Gastroduodenitis - mitä se on? Oireet, ruokavalio ja hoito

Gastroduodenitis on vatsa- ja pohjukaissuolen limakalvon tulehdus eri intensiteetillä. Mikä on ero gastriitin ja mahalaukun tulehduksen välillä? Gastriitilla vain mahalaukun limakalvo kärsii, mutta mahalaukun tulehdus on patologinen prosessi jo ylittänyt sen rajat ja levinnyt pohjukaissuolen limakalvolle.

Aivan niin, ilman ilmeistä syytä, gastroduodenitis ei kehity, ja sen ulkonäköä pääsääntöisesti edeltää useiden epäsuotuisten tekijöiden yhtyminen kerralla. Yleensä tämä tauti vaikuttaa ihmisiin, jotka ovat aikaisemmin joutuneet käsittelemään ruuansulatuskanavan eri sairauksia, jotka vaihtelevat banalisesta dysbiosta gastriittiin.

Mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon kielteinen tulehdus voidaan kuitenkin helposti poistaa lääkkeiden tai kansanvastaisten lääkkeiden avulla. Mutta jos se kestää melko pitkään ja sitä pahentaa stressi, hermoroma, masennus tai kuiva ravinto, voimme varmasti sanoa, että on mahdotonta välttää gastroduodenitis.

syistä

Miksi gastroduodenitis syntyy, ja mikä se on? Gastroduodenitisin esiintyminen liittyy epäasianmukaiseen ja epäsäännölliseen ravitsemukseen, haitallisiin tottumuksiin (tunnettu tupakointi, alkoholin käyttö), stressiin, tiettyjen lääkeryhmien, suolistosairauksien ja lukuisten muiden tekijöiden esiintymiseen.

Kun tämä tapahtuu, lisääntyy tai päinvastoin mahalaukun happamuuden väheneminen, joka vaikuttaa suojaavaan limakalvolle, ruoan hajotuksen nopeus ja laatu. Suojaavien ominaisuuksien väheneminen johtaa patogeenisten mikro-organismien lisääntymiseen (ennen kaikkea - Helicobacter pylori) ja suoraa vaurioita mahalaukun limakalvoille. Tulehdusta kehittyy, joka siirtyy vähitellen pohjukaissuolen limakalvolle.

Pohjukaissuolen tulehdus voi ilmetä äkillisesti (akuutti gastroduodenitis), mutta useimmiten tauti esiintyy kroonisessa muodossa selvästi vähemmän ilmaantuvilla oireilla. Yleensä kroonisen gastroduodenitisin paheneminen tapahtuu keväällä ja syksyllä, jota seuraa remissionvaihe. Pahistumisajan vakavuus määräytyy kivun voimakkuuden ja keston sekä potilaan yleisen tilan mukaan.

2-3 kuukauden jälkeen tulehdus menee epätäydelliseen vaiheeseen (jos endoskopia paljastaa gastroduodenitis-oireita) tai täydellistä remissioa (jos ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja).

Gastroduodena oireita

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä mahalaukun tulehdukselle: ruokahaluttomuus, närästys, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily hapan, katkera tai ilma, epämiellyttävä maku suussa, turvotus. Toinen yleinen merkki gastroduodenitisista on kipu epigastrisella tai paraumbiliksaalisella alueella.

Kipu voimakkuus riippuu heikentyneen erittymisen ja moottoritoimintojen luonteesta. Jos eritysfunktio on normaali tai lisääntynyt, niin jatkuva kipu on tyypillistä tällaiselle mahalaukun tulehdukselle. Kipu voi esiintyä myös tyhjänä vatsaan lyhyen ajan tai 1-2 tunnin kuluttua aterian jälkeen harvoin yöllä. Joskus kipua (kipu vastaava) saattaa olla tunne nopeasta ruoan kyllästymisestä.

Pinnallisen gastroduodenitisin oireet ovat sileämpiä. Sen hoito keskittyy ärsyttävien aineiden poistamiseen ja ruoansulatuskanavan normalisointiin. Samanaikaisesti limakalvo vaurioituu vain ylemmissä kerroksissa, seinät voivat sakeutua, mutta atrofisia prosesseja ei havaita.

Eroottisen gastroduodenitisin oireet ovat kaikkein epämiellyttävin ja tuskallinen, joten hoitoa tarvitaan välittömästi. Mahtavaa ja suolistoa peittävät lukuisat infektointipotitukset pienillä sorareilla - ns. Eroosio. Jos pahoinvointi oksennuksessa voi olla liman hiukkasia ja verisiä epäpuhtauksia.

Krooninen gastroduodenitis

Ruuhkien ulkopuolella gastroduodenitis-oireita ilmaistaan ​​seuraavasti:

  • raskauden tunne ja ylenmääritys mahassa;
  • lisääntynyt ärtyisyys, väsymys, unihäiriöt, ruumiinpainon menetykset huolimatta säilyneen tai edes lisääntyneen ruokahalun olemassaolosta;
  • väsymätöntä kipua samalla alueella ja / tai närästystä ennen syömistä 1,5-2 tuntia, kulkemisen jälkeen syömisen jälkeen, mutta kasvaen taas 2 tunnin kuluttua;
  • ominaisuus ovat kipuja, joita esiintyy 2-2,5 tunnin kuluttua, johon liittyy pahoinvointi ja kulkeutuminen keinotekoisen oksentelun jälkeen;
  • ei-intensiivinen kipu vatsaontelon tunnustelusta (palpataatio) samoissa osastoissa;
  • kieli on päällystetty valkoisella kukulla, katkeruuden tunne tai "metallinen" maku suussa;
  • yölliset kipuja, jotka häkellyttävät, myös katoavat syömisen jälkeen;
  • ummetus lisääntynyt happamuus ja ummetus, joskus vuorotellen ripuli vähentyneellä eritysfunktiolla.

Päinvastoin kuin akuutti muoto, taudin krooninen kulku on syklinen luonne ja oireiden vakavuus riippuu suurelta osin mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolen, happamuuden ja yleisen tilan tulehduksesta.

Mahalaukun tulehduksen hoito kroonisessa muodossa riippumatta siitä, onko potilaan pinnallinen gastroduodenitis, vai sekoitettu vai minkä tahansa muun tyyppinen, tulee olla monimutkainen. Hiljaisen ajanjakson aikana potilaan on noudatettava ruokavalion taulukkoa numeroa 5, tarkkaillaan ruokavaliota ja lepoa, balneoterapia antaa erittäin hyviä tuloksia, suositellaan spa-hoitoa ennalta ehkäisevästi kerran vuodessa.

Vaikka täydellinen remissio saavutettaisiin, on syytä muistaa, miten olet halunnut mahalaukun tulehdusta ja ennaltaehkäisevää tarkoitusta noudattaa terveellistä ruokavaliota koko elämässäsi.

diagnostiikka

Gastroduodenitisin oireiden perusteella nimitetään ylimääräinen instrumentaalinen ja laboratoriotutkimus, johon kuuluu:

  1. Mahalaukun ultraäänitutkimus (ultraäänitutkimus) - haavaumien esiintyminen voidaan visualisoida nykyaikaisella ultraäänikoneella, jota käytetään peptisen haavauman poissulkemiseen;
  2. Endoskooppisesti gastroduodenitis paljastaa tavallisesti limakalvon fokusoivan tai diffuusi hyperemian, turvotuksen, taipumuksen hypertrofian jne. Joskus limakalvo esiintyy vaaleana, ohennettuna, tasoitetuilla kerroilla. Tämä on tyypillistä atrofiselle prosessille, mutta atrofian esiintyminen tai puuttuminen ja sen aste voidaan arvioida vain histologisesti.
  3. Barium-vatsan radiografia ei ole menetelmä HGD: n diagnosoimiseksi, mutta sitä voidaan käyttää arvioimaan evakuointitoimintaa erilaisissa diagnooseissa muiden sairauksien (synnynnäiset epämuodostumat, pylorinen stenoosi, kasvaimet, krooninen pohjukaissuolihaava jne.).

On myös tarpeen suorittaa tutkimus mahalaukusta - vatsa- ja pohjukaissuolen pH-metri. Tutkimustulosten mukaan on mahdollista selvittää, millaista muotoa gastroduodenitis on - korkea tai matala happamuus ja vastaavasti määrätä oikea hoito.

Miten hoidata gastroduodenitis

Kun gastroduodenitisin oireet ilmenevät, aikuisten hoidon tulisi perustua kunkin potilaan yksilöllisen lähestymistavan periaatteisiin eli sairaalahoidon tai avohoidon valintaan ja hoito-ohjelmiin (sänky, puolipatja, seurakunta). Suuri ruokavalio, riittävät ja kohtuulliset lääkemääräykset ovat tärkeitä.

