Kuinka tarkistaa taudin suolet?

Suolistosairaudet ovat yleistyneet joka vuosi, joten on jatkuvasti parannettava menetelmiä, joilla suolistustutkimus suoritetaan. Nykyään diagnostiset toimenpiteet eivät aiheuta paljon epämukavuutta ja kipua. Lisäksi tutkimus auttaa tunnistamaan patologian varhaisvaiheessa, kun ulkoisia merkkejä ei vielä ole. Tästä johtuen suolistosairauksien hoidon tehokkuus kasvaa vuosittain.

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä tai taudinvalvonnan prosessina käytetään yhtä tai toista suolistustutkimustapaa.

Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät

Ennen kuin ymmärrät suoliston tutkimuksen menetelmät, sinun tulisi tietää, milloin niitä tarvitaan. Suoliston diagnoosi tulee olla seuraavissa oireissa:

  • ripuli ja ummetus;
  • ilmeiset ongelmat suolen mikroflooralla;
  • röyhtäily;
  • epämiellyttävä tuoksu suusta.
Tekniikan kehityksen ansiosta on mahdollista selvittää suoliston tila tänään vähäisellä virheellisyydellä.

Yleensä potilas viivästyy lääkärin käymään siihen hetkeen asti, jolloin oireet ovat jo sietämätöntä, koska useimmiten ongelmasta aiheutuu epämukavuutta. Suoliston standarditutkimus on mahdollista kaikissa klinikoissa, mutta monet ihmiset ajattelevat, että tämä on vaikea menettely. Tämä johtaa usein patologian diagnoosiin myöhemmässä vaiheessa. Aikaisen ongelman havaitseminen suurentaa huomattavasti hoidon tehokkuutta, ja nykyaikaiset tutkimusmenetelmät ovat huomattavasti yksinkertaistaneet tätä tehtävää. On erittäin tärkeää, että asiantuntijat työskentelevät sellaisten kokeiden työkaluilla, jotka ymmärtävät kaikki menettelyjen monimutkaisuudet, ja vahvistaa tai kumota alustava diagnoosi ei edellytä monien menetelmien käyttöä, joista toinen riittää. Moderni monimutkainen menetelmä mahdollistaa tulehdusprosessin tai uuden pienikokoisen muodostumisen tunnistamisen. Suurin osa käytetyistä nykyaikaisista suolen tutkimusmenetelmistä:

  • kolonoskopia;
  • bariumperäruiske;
  • ultraäänitutkimus;
  • tietokonetomografia;
  • MRI;
  • kapselitutkimus jne.
Takaisin sisällysluetteloon

Onko mitään eroja aikuisten ja lasten hoitotyössä?

Lapsen ja aikuisen tutkimustyössä ei ole erityisiä eroja, vaan vain erikoisputkia käytetään pienempiin lapsiin. Tällöin lääkärin on otettava huomioon eri ikäisten lasten suoliston rakenteen ikään liittyvät ominaisuudet (esimerkiksi muu mikrobora on tyypillistä vauvoille). Toisinaan menettelyjen valmistelu on erilainen, koska valmisteen valmistusajankohta, käytettävät valmisteet ja ruokavalio eivät aina ole sopivia lapselle, varsinkin kun he ovat nuoria. Tutkimusmenetelmien joukko ei ole erilainen.

Ei ole suositeltavaa käyttää vauvoille tällaisia ​​tutkimuksia, joissa säteily tapahtuu.

historia

Historian ottaminen on diagnoosin perusta. Jotta saataisiin esille mahdolliset patologiset versiot, lääkärin on tunnettava oireet ja muut tekijät, jotka voivat merkitä tietyn patologian. Anamnesis voi sisältää seuraavat tosiasiat:

  • makujen esiintyminen suussa ja sen luonteessa;
  • mahdolliset tuskalliset tunteet ja tiedot niistä;
  • ruokahalu, jano;
  • väsymys, uneliaisuus;
  • muiden oireiden analysointi;
  • tietoa läheisten sukulaisten suolistosairauksista;
  • maha-suolikanavan krooniset sairaudet, jotka ovat potilaan tiedossa;
  • muut sairaudet jne.

Fyysinen tarkastelu

Suoliston fysikaaliset menetelmät - niin kutsutut ulkoiset ei-invasiiviset menetelmät suoliston tarkastamiseksi, mukaan lukien tällaiset tutkimukset:

  • potilaan visuaalinen tutkimus;
  • tunnustelu;
  • lyömäsoittimet;
  • kuuntelu.

Potilaan tutkiminen

Potilaan silmämääräisen tarkastelun jälkeen lääkäri voi merkitä itselleen seuraavat tekijät:

  • ihon vaalea;
  • ihon kimmoisuuden heikkeneminen;
  • uupumus;
  • ihon karheus;
  • valkoinen tai ruskea plakin esiintyminen kielen pinnalla;
  • kielen sileys, se näyttää ikään kuin lakalla.

Tällaiset oireet ovat epätavallisia henkilöille, joilla ei ole ongelmia ruoansulatuskanavan elimissä, joten nämä tosiasiat aiheuttavat alustavan diagnoosin.

Vatsaontelo vatsaan

Vatsan palpata tapahtuu kahdella tavalla:

Pinnallisella palpataatiolla lääkäri voi havaita jännitystä vatsalihaksissa, kipeydellä tai suurella kehon koolla. Menettelyä varten potilas asetetaan selälleen suoralla, suoralla kädellä. Potilaan tulee rentoutua. Lääkäri läpäisee kevyesti vatsan lävitse, lähtevät vasemmalla suonensisäisellä vyöhykkeellä kohoten vatsaan (vasen ja oikea), minkä jälkeen se kulkee vatsaontelon keskeltä alhaalta ylös, vatsan valkoisen viivan molemmin puolin (suora viiva, joka jakaa vatsaan 2 yhtä suureen osaan ja kulkee navan alla).

Terveessä mielessä lihakset eivät saa olla jännittyneitä, kipua syntyy jne.

Deep palpation on välttämätöntä epämiellyttävä vyöhyke. Lääkäri tekee mahdollisimman vahvan hyökkäyksen. Samanaikaisesti potilas kuolee. Jokaisesta suolesta palpation menetelmä on erilainen, johtuen elimen rakenteellisista ominaisuuksista.

Suoritetut tutkimukset

Menettely auttaa tutkimaan anuman tilaa ja sen toimintaa. Palpataatio tehdään proktologeilla. Lääkäri tutkii alueen hemorrhoidien, polypojen muodostumien tai anaalisten halkeamien esiintymistä. Potilas sijaitsee hänen puolellaan tai sijoitetaan kyynärpäihin ja polviin. Se tapahtuu, prosessi tapahtuu gynekologinen tuoli. merkinnöistä:

  • valitukset kipu vatsaontelossa;
  • suoliston tai lantion ongelmat.
  • terävä kaventuminen peräaukon kautta;
  • voimakasta kipua (ennen kivun lievittämistä kipulääkkeillä tai nekroottisilla aineilla).

Menettely toteutetaan aikuisille ja lapsille.

Miten suolistosta voidaan tarkistaa laboratoriomenetelmillä?

Laboratoriodynamiikka on välttämätön toimenpide kaikille taudeille. Suoliston työn ongelmat tutkitaan seuraavilla laboratoriotesteillä:

  • täydellinen verenvuoto - aamulla veri otetaan sormelta tyhjältä vatsaan (vastasyntyneelle varvasta), 15 minuutin kuluttua se voi näyttää kaikki valvontaparametrit (lukuun ottamatta punasolujen sedimentaatiota);
  • ulosten massojen tutkiminen helminmunien läsnäoloa varten - ulosteita on kerättävä steriiliin säiliöön viimeistään 12 tuntia ennen analyysia, jonka tuloksista tiedetään 1-6 päivän kuluessa;
  • ulosteiden sisällön tutkiminen alkueläimen läsnäolosta;
  • dysbakteerian (mikrofloora) ulosteiden analysointi;
  • coprogram (kattava tutkimus ulosteiden sisällöstä, johon sisältyy väriominaisuuksien, muodonmuutosten, hajujen, märkä- tai veripetosten esiintyminen).

