetä ilman erityisiä oireita, ja siksi, kuten edellä mainittiin, sen diagnoosi tapahtuu riittävän myöhäisillä vaiheilla, jolloin kasvainmuodostus levittyy jo haimautuneiden elinten samoin kuin imusolmukkeisiin.

Haimasyövän tärkeimpien oireiden joukossa ovat seuraavat:

  • Kipu ylähuoneessa, selkäkipu, kuten kipu on akuutti luonne manifestaatiossa, se on varsin voimakas ja osa sen lasku tapauksessa diagnoosi on havaittu johtaessaan jalkojen vatsaan.
  • Painonpudotus. Ruumiinpaino laskee ilman ennakkoehtoa.
  • Jano. Tähän oireeseen liittyy voimakas virtsaaminen, joka puolestaan ​​toimii varhaisena diabeteksen oireena. Jo nyt diabetes on usein samanaikainen sairaus, joka esiintyy haiman syövän taustalla.
  • Oksentelu. Sen esiintyminen haimasyövissä johtuu pakkauksesta, jota tuottaa tuumorin muodostuminen siirtymäalueelta mahasta pohjukaissuoleen.
  • Keltaisuutta. Tämä oire, joka ilmenee limakalvojen kellastumisena, silmien ja ihon sileänä, johtuu lähinnä haiman pään syöpään, jossa tuumori puristaa sappitiehyä. Tämän seurauksena sileän sapen kautta ei ole purkausta pohjukaissuoleen, minkä seurauksena keltaisuus kehittyy. On huomionarvoista, että keltaisuus yhdistetään usein sellaiseen oireeseen kuin kutiava iho, jonka aiheuttaa sappikiteiden kertyminen ihoon.
  • Paino oikeassa hypokondrissa. Tämä oire selittyy sillä, että kasvain puristuu pernaskohdan muodostumalla, jonka seurauksena perna suurenee (toisin sanoen kehittyy splenomegalia).
  • Ripuli. Tällöin jakkara on nestettä ja usein loukkaavaa. Syynä tähän on entsyymien puute kompleksissa, jolloin rasvan imeytyminen elintarvikkeesta vähenee.

Insulinoma (tuumori, jolla on insuliinin tuotanto) voi liittyä seuraaviin oireisiin: käsien vapina, heikkous, tajunnan menetys, nälkä, nopea sydämenlyönti. Usein on jopa kooma. Tämän oireet ilmenevät jyrkästi veren glukoosin pudotuksen vuoksi.

Gastrinoma (jossa kasvain tuottaa gastriinin tuotantoa) liittyy närästys ja lisääntynyt happamuuden taso, mahahaava, joka ei läpäise edes hoidon tulosta. Näin ollen oireet esiintyvät gastriinin lisääntyneen tuotannon taustalla.

Glucagonom (kasvain tuottaa glukagonia) liittyy oireita painonpudotuksen muodossa yhdistettynä voimakkaaseen janoon ja lisääntyneeseen taajuuteen tämän taustalla, virtsaaminen. Myös puna-ruskea ihottuma, kielen sileä ja kirkkaan oranssi. Näitä ilmenemismuotoja selittää veren sokerin lisääntyminen.

Koska haimatulehduksen oireet esiintyvät usein diabetesta tai kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla, on tärkeää korostaa, että näiden sairauksien aikana esiintyvien oireiden muutokset sekä yleisen tilan äkillinen heikkeneminen vaativat välittömästi lääkärinhoitoa.. Kuten voitte arvata, tällainen taudin kulku voi merkitä haiman syövän "tarttumista" heihin.

diagnosoinnissa

Haiman syövän diagnosoinnissa käytetään seuraavia tutkimuksia:

  • Vatsan ontelon ultraäänitutkimus Erityisesti vatsan onteloa tutkitaan potilaan keltaisuuden esiintymisen syistä sekä tuskallisilta tuntoelimiltä ylemmässä vatsassa. Usein samanlaiset oireet osoittavat esimerkiksi kivien läsnäolon (haiman kanavien tai sappitiehyiden alueella). Tuumorin määrittämisessä tarvitaan seuraava tutkimus.
  • CT (laskennallinen tomografia). Tällä menetelmällä haimaa tutkitaan mistä tahansa sen osasta, ja on mahdollista havaita jopa pieni kasvain, jota ei ole määritetty ultraäänellä. Lisäksi kasvaimen läsnä ollessa määritetään, mitkä solut koostuvat siitä - tätä varten käytetään seuraavaa tutkimusta.
  • Biopsia. Luotettavin diagnostinen vaihtoehto kyseiselle taudille. Tässä tapauksessa tutkimukseen kohdistuu tietty kasvainmuodostusalue, jota tutkitaan mikroskoopilla. Biopsiasta tehdään useita vaihtoehtoja: käyttämällä neulaa, joka on asetettu ihon ultraäänikontrollin aikana tai käyttäen joustavaa putkea (endoskopia), joka annetaan potilaalle suun kautta.
  • Verikokeiden suorittaminen. Erityisesti tietyn aineen, CA19-9-antigeeniä, havaitaan. Meistä kiinnostuneella diagnoosilla havaitaan veren koostumuksen lisääntymistä. Sitä vastoin lisääntymistä aiheuttavat usein toisenlainen sairaus, ja jopa tämän antigeenin normaalit indikaattorit eivät voi luotettavasti osoittaa syöpäpotilaiden puuttumista potilaassa.