Gastroduodenitis-hoidon periaatteet ovat identtiset kroonisen gastriitin hoidon kanssa:

  • pahenemisvaiheessa potilaalle suositellaan 7-8 päivää sängyssä;
  • Erityistä huomiota kiinnitetään ruokavalioon: akuutin ajan ensimmäiset päivät - taulukon numero 1 tulevaisuudessa - taulukon numero 5, remission aikana - tasapainoinen ja täydellinen ruokavalio;
  • Kolmikomponenttinen hoito 7-10 päivää auttaa eroon infektoivan bakteerin (Helicobacter pylori);
  • vähentää mahalaukun happamuutta, potilaille on määrätty H2-estäviä histamiinireseptoreita;
  • jos tarve ilmenee, gastroduodenitisin hoito sisältää lääkkeitä, jotka säätelevät elinten motorista toimintaa;
  • kriisin jälkeinen kuntoutus sisältää fysioterapeuttiset menettelyt, fysioterapiaharjoitukset sekä pysyy erikoissairaanhoidon ja kylpylän palveluissa.

Potilaita, joilla on voimakas kipu-oireyhtymä tai jos ruoansulatuskanavan verenvuodon oireita esiintyy eroosiivisen gastroduodenitisin aikana, yleensä sairaalaan. Lapsille tärkeä syy sairaalahoitoon on epäsuotuisa kotiympäristö, erilaiset stressaavat tilanteet.

Valmisteet gastroduodenitisin hoitoon

Lääkkeiden valinta riippuu gastroduodenitisin tyypistä ja syistä. Jos tutkimuksessa ilmeni Helicobacter pylori -infektio, tehdään antibakteerinen hoito. Käytä yleensä 2-3 antibiootin yhdistelmää. Kroonisessa mahalaukun tulehduksessa, jolla on korkea happamuus, käytetään protonipumpun estäjiä, antasideja ja antihistamiineja.

Jos limakalvon atrofia havaitaan, määrätään vismuttivalmisteita. Voit käyttää kouristuskohtauksia ja huumeita, jotka parantavat ruoansulatuskanavan motiliteettia. Hermoston toiminnan normalisoimiseksi käytetään erilaisia ​​rauhoittavia aineita, kasviperäisiä lääkkeitä.

ruokavalio

Tiettyjen ravitsemus- sääntöjen noudattaminen on yksi gastroduodenitis-hoidon perusperiaatteista kotona. Ruokavaliovalmisteen päätavoite on palauttaa mahalaukun vajaatoiminta (sekä moottori että eritys) ja vaikuttaa positiivisesti limakalvon rakenteeseen.

Ruoansulatuskanavan hoidon perustana on ruokavalio nro 1, joka lopulta korvataan ruokavaliolla nro 5. Samanaikaisesti ravintolassa on oltava keitot lihassa, sienissä tai kala-liemessä, keitetyt kana, maitotuotteet, viljat, munat, hedelmät ja vihannekset, vähärasvainen liha. Jakaantumisen periaatteiden mukaisesti aterioiden määrä nousee 5-6: een, mutta annosten koko pienenee.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Gastroduodenitisin hoidossa kansanhoitovälineet tarvitsevat integroidun lähestymistavan. Lääkekasvit sopivat täydellisesti kroonisen taudin tyypin kanssa ja menevät hyvin ruokavalioon.

Levyt menestyvät onnistuneesti taudin poistamiseksi:

  • siankärsämö
  • kamomilla,
  • Mäkikuisma,
  • tilli siemenet,
  • valerian juuri,
  • humala, jne.

Elimistön patologian eliminointi voi tapahtua vain pinnallisen tulehduksen tapauksessa ja jos tauti kehittyy ilman komplikaatioita. Lääkärit eivät anna suoraa vastausta siihen, voidaanko gastroduodenitis voi parantua. Taudin vaikeita muotoja ei ole helppo voittaa. Kuitenkin tiukka ruokavalio, lääkärin määräämä lääke ja fysioterapia saattavat ehkäistä mahdollisia komplikaatioita tekemällä elämästä miellyttävämmän.

näkymät

Maha-suolitulehdusta sairastavilla potilailla ennuste on suotuisa vain gastroenterologin säännöllisellä tutkimuksella ja hänen suositustensa noudattamisesta asianmukaista ravitsemusta ja elämäntapaa varten.

Potilaille, jotka eivät tarttele ruokavalioon, eivät käy läpi täydellistä hoitoa pahenemisvaiheessa, krooninen mahalaukun tulehdus muuttuu vatsavaivoiksi, mikä voi johtaa tilan huomattavaan heikentymiseen ja vakaviin komplikaatioihin.

Krooninen gastroduodenitis, mitä se on? Oireet ja hoito

Krooninen mahalaukun tulehdus on mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehduksen yhdistelmä kroonisessa muodossa, johon liittyy muutoksia limakalvon rakenteessa, heikentyneessä moottorin evakuoinnissa ja eritysfunktioissa.

Taudin tyyppejä on useita. Limakalvon muutosten osalta krooninen gastroduodenitis voi olla atrofinen, hypertrofinen, pinnallinen ja eroosioiva. Haponmuodostustoiminto - korkea ja matala happamuus. Tulehduksen intensiteetin mukaan - lievä, keskivaikea ja vaikea. Kroonisen mahalaukun tulehduksen aikana on olemassa remissions and exacerbations.

Mikä se on?

Krooninen gastroduodenitis on pohjukaissuolen ja mahalaukun suoliston tulehdus, jolle on ominaista vaihtovirta remission ja pahenemisjakson alkamisesta sekä limakalvon regeneratiivisen toiminnan rikkominen. Gastroduodenitis, kuten voit arvata, on gastriitin ja duodeniitin symbioosi.

syistä

On olemassa useita syitä, miksi krooninen gastroduodenitis voi ilmetä. Jos sairaudet aiheutuvat sisäelimistä, he puhuvat taudin toissijaisesta muodosta. Jos ulkoiset tekijät tai epäterveellinen ruokavalio ovat vaikuttaneet taudin kehittymiseen, lääkärit tunnistavat "primaarinen gastroduodenitis".

Toisen muodon aiheuttavat tällaiset tekijät:

  • jatkuva stressi;
  • heikentynyt hermoston toiminta;
  • pieni immuniteetti;
  • antibiootit;
  • suolistoinfektiot;
  • sappirakon ja maha-suolikanavan sairaudet.

Krooniset tartuntataudit aiheuttavat myös limakalvojen tulehdusta. Kariesia, tonsilliittia ja stomatiittia tulee hoitaa ajoissa, koska suuontelon tulehdukset tulevat vatsaan. Joskus krooninen muoto esiintyy refluksi-oireyhtymässä, kun sappi heitetään vatsaan.

Ensisijainen muoto on seurausta:

  • altistuminen kemikaaleille ja myrkyille;
  • heikko ravitsemus ja järjestelmän rikkominen (terävien, suolojen ja savustettujen ainesosien väärinkäyttö);
  • huonoja tapoja, mukaan lukien alkoholin käyttö;
  • syömään kuumaa tai kylmää ruokaa.

Heredityllä on myös suuri rooli. Geneettinen alttius tulisi ottaa huomioon diagnoosin tekemisen yhteydessä. Suolainen happamuus on tyypillisesti infektiivinen etiologinen alkuperä. Tulehdusprosessi aiheuttaa Helicobacter pyloria.

luokitus

Taudin luokittelua ei ole. Tämä selitetään useiden lähestymistapojen lisäksi, joilla selitetään syyt ja arvioidaan sairauden morfologinen kuva, myös se, että useissa maissa diagnoosia "krooninen mahalaukun tulehdus" ei ole käytössä.

Taudin seuraavia muotoja erotetaan useimmiten.

  • ensisijainen (kehittämättä edellistä patologiaa);
  • toissijainen.

Helicobacter pylorin läsnä ollessa: H. pylori-assosioitunut ja ei-assosioitunut.

Patologisen prosessin esiintyvyyden mukaan:

  • gastriitti [rajoitettu (antraali tai rauha), yleinen];
  • duodenitis (rajoitettu (bulbit), yleinen).

Maaperän haponmuodostuksen ja eritystä aiheuttavan toiminnan luonne:

  • parannettu toiminto;
  • tallennettu toiminto;
  • hypofunktiolla.

