Kolonoskopia sedaatiolla

Anestesiaa käytetään laajalti paitsi terapeuttisten toimenpiteiden suorittamisen yhteydessä, mutta se voidaan myös antaa diagnostisten toimenpiteiden yhteydessä. Kipulääkkeiden käyttö on mahdollista paksusuolen endoskooppisen tutkimuksen aikana.

On olemassa useita vaihtoehtoja helpottamaan potilaan kokemusta kolonoskopialla:

  1. Paikallisten anesteettien käyttö.
  2. Lääkitysalku (sedaatio).
  3. Yleinen anestesia.

Paikallinen anestesia kolonoskopille

Paikallinen anestesia suoritetaan käyttämällä huumeiden dikiiniryhmää instrumenttiin, joka on johdettu peräsuoleen. Käytä lääkkeitä geeli-pohjaisesti, mikä mahdollistaa maksimaalisen paikallispuudutuksen. Täydellisen epämiellyttävyyden saavuttamiseksi tämän anestesiamenetelmän käyttäminen on kuitenkin mahdotonta.

Lääkitys nukkumaan

Yleisin vaihtoehto on potilaan siirtyminen huumeiden uneen. Sedaatio suoritetaan kolonoskopialla käyttämällä laskimonsisäisen injektiota rauhoittavien aineiden tai propofolin injektiota. On huomattava, että henkilö, joka on upotettu kontrolloituun predsonnoon tai uneliaiseen tilaan, ei tunne kipua tutkimuksen aikana. Lisäsuoritus sedatiivien vaikutuksesta tasoittaa menettelyn pelkoa. Samanaikaisesti tietoisuus ei häviä, ja potilas pysyy yhteydessä.

Yleinen anestesia

Yleistä anestesiaa käytetään tarvittaessa lihaksen rentoutumiseen. Tällöin potilaan tietoisuus ja kaikenlainen herkkyys ovat kokonaan pois päältä.

Huolimatta siitä, että kolonoskopia on epämiellyttävä menettely, anestesian käyttö sen täytäntöönpanon aikana ei ole aina perusteltua. Useat potilaat hiljaa sietävät tutkimusta ilman lääketieteellistä apua. Älä unohda, että minkä tahansa lääkkeen käyttöönotolla on tiettyjä riskejä kehon mahdollisen yksilöllisen reaktion yhteydessä. Toinen kielteinen kipulääkkeiden kohta on lisääntymisen todennäköisyys suolen vaurioitumiselle tutkimuksen aikana.

Colonoskooppi suoritetaan tiukasti sedaation alla seuraavissa ryhmissä:

  1. Alle 12-vuotiaat lapset. Valitaan tiettyyn ikärajaan hyväksytty lääke, tai lapsi asetetaan yleisanestesiaksi.
  2. Lievää sairautta kärsivät potilaat. Tällaisissa tapauksissa suolen silmukoita kiinnitetään usein tiettyyn asentoon, optiikan kulku suolen lumessa on hankalaa, voi aiheuttaa voimakasta kipua, jota seuraa kouristuksia ja jopa kipua.
  3. Potilaat, jotka osoittivat vakavan supistumisen esiintymistä paksusuolessa.
  4. Emotionaalisesti labiloivat henkilöt, potilaat, joilla on alhainen kipukynnys.
  5. Potilaat, joilla on psyykkisiä häiriöitä, hysteerisiä persoonallisuuksia, joiden reaktio kyselyyn voi olla arvaamaton.

Anestesian valinta

Jotta lääkevalmisteen valinta ja tarvittava määrä voitaisiin päättää, lääkärin on oltava tietoinen potilaan terveydentilasta ja kroonisten sairauksien esiintymisestä. Massan kasvu-arvot otetaan myös huomioon laskettaessa annostusta ja annettavan lääkkeen moninaisuutta.

Sedatiivisuuden ja yleisen anestesian käytön edut suorittaessa paksusuolen tutkimusta ovat menetysajan väheneminen, kipujen puuttuminen, potilaan negatiivisen asenteen manipulaatioiden väheneminen ja osittainen tai täydellinen amnesia (ei kolonoskopian muistoja). Tässä tapauksessa huumeiden nukkuminen on edullista verrattuna yleiseen anestesiaan, koska potilas voi mahdollisesti joutua kosketukseen potilaan kanssa ja parantaa potilaan tilaa paremmin.

Anestesiahoidolla on aina tiettyjä riskejä. Mutta asianmukaisen työn organisoinnin, tarvittavien varojen saatavuuden ansiosta, komplikaatioiden todennäköisyys vähenee minimiin. Välittömästi toimenpiteen jälkeen potilaalla on pieni määrä aikaa lääkäreiden valvonnassa ja sitten kotiin.