Siinä tapauksessa, että biopsian aikana syöpäsolut havaittiin tutkimusalueella, syöpä diagnoosiksi vahvistetaan. Jotta voitaisiin määrittää erityinen vaihe, joka vastaa haimasyövän kehittymistä tiettyyn ajanjaksoon, vaaditaan useita lisätutkimuksia (maksan ultraäänitutkimus, rintakehän röntgenkuvat jne.).

Taudin hoito

Tämän taudin hoitoon liittyy kolme päämenetelmää, nimittäin leikkaus, sädehoito ja kemoterapia.

Kirurgisen toimenpiteen tapauksessa kyseessä on pääasiassa Whipple-menettely, jossa haiman pää, jossa kasvaimen massa on tiivistetty, voidaan poistaa. Se myös poistaa osan mahalaukusta ja pohjukaissuolesta, osasta sappirakkoa ja imusolmukkeita, jotka sijaitsevat läheisen elimen lähellä. Tällaisten elinten osien poistaminen yhdessä anatomisten rakenteiden kanssa on välttämätöntä, jotta kasvaimen myöhempi leviäminen suljettaisiin naapurielimiin, mikä tapahtuu hyvin nopeasti.

Kun haimasyövän leviäminen kaukaisiin elimiin ja suuria aluksia, leikkaus ei ole vain tehotonta asianmukaisten toimenpiteiden toteuttamisessa vaan myös vaarallisena.

Kun puristamalla epätasapainoinen sappitiehen syöpä samanaikaisesti tämän sikiön ulosvirtauksen kanssa, suoritetaan operaatio, jossa keskitytään tässä patenttisuojan palautumiseen.

Mitä tulee kemoterapiaan, haiman syöpään, se merkitsee lääkkeiden käyttöä, mutta ne otetaan uudelleen leikkauksen jälkeen, mahdollisesti yhdessä sädehoidon kanssa tai itsenäisesti.

Sädehoitoa voidaan käyttää yhdessä leikkauksen tai kemoterapian kanssa. Kasvain tässä tapauksessa altistuu säteilylle yhdessä ympäröivien kudosten kanssa. Syöpäsolut siis tuhoutuvat tai hidastuvat jakautumisprosesseissa.

Koska tämän taudin kannalta merkityksellisten oireiden esiintyminen edellyttää onkologin neuvontaa.

Jos uskot, että sinulla on haimasyöpä ja tämän sairauden oireet, niin onkologisi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Haimatulehdus on sairauksien ryhmä yhdistettynä niihin liittyviin oireyhtymiin, joiden seurauksena on yhteinen tekijä, joka on haiman tulehdus. Haimatulehdus, mitkä oireet johtuvat siitä, että ei tapahdu jaettujen rauhanen entsyymien ohutsuoleen, tapahtuu aktivointi näiden entsyymien suoraan rauhanen, jonka vuoksi on asteittainen tuhoaminen hänen, toisin sanoen - itsestään ruoansulatusta.

Ekinokokkoosi on parasiittinen sairaus, joka on yleinen ihmisillä. Se jakautuu epätasaisesti koko maapallolle. Useimmissa sairastuvuustilanteissa havaitaan maissa, joissa maatalouden toiminta vallitsee. Echinococcus voi hyökätä minkä tahansa elimen ihmiskehossa. Ekinokokkoosi kehittyy lapsilla sekä aikuisilla eri ikäryhmistä.

Fibroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista nopeutettu kollageenin valmistus ja sidekudosten kasvu minkä tahansa elimen kehossa tulehduksen vuoksi. Vaiva johtaa kudosten tiivistymiseen ja arpien muodostumiseen. Kun tietyn elimen fibroosi kehittyy, sen toiminta voi merkittävästi heikentyä. Tämän seurauksena tämä tauti johtaa kaikkien patologioiden kehittymiseen.

Krooninen duodeniitti on pohjukaissuolen tauti, jossa elimen rakenne häiriintyy ja sen ylempi kerros tyhjennetään. Usein ilmenee muiden tulehdusprosessien esiintymisen vuoksi ruoansulatuskanavassa tai saattaa johtua aliravitsemuksesta. Koska häiriö on krooninen, se vuorottelee pahoinvointisairauksien ja oireiden poistumisjaksojen kanssa. Siksi on välttämätöntä jatkaa pitkäaikaista hoitoa ja koko eliniän noudattaa erityistä ruokavaliota.

Maksa-ekinokokkoosi on krooninen sairaus, joka aiheutuu loisista, jotka voivat kestää yli puoli vuotta. Se koostuu kystien muodostumisesta maksan pinnalla. Tämän ruumiin tappio on yli viisikymmentä prosenttia kaikista einokokkoosin havaitsemistapauksista. Taudin lajikkeita on useita, joihin sen kurssi riippuu.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Haimasyöpä: oireet, hoito, vaiheet ja ennuste

Haiman syöpä on nimeltään "hiljainen tappaja", koska se on ollut liian oireeton liian pitkään, mutta jopa progression aktiivisessa vaiheessa kliininen kuva on hämärtynyt, potilas ei korreloi hyvinvoinnin heikkenemisen kanssa tämän syövän kanssa. Haiman syövän diagnosointi on aina vaikeaa, mutta tauti leviää nopeasti ja metastaa maksaan, luihin, imusolmukkeisiin ja muihin elimiin ja järjestelmiin. Erittäin usein pidetty syöpätauti kehittyy taudin takia pienentyneen immuniteetin, kroonisten tulehdussairauksien haima, diabetes mellitus.