Mahalaukun ja pohjukaissuolen vaurioiden morfologiset merkit:

  • pinnallinen, hypertrofinen, eroosiivinen, verenvuotoinen, subatrofinen, sekoitettu (määritetty endoskooppisesti);
  • pinnallinen tai diffuusi (ilman atrofiaa, subatrofista, atrofista) (määritelty histologisesti).

Tulehdusprosessin vaiheesta riippuen krooninen gastroduodenitis voi olla akuutti vaihe, epätäydellinen kliininen remissio, täydellinen kliininen remissio, kliininen endoskooppinen-morfologinen remission (recovery).

oireet

Gastroduodenitis krooninen muoto voi tuntua itsensä kuudeksi kuukaudeksi. Toisin sanoen tämän ajan kuluessa voi ilmetä lieviä oireita. Sitten paheneminen kehittyy. Tällöin oireet ilmaantuvat. Stressi, mausteisten, suolojen, rasvaisten, paistettujen elintarvikkeiden ja alkoholin käyttö voi aiheuttaa pahenemisen hyökkäyksen. Ja paheneminen havaitaan keväällä ja syksyllä.

Pinnallinen krooninen gastroduodenitis remission aikana on ominaista kipu vatsassa ja napassa. Kipu - tärkeimmät oireet. Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä, varsinkin jos henkilö syö rasvaa tai suolaista. Joskus tuolin rikkominen - ripuli korvataan ummetuksella. On närästystä, röyhtäilyä. Jos ruokavaliota havaitaan, kipu ja muut oireet ovat vähäisemmät.

Kun paheneminen tapahtuu, kipu tulee teräväksi ja teräväksi. He voivat olla niin voimakkaita, että he kiertävät henkilön puoliksi. Haavaista oksentelua, jossa on veren epäpuhtauksia. Tämä viittaa sisäiseen verenvuotoon. Tämä edellytys edellyttää välitöntä sairaalahoitoa, koska haavojen perforaatio voi ilmetä. Se on täynnä peritoniittiä. Ehto on äärimmäisen vaarallinen elämälle. Pahistumisjakson aikana henkilö kehittää paitsi kipua, mutta myös ihon muuttuu vaaleaksi, suusta on epämiellyttävä haju, hapan tai karvas maku. Voi huimausta. Joillakin potilailla oli edes pyörtyminen.

diagnostiikka

Ruoansulatuskanavan tulehduksen merkkien esiintyminen edellyttää lääkärin välitöntä hoitoa. Muussa tapauksessa tauti muuttuu krooniseksi ja sen parantaminen on vaikeampaa. Tauti diagnosoidaan valitusten, potilaan ulkopuolisen tutkimuksen, epigastrisen palpation (ylemmän vatsan) ja napanuoran alueen perusteella.

  1. Mahalaukun happamuuden määrittäminen.
  2. Antroduode manometry. Tarkoittaa mahalaukun liikkuvuutta.
  3. Histologinen tutkimus. Se suoritetaan analysoimaan tulehdusprosessien ja rakenteellisten muutosten ominaisuuksia. Mahalaukun ja suolen seinämän solut kohdistuvat haavoittuvaan alueeseen. Se on määrätty pääasiassa haavaavan ja atrofisen muodon krooniseen sairauteen.
  4. Endoskooppinen tutkimus. Vatsassa on ohut koetin, joka on varustettu videokameralla. Tarkastelemalla kehoa ja tunnistamalla patologisten prosessien läsnäolo ja lokalisointi.
  5. Bakteeri-infektion havaitseminen (Helicobacter pylori). Se toteutetaan hengitystestin, bakterioskopian, histologian avulla.
  6. Läpivalaisu. Suoritettiin täytettäessä vatsa kontrastinaineen kanssa. Mahdollistaa yksityiskohtaisen kuvan siitä prosessista, joita siinä esiintyy.
  7. Ultraäänitutkimus. Se osoittaa mahalaukun sisäpinnan tilan ja patologian kehitystason. Usein käytetään taudin toistumisen hallintaan.

Krooninen gastroduodenitis on vähemmän vakavia oireita ja vaatii pitkittynyttä lääkehoitoa kuin akuutti. Sellaisen sairauden muotoa ei voida täysin puhdistaa, mutta remission aika voi pitkittyä merkittävästi (joskus useiden vuosien ajan).

hoito

Koska pohjukaissuolella on tärkeä rooli ruoansulatuskanavassa, sen tulehdus on erityisen vaarallinen. Gastroduodenitis, kuten edellä on kirjoitettu, ei vaikuta vain vatsaan, joten se olisi estettävä, mutta jos olet jo puhaltanut, sinun on aloitettava taisteleminen kaikin mahdollisin tavoin.

Kroonisen mahalaukun tulehduksen hoitoon liittyy seuraavia toimintoja:

  • anti-inflammatorinen hoito;
  • ruoansulatuskanavaan osallistuvien elinten eritysfunktioiden palauttaminen;
  • virtauksen normalisointi ja sapen erittyminen;
  • hermoston, mahalaukun ja pohjukaissuolen epätasapainon eliminointi.

Nykyaikaisten hoitomenetelmien ansiosta on mahdollista paitsi poistaa oireet myös palauttaa ruoansulatuskanavan terveys, normalisoida ruoansulatus ja ruoka-aineet. Hoito toteutetaan usein taudinaiheutumisen yhteydessä.

  • Jos alhainen happamuus on antisekulaaristen lääkkeiden sijasta, jotka on tarkoitettu suolahapon tuottamiseen. Lääkkeen muodosta riippumatta antasidit on määrätty: fosfalogiili, Almagel, Maalox. Oksentelu ja ilmavaivat edellyttävät prokinetiikkaa (Zeercal, Motilium). Ne palauttavat ruokamaksun etenemisen ja poistavat tuskalliset oireet.
  • Sairauksia, joilla on lisääntynyt tai normaali happamuus, käytetään protonipumpun estäjiä. Näitä ovat omepratsoli, rabepratsoli, neximum. On olemassa muita lääkkeitä, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa, vähentäen mahalaukun happamuutta. Yleensä yksi lääke valitaan hoitoon.

Jos krooninen gastroduodenitis aiheuttaa bakteeri, antibakteeriset lääkkeet on sisällytettävä hoito-ohjelmaan.

Ruokavalion ja ravitsemukselliset säännöt

Asianmukainen ravitsemus on välttämätöntä, kun gastroduodenitis. Remission aikana seuraavat elintarvikkeet olisi suljettava pois ruokavaliosta:

  • alkoholi;
  • vahvat liemet;
  • rasvainen liha, siipikarja ja kala;
  • maustekurvot (sinappi, pippuri, piparjuuri, valkosipuli jne.);
  • vahva kahvi ja tee;
  • marinadit, savustetut lihat jne.

Ruoan perustana tulisi olla keittoja (toisella liemessä), vähärasvaista lihaa, siipikarjaa, vähärasvaista kalaa, viljaa, vihanneksia ja hedelmiä. Tuotteet voidaan keittää, paistettua, höyrytettyä tai paistettua. Akuutissa vaiheessa ravinnon on oltava mekaanisesti, kemiallisesti ja lämpöä säästävä. Voit kypsennellä nestemäisiä maitojauheita, keitettyjä keittoja kasvis- tai heikkoa lihalientä, hyytelöä, hedelmämehua. Kaikki ateriat tulisi syödä lämpimänä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Gastroduodenitisin oireet ovat vakava syy aloittaa välittömästi patologian hoito, jonka voi määrätä vain pätevä lääkäri. Kroonisen sairauden hoito on pitkä prosessi, joka vaatii kärsivällisyyttä.

Ehkäisyssä on terveellisen ruokavalion perusteet, stressitilanteiden välttäminen, huonoja tottumuksia ja säännöllistä paastoa / ylensyötä. Lisäksi kroonisen patologian estämiseksi on tärkeää minimoida lääkkeiden käyttö, erityisesti antibiootit.

Kroonisen patologian epäasianmukainen tai epätodennäköinen hoito aiheuttaa akuuttien tilojen toistumisen. Mahalaukun tulehduksen kehittymisen aikana potilas heikentää elämänlaatua ja lisää kokonaisväsymystä. Usein krooninen patologia pahenee johtuen ennalta määrättyjen lääkkeiden säännöllisyyden noudattamatta jättämisestä, mikä voi tulevaisuudessa johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien peptinen haavauma.