Colonoscopy - katsaus

Kolonoskopia sedaatiolla - ei huonompi kuin hampaan täyttäminen + versiini lempeästä valmistelusta CS: lle ja kaksi todellista tarinoita, jotka vakuuttavat sinua tarkastamaan suolistasi

Äskettäin (joulukuussa 2016) huomasin melko outoja oireita, jotka liittyivät ruoansulatuskanavan toimintaan, jota ei ollut koskaan aiemmin havaittu, koska syytä syödä pääasiassa ruokavaliota, älä tupakoi, älä juo,, matkat eri instituutioihin a McDonald's jne., pysyivät kaukaisessa opiskelijamuutoksessa. Lyhyesti sanottuna en ole koskaan valittanut ruoansulatusjärjestelmän terveydestä. Ja yhtäkkiä, ilman mitään syytä, minulla oli jossakin syystä säännölliset ompelemalla kipuja suolistossa, jatkuvasti turvotusta ja (anteeksi epäoikeudenmukaisia ​​yksityiskohtia) ummetusta. Aluksi syytin kaikkea IBS: stä (ärtyvän suolen oireyhtymän), joka kärsii melko suuresta määrästä ihmisiä, mutta useat järkyttävät ja arvaamattomat tarinat saivat minut heti ilmoittamaan lääkärille. Seuraavaksi tuon heidät, ei ollenkaan pelottamaan sinua, vaan vakuuttamaan tarpeesta tarkastaa suolet endoskooppisella menetelmällä, jos siihen liittyy ongelmia.

Tarina numero 1. Jonkin käyttäjän viesti, jossa lempinimi Brother toi kerralla, herätti koko Venäjän SRK-yhteisöä. Toveri (maksullisessa klinikassa muuten) diagnosoitiin IBS (ärtyvän suolen oireyhtymä) ilman vakavia testejä - asia on tietenkin epämiellyttävä, mutta käytännöllisesti katsoen vaaraton elin, ja tilastojen mukaan joka toinen kaupunkien asuva kärsii. Lääkäreiden ohjeiden mukaan nuorukaista oli pitkään hoidettu olematonta kipeää, mutta hänen tilansa huononi ja pahenisi joka päivä. Tähän päivään saakka hän sai nimekseen todella pätevän lääkärin, joka kiireesti viittasi potilaan kolonoskopiaan. Kävi ilmi, että henkilö on kehittynyt IV asteen rektaalinen syöpä. Veli taisteli kauhealla taudilla noin neljän vuoden ajan, kirjoittaessaan säännöllisesti terveydentilansa foorumilla, jossa tuhannet ihmiset joutuivat hänen ongelmaansa. Valitettavasti kuitenkin arvokasta aikaa on jo kaatunut, ja lääketiede oli voimaton, kun oli hirvittävä sairaus, joka elämän elämässä toi miehen hautaan.

johtopäätös: Älä koskaan luota lääkärin tekemään alustavaan diagnoosiin vain valituksesi perusteella! Riippumatta siitä kuinka pelottavia ja "noloa" jotkut diagnoosimenetelmät saattavat tuntua sinulle, muista mennä läpi (tässä tapauksessa kolonoskopia) ongelman perimmäisen syyn tunnistamiseksi eikä "taistelemaan tuulimyllyjä". Älä missään tapauksessa anna itsehoitoa! Brother-käyttäjän tapaus on selkeä ja dramaattinen esimerkki siitä, mitä tapahtuu, kun henkilö siirtää hänelle epämiellyttävän, mutta äärimmäisen tarpeellisen tutkinnan viime hetkellä.

Tarina nro 2. A 24-vuotias tyttöystäväni, ystävä, johti kokonaan terveelliseen elämään - ei juonut, ei savustanut, ammattimaisesti harrastanut yleisurheilua ja yhtäkkiä kuin sinisestä pultista kuulosti lääkäreiden lause - iso suolen kasvain, viimeinen vaiheessa. Alle vuodessa köyhä nuori mies sai monia kemoterapia-kursseja ja monimutkaisimmat toimet, minkä seurauksena hänet poistettiin suurimmasta osasta mahalaukun limakalvon suolistoihin ja elimiin. Tauti muuttui A. tunnistamattomuudeksi - kerran lupaava urheilija muuttui kuivuneeksi muumiksi, jonka elintärkeää toimintaa voidaan ylläpitää vain keinotekoisesti: ruoka - läpikulkujen läpi, tyhjennys kolostomiaa. Mutta edes tällaiset radikaalit toimenpiteet eivät auttaneet, ja nuori, vahva mies poltti syöpään muutaman kuukauden kuluttua. Tarkasteltuaan A: n taudin historiaa, jonka poikaystävän sukulaiset esittivät avustusryhmälle todisteeksi hänen sairaudestaan, huomasin, että kuolleella oli pitkä historia ummetusta historiassaan, mutta se ei kuitenkaan vaatinut A: ta tutkimaan lääkärin vakavasti. Sankarimme saapui proctologistille liian myöhään, kun pistäjä oli jo ilmestynyt tuolille. Ah, kansamme mentaliteetti suhteessa omaan terveyteensä, valitettavasti, on täysin luonteenomaista vanha sanonta: kunnes ukkonen tapetaan, talonpoika ei ristissä.

johtopäätös: Älä millään tavalla ota huomioon tällaista herkkää ongelmaa kuin krooninen ummetus! Tämä on kehon epänormaali tila, ja se voi olla vakava sairauksien samanaikainen oire. Ympäristöä säästävässä ajassa kukaan ei ole vakuutettu intestinaaliseen onkologiaan, ja se olisi suljettava pois ennen kaikkea, mikä itse asiassa voidaan tehdä vain kolonoskopialla! Alkuvaiheessa tämä tauti, joka on tavallisesti suurennettu polyp, voidaan hoitaa menestyksellisesti melkein vertaattomasti, ja jälkimmäisessä se voi jopa saavuttaa kokonaisen resektiota suolesta ja mahdollisuudesta tyhjentää elämä kolostomia kautta (keinotekoinen anus, osa suolistosta mahassa). Vaikka katsotaan, että tämän elimen syövän pääasiallinen oire on veren läsnäolo eritteissä, kuten myöhäisen A: n tänään osoittama surullinen kokemus osoittaa, verinen epäpuhtaudet ilmenevät jo terminaalivaiheessa ja osoittavat, että kudosten tuhoutumisen peruuttamaton prosessi on täydessä vauhdissa.