Onkologit suosittelevat voimakkaasti, että jokaisen henkilön, vaikka terveydentilan heikkeneminenkinkin, ei ole tehty vatsan ja retroperitoneaalisen tilan ultraäänitutkimusta kerran vuodessa. Tällainen lähestymistapa terveystarkastukseen mahdollistaa haiman toiminnallisten häiriöiden havaitsemisen ajoissa.

Mikä on haima

Haima on elin, jonka pituus on 16-22 cm ja joka erottuu sen päällä olevan päärynän muotoon. Tarkasteltavan kehon sisällä on lobula - niiden solut tuottavat kaikki elintarvike-entsyymit. Lobulaarien sisällä on Langerhansin saarekkeet - niiden solut vapauttavat insuliinin, glukagonin ja somatostatiinin hormonit suoraan veren sisään.

Haima sijaitsee ensimmäisen lannerangan nikamien tasolla, mutta se ei ole vatsaontelossa vaan retroperitoneaalisessa tilassa, munuaisten ja lisämunuaisten vieressä. Edessä oleva elin sulkeutuu peritoneumilla, osittain "piilotettu" mahalaukun takana ja häntää vasten pernaa. Tällainen "salaliitto" tekee haimasta varsin vaikeaksi ultraäänelle. Kuitenkin kokenut kiistelevä lääkäri näkee välittömästi kyseisen elimen patologiset muutokset, määrittää itse haimaosan toiminnan heikkenemisen.

Huomaa: koko haima on peitetty kapselilla sidekudosta - se suorittaa suojatoiminnon. Tämän kapselin vaurioituminen on vaarallista komplikaatiota vastaan ​​- haiman aiheuttama entsyymi ei pääse kanavaan vaan suojaamattomaan paikkaan ja alkaa imeytyä saman elimen soluihin.

Haima on jaettu kolmeen osaan - runkoon, hännään ja päähän.

Haimasyöpä: Tilastot

Lääketieteellisten tilastojen mukaan haimasyöpä on 4. sijalla kaikkien syöpäkuolemien keskuudessa, vaikka tämä patologia on melko harvinainen ilmiö! Tällainen korkea haimasyövän kuolevuus liittyy siihen, että patologia on yleisesti ottaen oireeton pitkään, ja sitten potilaan tila pahenee, mutta kliininen kuva ei ole selvää, joidenkin muiden sairauksien hoito alkaa - arvokasta aikaa ei yksinkertaisesti ole.

Haimasyövän kehittymisen riski kasvaa 30 vuoden jälkeen, kasvaa sitten 50 vuoden kuluttua ja huippu on 70-vuotiaita ja vanhempia.

Haimasyöpä metastasoituu aina maksaan, luuhun, keuhkoihin. Kasvaessa kasvain vaikuttaa mahalaukun, pohjukaissuolen, paksusuolen seinämiin.

Syyt haimasyövän

Solujako esiintyy kaikissa elimissä ja tämän prosessin aikana mutatoituneet solut väistämättä ilmestyvät väärän DNA: n kanssa - immuunijärjestelmä tunnistaa ne ja tuhoaa ne "ei ole natiivia". Jos tällaisen tunnistamisen ja hävittämisen prosessi häiriintyy, immuunijärjestelmä häiriintyy, niin myös "väärät" solut alkavat jakautua - syöpä kasvaa. Sitten kaikki noudattavat samaa mallia: kasva- vat syöpäsolut "kytkeytyvät" puolustusmekanismiin ja kehon immuunijärjestelmä ei yksinkertaisesti pysty tunnistamaan niitä ja kun ne ovat tarkasti määritellyt, keho ei enää pysty selviytymään heistä itsenäisesti - ensimmäiset syövän oireet ilmestyvät.

Tutkijat eivät eristä mitään tarkkaa syytä haiman syövän kehittymiselle, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat tulla "syöpää" syöpää aiheuttavan kasvaimen ilmaantumiseen. Näitä ovat:

  1. Krooninen haimatulehdus. Haiman solut, jotka ovat jatkuvassa tulehdusprosessissa, ovat optimaalinen alusta mutatoivien solujen esiintymiselle ja jakautumiselle. Taudin kehittymisen riski kroonisen haimatulehduksen tapauksessa vähenee vain, jos patologia viedään pitkäksi remissioasteeksi, ja tämä on mahdollista, jos potilas on ruokavaliossa ja lääkärin määräämä.
  2. Perinnöllisen etiologian haimatulehdus. Syöpätyyppinen kasvain kehittyy klassisen "skenaarion" mukaan, mutta syy haimatulehdukseen on yksinomaan perinnöllisyys.
  3. diabetes. Jopa vähäinen insuliinipuutos johtaa verensokeritason nousuun - tämä on riski saada haimasyöpä.
  4. Tupakointi. Tämä on ehkä ainoa riskitekijä, joka voidaan nimetä palautuvaksi. Jos henkilö lopettaa huonon tavan, haima poistuu iskeemisesta - syöpäsairauden riski vähenee välittömästi.
  5. Ylipaino, liikalihavuus. Tässä tilassa ihminen kertyy rasvakudokseen, mikä johtaa sukupuolihormonien epätasapainoon. Yhdessä kaikki ja voi johtaa mutatoituneiden solujen esiintymiseen haimassa.
  6. Haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Jos nämä patologiset esiintymät ovat kroonisessa muodossa ja vaivaavat ihmistä pitkään, haima tulee säännöllisesti myrkyllisten aineiden myrkytykseen - ne muodostavat varmasti tulehdusprosessin aikana.
  7. Peptinen haavauma. Tämän patologian takia mahalaukun mikrofloora muuttuu, ja tuloksena on myrkyllisten yhdisteiden kerääntyminen ruoansulatuskanavan elimiin. Vaikka henkilöä hoidettaisiin mahahaalilla, riski kehittää sairaus on edelleen erittäin korkea.