Krooninen gastroduodenitis

Krooninen gastroduodenitis - pylorisen mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehduksellisen luun limakalvon yhdistetty vaurio. Tämän taudin oireisiin kuuluvat dyspeptiset oireet, pahanhajuinen hengitys, epigastrinen kipu, epästabiili jakkara. EGDS, endoskooppinen biopsia biopsia-näytteiden morfologisella tutkimuksella, EGG, antediodenal manometry, intragastric pH-mittari, Helicobacter-testit sisältyvät yleensä diagnostiseen ohjelmaan. Pitkäaikainen hoito koostuu päivittäisestä hoidosta ja ravitsemuksesta, erityisestä ruokavaliosta, mahalaukun happamuuden korjaamisesta sekä Helicobacter-hoidon ja oireiden hoitamisesta.

Krooninen gastroduodenitis

Krooninen gastroduodenitis on yleinen sairaus, joka vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Tämän taudin erityispiirteet ovat mahalaukun limakalvon ja ohutsuolen (KDP) alkuosat, joten krooninen gastroduodenitis on huomattavasti vakavampi kuin eristetty gastriitti tai duodeniitti ja se on paljon huonompi hoidettavissa. Kliinisen kuvan mukaan gastriitti ja gastroduodenitis eivät käytännössä eroa, mikä aiheuttaa tiettyjä diagnostisia vaikeuksia gastroenterologeille. Patologian luonteenomainen piirre on, että pohjukaissuolen limakalvon tappio johtaa haimatoiminnan ja hepatoarinen alueen toimintaan sekä autonomisiin häiriöihin. Terapeuttinen taktiikka gastroduodenitisille merkitsee pakollista sisällyttämistä B-vitamiinien hoitoon.

Kroonisen gastroduodenitisin syyt

Kaikki kroonisen gastroduodenitisin syyt jaetaan sisäisiin (endogeenisiin) ja ulkoisiin (eksogeenisiin). Sisäisiä syitä ovat ruoansulatuskanavan patologia (lisääntynyt mahalaukun tuotanto, vähentynyt liman tuotanto, heikentyneet parannusprosessit ja ruoansulatuksen hormonaalinen säätely) sekä maksan, haiman ja hormonihoidon häiriöt. Toissijainen krooninen gastroduodenitis kehittyy kroonisen gastriitin, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, haimatulehduksen, hepatiitin, parasiittisten ja allergisten sairauksien, kardiovaskulaarisen järjestelmän patologian ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla.

Kroonisen gastroduodenitisin ulkoiset syyt sisältävät liian kuuman, kylmän ja kuuman ruoan käytön, suuren määrän elintarvikkeita, jotka sisältävät väriaineita, säilöntäaineita ja torjunta-aineita, alkoholin, kahvin ja teen osalta. Lisäksi H. pylori -infektio on tekijä tämän taudin kehittymisessä.

Kroonisen mahalaukun tulehduksen patogeneesiin Helicobacter pylori -infektion leviäminen mahalaukun limakalvosta pohjukaissuoleen on erittäin tärkeä. Näiden etiologisten tekijöiden yhdistelmä johtaa suolahapon erittymiseen mahassa, ruoansulatuskanavan heikentyneisiin moottori- ja evakuointitoimintoihin sekä haiman heikkenemisen bikarbonaatin muodostumisnopeuden vähenemiseen. Kroonisessa gastriitissa mahalaukun limakalvon metaplasia esiintyy pohjukaissuolen epiteelissä. Tulevaisuudessa nämä metakartoituneet saarekkeet vahingoittavat happamia mahanesteitä, mikä johtaa voimakkaan tulehdusprosessin kehittymiseen.

Kroonisen gastroduodenitisin kehittyminen sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvissä sairauksissa johtuu pohjukaissuolen hypoksidisesta vaurioitumisesta. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa suuri määrä typpipitoisia jätteitä vapautuu suolen limakalvon läpi, mikä on traumaattinen.

Kroonisen gastroduodenitisin luokitus merkitsee etiologisen tekijän (eksogeenisen ja endogeenisen), esiintyvyyden (paikallistetun ja hajakuormituksen), muodon (normaalin, vähentyneen ja lisääntyneen happamuuden) mukaan.

Kroonisen gastroduodenitisin oireet

Kroonisen gastroduodenitisin kliininen kuva on polymorfinen, yleensä epigastrisen alueen epämukavuutta, raskauden tunne ja väsymys mahassa. Usein spasmodiset, repäisevät kiput epigastrisella alueella, jotka ilmenevät 1-1,5 tunnin kuluttua syömisestä, ovat huolestuttavia.

Usein häiritsevät dyspeptiset oireet: pahoinvointi, oksentelu, närästys, happamoituminen. Jakkasta tulee epävakaa: ripuli voi vaihdella ummetuksen kanssa. Kroonisen mahalaukun tulehduksen patognomoninen merkki on kellertävän ruskea päällystys kielestä, hampaiden painatukset sen sivupinnoilla; huono hengitys. Kasvitaudit ovat tyypillisiä: lievä, hikoilu, väsymys, ärtyneisyys, unihäiriöt. Kun painat epigastrium-aluetta, potilaat huomioivat kohtalaisen kipua.

Kroonista mahalaukun tulehdusta on tyypillistä vuorottelevilla pahenemisvaiheilla (syksy-keväällä) ja remission avulla. Potilaan tilan vaikeusaste pahenemisvaiheessa johtuu yleensä kipu-oireyhtymän vakavuudesta ja kestosta, dyspeptisistä ilmiöistä ja muista taudin oireista. Pahenemisaika voi kestää jopa kaksi kuukautta, kun valitukset kipu jatkuvat noin kymmenen päivää, ja kipu palpation - enintään kolme viikkoa. Epätäydelliselle remissioille on ominaista valitusten puuttuminen kroonisen gastroduodenitis-endoskooppisen ja morfologisen kuvan läsnä ollessa.

Kroonisen gastroduodenitisin diagnoosi

Oikean diagnoosin tekemiseksi kaikki potilaat, joilla epäillään kroonista mahalaukun tulehdusta, ovat gastroenterologin ja endoskoopin kuulleet. Sairaalahoito gastroenterologiassa edellyttää yleensä vain potilaita, joilla on vaikea sairaus. Lyhytaikainen sairaalahoito saattaa olla tarpeen tutkimisen kannalta.

Esofagogastroduodenoskopian aikana sekä limakalvon hyperemiaa että limakalvon hypertrofiaa (fokusoiva tai diffuusi) sekä sen atrofia, harvennus ja pallour voidaan visualisoida atrofiseen vaiheeseen siirtymisen aikana. Vatsa- ja pohjukaissuolen limakalvon tilan luotettavuuden arvioimiseksi suoritetaan biopsianäytteiden tulehdusprosessin vakavuus, endoskooppinen biopsia ja morfologinen tutkimus.

Intragastrinen pH-metri on tarpeen mahahapon antrumin happamuuden arvioimiseksi sekä pohjukaissuolen happamuuden ennustamiseksi. Ero pH mahalaukun rungon ja antrum tulee olla vähintään 2. Jos tämä luku on, se voi puhua alistamista neutralisointitoiminnan antrumin ja saa liian hapan mahan sisältö pohjukaissuoleen kanssa vahinkoja limakalvojen. Alhaisen happamuuden kriteeri on kaikkien indikaattorien väheneminen, sekä tärkein eritys että stimulaation aikana. Happamuuden lisääntyminen osoittaa vähintään yhden indikaattorin kasvua.

Vatsan ja pohjukaissuolen moottorin evakuointitoiminnon arvioimiseksi suoritetaan elektrolyytraus ja antrodystaanin manometri. Apuvirtausmenetelmä on nesteen kanssa täytetty mahalaukun ultraäänitutkimus. Samalla tarkoituksella, samoin kuin eri tautien erilaistumiseen, käytetään vatsan röntgenkuvaa bariumin kanssa.

Kroonisen mahalaukun tulehduksen etiologian selvittämiseksi Helicobacter ulosteessa määritetään ELISA: lla ja PCR: llä, H.pylori-vasta-aineilla veressä ja hengitystestillä. Helikobakteerinen Helicobacter pylori -infektion diagnoosin luotettavin menetelmä on histologinen.

Erottaa krooninen maha olla toiminnallisia häiriöitä (dyskinesia mahassa, dyskinesia suolistossa, dyspepsia, duodenostomian refluksitaudin, toiminnallinen ruoansulatushäiriö), eristetty tulehdus mahan tai pohjukaissuolen (peptinen haava, mahahaava 12P. Colon, bulbit, krooninen gastriitti, krooninen duodeniitti) tai päinvastoin, yleisempi (gastroenteriitti, enterokoliitti).