Toivottavasti ymmärrät perusajatuksen, jonka halusin välittää teille: Jos ongelmia on yli 2 viikkoa kestävien suolistossa, marsuta tapaamiseen koloprotektorin kanssa! Ja kerron teille lisää siitä, miten turvallisesti siirrytään heille kauhistuneelle tutkimukselle ilman kipua ja erityisesti negatiivisia tunteita.

Ensinnäkin haluan sanoa tämän: jos haluat, että COP läpäisi kelloja, ja kun käytät endoskooppista toimistoa, sinulla ei ole vaikutelmia jäljellä, ikään kuin olisit keskiaikainen kidutuskammio, suosittelen, että teet kolonoskopia vain sedaation avulla ( Eli unessa), kuten he itse asiassa tekevät kaikissa sivistyneissä maissa, ja vain potilaan post-scoop-kentän laajassa valossa on harkittua lääkärin suvaitsematonta asennetta: "Pidä se, sotilas, sinä olet yleinen! ". Ottaen minut poliklinikkakirjastoon (nro 113, GP nro 62: n kolmas osa), jossa piirin lääkäri oli ohjannut minut RCC: hen (rectocononoscopy), olin jälleen vakuuttunut tästä. Kun kysyin, kuinka paljon ylimääräistä rahaa pitäisi maksaa CS: n anestesiasta, puhelimitse, ilmeisesti hämmentynyt hänen ääntään, kertoi minulle, että heillä ei ollut tällaista palvelua lainkaan. eli Valtion terveydenhuollon työntekijöiden mielestä tavalliset kansalaiset, jopa lisämaksua vastaan, eivät ansaitse olla kohtelussa kuin ihminen.

Nämä ovat kansallisen terveydenhuollon todellisuutta, ja meidän on elettävä sen kanssa. Onneksi on olemassa vaihtoehtoja valtioista riippumattomien hoitolaitosten muodossa. Saavuttuakseni "kääntyä portista" kaupungin sairaalassa aloin kutsua yksityisiä klinikoita ympäri tietä ja selviytyä menettelyn kustannuksista. Pääomien yksityisten omistajien hinnat vuoden 2016 lopussa vaihtelivat 6 500 ruplasta 20 000 ruplaan. Valitsin keskimäärin 8700 ruplan keskimääräisen vaihtoehdon Euroopan näytteen pienessä gastroenterologisessa keskuksessa, kävelymatkan päässä Oktyabrskoe Polen metroasemalta (kirjoitan nimen kommentteihin, jos joku olisi kiinnostunut). Ystävällinen tyttöjen hallintovirkailija viittasi heti mukavaan ja rauhalliseen sävyyn, selitti kaiken sujuvasti ja yksityiskohtaisesti ja antoi suosituksia siitä, miten valmistautua kolonoskopiaan. Täällä me siirtymme vähitellen valmisteluvaiheeseen. Niille, jotka ovat "säiliössä", selitän, että päivä ennen CS: n aloittamista tarvitaan pakollinen valmiste - täydellinen suolen puhdistus voimakkailla laxativesilla. Tämä ei ole yhtä tärkeä ja ratkaiseva vaihe kuin itse menettely! Jos asianmukaisesti suoritettua puhdistusta ei ole, voit kieltäytyä tekemästä kolonoskopiaa ollenkaan, ja diagnostiikkatulokset ovat epätarkkoja!

Joten esitän teille huomiota 2 vaihtoehtoa valmistaa kolonoskopia - yleisesti hyväksytty, joka on perinteisesti määrätty 98 prosentissa tapauksista ja omani, tehdyt virheet, mutta paljon vähemmän väsyttävät eivätkä ole yhtä tehokkaita kuin ensimmäinen menetelmä.

[Yhteinen]: 3-5 päivää ennen toimenpiteen noudattamista, noudata tiukkaa ruokavaliota - sulje pois valikosta liha-, vihannekset, hedelmät ja viljat. Päivän (24 tuntia) ennen kolonoskopiaa, minkä tahansa ruoan saanti on kielletty. Päivä ennen COP: ia, laksatiivinen "Fortrans" (4 pussia) pitäisi liuottaa 4 litraan vettä ja ottaa koko vuorokauden COP, eli noin lasi 15-20 minuutin välein.

Kommentit: Monet, jotka kärsivät kolonoskopiasta, muistavat, että usein vaikeampi kestää kidutusta nälkälakolla ja Fortranilla kuin itse COP-menettely. Totta hitossa! Yritä syödä mitään koko päivän ja samaan aikaan kaataa neljän litran purkki itsesi kanssa täysin inhottava maut maku!