Näiden tekijöiden lisäksi on syytä korostaa väärää ruokavaliota - on joitakin tutkimuksia, jotka viittaavat haiman syövän riskiin, kun käytetään tiettyjä elintarvikkeita suuria määriä. Tällaisiin vaarallisiin tuotteisiin kuuluvat erityisesti:

  • jalostettu liha - makkarat, makkarat, kinkku, balyk, pekonia ja muuta;
  • grillattua punaista lihaa;
  • rasvaiset elintarvikkeet.

Jotkut lääkärit ja tiedemiehet väittävät, että useampia kantoja voidaan ottaa huomioon riskitekijöistä:

  • yli 60-vuotiaiden ikä;
  • suuontelon sairaudet - esimerkiksi ientulehdus, kariekset, selluloosa;
  • suorassa kosketuksessa väriaineiden ja myrkyllisten aineiden kanssa - erityisesti tämä tekijä ilmenee metallurgisten työntekijöiden kohdalla;
  • krooniset allergiat sairaudet - esimerkiksi atopiitti- dermatiitti, ekseema;
  • henkilön vähäinen liikunta;
  • jo aiemmin diagnosoitujen muiden elinten syöpä - nielu, maitorauhaset, suolet, keuhkot, munasarjat, virtsarakko, munuaiset;
  • onkologisen patologian esiintyminen lähisukulaisissa.

Lääkärit katsovat, että ennenaikaiset sairaudet ovat krooninen haimatulehdus, haiman adenoma, elimen kystat.

Haimasyöpäluokitus

On erittäin tärkeää, että lääkäri ymmärtää, mistä haimasyövän soluista on kehittynyt - taudin kliininen kuva ja kasvaimen ominaisuudet riippuvat siitä. Seuraavat luokitukset ovat saatavilla:

  • acinar syöpä - syöpäsolut ovat ulkonäkö joukko rypäleitä;
  • mucinainen systearokarsinooma - esiintyy, kun haimasyövän syntyminen on useimmiten diagnosoitu naisilla;
  • ductaalinen adenokarsinooma - yleisin kasvaimen tyyppi, kehittyy soluissa, jotka johtavat haiman kanaviin;
  • squamous-solukarsinooma - sairaus on erittäin harvinaista, kasvain kehittyy suoraan kanavan soluihin;
  • glandular squamous cancer - syntyy välittömästi kahdesta solutyypistä: entsyymien tuottaminen ja erittyvien kanavien muodostaminen;
  • jättisolujen adenokarsinooma - on kokoelma kystisiä onteloita, jotka ovat täynnä verta.

Huomaa: On myös eriytettyä haiman syöpä - kaikkein vaarallisin sairaus, joka on nopeasti ja aina päättyy kuolemaan.

Haimassa endokriininen haima, sen luokitus on seuraava:

  • insulinaasi - valmistetaan liiallinen määrä insuliinia, mikä vähentää glukoosin määrää veressä;
  • Glucagonoma - glukagonin hormoni tuotetaan suurina määrinä, mikä lisää glukoosin määrää veressä;
  • Gastrinoma - hormoni tuotti gastriinia, joka on suunniteltu stimuloimaan mahalaukun toimintaa.

Useimmiten haimasyöpä lokalisoidaan elimen päähän. Yleensä kyseessä oleva sairaus luokitellaan paikannuksen paikkakunnalla:

  • haimasyövän syöpä;
  • haiman pään syöpä;
  • käsiteltävän elimen ruumiin karsinooma.

Haimasyövän oireet

Kliininen kuva on aina vaihteleva ja voi vaihdella potilailla, riippuen haiman erityisestä osastosta, kehittää pahanlaatuisen kasvaimen.

Haimasyöpä

Kehityksen alkuvaiheessa tämäntyyppisellä kasvaimella ei ole oireita. Mutta tämän vaarallisen taudin ensimmäiset ilmenemismuodot ovat:

  1. Vatsakipu. Se voi olla "lusikan alla" ja samanaikaisesti hypokondriossa, on selkäkipu säteilytys. Kipu voimistuu yöllä, potilasta tulee helpompaa, jos keho kallistuu hieman eteenpäin tai keho kallistuu polvien taipuneilla jaloilla.
  2. Ajoittain on erityinen laskimotukos alentavassa tai yläraajassa. Verihyytymät voivat muodostaa suonissa, joten osa käsivarresta tai jalasta voi yhtäkkiä värjätä sinertäväksi.
  3. Ellei mitään ruokavaliota noudateta, potilas alkaa laihduttaa jyrkästi.
  4. Syömisen jälkeen mahassa on raskauden tunne.
  5. Potilas valittaa väsymystä, uneliaisuutta ja yleistä heikkoutta.