Mikroflora-analyysissä otetaan huomioon ikä, potilaan historia, taipumus jne. Laboratoriotieto antaa perustan jatkotutkimukselle.

Instrumentaaliset menetelmät

Instrumentaalinen tutkimus on kattava tutkimus potilasta, jolla on aiemmin ollut valituksia maha-suolikanavan toiminnasta. Yksi tai useampia menetelmiä voidaan soveltaa riippuen ongelman visualisoinnista, mikä mahdollistaa sairauden diagnosoinnin. Instrumentaalisen diagnostiikan laajuuteen vaikuttavat tietyn poliklinikan ominaisuudet. Jokaisen menetelmän menetelmällä voit visualisoida suoliston morfologian perspektiivistä, joten useimmiten määrätään useita testejä, mikä tekee diagnoosin tarkemmaksi, koska menetelmät eivät toistu toistuvasti.

Potilaille annetaan laitteisto valmistautumaan prosessiin, jonka suorituskyky vaikuttaa myönteisesti tulosten laatuun. Instrumenttityypit:

  • röntgentutkimus;
  • sigmoidoskopiaa;
  • sigmoidoskopiaa;
  • kolonoskopia;
  • bariumperäruiske;
  • EGD;
  • mesenteraalinen angiografia;
  • radioisotooppien skannaus;
  • ultraääni (ultraääni);
  • tietokonetomografia;
  • magneettinen resonanssikuvaus;
  • laparoscopy.

Röntgenkuvaus

Röntgentutkimus sisältää kaksi prosessityyppiä: vatsaontelon fluoroskooppi ja irrigoskooppi (kontrastilla). Röntgensäde ei näytä suolistoa itse, mutta se auttaa näkemään, miten ja missä nesteet ja kaasut kerääntyvät. Tämän menetelmän avulla näet puutteet elinten seinämissä, tutkitaan peristalsiksen ja määrittävät elinten sphincterien tilan. On mahdollista määrittää suolen tukos.

sigmoidoskopiaa

Menetelmää käytetään usein peräsuolen sairauksien diagnosointiin. Metallinen putki asetetaan potilaan peräsuoleen, mikä mahdollistaa elimen limakalvojen tilan tarkastamisen. Rectoromanoskopia ei aiheuta vakavaa kipua. Hän kulkee avohoidon perusteella. Ennen tutkimusta potilas tulee kyynärpäihin ja polviin, jonka jälkeen putki asetetaan peräaukkoon ja syötetään ilmaa, joka mahdollistaa tarkan elimen (liman, veren, tulehdusprosessien, polyyppien, kasvainten, peräpukamien) tutkimisen. Biopata voidaan kerätä kasvainten histologiseen tutkimiseen maligniteetti.

  • verenvuoto;
  • täydellisen tyhjenemisen kyvyttömyys;
  • neoplasia prolapsi suolistosta;
  • epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
  • voimakas kipu ulostuksen aikana;
  • pysyvä ummetus;
  • proctosigmoiditis;
  • peräpukamat jne.
  • tulehdus peräaukon alueella;
  • liiallinen kaventuminen peräaukosta;
  • diffuusi peritoniitti.

Rectoromanoscopy siirrettiin, kun:

  • akuutit anaaliset halkeamat;
  • vakava verenvuoto;
  • sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta;
  • mielenterveyden häiriöt jne.

Lapset, tutkimus on sama kuin aikuisilla, vauvoilla tutkimus suoritetaan yleisanestesiassa. Käytetyt lasten laitteet tutkimiseen.

sigmoidoskopiaa

Sigmomdoskopia on endoskooppinen menetelmä, joka koostuu peräsuolen ja sigmoidien suolistosta, kun on mahdollista tarkastaa limakalvot sairauksien esiintymiseen. Menetelmä mahdollistaa peräsuolen verenvuodon etiologian, vatsaontelon jne. Tuskaiset tuntemukset. On mahdollista suorittaa kudosnäytteitä, joiden avulla suoritetaan histologinen tutkimus, kasvaimen poisto, lääkkeiden antaminen jne. vaikka se ei vahingoita häntä.

Sigmoidoskopian avulla voit tehdä näytteen materiaalista suolen limakalvon analysoitavaksi.

  • koliitti;
  • mikroflora-tilan rikkominen;
  • laskeva kolekystiitti;
  • kasvain kohtuun tai appendageihin;
  • tuolin rikkominen;
  • verenvuoto;
  • tautien historia puhuu polyyppien aikaisemmista tai polypous-muodoista läheisissä sukulaisissa jne.
  • tuska;
  • heikko verenkierto aivoissa;
  • vaikeat sydämen rytmihäiriöt;
  • sydäninfarkti.
Takaisin sisällysluetteloon

kolonoskopia

Kolonoskopia käytetään paksusuolen taudin diagnosointiin. Menetelmällä voidaan tutkia elimen limakalvoja, tehdä biopsia (ja muita histologisia tutkimuksia) muokkausten poistamiseksi. Pehmeän ja joustavan optisen koettimen pituus (1,6 m) mahdollistaa tutkimuksen tekemisen ilman elinvaurioita. Kuituoptisen laitteen päässä on kamera, jolla voit suurentaa kuvaa. Kolonoskopia käytetään:

  • tuumoreiden poisto (polyp, kasvain);
  • biopsia;
  • ulkomaalaisen esineen erottaminen;
  • verenvuodon pysäyttäminen jne.

Tutkimus suoritetaan muina endoskooppisina toimenpiteinä ruoansulatuskanavan elinten tutkimukseen. Potilas läpikäy paikallista anestesiaa, jota käytetään endoskooppiin. Kun se kulkee suoliston läpi, se leviää aineen sen läpi, joten se ei vahingoita kolonoskopiaa. Joskus anestesiaa pistetään. Alle 12-vuotiaat lapset saavat yleisanestesiaa.

  • 50 vuotiaat (vuosittain);
  • Crohnin tauti;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • suolen kirurgian historia;
  • ummetus;
  • terävä laihtuminen;
  • pussi tai veri ulosteisiin;
  • usein ilmavaivat jne.
  • keuhko- tai sydämen vajaatoiminta;
  • peritoniitti;
  • sydäninfarkti;
  • suolen seinämän rei'itys;
  • vaikea koliitti;
  • raskaus jne.

Kapselien käyttö on mahdollista. Potilaan on nieltävä kapseli videokameralla, joka näyttää ruoansulatuskanavan koko polun. Tällöin kapseli tulee ulos luonnollisesti. Kapselien käyttäminen on kalliimpaa menetelmää, mutta se aiheuttaa vähemmän epämukavuutta.

irrigoscopy

Irrigoskooppi - sädehoidon diagnoosi, joka suoritetaan röntgenlaitteella. Ennen prosessia on tarpeellista puhdistaa suolet hyvin, koska on tarpeen juoda erityisen kontrastiainetta, joka levitetään koko suolistossa. Röntgenmenetelmällä voit ottaa kuvia, joissa näkyy kehon ääriviivat, aukkojen kaventuminen ja laajentaminen, helpotus. Potilas ei satuta, se on täysin turvallinen. Säteilyaltistus ei ole vahva. merkinnöistä:

  • kipu paksusuolessa tai peräaukon alueella;
  • heikentynyt uloste;
  • suolen tukkeuma;
  • kolonoskopian vasta-aiheet.

Ultraäänikuvaus suoritetaan samana päivänä vertailemaan tuloksia.

Mesenterinen angiografia

Angiografia - verisuonten vastakohtainen säteilyn tutkimus suolistossa, joka auttaa tarkastamaan alusten tilan, verenkierron, jne.