[Oma]: ei erityistä ruokavaliota, syödä tavallisessa tilassa. Valmistelupäivänä, 2 tuntia ennen laksatiivin ottamista, syödä tiukasti. Sitten juo laksatiivista "Flit" 1 pulloa yhteen juomaan (ohuet ihmiset tekevät niin, ja täynnä ihmisiä pitäisi juoda toinen pullo illalla ohjeiden mukaisesti). Koko päivän, syöminen säännöllisesti ruokavalion - lihaliemensä, hyytelöiden kanssa. Jotta ei häiritsisi ruoanlaittoa, pakeni apteekkiin, jossa on pusseja: "Chicken Cream Soup", "Purifying Kissel", "Vanilla-Protein Slimming Cocktail" TM "Leovit" -ohjelman "Lose Weight in a Week" -ohjelmasta kertaa puhdistaa kehon menettää paino naisten.

Kommentit: Tämän tasapainoisen ruokavalion ansiosta sain päivittäisen paaston stoisesti ja ilman ongelmia, vaikka minulla on yksi epämiellyttävä piirre: jos en syö pitkään aikaan, pääni alkaa tuntea huimausta, villi heikkous ja epämukavuus ilmestyvät koko kehoni. Laksatiivinen "Fleet" tietysti maistuu harvinaiseksi ja on paljon kalliimpaa kuin Fortransi, mutta tämä "eliksiiri" pitäisi juoda vain kerran. Muuten, vaikutuksen osalta, se ei ole huonompi kuin Fortransi, ja se puhdistaa suolet steriiliin tilaan, jossa bang.

Itse asiassa nämä tiedot on esitetty vain tiedoksi. Vain sinä päätät, mikä valmisteluvaihtoehto valitset. Mutta jos olet "ohut ja soinnillinen" tyttö, kuten minä, niin luulen, että voit ottaa tämän menetelmän huomioon.

Kirjoitan kolonoskopian menettelystä pähkinänkuoressa, koska lääkärien pöydässä irronnut muutaman sekunnin kuluttua, kun minulla oli pieni ruisku katetrilla suonessa. Ne, jotka vielä huolestuttavat, mitä salaperäinen latinankielinen sana "sedaatio" on ja miten se poikkeaa tavallisesta "anestesiasta" ja "anestesiasta", selitän: sedaatio on syvän unen tila, jossa potilas ei tunne mitään. Sedatiivisen lääkkeen vaikutus on verrattavissa pään samppanjapuhallukseen, sillä sekunnin kuluttua sinusta tuntuu hieman palava tunne temppeleistasi, ikään kuin olisit siirtynyt alkoholiin juhlissa, ja sitten yhtäkkiä pudotat "pimetsiin". Älä ole aika seurata makeaa unelmasi, sillä sairaanhoitaja jo häiritsee sinua lepohuoneessa. Ensimmäisen puolen tunnin ajan haluan nukkua, nukkua, nukkua, mutta kuppi rypytystä kahvia ratkaisee tämän ongelman. Muuten diagnoosin jälkeen ei ole jäljellä olevia epämukavuuksia. Ammatillinen endoskooppi tekee kaiken korujen tarkkuudella parhaiden nykyaikaisten laitteiden (tai paikallisten klinikoiden letkujen avulla, joita voidaan todennäköisesti kastella puutarhassa). Lisäksi, jos sinulla on kapea ruumis (erityisesti vaarassa, ihmiset, joilla on ohut vyötärö), sitten kolonoskopia käsityöläisillä ilman anestesia voi olla paitsi kivulias, mutta myös vaarallinen - tietoinen ja heijastuvasti jerking vakavasta kipu aiheuttama vieraiden kehon sisällä, vaarannat suolen seinämän naarmuuntumisen ja vahingoittaa sen limakalvoa. Olen jo hiljaa siitä, että kun potilas huutaa, ikään kuin hänet keitetään elävänä helvettipulloon, lääkärin on mahdotonta suorittaa tarkka ja systemaattinen diagnoosi!

Konservatiivisesti ajattelevista lääkäreistä on täysin absurdi myytti, jonka väitetysti kolonoskopia anestesiassa on haitallista. Olen kuullut tästä asiasta tarpeeksi: se, että keho itseään pahasti sietää anestesiaa ja jopa sellaisia ​​kauhukuvia, että lääkäri voi vahingossa lävistää suolen seinän endoskoopilla. Kaikki tämä on vääriä valheita ja epätietoisia ihmisiä, jotka eivät jostain syystä pystyneet tekemään kolonoskopiaa, kuten "valkoiset ihmiset", anestesian kanssa, joten he ajattelevat: "Minua on kärsinyt, anna muiden kärsiä, mikä on minulle parempi?". Yritän poistaa nämä ennakkoluulot kahdessa tilissä. Ensinnäkin, muistan hyvin, kuinka tunsin yleisen anestesian jälkeen, kuinka hiukseni nousivat sen jälkeen muutaman viikon kuluttua. Istuttaminen on anestesia-aineen hyvänlaatuisempi versio, joten sen jälkeen minulla ei ollut mitään vaikutuksia. Toiseksi todennäköisyys suolen limakalvon loukkaantumiselle on monta kertaa suurempi, kun prosessi suoritetaan "kannattavasti" ennalta säädellyllä laitteella, ja potilas jyrää kuin paistinpannu. Endoskoopin kulkiessa suoliston monimutkaisten labyrinttien läpi, vaikka terveillä suolistovaloilla on villi kipu, mitä voimme sanoa niistä, joilla on esimerkiksi koliitti, divertikuliitti, polyposi ja muut "ilot".