Kasvaimen kasvaessa näkyvät muut patologian merkit:

  1. Keltaisuus alkaa. Lisäksi aluksi potilas ei edes epäillä hänen läsnäolostaan, ja silloin tällöin huomaa silmäterästen kellastumisen - enempää. Mutta sairauden etenemisen myötä potilaan iho ei ole vain keltainen, vaan vihertävä-ruskea.
  2. Koko kehon iho on jatkuvasti kutiavaa. Tällainen voimakas kutina liittyy sappirakon ruuhkautumiseen - sappi yksinkertaisesti kerääntyy ihoon ja aiheuttaa tällaisen organismin reaktiota.
  3. Virtsasta tulee tummempi ja ulosteesta tulee lähes värittömiä.
  4. Potilas kokonaan menettää ruokahalunsa, kehittää täydellistä suvaitsemattomuutta lihasta ja rasvasta.
  5. Ruoansulatuskanavan häiriöitä - pahoinvointi, oksentelu, muutokset ulosteet.
  6. Feces tulee rasvainen (se loistaa), ohut ja haiseva.

Haiman rungon tai hännän syöpää

Kehittyneen syövän oireet ovat seuraavat tilan muutokset:

  1. Suuri määrä erittyy virtsaan, jatkuva jano, suun kuivuminen, yöllinen virtsaaminen ovat merkkejä, jotka ovat identtisiä diabetes mellituksen kanssa.
  2. Rasvaiset uloste, kipu yläosassa, pahoinvointi, ruokahaluttomuus tai täydellinen puute, laihtuminen ovat merkkejä, jotka ovat identtisiä kroonisen haimatulehduksen kanssa.
  3. Syntyminen Zayed kulmat suun, laihtuminen, sileä pinta ja voimakas punainen kieli, kalpea iho, ihottuma ylä- ja alaraajojen, dermatiitti ja ekseema kehitys - nämä oireet ovat läsnä vain siinä tapauksessa, etenemisen glukagonoomien.
  4. Kipu ruokinnan jälkeen "lusikan alla", tunne, että vatsassa on "seisova", jatkuva ripuli, ulosteettomuus ja huonosti pestään WC: stä - merkkejä, jotka ilmestyvät gastrinomien etenemisestä.

Lisäksi sinun on korostettava muutamia muita oireita haiman syövän tai hännän haimassa:

  • kuukautiset häiriöt naisilla;
  • haavat ihon pinnalla parantuvat erittäin hitaasti;
  • trofiat haavaumat muodostavat alemmat raajat;
  • libido äkillisesti pienentynyt tai täysin poissa;
  • ajoittain ilmestyy ihon päälle punaisia ​​pilkkuja, joita usein erehtyy allergioista;
  • "vuorovesien" syntyminen kasvoille ja yläraajille;
  • kouristukset tapahtuvat säännöllisesti kasvoissa ja jaloissa, mutta ilman tietoisuuden menetystä;
  • vasemmalla hypochondrium selvästi tuntui raskaus.

Voidaan päätellä, että ylemmän vatsan kipu, rasvaiset ulosteet ja laihtuminen ovat haimasyövän tärkeimmät merkit, riippumatta siitä, mikä osa kehosta kasvain kehittyy.

Haiman syövän metastaasi

Kyseinen tauti hajottaa hyvin syöpäsolut ihmiskehon kautta. Ja se voi tapahtua kolmella tavalla:

  1. Verenkierron kautta. Siksi syöpäsolut tulevat maksaan, munuaisiin, luukudokseen, aivoihin, keuhkoihin - lähes kaikissa sisäelimissä.
  2. Imunestejärjestelmän kautta. Tässä pahanlaatuisten solujen kasvaimen sirontamisprosessi tapahtuu useassa vaiheessa:
  • hyökkäävät ensin syöpäsolujen imusolmukkeiden, jotka sijaitsevat suoraan haiman ympärillä;
  • sitten tuumori hajotetaan imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat haiman takana - useimmiten mahalaukun siirtymispaikasta pohjukaissuoleen;
  • alkaa edelleen vaikuttaa imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat mesenteryssä (yläosa);
  • viimeinen levitysvaihe edistää syöpäsolujen tunkeutumista retroperitoneaaliseen tilaan sijaitsevissa imusolmukkeissa.
  1. vatsakalvon. Syöpäsolut tulevat suolen seinään, peritoneumiin ja lantion elimiin.

On olemassa sellainen kuin haimasyövän kasvainten tunkeutuminen - syöpä kasvaa elimiin, jotka sijaitsevat jo haavoittuneen rauhan lähellä. Esimerkiksi jos syöpä kehittyy rauhasten hännän sisään, sen solut voivat kasvaa pernaan ja jos syöpä lokalisoituu elimen päähän, kasvain leviää vatsaan ja sappitiehyksiin.

Miten haimasyöpä kehittyy

Tarkasteltava tauti on neljä vaihetta - kussakin niistä on kurssin ominaisuuksia.

0 vaiheessa haimasyöpä

Tämä vaihe on ehdottomasti oireeton, mutatoidut solut ovat vasta alkaneet olemassaolostaan ​​ja voivat kasvaa elimistöön. Jos tässä vaiheessa henkilö joutuu operatiiviseen hoitoon, niin mahdollisuudet täysin päästä eroon syöpään ovat 99%.