  • epämuodostumia;
  • huono verisuonten läpäisevyys;
  • turvotus;
  • aneurysma jne.
  • mielenterveyden häiriöt;
  • allerginen aineille jodin kanssa;
  • akuutti sairaus jne.

Röntgensäteellä ruiskutetaan verisuonten pinnalle kontrastiainetta, jonka jälkeen useita kuvia viedään välittömästi haluttuun alueeseen.

Radioisotooppien skannaus

Kontrastiaineita ruiskutetaan potilaaseen, mikä antaa kuvan säteilyannoksen aikana. Skannauksen avulla voit tarkistaa kasvainten ja patologisen kudoksen kasvua. Suoliston rakenne ja liikuteltavuus näkyvät. Tämä on moderni menetelmä, jonka avulla voit diagnosoida sairauden varhaisessa vaiheessa. Säteilyannos on pieni, jolloin prosessi on täysin turvallinen. Kontrasti erittyy nopeasti kehosta luonnollisesti, varsinkin jos juot paljon nestettä. Vasta-aiheena on raskaus, pieni ikä.

Ultrasound-diagnoosi

Ultrasound tehdään usein lapsille, raskaana oleville naisille tai niille, jotka ravitsevat vauvaa äidinmaidossa. Tämä johtuu siitä, että kehossa ei ole säteilykuormaa, jota pidetään vaarattomana, mutta sitä ei suositella tällaisille potilasryhmille.

  • kontrolliparametrit suolen leikkauksen jälkeen;
  • kasvaimet;
  • Crohnin tauti;
  • kiinnikkeistä;
  • tulehdus jne.

Ultrasound tarjoaa mahdollisuuden tarkistaa liikkuvuus, kun potilas ei satuta, ei ole mitään epämukavuutta jne.

Tietokonetomografia

Tietokonetomografia on tutkimus, joka suoritetaan erityisessä röntgenlaitteessa "donitsi" muodossa, joka suorittaa sisäisen elimen skannauksen eri kulmista. Tässä tapauksessa laite näyttää kuvan ruudulla. merkinnöistä:

  • polyypit;
  • kasvaimet suolistossa;
  • tulehdusprosessi;
  • verenvuoto.

Potilas ei kärsi, prosessi ei kestä paljon aikaa, on mahdollista määrittää ongelman tarkka sijainti.

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • ruumiinpaino 150 kg;
  • kipsi- tai metallilevyt vatsan alueella;
  • raskaus;
  • pieni potilasikä.

Nämä eivät ole ehdoton vasta-aiheita, mutta patologiaa diagnosoidaan tällä tavoin vain ääritapauksissa.

Magneettiresonanssikuvaus

MRI on yksi syvällisimmistä tutkimuksista. Se mahdollistaa elimistön kolmiulotteisen kuvan visualisoinnin, joka on erittäin tärkeä kasvaimille ja verenvuodolle. Vasta-aiheena on metalliosien esiintyminen potilaan kehossa. MRI: n avulla näet suoliston toimivuuden.

laparoscopy

Laparoskopian avulla on mahdollista diagnosoida patologia suorittaen etupään vatsan seinän lävistys erikoistyökaluilla. Menetelmällä voidaan tarkistaa:

  • ruuansulatuskanavan akuutit sairaudet, joilla on kyseenalaisia ​​epämuotoisia oireita;
  • keltaisuus;
  • askitesta;
  • haavat ja vatsan suljetut vammat;
  • kasvaimet jne.
  • monta vatsan adheesiota;
  • potilaan hyvin vakava tila;
  • postoperatiivinen hernia;
  • peritoniitti;
  • fistulit jne.

Tentti tehdään paikallisessa tai yleisessä anestesiassa.

Mikä testi on parempi?

Jos verrataan röntgenhoitoa ja kolonoskopiaa, on parempi valita mikä on paras, koska ne eivät takaa tarkkaa lopputulosta. Kolonoskopiaa käytetään enemmän, koska se kuvaa yksityiskohtaisempaa kuvaa. Jos valitset kolonoskopian ja CT: n, jälkimmäinen on epäilemättä parempi, mutta kun käytetään kapseli kolonoskopiaan, tehokkuus on sama.

Ultrasound ja CT ovat erilaisia, koska ultraäänellä ei ole säteilyä, mutta CT antaa laajemman kuvan. On parasta käydä läpi kattava tutkimus.

Tentti valmistelu

Menettelytapaohjeet:

Lähes kaikki tutkimukset edellyttävät tällaista koulutusta, koska se lisää tulosten tarkkuutta. Lääkäri kieltäytyy aloittamasta tenttiä ilman valmistelua, koska tämä ei ole merkitystä. Lisäksi ennen tutkimusta on noudatettava erityistä ruokavaliota ja ruokavaliota 2 päivän ajan. Ravitsemusruokaa ennen diagnostiikasta pyritään poistamaan sellaiset tuotteet, jotka voivat aiheuttaa turvotusta ja ulosteita, joten tuoreet vihannekset ja hedelmät, pavut, marjat, pähkinät ja maitotuotteet ovat kiellettyjä. On suositeltavaa syödä:

  • vähärasvaiset kalan ja lihan lajikkeet;
  • valkoinen täysjyväleipä;
  • jogurtti, kefir (normalisoida mikroflooraa) ja muita lempeitä elintarvikkeita.

Ennen endoskooppisia tutkimuksia ei saa käyttää aktiivihiiltä ja raudasta peräisin olevia lääkkeitä. Tarkastelun aattona he määrittävät laksatiivisen lääkkeen ja erityisruiskeet (tutkimuksia, joita ei ole tarpeen tehdä, esimerkiksi ultraäänikuvaus).

Suolistosairauksien tutkimusmenetelmät

Suolistosairauksien yhteydessä käytetään erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä.

Potilaan kyseenalaistaminen

Suolistosairauksien osalta tärkeimmät valitukset ovat kipu suoliston ja suoliston liikkeitä, ilmavaivat, ripuli, ummetus ja joskus suoliston verenvuoto.

Kipu voi olla paroksismaalinen (suolen koliikki). Tyypillisesti tällaisia ​​kipuja esiintyy suolen seinämän sileiden lihasten jaksollisten kouristustiivistelmien kanssa, mitä havaitaan akuutin tulehdusprosessin yhteydessä ohutsuolessa (enteritis) tai paksusuolessa (koliitti). Kipu voi johtua myös suoliston väsymisestä johtuen suurista kaasumääristä tai suolen tukkeutumisesta. Kipu lokalisointi antaa likimääräisen käsityksen siitä, mikä elin vaikuttaa. Kyyneleen kohdistuvat kivut löytyvät ohutsuolen sairauksista, vasemmanpuoleisen ileal-alueen - sigmoidisen paksunsuolen sairauksissa, oikealla ileal-alueella - sikojen ja appendikitis-tautien sairauksissa. Kipu, joka syntyy ulosimenestä, havaitaan peräsuolen sairauksissa (peräpukamat, peräaukon repäisy, peräsuolen syöpä tai sigmoidipaksusuoli).

ilmavaivat

Ylimääräinen - liiallinen kaasujen kerääntyminen suolistossa, tavanomainen tuloksena suolen seinämän hajoamisen, fermentoinnin ja rentoutumisen prosessien vahvistumisesta. Potilaat valittavat vatsan kireyttä ja väsymystä, kipuja, meluisia kaasujen poistumia, erityisesti potilaiden kivuliaita, mutta jotka vaikuttavat kivun kulkuun.

Ripuli (ripuli)

Ripuli - nestemäisten ulosteiden säännöllinen tyhjennys, jonka päivittäinen massa on yli 200 g. Kuitenkin on useita ehtoja, jotka on erotettava ripulin suhteen. Ärtyvän suolen oireyhtymässä, tyrotoxicosis, proktitis jne., Usein havaitaan usein ulosteita, mutta päivittäiset ulosteet ovat normaaleja. Ulkopohjainen inkontinenssi on tahattomasta suolenliikkeestä, joka johtuu peräsuolen ja lantionpohjan lihasten toimintahäiriöistä. Jos ripuli kestää enintään 14 päivää, sitä pidetään akuutina, jos se on pidempi, se on krooninen.