Joten älä pelkää tehdä kolonoskopiaa, joka on kaikkein informatiivisin menetelmä suoliston diagnosoimiseksi tällä hetkellä, mutta älä kiduteta itseäsi, äläkä säästä varoja maksullisille palveluille tavallisessa klinikassa. Minun tapauksessani COP maksoi noin 9 000 ruplaa, mutta onko se todella niin raskas summa, vaikka henkilö, jolla on keskimääräinen palkka Moskovassa? Kyllä, esimerkiksi täytettävä hammas on kalliimpaa! Lisäksi monet ihmiset joutuvat colonoscopy vain muutaman kerran elämässään. Loppujen lopuksi ei ole mitään salaisuutta kenellekään, että se on tuskaa, joka on tärkein ehkäisevä valtaosalle ihmisistä, jotka joutuvat tämän menettelyn piiriin, minkä vuoksi he viivyttelevät joka päivä, kunnes tapahtuu jotain kauheaa! Siksi pyydän teitä, älä säästää omaa terveyttään. Koska voi tulla aika, jolloin et voi ostaa sitä mihinkään rahaa.

Kolonoskopia yleisanestesiassa

Senkaltainen elämäntapa ja epäterveellinen ruokavalio johtavat sekä sen ylä- että alaosien ruoansulatuskanavan häiriöön (GIT). Nykyaikainen lääketiede on mennyt pitkälle kykynsä valita diagnostinen menetelmä luotettavien diagnoosien määrittämiseksi. Nyt lääkäri ei voi vain tutkia ja tuntea potilaan vatsan vaan myös tutkia tarkasti elinten limakalvon sisäpuolelta.

Tällaisia ​​diagnostisia menetelmiä voi kuitenkin seurata melko epämiellyttävillä ja jopa tuskilla aistimilla, jotka pelkäävät potilaita ja pakottavat heitä lykkäämään menettelyjä, joiden merkitys ja merkitys voi olla ratkaiseva. Jos useimmissa tapauksissa on mahdollista tarkistaa ylempi ruoansulatuskanava ilman epämiellyttäviä oireita, esimerkiksi gastroskopian (FGDS) suorittaminen on erittäin vaikeaa.

Lisäksi ei ole helppoa, että potilas ja diagnoosi, joka on häiriintynyt koko ajan potilaan valitusten perusteella, saavat hänet kärsimään ja viettämään enemmän aikaa tutkimukseen. Yksi näistä menetelmistä oli colonoscopy - menetelmä suoliston tutkimiseksi sisältäen endoskoopin. Potilaat, jotka nimeävät tämän menettelyn paniikissa ja yrittävät luopua siitä.

Mutta koska tämä diagnoosi on kaikkein informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit havaita monia patologeja, jotka vaihtelevat polyyppien ja suolistosyövän, nyt kolonoskopia suoritetaan yleinen anestesia. Näin voit saada kivuttomasti ja nopeasti tarvittavat tiedot potilaiden suolen limakalvon kunnosta.

Kolonoskopia välttämätöntä diagnostista menetelmää

Kolonoskopia on suolen progressiivinen tutkimus endoskoopilla. Endoskooppi on pitkä putki, jossa on mini-kamera kiinnitettynä päähän, mikä mahdollistaa yksityiskohtaisen kuvan koko limakalvon pinnasta ja tarvittaessa erikoispihdit käyttämällä polypous-kasvien poistamista.

Ajankohtaiset poissulkevat polyypit ja erilaiset hyvänlaatuiset kasvaimet vähentävät riskiä niiden muuttamisesta pahanlaatuisiin prosesseihin, mikä säästää monien potilaiden elämää. Tietenkin, paksusuoli voidaan tutkia irrigoscopy (röntgenmenetelmä) tai tietokonetomografia, mutta molemmissa tutkimuksissa annetaan paljon vähemmän tietoa, ja ensimmäinen potilas on altistettava säteilyä.

Tyypit kipua tutkimuksen aikana

Potilaiden lievittämiseksi tuskaa tutkimuksen aikana on tavallista suorittaa kolonoskopia suolessa anestesiassa. Anestesiasta on useita mahdollisia toimenpiteiden aikana ja anestesiologi valitsee kunkin potilaan anestesian menetelmän, joka perustuu heidän historiaansa ja terveydentilaansa.

Anestesian tärkeimmät ja menestyksekkäästi käytetyt menetelmät sisältävät paikallispuudutuksen, sedaation ja kolonoskopian yleisen anestesian, jotka vähentävät herkkyyttä erilaisiin astioihin ja tekevät menettelyn toteuttamattomaksi ilman esteitä ja kipua. Myös anestesian aikana komplikaatioiden riski tutkimuksen aikana vähenee merkittävästi - täysin rento suoliston seinät ovat vähemmän alttiita rei'itykselle ja muille vammoille.

Paikallinen anestesia

Paikallispuudutukseen tarkoitetulla kolonoskopialla tarkoitetaan anestesian endoskoopin kärjessä tapahtuvaa levittämistä, joka vähentää limakalvon hermopäätteiden herkkyyttä putken kulun aikana. Voit tehdä tämän käyttämällä lidokaiinia ja novokaiinia sisältäviä anestesia-aineita.