Haimasyövän diagnosointi tässä vaiheessa on mahdollista vain ultraäänellä tai laskennallisella tomografialla.

Vaihe 1 haimasyöpä

IA - syöpä sijaitsee vain haimassa ja sen koko on pienempi kuin 2 cm. Potilas ei yleensä huomaa oireita, ainoa poikkeus on pahanlaatuisen sairauden lokalisointi pohjukaissuolella. Tällaisten tapahtumien kehittymisen myötä potilas ilmoittaa pahoinvointia ja satunnaisesti ripulia, joka rikkoo ruokavaliota.

IB - Kasvain sijaitsee myös haiman kohdalla, sen koko on yli 2 cm. Jos syöpä on lokalisoitu elimen päähän, potilas kokee keltaisuutta, ripulia ja pahoinvointia, ei-intensiivistä kipua vasemman hypokondriumin kohdalla. Jos pahanlaatuinen kasvain kehittyy elimen rungossa tai hännässä, glukagonomiin, insuliinihoitoon tai gastrinoon liittyviin oireisiin ilmenee.

Vaihe 2 haiman syöpä

IIA - Syöpä on ylittänyt haiman ja on kasvanut pohjukaissuoleen ja sappitiehyksiin.

IIB - Kasvain voi olla kokonaan koko (jopa pieni), mutta sen solut ovat jo hajonnut läheisiin imusolmukkeisiin. Tämä tosiasia ei anna mitään lisäongelmia, potilas valittaa laihtumista, kipua yläosassa, ripuli ja oksentelu.

Stage 3 haiman syöpä

Syöpäkasvain on jo levinnyt laajalle. Tässä vaiheessa pahanlaatuisia soluja esiintyy mahassa, suurissa verisuonissa, pernassa, paksusuolessa. Joissakin tapauksissa syöpäsolut ovat myös läsnä alueellisissa imusolmukkeissa.

Stage 4 haiman syöpä

Tärkein vaihe sairauden aikana on se, kun syöpätuhkan metastaasi esiintyy hyvin kaukaisissa elimissä - keuhkoissa, aivoissa, munasarjoissa ja muissa.

Vaiheessa 4 haimasyövässä on useita erottavia oireita:

  • ylävartalon kipu ilmaistaan, se on vyöruusu;
  • potilas on loppunut ruoan täydellisen epäämisen vuoksi;
  • maksa laajenee ja tämä aiheuttaa kipua ja raskautta anatomisen sijainnin alueella;
  • nestettä kertyy vatsassa;
  • iho muuttuu samalla vaaleaksi ja keltaiseksi;
  • laajentunut perna, joka aiheuttaa akuuttia kipua oikeaan hypokondriumiin;
  • pehmeät nodules ilmestyvät ihon alle.

Jos vaiheessa 4 on maksasyövän etäpesäkkeitä, tulee olemaan seuraavia merkkejä:

  • valkoiset silmät ja iho saavat tasaisen keltaisen värin;
  • kumit ja limakalvot alkavat vuotaa;
  • ulosteesta tulee väritöntä, virtsasta tulee voimakkaasti tumma väri;
  • neste kertyy vatsassa - ascites kehittyy;
  • potilaan suussa on epämiellyttävä tuoksu.

Huomaa: metastaaseissa maksassa haiman syövän vaiheessa 4, jopa ultraäänellä ja laskennallisella tomografialla, on äärimmäisen vaikea määrittää, mikä syöpä on ensisijainen. Tämä voidaan tehdä vain herkistettyjen elinten kudosfragmenttien histologisella tutkimuksella.

Aivojen metastaaseihin kohdistuvia haittoja tarkasteltavan taudin vaiheessa 4 on ominaista seuraavat muutokset:

  • käyttäytyminen ei riitä, persoonallisuus muuttuu melkein kokonaan;
  • raajojen lihasäänet muuttuvat ja pääsääntöisesti tämä tapahtuu vain toisella puolella;
  • haju, näky ja maku heikkenevät;
  • potilas ei pysty tekemään mitään yksinkertaisia ​​toimia;
  • menetetyt taidot, jotka hankitaan työllisyysprosessissa;
  • potilaan ääni tulee nenän;
  • kasvot muuttuvat epäsymmetrisiksi;
  • puhetta on käsittämättömiä muille.

Syöpäsolujen tunkeutumisen keuhkoihin hengitysvaikeudet ovat läsnä myös absoluuttisessa lepotilassa, kuivassa paroksismaalisessa yskyssä, hemoptysissä (verisuonen repeämisen tapahtuessa).

Luukudoksen metastaasit ilmenevät voimakkaasta kipu luu - se on erityisen kirkas, kun se on yksinkertainen, kevyesti taputettu iholla paikallaan luussa.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Haimasyövän diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa täydellisen potilaan tutkimuksen. Seuraavat testaustyypit auttavat diagnoosiin:

  • tumorimerkin määritelmä veressä;
  • haiman elastaasi ulosteessa;
  • veren alkalinen fosfataasi;
  • insuliinipitoisuus;
  • haiman amylaasi virtsassa ja veressä;
  • veren glukagoni- ja gastriinipitoisuudet.

Nämä testit auttavat lääkäriä vain epäilemään haiman progressiivista syöpää. Suoritetut yleiset veren ja virtsan testit, koagulogrammi ja maksan toiminnan testit auttavat sinua tietämään, kuinka paljon homeostaasi on muuttunut.