Kroonisen gastroduodenitisin hoito

Kroonisen gastroduodenitisin hoito on yleensä pitkä, sisältää useita vaiheita peräkkäin peräkkäin. Hoito alkaa erikoisruokavalion nimittämisellä. Ruoassa on sianliha-puuroa lihassa, kasvis- tai sienilihassa; vähärasvainen liha ja kala; vihannekset ja hedelmät, maitotuotteet; leipomotuotteet (muffinina lukuun ottamatta). Ruoanvalmistustuotteita voi vaihdella (höyrytetty, kiehuva, haudutettu, leivonta); tuoreet mehut ovat sallittuja. Myös maito on sallittu, jos sillä ei ole laksatiivista vaikutusta. Elintarvikkeen on välttämättä oltava vitamiinien B1, B2, PP, C-vitamiineissa. Ruoan saannin tulee olla vähintään viisi päivässä. Ruoka on syötävä lämpimänä, pureskeltava perusteellisesti pieninä annoksina.

Akuisena ajanjaksona lepoa tarvitaan vähintään seitsemän tai kahdeksan päivän ajan. Jos pidät ruokavaliossa, sen avulla voit vähentää tulehdusprosessin voimakkuutta, kipua.

Kun otetaan huomioon korkea esiintyvyys havaitseminen Helicobacter pylori infektion krooninen gastroduodenitis taudinaiheuttaja hävittämiseksi järjestetään tietyllä tavalla, joka on valittu perustuu sairauden vakavuudesta:

  • vismutti, metronidatsoli ja tetrasykliiniantibiootti yhdestä kahteen viikkoon
  • Metronidatsoli, klaritromysiini, omepratsoli viikolla
  • Ranitidiini, amoksisilliini, metronidatsoli 10-14 päivän ajan

Tehokkaimman hoitojärjestelyn nimeämiseen tai korjaamiseen voi olla tarpeen hakea uudelleen gastroenterologilta. Suurempi happamuus soveltaa salpaajat H2-histamiinireseptoriantagonistien (simetidiini, ranitidiini, famotidiini), protonipumpun estäjät (omepratsoli, lansopratsoli, pantopratsoli, rabepratsoli, esomepratsoli), antasidit (alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi, alumiini- fosfaatti, magnesiumkarbonaatti), mahaa (vismutti, sukralfaatti). Prokinetiikka ja entsyymit ovat väistämättä mukana monimutkaisessa hoidossa.

Kroonisen mahalaukun tulehduksen hoidossa on erittäin tärkeää sanatorio- ja kylpylähoito, fysioterapia, kohtalainen liikunta ja terapeuttinen liikunta. Kasviperäisiä lääkkeitä käytetään myös laajalti (kamomilla, peräkkäin, plantain, mintun, yarrow, St. John's wort, valerian).

Kroonisen gastroduodenitisin ennuste ja ennaltaehkäisy

Kroonisen mahalaukun tulehduksen ehkäiseminen edellyttää terveen elämäntavan ja ravitsemuksen, harjoituksen noudattamista. On välttämätöntä välttää stressiä, antaa riittävästi aikaa levätä ja nukkua. On muistettava, että kroonisen mahalaukun tulehdus on oikea-aikainen hoito erinomaisesti mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan ehkäisyyn. Kroonisen mahalaukun tulehduksen sekundaarinen ehkäisy on tarkoitettu ehkäisemään taudin toistuvaa kulkua. Anti-relapsihoitoa tehdään kahden kuukauden kursseilla todennäköisten pahenemisvaiheiden (syksy ja kevät) aikana. Annettu ruokavalion numeroon 5. On toivottavaa käsitellä kivennäisvesiä, fysioterapiaa, terapeuttista liikuntaa.

Jos krooninen mahalaukun tulehdus hoidetaan epäsäännöllisesti eikä kokonaan, sairaus tulee vakavaksi, heikentää merkittävästi elämänlaatua ja heikentää potilaan työkykyä.

Kroonisen mahalaukun tulehduksen oireet ja hoito akuutissa vaiheessa

Krooninen gastroduodenitis on sairaus, jossa mahalaukun limakalvo ja pohjukaissuolen tulehdus ovat. Lääkärit erittävät akuutti gastroduodenitis, mutta se on harvinainen, se kehittyy, jos myrkylliset aineet tulevat kehoon. Näin tapahtuu, mutta hyvin harvoin. Useimmiten puhumalla gastroduodenitista on keskimääräistä kroonista sairautta. Noin 50% maamme väestöstä kärsii siitä.

Tietoja taudista

Kroonista mahalaukun tulehdusta diagnosoidaan sekä aikuisilla että lapsilla. Noin 70% kaikista gastroduodenitista on kroonisia. Se ei ole helppo erottaa normaalista gastriitti, oireet ovat hyvin samankaltaisia, mutta tässä tapauksessa ei vaikuttanut ainoastaan ​​mahalaukun limakalvon, mutta myös alkuosan ohutsuolessa.

On vaikeampaa käsitellä tätä tautia kuin gastriitti tai duodeniitti ja se etenee paljon kovemmin. Remissio antaa paikan pahenemiselle. Tällä hetkellä on epämiellyttäviä oireita, jotka ovat remission ajan, he ovat poissa.

Lääkärit puhuvat epätäydellisestä remissiosta, jos tauti palaa vähintään kerran joka toinen vuosi. Jos yli 2 vuotta on kulunut, mutta potilaalla ei ole ollut pahenemisvaiheita, tämä on täydellinen remissio.

Monet haluaisivat uskoa, että siellä oli täydellinen toipuminen, mutta oireita ei olisikaan ei merkitse mitään, limakalvotulehdus voivat jäädä kasvilavoihin, vaikkakin pieni. Kun vaurioituneet kudokset toipuivat kokonaan, kaikki tulehdustulokset hävisivät, henkilö otettiin kokonaan takaisin. Mitä on krooninen gastroduodenien oireiden hoito, kerromme tässä artikkelissa.

Syyt

On vaikea erottaa kroonisen mahalaukun tulehduksen tärkeimmät syyt, mutta niistä on monia, kussakin potilaassa yksi niistä tulee tärkein. Usein syy johtuu usein sairaudesta.

Gastroduodenitis esiintyy seuraavista syistä:

  1. Henkilöllä oli geneettinen taipumus tautiin.
  2. Aliravitsemus: se on epätasapainoinen, välipaloja - eri aikoina, paljon mausteista ja muuta roskaruokaa. Voi vahingoittaa ruoka-annoksia, rakkautta puhdistetuille tuotteille.
  3. Pitkäaikainen huumausaineiden käyttö ärsyttää limakalvoja: antibiootteja, aspiriinia, biseptolia ja niin edelleen.
  4. Liian paljon neuropsykologista stressiä, josta tulee tärkein syy sairauden esiintymiselle lapsille, sekä stressiä.
  5. Helicobacter pylori -bakteerit.

oireet

Jos henkilöllä on krooninen mahalaukun tulehdus, oireet ilmenevät vain pahenemisvaiheessa. Kun remissiossa, potilaalla ei ole kipua, mutta joskus on ruoansulatuskanavan häiriöt, jonka vuoksi on närästys, tunne raskaus, turvotus. Jos potilaalla on täydellinen remissio, ja nämä oireet eivät ilmene, taudin oireet näkyvät vain gastroduodenoskopialla.


Kun potilaalla on krooninen mahalaukun tulehdus akuutissa vaiheessa, oireiden kliininen kuva vaihtelee. Kerromme niistä tärkeimmistä.

Sekä aikuisille että lapsille voi tulla säännöllinen kipu. Kipu on "nälkä", eli se esiintyy usein ennen ensimmäistä aamu-ateriaa, ja se voi ilmetä unen aikana. Myös "myöhään" kipuja, jotka ilmentyvät 1-3 tunnin ruokailualalla, erotetaan toisistaan.

Kun henkilö on enemmän vaikuttanut pohjukaissuoleen, kipu on "nälkäinen", kun vatsassa on "myöhässä". Joskus ulkonäkö ei liity syömiseen, se ilmenee stressin tai fyysisen rasituksen jälkeen. Se voi olla sairas muutaman minuutin, kuten muutaman tunnin. Helpoin tapa selviytyä "nälkäisestä" kipusta, joka riittää syömään.

ruoansulatushäiriöt

Aikana paheneminen gastroduodenitis oireita - ei ole vain kipua, mutta myös ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten rikkoo motoriikka 12 pohjukaissuolihaavan ja vatsaan.