  • Akuutti ripuli kehittyy suolistosairauksiin (Escherichia coli, Clostridium perfrinens, Staphylococcus aureus jne.). Akuuttia ripulia voi esiintyä myös myrkytyksen yhteydessä, kun ruokahalua jatketaan pitkittyneen paaston jälkeen, kun otetaan tiettyjä lääkkeitä, kuten syöpälääkettä kemoterapialla.
  • Krooninen ripuli jatkuu viikkoja ja kuukausia. Patogeneesin mukaan eristetään tulehduksellinen, osmoottinen, sekretorinen, dyskinetinen ja keinotekoinen krooninen ripuli.
  • Tulehdusperäistä ripulia aiheuttavat ei ainoastaan ​​suoliston seinämän tulehdus, vaan myös vähentynyt imeytyminen ja lisääntynyt erittyminen. Tämä ripuli kehittyy epäspesifisessä haavainen paksusuolentulehduksessa, Crohnin taudissa, joskus pienen lantion säteilytyksen jälkeen naaraspuolisten sukupuolielinten kasvaimissa ja eturauhasessa (säteily enterokoliitti), sappihappojen imeytymisen (ja ileumin leesioiden) rikkominen. Viime vuosina AIDS-potilailla on havaittu kroonista ripulia.
  • Osmoottinen ripuli kehittyy, kun imeytyminen huonosti hajotettujen ruoka-aineiden tai huumeiden ohutsuolessa häiriintyy, mikä johtaa osmoottisen paineen nousuun, joka pitää vettä lumessa. On olemassa lukuisia sikiöjä rasva-ulosteita. Potilaat havaitsivat laihtuminen ja avitaminoosi. Osmoottinen ripuli kehittyy eksokriinisen haiman vajaatoiminnan, Whipplen taudin, laktaasin puutteen ja lyhyen suolen oireyhtymän kanssa. Ripuli vähenee paastolla.
  • Seerumin ripuli johtuu lisääntyneestä veden erittymisestä suolistoon ja useimmiten kehittyy hormonaalisiin häiriöihin (karsinoidioireyhtymä, Zollinger - Ellisonin oireyhtymä, moninkertainen endokriininen neoplasia, modulaarinen kilpirauhasen syöpä jne.). vakava enteritis ja distaalisen ileumin resektio tai ohitus.
  • Dyskineettinen ripuli ilmenee, kun suoliston motorinen toiminta on heikentynyt ärtyvän suolen oireyhtymän potilailla; joilla on neurologiset sairaudet, jotka johtuvat suoliston kasvullisen innervaation hajoamisesta; potilailla, joilla on insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, joilla on runsaasti vetistä ripulia yhdistettynä ulosteenpidätykseen.
  • Keinotekoinen ripuli johtuu laksatiivien käytöstä. Useimmiten se ilmenee naisilla. Sille on ominaista vetinen ripuli, vatsakipu, heikkous, laihtuminen ja turvotus. Keinotekoinen ripuli voi olla potilailla, joilla on psyykkinen sairaus.

ummetus

Ummetus - ulosteiden piteneminen suolistossa. Useimmilla ihmisillä on jakkarat vähintään kolme kertaa viikossa. Mutta pitäisi ajatella ummetusta tapauksissa, joissa potilaiden on pakko kovaa, ulosteet kovaa, on tunne ylivuotoa alemman vatsaan ja tyytymättömyyttä ulosmittauksen. Ummetus tapahtuu rintalastan liikkumisen vastaisesti paksusuolessa tai peräsuolen toiminnan ja peräaukon toiminnan häiriöiden vuoksi.

  • Primaarinen peristalsiikka esiintyy paksusuolen tukkeuduttua, jonka syy voi olla kasvain; paksusuolen ahtaumaa iskeemisessä koliitissa, divertikuloosissa tai haavaisessa koliitissa ja Crohnin taudissa; ulkomaiset elimet.
  • Spitaalinen peräaukon sphincter peräaukon tai halkeamia voi estää uran purkamista.
  • Paksusuolen liikkuvuushäiriöt, paksusuolen laajentuminen, peräsuolen heikentynyt herkkyys ja heikentynyt ulostus kehittyvät, kun parasympaattiset paksusuolen hermot ovat vaurioituneita lumbosakraalisen selkärangan, multippeliskleroosin, parkinsonismin ja aivohalvauksen sairauksissa. Hirschsprungin taudista johtuva ummetus, johon liittyy Hirschsprungin tautiin liittyvä ummetus, jossa poikittaisten plexus-hermosolujen synnynnäinen puuttuminen distaalisessa paksusuolessa, joka on jatkuvan kouristuksessa olevan peräaukon sfinkterin yläpuolella, ja paksusuolen proksimaalinen segmentti laajenee.
  • Monet lääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta (masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, kodeiini, narkoottiset analgeetit, antasidit, jotka sisältävät alumiinia tai kalsiumia, sukralfaattia, kalsiumantagonisteja).
  • Joskus ummetus kehittyy hypothyroidismilla, mikä johtaa toksisen megakolonin esiintymiseen.
  • Raskaana oleville naisille on usein havaittu ummetusta, mikä johtuu todennäköisesti suoliston liikkuvuuden estymisestä kohonneilla progesteronipitoisuuksilla.
  • Vaikeat krooniset sairaudet, jotka häiritsevät liikuntaa, voivat aiheuttaa ummetusta; kuidun väheneminen ruokavaliossa; yleinen lihasheikkous ja joskus keskushermoston toiminnalliset häiriöt.

verenvuoto

Se voi olla korkea, joka tulee pienestä suolesta (uloste massojen tummuneina ja mustana) ja ruoansulatuskanavan alaosista (punaiset verit ulosteiden pinnalla). Pieni määrä verta liittyy useimmiten peräpukamien tai halkeamien aiheuttamiin, ja se johtuu siitä, että tiheä jakkara aiheuttaa traumaa peräaukkoon. Massiivinen verenvuoto voi kehittyä syöpä- ja paksusuolipolpuksissa, haavainen paksusuolentulehduksessa ja suolen iskeemisissä potilailla, joilla on diabetes mellitus ja verisuonitaudit. Paksusuolen divertikuloosi on yli 40-vuotiaiden henkilöiden yleinen verenvuodon syy.

Fyysinen tarkastelu

Potilaan tutkiminen

Suoliston taudin tutkiminen voi havaita turvotusta, joka voi olla tasainen ja epätasainen, kun tietyt suolen alueet turpoavat. Yleinen yhtenäinen turvotus riippuu lisääntyneestä kaasun muodostumisesta suolessa ja voi tapahtua suolen sileän lihaksen alentuessa. Yksittäisten alueiden turvotus kehittyy, kun suolen lumen kaventuu tarttuvilla, kasvaimilla ja niiden mutkilla ja kun suolet ovat tukossa. Perianal obstruktiä tutkittaessa on kiinnitettävä huomiota kasvainten ja fistulaaristen kohtien esiintymiseen.

Vatsaontelo vatsaan

Vatsan tunnustelemiseksi määrätään kivun ja tilavuuden vaurioita. Kun auskultaatio tutkii suoliston ja vaskulaarisen melun.