Tarkka diagnoosi tehdään seuraavien tutkimusten tulosten perusteella:

  1. Vatsan ontelon ultraäänitutkimus - voit määrittää vain sellaisen syövän lokalisoinnin, jota on tutkittava.
  2. Tietokonetomografia - voit tutkia haimaa yksityiskohtaisesti, menettely on erittäin tehokas.
  3. Magneettiresonanssikuvaus on informatiivisempi tutkimus verrattuna laskennalliseen tomografiaan. Mahdollistaa sinun tutkia munuaisten, maksan, sappirakon ja muiden vatsaontelon osien tilaa rinnakkain haiman kanssa.
  4. Endoskooppinen taaksepäin tapahtuva cholangiopancreatografia. Se suoritetaan käyttämällä endoskooppia ja ruiskuttamalla kontrastiainetta haiman kanaviin.
  5. Positroniemissiotomografia. Nykyaikainen tutkimusmenetelmä, joka antaa tarkkoja tuloksia. Kontrastiainetta (sokeri-isotooppeja) ruiskutetaan potilaan laskimoon ja jo sen elimistön kertymiseksi ja tutkimus suoritetaan suoraan.
  6. Endoskooppinen retrogradinen kolangiografia. Ultraäänikoneen ohjauksessa lääkäri tekee punataation maksassa ja injektoi kontrastiaineen siihen. Tämän jälkeen voit siirtyä kyselyyn.
  7. Laparoskopia. Se suoritetaan myös punkteilla, johon on asetettu koetin, joka mahdollistaa haiman tilan tarkastamisen, tarvittaessa lääkäri suorittaa biopsiaproseduurin - kudoksen kudoksen kerääminen elimestä histologista tutkimusta varten.

Huomaa: kunnes biopsian tulokset saavutetaan, lääkärillä ei ole oikeutta tehdä haimasyövän diagnoosia. Siksi, kun tutkimusta tehdään endoskoopin tai laparoskopian avulla, asiantuntijan on välttämättä otettava kudosfragmentti histologiseen tutkimukseen.

Haimasyöpäkohteet

Tarkasteltavan taudin hoito valitaan ehdottomasti yksilöllisesti - kaikki riippuu siitä, minkä kokoinen kasvain on, kuinka paljon se on kasvanut elimeen ja onko metastaaseja. Ihanteellinen hoito olisi poistaa syöpä ja sitten säteilyttää alue gamma-säteillä. Mutta tämä vaihtoehto on mahdollista vain diagnosoimalla haimasyöpä 0 tai 1 kehitysvaiheessa. Kaikissa muissa tapauksissa asiantuntijat tekevät yhdistelmähoitoa.

Haimasyövän kirurginen hoito

Seuraavat toiminnot suoritetaan:

  1. Whipplen toiminta. Haiman pää poistetaan (yhdessä kasvaimen kanssa), osia pohjukaissuolesta, sappirakosta ja mahalaukusta. Tällainen operatiivinen toimenpide toteutetaan vasta kyseisen taudin kehityksen alkuvaiheessa, eikä potilaan pitäisi ajatella liian kauan tällaisen työajan hyväksymistä - aika on liian kallis.
  2. Täydellinen haimatulehdus. On suositeltavaa toteuttaa tällainen toiminta syövän kasvun yhteydessä elimessä, kun se ei ole vielä mennyt pidemmälle.
  3. Segmenttinen resektio. Vain keskushermoston osa poistuu kasvaimen mukana. Jäljelle jäävät kaksi osaa ommellaan, suolen silmukan avulla.
  4. Distaalinen resektio. Jos syöpä paikallistuu haiman hännän ja rungon päähän, ne poistetaan ja pää on jäljellä.
  5. Endoskooppinen stentti. Jos kasvain ei ole käyttökelpoinen ja estää sappitiehen, siihen lisätään putki, jonka kautta sappi virtaa joko ohutsuoleen tai erityiseen muovisäiliöön, joka on kiinnitetty kehon ulkopuolelle.
  6. Mahalaukun ohitus. On suositeltavaa suorittaa tällainen leikkaus vain, jos kasvua ja paine kasvaimen mahassa, kun ruoka ei pääse suolistoon. Lääkärit yksinkertaisesti hem vat mahalaukun ja suoliston, ohittaa pahanlaatuinen kasvain.

Jos haiman kasvain ei ole enää hoidettavissa, lääkärit voivat suorittaa palliatiivisia toimenpiteitä, joiden on helpotettava potilaan elämää. Näitä ovat:

  • pahanlaatuisen kasvaimen osan poistaminen - lievittää paineita läheisiin elimiin ja hermopäätteisiin;
  • metastaasin poisto;
  • sappitiehyiden ja / tai suolien tukkeutuminen;
  • mahalaukun, suoliston tai itse elimen perforaation poistaminen.

Toimenpiteet suoritetaan joko klassisella menetelmällä leikkausveitsellä tai gamma-veitsellä - tämä mahdollistaa paitsi kasvaimen poistamisen myös säteilevän läheisiä kudoksia. Tässä tapauksessa, jos on olemassa syöpäsoluja, ne tuhoutuvat.

Leikkauksen jälkeen tarvitaan säteilyä tai kemoterapiaa.