Siksi kroonisen gastroduodenitisin paheneminen tuntuu itsestään seuraavilta oireilta:

  • potilas syö nopeasti;
  • hän ei anna raskauden tunteen syömisen jälkeen;
  • närästys ja röyhtäily;
  • suussa on epämiellyttävä maku, katkeruus;
  • pahoinvointi, joskus oksentelu;
  • vatsavaivat, ilmavaivat;
  • voi esiintyä ummetusta (jos tulehdus on levinnyt 12. suolessa) ja ripuli (vatsa on voimakkaampaa, mutta ei suolistoa), syy purkautua tuntuu aterian aikana tai sen jälkeen. Viimeinen oire esiintyy usein vauvoilla.

Yleinen terveydentilan heikkeneminen

Taudin pahenemisvaiheiden aikana potilaan yleinen hyvinvointi voi myös heikentyä, ts. Asthenovegetatiivista oireyhtymää. Potilas valittaa heikkoutta, väsymystä, letargiaa. Joskus kätensä tai jalkansa hiki paljon, verenpaine putoaa ja niin edelleen. Jos potilas saa nämä oireet ja hoito tulee pakolliseksi, kunnes tila on pahentunut.

diagnostiikka

Jos lääkäri epäilee potilaan mahalaukun tulehdusta, tutkimus auttaa vahvistamaan tai kumoamaan tämän diagnoosin. Ensinnäkin se on FEGDS, kun erityinen laite löydetään suun kautta, joka auttaa tarkastamaan vatsan ja pohjukaissuolen.

On myös tärkeää mitata mahalaukun happamuus, joka suoritetaan pH-metrillä. Muita testejä voidaan määrätä. Jos lääkäri on antanut kirjaimet "NNPS" diagnoosiin, se tarkoittaa, että potilaalla on alemman ruokatorven sulkijalihaksen toimintahäiriö, jonka vuoksi potilaalla on usein närästystä.

hoito

Kun epäilemättä tämä lääkäri määrää kroonisen gastroduodenitis-hoidon. Ensinnäkin ruokavalio on määrätty potilaille: jos tauti on pahentunut - taulukon numero 1, normaalilla terveydellä - taulukon numero 15. Kroonisen gastroduodenitisin hoito - tämä on lääkitystä. Mitä tarkalleen lääkärin on päätettävä, koska se riippuu taudin tyypistä, mahalaukun happisuudesta ja niin edelleen.

Jos Helicobacter Pylori -bakteeria on havaittu, lääkäri hoitaa antibiootteja, joilla on runsaasti happamuutta, käytetään antisekulaarisia lääkkeitä, jotka vähentävät hapon määrää. Kun matala - tarkoittaa, että stimuloidaan hapon tuotantoa. Päästä eroon kipusta ja närästys, antasidit on määrätty, ja prokinetics on määrätty vakavuus, oksentelu, ripuli ja ilmavaivat. Myös lääkäri voi suositella lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan pohjukaissuolen ja mahan limakalvon.

Tällainen hoito voi olla pitkä, kunnes on olemassa vakaa remissio. Antacidit ja antisekretoriset lääkkeet potilas ottaa kursseja, jotka kestää 8-10 viikkoa. Heidän täytyy juoda, vaikka taudin paheneminen on ohitettu ja terveydentila on parantunut. Jos tauti ei ole vaikea, yksi hoitokurssi riittää, jos kyseessä on vaikea kurssitapahtuma, tarvitaan useita kursseja, joiden kesken tauko on 2-5 kuukautta. Lääkäri voi neuvoa potilasta käymään fysioterapian ja tarvittaessa psykoterapian, jos tauti aiheutuu hermojen ylikuormituksesta ja stressistä.

Krooninen gastroduodenitis on vakava sairaus, jota on hoidettava vakaan remission saavuttamiseksi. Muussa tapauksessa se hankkii raskaan kurssin, joka heikentää ihmisen elämän laatua. Tämän taudin komplikaatio on haava ja jopa syöpä. Erityisen tärkeää on valvoa niiden hyvinvointia potilaille, jotka ovat 40-vuotiaita, jotka usein kehittävät komplikaatioita. Mutta loput eivät saa ajaa tautia, varsinkin kun se vaikuttaa potilaan yleiseen hyvinvointiin, ihon ja hiusten kuntoihin, kynsiin.

Ja vähän salaisuuksista.

Olettaen, että nyt luet näitä viivoja - voitto taudin torjumisessa ruoansulatuskanavassa ei ole sinun puolellasi. Oletko jo ajatellut leikkausta? On ymmärrettävää, että ruoansulatuskanavan moitteeton toiminta on tae terveydelle ja hyvinvoinnille. Usein vatsakipu, närästys, turvotus, röyhtäily, pahoinvointi, heikentynyt uloste. Kaikki nämä oireet ovat tuttuja sinulle ensiksi. Siksi päätimme julkaista haastattelun Elenan Malyshevan kanssa, jossa hän paljastaa salaisuuden yksityiskohtaisesti. Lue artikkeli >>

Gastroduodenitis - mikä on se, syyt, oireet, aikuisten hoito ja ruokavalio

Mahalaukun tulehdus on mahalaukun limakalvon (useimmiten sen pylorumin) ja pohjukaissuolen yhdistelmä tulehdus, jolle on ominaista heikentynyt ruoansulatuskanavan erityisyys ja liikunta. Noin 50% maan aikuisväestöstä kärsii tästä taudista. Taudin muodostumisen syyt ovat niin erilaisia, että niiden virheellinen tunnistaminen voi johtaa komplikaatioihin ja kielteisiin seurauksiin.

Millaista tautia se on, mistä syistä ja oireista, ja kuinka vaarallista tämä diagnoosi on, ja mikä hoito on määrätty aikuisille nopeasti elpymisen parantamiseksi.

Mikä on gastroduodenitis?

Gastroduodenitis - (gastroduodenitis) on pohjukaissuolen limakalvon ja mahalaukun alueen tulehdussairaus. Taudin eteneminen vaikuttaa vatsaan, haima-aineeseen ja sappihäiriöön.

Gastroduodenitis keskivaurioiden ja vanhusten aikuisilla on suhteellisen harvinaista, useammin tämä sairaus vaikuttaa nuoriin ja nuoriin miehiin ja naisiin. Periaatteessa nuorempi ikäryhmä, sitä useammin gastroduodenitis kehittyy edustajiensa keskuudessa. Tämä johtuu siitä, että nuorella iällä on useammin virheitä ruokavaliossa, tupakoinnissa ja alkoholin väärinkäytöksissä.

On mahdollista tehdä diagnoosi, jos henkilö menettää painonsa, hän on ilmaissut ihon lievää, kipua vatsaonteloon, kellertävä plakki kielessä ja hampaat tulosteita sivupinnalle.

luokitus

Vallitsevasta etiologisesta tekijästä riippuen seuraavat erot ovat:

  • primäärinen (eksogeeninen) gastroduodenitis. Se kehittyy eksogeenisten tekijöiden - aliravitsemuksen, altistumisen aggressiivisten kemiallisten ja lämpöaineiden limakalvolle, HP-infektiolle.
  • sekundaarinen (endogeeninen) gastroduodenitis. Se esiintyy ruumiinhoidon hormonaalisten, immuunijärjestelmien ja muiden järjestelmien häiriöiden taustalla, muiden ruoansulatuskanavien elinten sairauksien taustalla.

Helicobacter-infektio:

  • HP-positiivinen (Helicobacter havaittu vatsassa);
  • HP-negatiivinen (ei helicobacter mahassa).

Mahalaukun tulehduksen kesto on jaettu sellaisiin muotoihin:

Akuutti gastroduodenitis

Akuutti gastroduodenitis - tauti kestää jopa kolme kuukautta. Tässä vaiheessa mahalaukun limakalvojen lisäksi vaikuttaa pohjukaissuoleen, mikä johtaa ruoansulatusjärjestelmän heikentyneeseen liikkuvuuteen, elintarvikkeiden kulkeutuminen vaikeutuu. Akuutti muoto gastroduodenitis on seurausta gastriitti, usein sairaus kehittyy krooninen vaihe.

Krooninen muoto

Useimmiten krooninen mahalaukun tulehdus kehittyy sairauden akuutin muodon taustalla hoidon puutteen tai tämän hoidon puutteellisen version seurauksena. Samanaikaisesti kroonisen kroonisen gastroduodenitis-variantin, jota esiintyy jo kroonisessa muodossa ja jolle on tunnusomaista remission pahenemisen vuorottelu, ei suljeta pois. Taudin kesto on yli kuusi kuukautta.