Suoritetut tutkimukset

Muista suorittaa peräsuolesta tehty tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa peräsuolen kasvainmuodostumat, epänormaalit muodot lantion alueella ja peräsuolen ja kohdun koiolla määrittämään anuman sulkijalihan kunto, arvioimaan käsineissä jäljelle jääneiden ulosteiden ulkonäkö ja tutkimaan piilotetun veren läsnäolo.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Ohutsuolen röntgentutkimus

Voit määrittää suoliston morfologiset ja toiminnalliset ominaisuudet. Potilas ottaa kontrastisuspensioon, joka koostuu 100 g: sta bariumsulfaattia ja samaa määrää vettä. 2,5 tunnin kuluttua suspensio suspensiosta sykumiin alkaa. Aikaisempi ja myöhemmin siirtyminen suspensiosta ohutsuolesta sokeille osoittaa sen moottoritoiminnon rikkomisen. Ohutsuolen limakalvon lievennyksessä on höyhenpeite. Tulehduksellisessa suolistosairaudessa tämä helpotus on epämuodostunut. Joskus ohutsuolessa on rajallisia ulkonemia - divertikula. Ohutsuolen kasvaimissa ei ole tyypillisiä radiologisia merkkejä.

Jos bariumin käytön jälkeen ei havaita patologisia muutoksia, suoritetaan erityinen tutkimus - enteroklomi, kun nestemäistä bariumia ruiskutetaan nopeasti ohutsuoleen nenogastrisen putken kautta. Tällöin suolen silmukoiden täyttäminen ja venyttäminen mahdollistaa transienttifunktion määrittämisen.

Paksusuolen röntgentutkimus voidaan suorittaa ottamalla barium-suspensio suun kautta tai antamalla se peräruiskeella (irrigoskooppinen). Tämä tutkimus paljastaa paksusuolen moottoritoiminnan rikkomisen, antaa idean sen pituudesta, asennosta, muodoista, sävyistä, haustraatiosta ja jonka avulla voit havaita muutoksia alle 0,5 cm: n limakalvossa. Selkeämmän kontrastin vuoksi pienet polyypit tai kasvaimet käyttävät ilmakontrastia: Bariumemuutto-infuusio on ilma-insufflatoitu. Limakalvo erotetaan ohuesta bariumin kerroksesta. Tätä taustaa vasten pienet muodostelmat ovat hyvin vastakkaisia.

Onnistunut bariumtestaus on mahdollista asianmukaisella suolenvalmistuksella, jota ei voida pitää turvallisena käyttää. Voimakkaat laksatiivit tukkeutuneissa prosesseissa paksusuolessa ja ohutsuolessa tai haavainen paksusuolentulehduksen aktiivisessa vaiheessa ovat vaarallisia potilaan elämässä. Barium-peräruiske voi pahentaa ulseratiivisen paksusuolentulehduksen ilmenemismuotoja ja pahentaa osittaisen suolen tukkeuman ilmiötä, joka tunnistetaan vatsan elinten yleiskatsauksen fluoroskopialla. Irrigoscopy on vasta-aiheinen potilailla, joilla on maha-suolikanavan verenvuoto. On suositeltavaa, että tällaiset potilaat suorittavat angiografian.

sigmoidoskopiaa

Voit tarkastaa suoraan peräsuolen limakalvon ja sigmoidipaksun. Rectoromanoskooppi on metallinen putki, jonka halkaisija on 2 cm ja pituus 35 cm, jonka sisällä on metallin sulku. Ennen tarkastusta se sulkee putken sisäosan, estäen ulostetta ja limakalvoja pääsemästä sen lumeneen. Tutkimuksen aikana putken ulompi pää on hermeettisesti suljettu ruuveilla varustetulla levyllä, jossa on lasi-ikkuna, jonka läpi tarkastus suoritetaan. Putken ulkopinnalla merkitty jako senttimetreinä, mikä mahdollistaa työkalun käyttöönoton syvyyden.

Kun sigmoidoskoopissa on pitkä sauva, jonka päähän on hehkulamppu. Sen jälkeen, kun sauva on asetettu putkeen, valo palaa tutkittavan suolen sisäpuolelle. Paineistetun säiliön avulla pystytään ohjattuun suolistoon puhaltaen ilmassa. 1-2 tuntia ennen sigmoidoskoopin käyttöönottoa, kaksoispisteen alaosa puhdistetaan peräruiskeella. Ripulin tapauksessa potilaalle annetaan 8-10 tippaa oopiumia tuntia ennen tutkimusta.

Sigmoidoskopian avulla on mahdollista tarkastaa peräsuolen ja sigmoidipaksun limakalvo 35 cm: n syvyyteen. Normaali limakalvo näyttää sileältä, kosteudelta, kohtalaisen punaiselta. Akuutissa tulehduksessa se on turvonnut, hyperemi- nen, sameus ja limakalvolla peitetty. Tämän tutkimusmenetelmän soveltaminen voi myös nähdä verenvuotoja, eroosiota, haavaumia, peräpukamia, peräaukon halkeamia.

Rectoromanoskopia edistää peräsuolen syövän ja sigmoidin alaosan varhaista tunnistamista. Nykyisessä sigmoidoskopiassa on erityinen laite kohdennetun biopsian suorittamiseen, jota seuraa morfologinen tutkimus saadusta lonkkeesta.

sigmoidoskopiaa

Se suorittaa joustava sigmoidoskooppi, joka mahdollistaa 40-60 cm distaalisen paksusuolen tutkimisen. Sigmoidoskoopin käyttöönotto on vähemmän tuskallista, kun taas potilaat kokevat minimaalisen epämukavuuden. Sigmoidoskopia on ratkaisevan tärkeää pienen peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolisyövän diagnosoinnissa, jota ei ole havaittu irrigoskoopilla paksusuolen kouristusten, rectosigmoidisen alueen ja sen seinän voimakkaan taittumisen vuoksi. Lisäksi 50% kaikista paksusuolen kasvaimista sijaitsee rajojen sisällä, jotka voidaan saavuttaa vain joustavalla sigmoidoskoopilla. Sigmoidoskopian avulla voidaan havaita varhaiset muutokset limakalvossa (sen turvotus, hyperemia, lievä haavoittuvuus kosketettaessa, haavaumat).

kolonoskopia

Sen avulla voit tutkia koko paksusuolen pinnasta, peräaukosta peräkkäin. Kolonoskopian menetelmää käytetään diagnoosin tekemiseen (potentiaalisesti kovettuvien kasvainten havaitseminen, suolen segmentaarisen kaventumisen syyt, divertikuloosi, Crohnin tauti jne.) Ja hoito (adenomatoottisten polyyppien poisto). Kolonoskopia suoritetaan 40 prosentissa tapauksista, joissa patologiset suoliston ahtaumat havaitaan irrigoskopian aikana ja 40 prosentissa tapauksista johtuu maha-suolikanavan verenvuoto. Muissa tapauksissa kolonoskopia suoritetaan potilailla, joilla on tulehduksellisia suolistosairauksia.

Käytä kahta menetelmää valmistettavaksi kolonoskopiaan. Ensimmäisen menetelmän mukainen valmiste koostuu siitä, että kohde ottaa vain nestemäistä ruokaa 2 päivää, edeltävänä iltana ja tutkimuksen aamulla - magnesiumsulfaattia ja puhdistusaikana lämpimällä vedellä. Toinen menetelmä on paksusuolen perusteellinen huuhteleminen ei-absorboitavalla polyetyleeniglykoli / elektrolyyttiliuoksella ilman laksatiivien tai ruiskuhuokosten käyttöä. Valmistelu kestää vain muutaman tunnin. Ennen toimenpiteen aloittamista potilaaseen injektoidaan rauhoittavia aineita laskimonsisäisesti: diatsepaami tai fenatsepaami. Potilaat, joilla on merkitty paikallinen kouristus rentoutumiseen, tarvitsevat antikolinergian ja glukagonin laskimonsisäistä antoa.

Kolonoskopia monimutkaistaa verenvuoto ja perforaatio 0,5-1,3%: lla potilaista, kuolleisuus on 0,02%. Kun polyspectomy komplikaatiot kehittyvät 1-2%. Kolonoskopian vasta-aiheet ovat akuutti sydäninfarkti ja suolen perforaatio.