Tämä ei täysin ratkaise kipuongelmia, koska pääkipu ei ilmene endoskoopin liikkeestä, vaan pakottamasta ilmaa suolistoon. Ilmaa käytetään paksusuolen seinien sileämiseen, mikä antaa mahdollisuuden tarkastella sen pintaa tarkemmin. Mutta psykologisesti sairaan potilaan on jo nyt helpompaa suorittaa menettely - hyvin ilmaisu "anestesiassa" asettaa hänet, että kipu on vähemmän eikä ole niin pelottavaa ennen tutkimusta.

sedaatio

Unessa tapahtuva kolonoskopia on yksi menettelyn nimiöistä, joissa käytetään rauhoittavia aineita, jotka antavat pinnallinen huumetilanne. Lääkkeen ottamista potilaaseen johtuu siitä, että aistit hämärtyvät kokeen aikana ja kulkevat kivuttomasti.

Jos tarkastelemme tarkemmin, mitä sedaatio on, niin heti on syytä huomata potilaan raja-asema. Hän näyttää upotuvan nukkumaan, mutta samalla on hieman herkkyyttä tutkimuksessa ja sen jälkeen, kun on herättänyt joitain muistoja, jotka eivät useinkaan anna negatiivista väritystä menettelyyn.

Midatsolaamia tai propofolia, joilla on sekä etuja että tiettyjä haittoja, käytetään useimmiten tutkimuksessa. Midatsolaamin käyttö on hyvä, sillä siinä ei ole lainkaan muistia tutkimuksesta, mutta samaan aikaan potilas on paljon kauemmin nukkunut. Propofolille on ominaista nopea herääminen, mutta hinta on selkeämpi muisto viimeisestä toimenpiteestä. Lääkäri suosittelee tiettyä lääkettä, joka perustuu potilaan toiveisiin ja hänen terveydentilaansa.

Istuttaminen kolonoskopialla mahdollistaa potilaan reagoida joskus esiintyviin komplikaatioihin diagnoosin aikana ja hänen reaktioaan ilmoittaa lääkärille. Valoherkkyyden vuoksi kolonoskopia sedaatiolla antaa diagnoosille mahdollisuuden ymmärtää ajoissa, että endoskooppi on loukannut suolistoa ja ryhtynyt tarvittaviin toimenpiteisiin.

Yleinen anestesia

Suoliston tutkiminen yleisanestesiassa suoritetaan leikkaussalissa, joka on täysin varustettu kaikentyyppisillä välineillä mahdollisten komplikaatioiden poistamiseksi: keinot keinotekoiseen tuuletukseen, sydämen aktiivisuuden stimulointi ja muut ensiapuun tarvittavat laitteet.

Potilasta ruiskutetaan suonensisäisellä lääkkeellä, upottamalla hänet syvään lepoon ja anestesiologin jatkuvaan valvontaan tutkitut suolet tutkitaan. Potilas nukahtaa, kaikki hänen lihaksensa ovat täysin rentoja, hänet läpikäy menettelyn, ja sen jälkeen kun hän herää vielä 15-45 minuuttia, hänen tilansa on lääkäreiden valvonnassa.

Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää yleisanestesiassa anestesiologin harkinnan mukaan: narkoottiset analgeetit - Fentanyyli, Promedol, Sufentanil, Alfentanil tai lihasrelaksantit - Ditilin, Arduan, Trakrium. Erityistapauksissa käytetään hengitysanestesiaa.

Koska jokin lääkeaine on voimakkaita ominaisuuksia yleisen anestesian suhteen, annos jokaiselle potilaalle lasketaan erikseen. Potilas ei tunne mitään tutkimustyön aikana, eikä menettelystä ole muistia. Tämä vähentää huomattavasti ensi kerralla haluttua haluttomuutta. Anestesian kolonoskopia antaa 100%: n herkkyysherkkyyden, kun taas sedaation aikana on mahdollista vähentää 95-99%: iin.

Tästä johtuen yleisanestesia aiheuttaa paksusuolen vaurioitumisen riskin tutkimisen aikana, mutta tutkimuksen kesto on merkittävästi pienentynyt, koska potilaan valituksia ei tarvitse häiritä diagnoosia eikä keskeyttää hoitoa.

Anestesiassa käytettävät kolonoskopia-indikaatiot

Tietenkin on mahdollista suorittaa menettely ilman eri analgeettien apua, yksityiskohtaisesti kolonoskopian kulkua ilman anestesiaa löytyy tässä artikkelissa, mutta on potilaita, joilla on tiettyjä sairauksia tai ominaisuuksia, jotka eivät anna tällaista mahdollisuutta.

Näitä ovat:

  • alle 12-vuotiaat lapset - on parempi pelastaa heidät pelosta ja tuskasta tutkimusprosessin aikana, koska ehkä tämä ei ole heidän ainoa elämässään, ja on parempi säästää lapsia "valkoisten takkien" pelosta;
  • potilaat, joilla on komissuraalinen suolistosairaus - koska adheesiot estävät kolonoskopin kulun ja anestesian aikana vatsan ontelon sävy pienenee, mikä lisää endoskoopin parempaa edistymistä;
  • peräsuolen tai peräaukon ahtaumien (kutistumisen) esiintyminen;
  • psyykkiset häiriöt, joissa potilas saattaa käyttäytyä ja vahingoittaa itseään menettelyn aikana;
  • leviäminen tuhoisaan, haavainen, tulehduksellinen prosessi suolistossa, joka aiheuttaa akuuttia kipua tutkimuksen aikana.