Merkittävä ero näiden gastroduodenitis-oireiden välillä kipu-oireyhtymässä. Ensimmäisessä tapauksessa on havaittavissa ei-pysyviä ja lyhytaikaisia ​​kipuja, ja kroonisessa kurssissa kipu on vähemmän voimakasta, mutta lähes pysyvä.

Mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tulehdusprosessin tyypin ja syvyyden mukaan, joka määritetään endoskooppisesti (gastroduodenoskopian aikana):

  • mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvo on tulehtunut, sitä ei ole eroja, ja rauhaset toimivat normaalisti.
  • tulehduksen vuoksi vatsa- ja pohjukaissuolen limakalvo sakeutuu, muodostaa taitoksia ja ulokkeita
  • joka ilmenee monien pienien haavojen muodostumisessa mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvolle, tämän suolen epiteelin mahdollisen metaplasian muodossa (ulkonäkö suolen ominaisuuksissa, tavallisesti niiden ei pitäisi olla).
  • Limakalvolla on yleensä muoto, kuten hypertrofisessa gastroduodenitissa, mutta on atrofian taskuja

Happamuuden mukaan gastroduodenitis on erilainen:

  • Lisääntynyt happamuus tai mahalaukun eritys (taudin yleisimpiä versiota)
  • Normaali sekretorinen toiminto
  • Pienentynyt eritys, joka usein liittyy pahanlaatuisiin kasvain vatsaan.

syistä

Syistä riippumatta patologia johtaa aina mahalaukun limakalvojen ja pohjukaissuolen muutoksiin.

Akuutin gastroduodenitisin syy useimmiten ovat:

  • kemiallisten ärsyttimien ja elintarvikkeiden myrkytys;
  • altistuminen tuotteisiin sisältyville hyvin mausteisille elintarvikkeille ja torjunta-aineille;
  • akuutti tarttuva ruoansulatuskanava ja eräät yleisen luonteenomaiset krooniset sairaudet;
  • ruokavaliota ja stressiolosuhteita, jotka johtavat suolahapon hypersekretioon (lisääntynyt erittyminen) mahassa sen suojaustoimintojen vähentymisen takia.

Vatsa- ja pohjukaissuolen limakalvon patologisten etiologisten tekijöiden vaikutuksen alaisena syntyy tulehdusreaktio, joka johtaa limakalvon fysiologisen regeneroinnin ja atrofian kehittymiseen.

Yleensä gastroduodenitisin esiintyminen perustuu vaikuttaviin tekijöihin, jotka voivat sisältää monimutkaisia ​​ravitsemuksellisia virheitä (eksogeenisen tyypin mukaan), helicobacter pylori -infektio ja psykogeeniset vaikutukset.

Kaikki nämä tekijät johtavat huonontuneisiin erittimiin ja moottoritoimintoihin. Pääsääntöisesti mahalaukun tulehdukselle on havaittavissa mahalaukun sävyn ja liikkuvuuden lisääntyminen, pohjukaissuolen dyskinesia.

Gastroduodenitis oireet aikuisilla

Gastroduodenitisin oireet ovat erittäin erilaisia, ja niiden ilmenemismuoto riippuu kurssin luonteesta.

Tärkeimpiä gastroduodenitisin kliinisiä oireita ovat seuraavat:

  • kipu vatsassa (kipu on usein kipua tai kouristelua);
  • pahoinvointi;
  • ruokahaluttomuus tai menetys;
  • närästys;
  • röyhtäily;
  • epämiellyttävä maku suussa;
  • tunne täyteyttä mahassa;
  • ummetus tai ripuli.

Yleisluontoisia oireita voidaan myös havaita - ärtyneisyys, väsymys, ihon heikkous, huimaus, laihtuminen, unihäiriöt.

Gastroduodenitisin oireet aikuisilla ilmenevät useammin haavaisen kaltaisen kurssin muodossa.

Kaikki nämä oireet saavat suurimman intensiteetin ja voimakkuuden relapsien (pahenemisvaiheen) aikana. Kipu on erityisen vaikea, johon liittyy usein voimakas närästys, pahoinvointi, oksentelu ja usein vain lääkityksen ottamisen jälkeen.

Kroonisessa kurssissa kipu-oireyhtymä on melkein vakio, mikä lisääntyy pahenemisvaiheessa.

  • kipu, joka ilmeni 60 minuutin kuluttua syömisestä;
  • pahoinvointi, täyteyden tunne vatsassa;
  • keltainen kukinta kielellä, jotkut turvotus;
  • vatsan arkuus;
  • tuolin rikkominen;
  • ärtyneisyys, unihäiriöt, laihtuminen, ihon palloroituminen;
  • väsymys.

Taudilla on aalto-kaltainen kurssi. On kaksi jaksoa:

  • remissio, jonka aikana potilas ei esitä valituksia;
  • paheneminen, johon liittyy ruoansulatuskanavan leesioiden kliinisten oireiden ilmaantuminen.

diagnostiikka

Taudin oireiden perusteella nimitetään ylimääräinen instrumentaalinen ja laboratoriotutkimus, johon kuuluvat:

  • Tärkein rooli endoskoopin diagnosoinnissa, mikä mahdollistaa limakalvon kuntoa.
  • Histologinen tutkimus antaa mahdollisuuden selvittää, onko tulehdus ja atrofinen prosessi.
  • Veritesti - osoittaa tulehduksen esiintymistä elimistössä (lisääntynyt ESR ja valkosolut);
  • Röntgenkuva - tämä tutkimusmenetelmä ei ole pakollinen, mutta sen avulla voit erottaa gastroduodenitis muista ruoansulatuskanavan sairauksista, joilla on samanlaisia ​​oireita. Röntgensäteitä, joissa on bariumia, lisäksi voidaan arvioida mahalaukun evakuointitoimintoa.
  • Jotta saataisiin luotettavaa tietoa moottorin toiminnasta, on tarpeen suorittaa vuotuinen manometria. Lisäksi harjoitellaan moottoritoiminnon arviointia elektro-gastrografialla (EGG), ultraäänellä (nestettä esivalmistella vatsaan).

Maitohäiriötulehdus

Vakavan gastroduodenitisin hoito tulee suorittaa gastroenterologian osastolla. Akuutin tilan kehittymisen myötä yksi hoitorata ja tiukka ruokavalio riittää täydelliseen elpymiseen. Taudin toistuvista jaksoista tehdyt valitukset edellyttävät gastroenterologin uudelleen kuulemista ja suorittavat täydellisen hoidon.

Gastroduodenitisin hoito akuutissa ja kroonisessa pahentuneessa muodossa on seuraava:

  • Vuodepenkki viikon aikana;
  • Tiukka ruokavalio (taulukon numero 1);
  • Antibakteerinen hoito Helicobacter pyloria vastaan;
  • Huumeiden hyväksyminen, jotka säätelevät vatsa- ja pohjukaissuolen happamuutta ja moottoritoimintaa.

lääkitys

Riippuen siitä, vähennetäänkö happamassa ympäristössä tai lisääntyy, suoliston ja mahan liikunta häiriintyy ja kuinka paljon limakalvoon vaikuttaa, lääkäri määrittelee lääkkeen tyypin ja annoksen. On mahdotonta hoitaa gastroduodenitis itsenäisesti käyttäen vain yhtä lääketyyppiä. Kehossa on tehtävä monimutkainen vaikutus, muuten tulehdusprosessia ei tule käsitellä eikä komplikaatioita esiinny.

  1. Antibakteerisia ja antimikrobisia aineita on määrätty vaikuttamaan Helicobacter pylori -bakteereihin. Mutta tällä hoidolla on sen haitat, koska se johtaa suolen dysbioosiin ja ruoansulatuskanavan häiriöihin.
  2. Antacidit kivun lievittämiseksi, mahalaukun happamuuden vähentämiseksi ja mahalaukun mahan limakalvon suojaamiseksi vahingollisilta tekijöiltä - Almagel, Alyumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Maalox, Fosfalyugel.
  3. Antispasmodiset ja anesteesit (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin jne.);
  4. Korvaushoitolääkkeitä, joita käytetään tapauksissa, joissa gastroduodenitis on yhdistetty haiman tauteihin - Abomin, Panzinorm, Mezim, Creon, Penzital jne.
  5. Ravintolisät ja vitamiinikompleksit.

Oikea-aikaisella hoidolla, pahenemisen ja potilaan noudattamatta jättämisellä ruokavaliossa ennuste sairaudesta on yleensä suotuisaa.