Mesenterinen angiografia

Antaa mahdollisuuden diagnosoida akuutti (valtimotukos) tai krooninen (vatsaontelo) iskeeminen suolistossa ja määrittää arteriaalisen korttelin lokalisointi. Angiografiaa käytetään määrittämään verenhukan tilavuus, jos verenvuodonopeus ylittää 0,5 ml / min.

Radioisotooppien skannaus

Ohjattu verenvuoto paksusuolesta tai ohutsuolesta. Verenvuodon lähde havaitaan laskimonsisäisesti omien erytrosyyttien avulla, jotka on merkitty 99m Tc: llä. Verenvuotopaikka määräytyy radioaktiivisen isotoopin vatsaontelon lokalisoimiseksi. Tämä menetelmä suoritetaan yhdessä angiografian tai endoskopian kanssa. Se on vasta-aiheista, jos epäillään verenvuotoa ruokatorvesta, vatsasta tai pohjukaissuolesta.

Ultraäänitutkimus (ultraääni)

Edullinen ja informatiivinen menetelmä sappirakon, sappirakon, maksaan, haima-aineen sairauksien tutkimiseen; Doppler-ultraäänen avulla voit arvioida veren virtauksen nopeutta ja suuntaa portaalin laskimossa.

Tietokonetomografia (CT)

Tarkemmin paljastaa alavartalon massa (tunkeutuu Crohnin tautiin, divertikuliittiin jne.).

Magneettikuvaus (MRI)

Antaa tarkkoja tietoja kolorektaalisen syövän hyökkäyksen syvyydestä. Menetelmällä saadaan aikaan kuva aluksista ilman katetrointia.

laparoscopy

Käytetään diagnosoimaan kasvaimia vatsaontelossa ja lantion alueella, niiden toimintakyky; tunnistetaan vatsakivun ja maksan biopsian syyt visuaalisen kontrollin alaisena. Laparoskopia suoritetaan potilaan yksityiskohtaisen tutkimisen jälkeen (veritesti, veren hyytyminen, verityyppi ja yhteensopivuus kahden kokoveren annon kanssa, rintakehän, munuaisten ja virtsarakon röntgentutkimus) steriileissä olosuhteissa huumaavan lääkkeen ja / tai diatsepaamin laskimonsisäisen annon jälkeen.

Paikallista anestesiaa suoritetaan 1%: lla lidokaiiniliuosta, tehdään 5 mm: n mittainen viilto, lisätään pneumoperitoneaalinen neula ja siihen johdetaan typpioksiduuli. Sitten viilto laajennetaan 10-15 mm: iin ja kanyyli, jossa on troliki, lisätään vatsaonteloon, trokarista poistetaan ja peritoneoskooppi otetaan kanyylin läpi. Tarkastele vatsaontelon sisältöä ja tee tarvittaessa biopsia. Kun menettely on suoritettu, typpioksiduuli poistetaan, kun potilas on venytetty (kun Valsalva otetaan), kanyyli poistetaan, viilto ommellaan. Laskimonsisäiseen infuusioon tarkoitettu järjestelmä jätetään 24 tunnin ajaksi ja 6 ja 24 tunnin kuluttua verenvuodon tai infektion esiintyminen tarkistetaan.

  • Komplikaatiot: verenvuoto, bakteeriperitoniitti, sisäelinten rei'itys.
  • Absoluuttiset vasta-aiheet: hyytymishäiriö, peritoniitti, suolen tukkeuma, potilaan haluttomuus.
  • Suhteelliset vasta-aiheet: sydämen tai keuhkoihin liittyvä vakava patologia, suuri vatsan tyrä, monimutkainen toiminta vatsan ontelossa historiassa, vaikeat askit.

Suolistosairauden diagnosointi: kun tarvitset ja tutkimusmenetelmiä

Ajatus suolen tarkastamisesta ei aiheuta miellyttäviä tunteita. Diagnoosi on kuitenkin tarpeen, varsinkin jos loistavia oireita ja epäiltyjä loisia esiintyy. Yksi diagnostisista menetelmistä on kolonoskopia, jonka monet pelkäävät. Miten voin tarkistaa kolesterolipohjaisten sairauksien suolet ja mihin lääkäriin yhteyttä tulee kertoa artikkelissamme.

Ketkä ovat menettelyt?

Ennen kuin valitset sopivimman menetelmän suoliston tutkimiseen, on tärkeää ymmärtää, milloin se on välttämätöntä. Jos epäilet erilaisia ​​tauteja tai loisten esiintymistä, käytetään erilaisia ​​diagnoosimenetelmiä, ja jotkin niistä ovat omat vasta-aiheet. Asiantuntijan kuuleminen ja tarvittavat tutkimukset ovat tarpeen, kun seuraavat oireet ilmenevät:

  • vatsakipu;
  • ummetus;
  • ripuli;
  • veri, pussi tai lima ulosteessa;
  • peräpukamat;
  • turvotus;
  • painon lasku tai päinvastoin;
  • jatkuva röyhtäily ja närästys;
  • huono hengitys, joka ei liity hampaiden terveyteen;
  • raidan ulkonäkö kielellä.

Usein potilaat menevät lääkäriin liian myöhään, kun epämukavuutta ei enää voida sietää. Joku pelkää tuskallista menettelyä, joku uskoo, että on vaikea päästä erikoislääkärille. Joka tapauksessa myöhempää lääkärinkäyntiä johtaa siihen, että tauti on jo kehittynyt hyvin ja vaatii vakavampaa ja kallista hoitoa. Syöpätapauksissa viivästyminen saattaa olla viimeinen.

Suoliston perusmenetelmät

Kuinka tarkistaa vatsavaivat sairaalassa loisten ja onkologian suhteen? Helpoin tapa tarkastaa suoliston kunto on palpataatio. Se on jaettu kahteen tyyppiin: pinnallinen ja syvä. Pinnallisella palpataatiolla lääkäri voi havaita kipeäpisteen tai sisäisten elinten koon. Testaus suoritetaan alhaalta ylöspäin suuntautuen tarkastaen vatsan molemmin puolin. Syvällä tunnustuksella paine kasvaa vahvistusvyöhykkeen pinnalla. Terveelle henkilölle jopa syvä palpaatio kulkee ilman kipua, ja vatsalihakset ovat rennossa tarkastelun aikana.

Jos epäilet loisten ja suolistopatologian läsnäolon, voi potilaan viitata testeihin. Minkälaisia ​​testejä sinun tulee välittää suoliston tarkistamiseksi:

  1. Yleinen verikoke. Suoritetaan aamulla ehdottomasti tyhjään vatsaan. Voit tunnistaa tartuntataudit, loisten esiintymisen, tulehdusprosessit ja sisäisen verenvuodon.
  2. Veren biokemiallinen analyysi. Sen avulla voit havaita ravintoaineiden imeytymisen rikkomisen.
  3. Virtsan analysointi Joissakin suolistosairauksissa virtsan väri voi muuttua ja tiheys muuttuu, ja syy on tarkistaa asiantuntijan kanssa.
  4. Coprogram. Ulosteen analyysin avulla voit määrittää kokonaiskuvan suolistosta. Ennen materiaalin siirtämistä tulee noudattaa erityistä ruokavaliota viiden päivän ajan. Ulosteet tarkistetaan epäpuhtauksien (veri, mäykky, jäädyttämätön ruoka, loiset, jne.) Läsnäolo. Lisäksi mikroskoopilla he tarkastavat lihaskudosten, rasvan jne. Läsnäolon.

Kolonoskopian avulla voit saada enemmän tietoa, voit käyttää sitä havaitsemaan tulehdusta, polyyppejä, kasvaimia ja myös tarkistaa limakalvon tilan. Kolonoskopia on suhteellisen kivuton, mutta joillekin voi olla epämiellyttävää. Harvoissa tapauksissa prosessi suoritetaan paikallisella anestesialla. Joustava putki, jossa on kamera, asetetaan peräaukkoon, jonka avulla voit paitsi tutkia suolistoa myös kokeilla tarvittaessa. Useimmiten tutkimus suoritetaan vatsan varrella, mutta tarvittaessa lääkäri voi pyytää potilasta kääntymään puolelta tai valehtelemaan selälleen.