Niille henkilöille, joilla on alhainen herkkyysraja, on myös käytettävä anestesiaa. Tällaiset potilaat eivät siedä vähäisiä vaikutuksia eivätkä ne tunne heitä kovemmin kuin muut, jotka altistuvat samoille. Se on varsin siedettävää, että tavallisten ihmisten manipulaatio voi aiheuttaa herkkiä ihmisiä jopa tuskalliselle sokille, johon liittyy tietoisuuden menetys tai elinten häiriintyminen. On parempi, että tällaisia ​​potilaita ei altisteta kokeille ja välittömästi määrätä kipulääkkeistä. Tietämys siitä, että menettelyn aikana ei ole kipua, moraalisesti rauhoittaa heitä ja asettaa heidät suotuisalle tutkimukselle.

Valmistelut anestesian tutkimukselle

Joka tapauksessa on välttämätöntä valmistautua kolonoskopiaan ilman anestesiaa käyttämällä lääkärin suosittelemaa erityistä ruokavaliota ja suolistosta puhdistavia valmisteita. Tietenkin voit puhdistaa sen ilmavaikutuksella, mutta tällainen puhdistusvaikutus, kuten lääkkeiden käyttöön Fortrans, Lavacol tai FLIT PHOSFO-SODA eivät ole ainutlaatuisia.

Erityisvalmistelu tulevaa anestesiaa varten ei ole välttämätöntä, mutta sinun on ehdottomasti neuvoteltava anestesiologin kanssa, jonka on selvitettävä kaikki tärkeät pistokohdat anestesian käyttöön. Tätä varten hän oppii:

  • kohteen paino ja korkeus;
  • samanaikaisten diagnoosien esiintyminen lääkkeen määrittämiseksi ja annoksen määrittämiseksi;
  • on olemassa taipumusta allergisiin ilmiöihin;
  • aikaisen anestesian määrä.

Aattona ja ennen tutkimusta potilas mitataan pulssin, verenpaineen ja hengitysnopeuden mukaan. 6 tuntia ennen manipulointia et voi syödä, viimeistään 2 tuntia voit juoda hiilihapotettua vettä. Valmistukseen sisältyy ennaltaehkäisy - potilasta injektoidaan rauhoittavia aineita 30-40 minuutin ajan (lapsille voidaan antaa suun kautta) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Missä on paras testata?

Kun lääkäri on määrännyt, potilaiden on päätettävä, mistä tehdä kolonoskopia? He alkavat selvittää klinikoita, vertailla hintoja yksityisissä laitoksissa ja palvelun laatua julkisissa sairaaloissa, käydä verkossa ja lukea arvosteluja niiltä, ​​jotka ovat käyneet läpi menettelyn.

Suosituimmat diagnostiset keskukset ovat potilaiden tarinoiden perusteella MEDSI ja INVITRO, joiden sivukonttorit sijaitsevat lähes koko Venäjän federaation alueella. Sekä gastro- että kolonoskopia voidaan tehdä anestesian kanssa tai ilman.

Joka tapauksessa gastroskooppi ja suolen tutkiminen ovat mukavimmat potilaille, kun otetaan huomioon diagnostisten asiantuntijoiden korkea ammattitaito sekä uusimmat klinikoiden erikoisvarusteet. Voit nähdä yksityiskohtaisesti, kuinka menettely jatkuu videolle sekä lukea arvosteluja kiitollisista potilaista.

Colonoscopy unessa: edut ja haitat sedaation, ominaisuuksia tutkimuksen ja hinta

Kolonoskooppinen tutkimus edellyttää endoskoopin käyttöönottoa peräsuolikanavaan tutkittaessa suolen koko pituutta patologioiden kehittymiselle. Menettely viittaa terapeuttisiin ja diagnostisiin menetelmiin, jolloin käsittelyn aikana on mahdollista suorittaa samanaikaisesti leikkaushoitoa. Kolonoskopian arkuus huomioon ottaen lääkärit turvautuvat pakolliseen anestesiaan tai lääkityksen univasteluun.

Colonoscopy unessa: hyvät ja huonot puolet

Kolonoskopia on minimihyvin invasiivinen menetelmä suolenvuorojen tutkimiseen koko pituudeltaan. Kun otetaan huomioon endoskooppisten laitteiden nykyaikaiset laitteet, menettely on varsin informatiivinen.

Endoskoopin kärki on varustettu optisella laitteella, joka lähettää tuloksena olevan kuvan tietokoneen näytölle. Lääkäri saa tarkimman arvioinnin eri suoliston limakalvoista.

Kolonoskopiaan liittyy vakava kipu ja epämukavuus, joten potilasta pyydetään valitsemaan tarvittava anestesiamenetelmä. Useimmiten käytetään yleistä anestesiaa tai sedaatiota - huumeiden nukkua.

Menettelyn edut

Kolonoskopiaoperaation avulla voit tutkia suolen kaikkia osia lyhyessä ajassa suurella osuudella tietoa.