Ruokavalio ja ruokavalio

Tiettyjen ravitsemussääntöjen noudattaminen on yksi gastroduodenitis-hoidon perusperiaatteista. Ruokavaliovalmisteen päätavoite on palauttaa mahalaukun vajaatoiminta (sekä moottori että eritys) ja vaikuttaa positiivisesti limakalvon rakenteeseen.

Tavallisesti on määrätty taulukossa 1 ja 5. Viimeksi mainittu on tarkoitettu maksan kemialliselle armoille, maksan normalisoinnille ja sappihäiriöille sekä parantamalla sapen erittymistä hyvällä ravinnolla.

Ruokavalio puolestaan ​​viittaa tulenkestoisten rasvojen vähenemiseen, jossa proteiinin ja hiilihydraattien tavanomainen kulutus. Kaikki tuotteet keitetään keittämällä ja liottamalla, ja karkeaa lihaa ja tärkkelyspitoisia vihanneksia hierotaan.

Ruoansulatuskanava, jossa mahalaukun tulehdus on tärkeä osa terapeuttista prosessia, riippuu taudin muodosta ja tyypistä (pintaherkkä, erythematoottinen, eroosiivinen gastroduodenitis) sekä mahalaukun pH-metritiedot

Syömisen aikana noudata näitä sääntöjä:

  • Ruoka ja juoma eivät saa olla liian kuumia tai liian kylmiä;
  • Älä koskaan niele kiinteää ruokaa pureskelemalla sitä perusteellisesti.
  • On parempi syödä useita kertoja päivässä.
  • Ateriat on jaettava 6 tai 7 kertaa päivässä poistamalla kokonaan suola ja mausteet.
  • Voit syödä raejuustoa, hapan kefiriä ja kermaa.
  • Muuttuvat viljat ja keitot, omeletit.
  • Lihan ja kalan pitäisi olla vähärasvaisia ​​lajikkeita, niitä on syötävä perusteellisesti ja höyrytettävä.
  • Vihanneksia on suositeltavaa kurpitsa ja sokerijuurikkaat, porkkanat ja kukkakaali. Hedelmät paistetaan.

Ei paha vaikuttavat näiden ruokien, kuten propolisin tai hunajan, talteenottoon.

  • ei-akuutit juustot,
  • kuivat keksit,
  • keitot heikkoa liemiä,
  • hyvin sulatetut viljat.

Keitosta voit syödä punajuurikeittoa, keittoa, borssia. Mutta vihannesten pitäisi olla mahdollisimman paljon silputtuja. Sallitaan vihannekset ja makeat marjat hedelmillä. Helppo juoda ryazhenka, kefir.

  • vähärasvainen kefiri, maito ja raejuusto, keitetyt sokerijuurikas ja porkkana, hedelmäsoseet.
  • Juomista - kissel, kompote ja emäksinen kivennäisvesi.

Kun remissio alkaa (noin viikon kuluttua), voit asteittain lisätä suuremman tuotevalikoiman ruokavaliosi mukaan. Mutta kaikki toimet on koordinoitava lääkärin kanssa.

Remission avulla voit lisätä uusia reseptejä ja syödä uusia ruokia:

  • Kuivattu leipä.
  • Matala rasvainen liha.
  • Maitotuotteet.
  • Kasvisliemessä kypsennetty kerma keitto.
  • Munia.
  • Keitot viljoista, murskattu kahvimyllyssä.
  • Makeat hedelmät ja marjat.
  • Vihreä tee, mehu, lantion liemi.

Gastroduodenitis-valikko

Ruokavalion ravitsemus gastroduodenitis-pahenemisvaiheessa on määrätty 21 päivää, mutta potilaan valituksista riippuen organismin yksilölliset ominaisuudet ja objektiivisen tutkimuksen tiedot voivat vaihdella. Tiettyyn ruokavalion taulukkoon käytetty aika määritetään kussakin yksittäistapauksessa.

Taulukon numero 1

  • höyry omelette;
  • kuivattu leipä;
  • teetä maidon kanssa
  • Mannapuuro
  • kasvis kerma keitto, maustettu kerma;
  • vähärasvainen kala-pihvi;
  • Kissel
  • hienoksi raastettu omena;
  • 2-3 keksejä;
  • vähärasvainen raejuusto;
  • hedelmämehua
  • maitorasva riisipuuro;
  • liemi lonkat
  • ryazhenka

Taulukon numero 5

  • Puuroa maidolla / juustomassalla marjoilla
  • Paistetut omenat, kompotit
  • Kasvis keitot, keitettyä lihaa jauhettua riisiä
  • Mousses, luonnolliset mehut
  • Purehed vihannekset tai perunat, höyrytetty kala, raejuusto
  • Kefir, hapan maito

Joka tapauksessa ei ole toivottavaa tehdä ruokavaliota itsenäisesti, hoitavan lääkärin suositukset ovat välttämättömiä, koska usein ruoka valitaan erikseen ottaen huomioon otettujen lääkkeiden ominaisuudet.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Luottamusta pelkästään vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin ei ole sen arvoista, mutta gastroduodenitisin apuna, suosittu hoito on ihanteellinen.

  1. Merkittävästi parantaa tuoreen mintun decoctionin kuntoa. Jos tuoretta mintua ei ole, kuivuu, joka kaadetaan kiehuvaan veteen yön yli. Veden ja mintun suhde otetaan mielivaltaisesti makusi mukaan. On välttämätöntä juoda liemi aamulla ennen ruokaa, nesteen pitäisi olla hieman lämmin. Halutessasi voit syödä keittämistä aterian jälkeen tavallisen tee-olueen sijasta.
  2. Pellavansiemenet. Infuusion aikana otetaan 3 rkl. l. siemeniä ja litraa kiehuvaa vettä. 15 minuutin kuluttua seos turpoaa ja näyttää hyytelöltä. Limaa on kuoriva vaikutus vatsaan. On tarpeen juoda aamulla tyhjään mahaan 100 ml. Loput ovat humalassa koko päivän.
  3. Broth kaura. Tämä työkalu on myös erinomainen suojaava ja parantava ominaisuus. Myymälässä, lääketieteellisessä ravitsemusosastossa, kannattaa ostaa unpeeled kauran ja valmistaa keittäminen päivittäin, joka perustuu 1 rkl. l. kauraa ja 200 ml vettä. Se riittää keittämään koostumusta 15 minuutin ajan, vaatia 2 tuntia, kantoi ja ota 100 ml ennen aterioita.
  4. Kuumenna lusikallinen nokkosilla lasin maitoa viiden minuutin ajan. Aseta jäähtymään. Sekoita lusikallinen hunaja tuloksena olevaan maito-nokkoslihaan. Sinun täytyy juoda hoitoa kolme kertaa päivässä kolmasosaa lasiin neljäkymmentä minuuttia ennen aterioita.
  5. Calendula on myös laajalti tunnettu parantava ominaisuuksista. Yksi lusikka kaada 500 ml kiehuvaa vettä. Neljännes tunnin tunti. Juo puoli kuppi kolme kertaa päivässä.
  6. Nettle lehdet, plantain, yrtti Hypericum, kamomilla kukintoja - yhtä. Valmistus ja käyttö: 2 rkl etukäteen suljettua (kahvimyllyssä tai lihamyllyssä) kerätään kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, kuivaa ruoho termoksessa, vaatii yötä. Ota 1 / 3-1 / 4 kuppi 3-4 kertaa päivässä ennen aterioita. Kurssi 1-1,5 kuukautta.

ennaltaehkäisy

Gastroduodenitisin estämiseksi on välttämätöntä noudattaa yleistä ravitsemuksellista ja motorista järjestelmää, taata tasapainoinen ruokavalio ja johtaa terveellistä elämäntapaa.

Seuraavia yksinkertaisia ​​ohjeita olisi noudatettava:

  • syödä säännöllisesti ja välttää paastoa; Ruokavalion tulisi olla vitamiineissa runsaasti proteiinipitoisia elintarvikkeita;
  • kieltäytyä myöhään ja iltaisin aterioita;
  • syödä samaan aikaan;
  • sisältävät päivittäisessä ruokavaliossa fermentoidut maitotuotteet;
  • tupakoinnin lopettaminen;
  • alkoholin kulutus väheni minimiin;
  • älä seuraa liian tiukoista ruokavaliosta;
  • aina kun mahdollista välttää stressaavia tilanteita ja ristiriitoja.

Selvimme, millaista tautia se on, mitkä ovat sen merkkejä. Muista kuitenkin, että mahalaukun tulehduksen täydellinen hoito ja tällaisten potilaiden seuranta ovat tärkeimpiä peptisten haavojen ehkäisytoimenpiteitä.