Nykyaikaisempi tutkimusmenetelmä on kapsulaarinen diagnoosi. Verrattuna colonoscopy, se on täysin kivuton ja ei aiheuta epämukavuutta. Riittää, että potilas nielaisee pienen kapselin kameralla, se kulkee mahalaukun ja suolten kautta, erittyy elimistöstä luonnollisella tavalla. Ruoansulatuskanavan etenemisen aikana kamera ottaa noin 50 tuhatta kuvaa, jotka lähetetään potilaan vyötäröön kiinnitettyyn erityiseen laitteeseen. Kapselin avulla voit tutkia pientä ja paksua suolistoa, vatsaa ja peräsuolta.

Tarvittaessa voidaan määrätä testin ja kolonoskopian tai kapselin diagnoosin lisäksi myös ultraäänitutkimus, CT- tai röntgenkuvaus.

Miten tehdä riippumatonta tutkimusta

Kotona on mahdotonta havaita loisia, haavaumia, tulehdusprosesseja tai kasvaimia. Ainoa käytettävissä oleva diagnoosivaihtoehto on silmämääräinen tarkastelu ja hyvinvoinnin arviointi. Mikä on tärkeää kiinnittää huomiota:

  1. Lisääntynyt kehon lämpötila, väsymys, äkillinen laihtuminen - kaikki tämä voi viitata taudin esiintymiseen.
  2. Vatsaan kohdistettaessa on tiivisteitä.
  3. Vakava kipu suolistossa.
  4. Ihon ulkonäkö, värien muutos, ihottuma.
  5. Tuolin rikkomukset, peräaukon veri.
  6. Ruumiinpainon vaihtelut.
  7. Nälän tunne.
  8. Nervousness, unettomuus.

Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota aina yhteys lääkäriin. Mitä aikaisemmin sairauden hoito aloitetaan, sitä onnistuu.

Olipa Nogtivit tehokas kynsien sientä vastaan ​​avaa seuraavan julkaisun.

Mikä lääkäri on parempi ottaa yhteyttä?

Ensimmäinen vaihe on ottaa yhteyttä gastroenterologisti. Vatsakivun gynekologisten syiden poistamiseksi naisten on myös vierailla gynekologiassa. Jos kipu ja muut epämiellyttävät oireet sijaitsevat peräsuolen alueella, on tutkittava proktologi. Gastroenterologin ja proktologian diagnostiikkamenetelmät ovat identtiset:

  • tunnustelu;
  • laboratoriotestit;
  • instrumentaalinen tutkimus.

Parasetiologi auttaa määrittämään loisten esiintymisen ja määrittämään tarvittavan hoidon. Suoliston kroonisten sairauksien läsnäollessa tarvitaan asianmukaisia ​​asiantuntijoita säännöllisesti. Jos epäillään appendisitiittiä, voit ottaa yhteyttä gastroenterologistiisi vahvistaaksesi diagnoosi. Positiivisella tuloksella potilaat lähetetään kirurgiin toiminnalle.

Yksi uusi tapa tutkia ruoansulatuskanavaa ilman kolonoskopiaa videossa:

Kuinka tarkistaa suolistot sairauksiin

Moderni ihminen toimii suurimmaksi osaksi paljon, joutuu jatkuvasti stressaantumaan, pahoinpidä ja johtaa istumatonta elämäntyyliä, mikä johtaa ruumiin hajoamiseen, mukaan lukien ruoansulatuskanavan sairaudet. Tilastojen mukaan tiettyjen suolenpatologiat ovat läsnä 90 prosentissa kehittyneiden maiden aikuisväestöstä, joista osa voi aiheuttaa vakavan uhan potilaille. Jotta vältettäisiin epämiellyttävät seuraukset ja ajoissa sairauden tunnistamiseksi, on välttämätöntä suorittaa suoliston diagnoosi, joka voidaan toteuttaa eri menetelmillä.

Kuinka tarkistaa suolistot sairauksiin

Mikä vaikuttaa suoliston terveyteen?

Suolisto on yksi suurimmista ihmiselimistä, joka koostuu kahdesta osasta, paksuista ja ohut. Se hoitaa tuotteiden jakamisen, ravinteiden imeytymisen, rasvattomien jäämien ja toksiinien tuoton, eli kehon normaali toiminta riippuu suoliston asianmukaisesta toiminnasta. Näin ollen ruoansulatuskanavan tämän osan sairaudet voivat merkittävästi vähentää ihmisen elämän laatua ja laiminlyödyssä tilassa aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Suolistosairaus on erittäin vaarallinen.

Suoliston sairaudet johtuvat ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä, kuten:

  • geneettinen alttius;
  • infektio suolistoinfektioilla;
  • ruoansulatuskanavan muiden osien sairaudet;
  • vääränlainen tai epätasapainoinen ruokavalio, paistettujen ja mausteisten ruokien väärinkäyttö, valmisruoat, ravintoaineiden puute;
  • tupakointi, alkoholi, kontrolloimaton lääkitys;
  • liikalihavuus, liikunnan puute;
  • psyko-emotionaalinen stressi.

Ruoansulatuskanavan taudit

Viitattaessa: suolistosairaudet vaikuttavat negatiivisesti paitsi ruoansulatuskanavaan, myös koko kehoon - sitä elää immuunijärjestelmän toimintaa tukevat hyödylliset mikro-organismit.

Suolistosairauksien oireet

Ei ole niin helppoa tunnistaa suolistosairauksia - osa niistä on oireeton, kun taas toisille on ominaista yhteiset ilmenemismuodot, joita voi esiintyä kehon häiriöiden yhteydessä. On olemassa useita oireita, jotka useimmissa tapauksissa osoittavat suolistosairauksia ja edellyttävät ajoissa hoitoa.

Kuinka tunnistaa suolistosairaudet

Pöytä. Merkkejä suolistosairauksista.

Vatsakipu-oireyhtymä

Verenvuoto, röyhtäily, ilmavaivat

Kipu ja kutina peräaukon kautta

Veren ja lima ulosteessa

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä maun mieltymysten muutokseen liittyvään pahoinvointiin, koska se voi viitata pahanlaatuisiin kasvaimiin.

Suolistosairauksissa voidaan havaita yksi tai useampi edellä mainituista oireista, niiden vuorottelu (esimerkiksi joissakin sairauksissa, ummetus vuorotellen ripulin kanssa) sekä yleiset oireet: kuume, laihtuminen, unettomuus, ärtyneisyys, naisilla - kuukautiskierron häiriöt.

Kuukautiskierron rikkominen

Tärkeää: oireiden vakavuus ja kesto riippuvat ihmisen syystä, iästä ja yleisestä tilasta, mutta jos jotakin niistä havaitaan yli 2-3 päivää eikä katoa ruokavalion normalisoitumisen jälkeen, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.

Milloin kutsutaan ambulanssi?

Jotkin suoliston sairaudet voivat aiheuttaa vakavan uhan potilaan terveydelle ja elämälle, ja siksi he tarvitsevat välitöntä lääkärinhoitoa. On tarpeen soittaa ambulanssiin seuraavissa tapauksissa:

  • kaikki kompleksin suolistosairauksien merkit (oksentelu, ripuli, vatsakipu, turvotus);
  • vaikea vatsakipu, joka kestää yli 1-2 tuntia, häiritsee päivittäistä toimintaa eikä sitä lievennä kipulääkkeillä eikä antispasmodisilla;
  • vatsalihakset (kun kosketetaan, se muistuttaa kovaa pintaa);
  • toistuva oksentelu, erityisesti veren epäpuhtaudet;
  • punasolujen verenvuoto tai peräsuolen verenvuoto;
  • mustat ulosteet, kuten kahvinkeittimet tai terva;
  • minkä tahansa suolistosairauden oireita, joihin liittyy kuumetta, huimausta tai tajunnan menetystä, vakavaa heikkoutta ja lievää vaivaa.