Haimasyövän kemoterapia

Suoritetut erityiset lääkkeet, jotka estävät syöpäsolujen kasvua ja jakautumista. Valitettavasti näillä lääkkeillä on vaikutusta terveisiin soluihin, mikä johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin - hiustenlähtöön, jatkuvaan pahoinvointiin, neuroosiin, tartuntatautien usein esiintyviin sairauksiin.

Kemoterapia on kahta tyyppiä:

  • monoterapiana - potilaalle on määrätty vain yksi lääke, tällaisen hoidon tehokkuus on 15-30%;
  • kemoterapia - Lääkärit yhdistävät eri keinot, tehokkuus on 40%.

Jotta potilas kykenisi pitämään tämän tyyppisen hoidon enemmän tai vähemmän ilman seurauksia, hänelle valitaan erityinen ruokavalio, johon sisältyy fermentoidut maitotuotteet ja kieltäytyminen alkoholijuomista ja ruuista, on suositeltavaa käydä psykologissa.

Kohdennettu terapia

Haimasyövän moderni hoitomuoto, johon kuuluu sellaisten lääkkeiden käyttäminen, jotka vaikuttavat vain syöpäsoluihin vaikuttamatta terveeseen kudokseen. Tietenkin tämä hoitomenetelmä on erittäin tehokas ja potilaille hyvin siedetty, mutta sen kustannukset ovat liian korkeat.

Sädehoito haimasyövälle

Kasvain säteilytetään:

  • ennen toimintaa - syöpä pienenee;
  • leikkauksen aikana ja sen jälkeen - tämä on ennaltaehkäisyn toistuminen;
  • potilaan tila on helpottunut, syöpäsolujen kasvu pysähtyy.

Kehittyvät jatkuvasti uusia lääkkeitä, jotka auttavat ihmiskuntaa selviytymään syöpään - esimerkiksi Yhdysvaltojen tutkijat ovat jo kehittäneet rokotteen, joka tarttuu vain syöpäsoluihin. Tällaisessa rokotteessa on radioaktiivisia hiukkasia, jotka on suunniteltu tuhoamaan pahanlaatuiset solut.

Ennusteet haimasyövälle

Yleensä haimasyövän ennuste on äärimmäisen epäsuotuisa. Tämä johtuu siitä, että kyseessä oleva sairaus laajenee nopeasti, mutta ei aiheuta mitään oireita.

Tilastojen mukaan voimme tehdä seuraavat päätelmät:

  1. Jos syöpä on jo mennyt yli haiman, vain 5% potilaista elää yli 5 vuotta. Ja tällainen ennuste on voimassa vain, jos potilas hoitaa aktiivista hoitoa.
  2. Jos kyseessä olevan sairauden leikkausta ei tehty, potilaat elävät korkeintaan kuudeksi kuukaudeksi.
  3. Kemoterapian aikana potilaat, joilla on haimasyöpä, elävät noin 6-9 kuukautta.
  4. Sädehoito ilman leikkausta pidentää potilaan elämää vain 12-13 kuukautta.
  5. Jos radikaali toiminta suoritettiin, potilaat elävät vielä kaksi vuotta, kun taas viiden vuoden eloonjäämisaste on vain 8%.
  6. Jos lääkärit ovat jo tehneet palliatiivisia toimenpiteitä, potilaat elävät enintään vuoden ajan.

Huomaa: jos haiman syöpä diagnosoitiin 4 kehitysvaiheessa, lääkärit antavat ennusteen vain yhdeksi vuodeksi, ja enintään viisi prosenttia kaikista potilaista elää tälle ajanjaksolle. Mitä vahvempi syövän toksiinien kipu ja myrkytys, sitä lyhyempi ihmisen elämä!

Haimasyövän kuolinsyy on maksan, munuaisten tai sydämen vajaatoiminta.

Ehkäisevät toimenpiteet

Tämä on kauhea tauti, haiman haima, se on mahdollista estää! Lääkärit suosittelevat:

  1. Lopeta tupakointi. Kaikki muutokset ihmisen elimissä, jotka ilmenevät tupakoinnin aikana, ovat palautuvia.
  2. Jätemäiset elintarvikkeet, joissa on paljon sokeria, suosivat muita kuin tärkkelyspitoisia hedelmiä ja vihanneksia.
  3. Älä käytä proteiiniryhmän tuotteita, järjestä säännöllisesti proteiinittomia paasto-päiviä.
  4. Ruokavalion pitäisi olla kaali - valkoinen, Savoy, Bryssel.
  5. Käytä säännöllisesti vadelmia, granaattiomenia, mansikoita ja mansikoita.
  6. Täytyy syödä kalaa ja maitoa, maitotuotteita.
  7. Punainen liha, munankeltuaiset ja muut eläimenosat ovat haitallisia haima-aineille.
  8. Muista seurata vitamiinien saantia kehossa ja tarvittaessa parantaa ravitsemusta tai ottaa vitamiini-mineraali komplekseja.

Haimasyöpä on kauhea tauti, joka välittömästi tappaa ihmiset. Syövän solujen havaitsemiseksi tässä elimessä ajan myötä on vain säännöllisen lääkärintarkastuksen tekeminen - tämä mahdollistaa hoidon varsinaisen patologian kehityksen alussa.

Yana Alexandrovna Tsygankova, lääketieteellinen tarkastaja, ylempi ammattitaito korkeimman kelpuutuksen luokkaan

11,303 näyttökertaa, 3 katselua tänään