Joissakin tapauksissa sinun on kutsuttava pikaisesti ambulanssi.

Lapset, vanhukset ja raskaana olevat naiset tarvitsevat kutsua ambulansseja myös tapauksissa, joissa varoitusmerkit eivät ole kovin voimakkaita - tällaisten potilaiden suoliston sairaudet kehittyvät nopeasti ja voivat aiheuttaa vakavia seurauksia.

Huomiota: vanhempina aikoina kipu ylemmässä vatsassa ei ehkä puhu suolistopatologeista, mutta se heikentää sydämen työtä.

Suolistosairauden diagnosointi

Suolistosairauksien tunnistamiseksi on tarpeen tehdä useita tutkimuksia, jotka mahdollistavat arvioidun suolen anatomisen ja toiminnallisen tilan, havaitut rikkomukset ja tarkan diagnoosin tekemisen.

Lääkärintarkastus ja palpataatio

Suolistosairauksien diagnosointi alkaa potilaan historian ja valitusten keräämisestä sekä vatsaontelon ihon ja palpation tutkimisesta. Vatsan tutkimista varten lääkäri voi määrittää lihasten jännityksen, spasmoituneen tai paksuuntuneiden suoliston alueet, suuret kasvaimet sekä kivun paikallistumisalueet. Tulehdukset ja kasvaimet anusissa havaitaan sormitestillä.

ulosteen

Ulosteen tutkiminen tarjoaa mahdollisuuden tarkastaa suoliston toiminnallinen tila eli kyky ruoan sulattamiseen ja imeyttämiseen, piilevän verenvuodon diagnosointi, helminthiasis (ruumiin infektio loisten avulla). Analyysin aikana arvioidaan joukko parametreja, mukaan lukien ulosteiden massojen koostumus ja ulkonäkö, jäädytettyjen elintarvikkeiden (tärkkelys, rasvat, kuidut jne.) Jäännökset, ulkomaisten sulkeutumisen, hiiva-sienten ja muiden patologisten elementtien esiintyminen.

Tulosten analyysi ulosteet dysbiosis

Jos dysbakterioosia ja suolistosairauksia epäillään, tehdään ulosteen bakteriologinen viljelmä, joka mahdollistaa suoliston mikroflorion loukkausten havaitsemisen. Tätä tarkoitusta varten mäykky on otettu peräaukosta.

tähystys

Endoskopiaan liittyy suoliston tarkastus endoskoopilla - putki, jossa optinen laite lopussa, joka työnnetään ruoansulatuskanavaan ruokatorven (fibrogastroduodenoscopy) tai peräsuolen (coloscopy) kautta ja näyttää kuvan näytössä. Tämä on yksi tehokkaimmista tutkimustekniikoista, joiden avulla voit arvioida suolen sisäpinta, limakalvo, tunnistaa kasvaimet ja ottaa kudospalan analysoitavaksi.

Huomio: Coprogramin ja endoskopian täsmällisten tulosten saamiseksi on ehdottomasti seurattava tiukasti lääkärin antamia suosituksia tutkimuksen valmistelemiseksi (ruokavalio, lääkitys jne.).

Röntgenkuvaus

Suoliston röntgenkuvaus suoritetaan käyttäen kontrastiainetta (barium-suspensio), ja se mahdollistaa tuumoreiden, kehityshäiriöiden, haavaisten vaurioiden, polyyppien, supistumisalueiden ja tukkeutumisen tunnistamisen. Riippuen siitä, mikä osa elimestä on tutkittava, kontrastiainetta otetaan suun kautta tai annostellaan peräruiskeen kanssa ja sen jälkeen kun se tulee oikeaan suolistoon, otetaan röntgenkuva.

Ohutsuolen kontrastiradio: ohutsuoli laajenee, sen segmentit kiristetään, villit tasoitetaan

Suoliston ultraäänitutkimus

Suoliston ultraäänitutkimus suoritetaan melko harvoin, koska suolen silmukoita on huonosti visualisoitu ultraäänisignaaleilla, joten tekniikkaa käytetään yhdessä Dopplerin kanssa veren virtauksen arvioimiseen vatsan valtimossa ja suurentuneiden imusolmukkeiden tunnistamiseksi.

MRI ja CT

Tietokoneiden (CT- ja MRI) avulla suoritetut tutkimukset antavat selkeämmän kuvan suoliston sairauksista ja patologeista kuin endoskopia tai röntgensäteet ja eivät myöskään aiheuta epämukavuutta toimenpiteen aikana. Yleensä suositellaan tuumoreiden (polyypit, kasvaimet), tulehduksen ja verenvuodon läsnäollessa missä tahansa laitoksen osastoissa. Näiden tekniikoiden haittapuolena ovat korkeat kustannukset.

MRI: n tekeminen suolistosta

Kapselin endoskopia

Innovatiivinen tutkimusmenetelmä suolistossa, jonka ydin on seuraava: potilas nielaisee pienen kapselin sisäänrakennetulla videokameralla. Laite liikkuu ruoansulatuskanavassa pitkin, tallentamalla kaikki tiedot erikoiskannattimelle ja sen jälkeen, kun se lähtee kehosta luonnollisesti, lääkäri viheltää tiedot ja tekee asianmukaiset johtopäätökset suolistosta. Tämä menettely ei ole laajalti jakautunut muihin diagnostisiin menetelmiin, ja se toteutetaan vain joillakin lääketieteellisillä laitoksilla.

Kuinka tunnistaa suolistosairaudet ajoissa?

Jotta et menettäisi suolistosairauksien kehittymistä ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, sinun tulee olla tarkkaavaista terveydellesi ja tunnistamaan pienimmätkin kehon signaalit, jotka osoittavat toimintahäiriöitä:

  • tarkkaile ulosteiden luonnetta - normaalisti ulostetta tulee olla hyvin muotoiltu, ruskea, epäpuhtauksiltaan, rouhumattomilta jne.;
  • käymästä vessaan, tarkasta paperi vereen;
  • seurata omaa ruokahaluasi sekä tunteita, jotka syntyvät vatsaan syömisen jälkeen.

Pahoinvointi on yksi hälyttävistä oireista.

Suoliston ongelmat voidaan myös ilmaista yleisin oirein - nopea väsymys, selittämätön kuume, laihtuminen, ihon ihon ihottuma. Jos tällaiset merkit tulevat henkilön pysyviksi kumppaneiksi, ota mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin ja selvitä epämiellyttävien ilmiöiden syy.

Väsymys voi myös osoittaa suolen ongelmia

Suolistosairauksien ehkäisy

Suolistosairauksien ehkäisyn pääasiallinen mittari - oikea ravitsemus, runsaasti kuituja ja ravintoaineita, on parempi rajoittaa rasvan kulutusta, paistettua, suolattua ja savustettua. Aterioiden on oltava lämpimiä (ei kylmiä eikä kuumia), ja sinun pitäisi syödä hitaasti, pureskella ruokaa hyvin, yritä liiaksi, mutta ei myöskään nälkään pitkään aikaan. Tärkeä rooli on aktiivinen elämäntapa, huonoja tapoja hylkäämällä ja kontrolloimaton lääkitys - kaikki lääkkeet tulisi ottaa vasta lääkärin määräajan jälkeen, tarkkailla varovaisesti vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. 50 vuoden kuluttua, kun pahanlaatuisten kasvainten ja muiden suolistosairauksien riski kasvaa useita kertoja, on suositeltavaa suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset ja proctologist ja diagnostiset toimenpiteet vähintään kahdesti vuodessa.

Oikea ravitsemus on erittäin tärkeä

Oikea-aikainen diagnoosi, asianmukainen hoito ja lääketieteellisten suositusten noudattaminen useimmat suolistosairaudet vastaavat hyvin hoitoon yksinkertaisilla, varovaisilla menetelmillä.