Tärkeimmät manipuloinnin edut unissa ovat:

  • Epämukavuuden ja epämiellyttävien tunteiden puuttuminen;
  • Polyyppien veretön poisto;
  • Verenvuodon helpotus suolistossa;
  • Mahdollisuus pitää ikääntyneitä lapsia;
  • Maksimaalinen rentoutuminen ja limakalvovaurion poistaminen;
  • Menettelyn pelko liittyy stressiin.

Vihje! Lääkeaineiden rauhoittava vaikutus manipuloinnin aika pienenee merkittävästi esteettömän tutkimuksen vuoksi.

Sedaatio ei koske anestesiaa, mikä vaikuttaa vain lyhyeen uneen.

Anestesiasimenetelmän haitat

Anestesian haitat ovat suhteellisia ja absoluuttisia vasta-aiheita, kun vaihtoehtoisten anestesiamenetelmien käyttöönottoa tarvitaan.

Tärkeimmät haitat ovat:

  • Huumeiden haittavaikutukset;
  • Myrkylliset vaikutukset munuaisiin ja maksaan;
  • Jotkut muistiongelmat.

Anestesian vaaralliset vaikutukset ovat vanhentuneita ja niihin liittyy menneisyyden jäänteitä, kun käytettiin huumeita, joilla oli voimakkaita sivuvaikutuksia.

Moderniin lääkkeisiin sedaation aikana manipulaatiotutkimuksissa on minimaalinen luettelo komplikaatioista ja haittavaikutuksista, jotka ovat osoittautuneet lukuisiksi sovelluksiksi.

Yleisimpään anestesiaan liittyvät sedatiivisen unen tärkeimmät erot ovat:

  • Lääkkeen vaikutuksen lyhyt kesto;
  • Vähentää sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden riskiä.

Sedaatio ei koske anestesiaa, ja siksi se on vähemmän vasta-aiheita.

Jotta lääke nukkuu, käytetään vain vähän anestesia-lääkkeitä.

Mistä tehdä?

Päätös kolonoskopian tarpeesta unessa tehdään proctologist.

Lihasten kliinisen historian vuoksi on pakko neuvotella lääkäreistä vaaditulla profiililla:

  • gastroenterologi
  • kardiologi,
  • nephrologist,
  • hepatiitti ja muut.

Tämä on tärkeää, kun valitaan oikea kipulääkitys.

Toimenpide toteutetaan erikoissairaanhoidossa, joissa on aina tehohoidon osastot ja potilaan tilapäinen oleskelu menettelyn jälkeen. On välttämätöntä antaa hätäapua ennakoimattomissa olosuhteissa.

Menettelyn hinta

Kolonoskopian hinta riippuu täysin monista eri tekijöistä:

  • Clinic City
  • klinikan hoitomuoto
  • joka kuuluu kunnalliseen tai yksityiseen yhteisöön,
  • lääkärin ammattitaito,
  • etäisyys piirin keskuksista.

Menettelyn keskimääräiset kustannukset unessa vaihtelevat seuraavilla alueilla:

  • Kolonoskopia paikallispuudutuksella - 1500 ruplaa;
  • Menettely sedaatiolla - 6000 ruplaa;
  • Yleisen anestesian käyttö - 10 000 ruplaa.

Varoitus! Potilaan sairaalahoitoa ja kolonoskopian tarvetta varten manipulointi suoritetaan OMS-politiikan mukaisessa erikoissairaalassa maksutta.

Menettelyalgoritmi

Käyttäytyminen sedaation tai yleisen anestesian aikana kolonoskopia on kiistanalainen ja tulkitsee monet lääkärit eri tavalla. Jotkut lääkärit haluavat työskennellä paikallisen anestesian kanssa, kun potilaat säilyttävät tajunnan selkeyden.

Toiset päinvastoin uskovat, että liikkumattomuus mahdollistaa tutkimuksen maksimaalisen informatiivisuuden.

Anestesiasta huolimatta potilaiden tulee valmistautua asianmukaisesti hoitoon ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

Tekniset näkökohdat

Menettelyllä on selkeä algoritmi manipuloinnille, jotta saavutetaan korkea suorituskyky.

Suoritusmenetelmä on seuraava:

  1. Potilas istuu sohvalla;
  2. Anestesiologi mittaa verenpainetta, tutkii potilasta;
  3. Potilas asetetaan hänen puolelleen, painaa jalkansa vatsaan ja leukaan polvilleen;
  4. Anna anestesialääkettä ja happea.

Anestesiakohtauksen toiminnan alkamisen jälkeen itse manipulointi alkaa.

Analähdettä käsitellään antiseptisellä aineella, kärki lisätään peräsuolikanavaan. Endoskooppi viedään vähitellen suolistustilaan tutkittaessa huolellisesti limakalvon tilaa.

Tarvittaessa potilaan kehon asentoa muutetaan. Tämä auttaa sairaanhoitajatoimistossa. Menettelyn lopussa potilas kuljetetaan osastolle kuntoutukseen lääkityksen unta ja heräämisen jälkeen.

Mikä on sedaatio kolonoskopiaan - käytettyjä lääkkeitä

Pintaanestesiaan liittyy huumeiden käyttöönotto epämukavuuden, kipujen lyhyen aikavälin helpottamiseksi. Yleensä ei ole seurauksia sedaation jälkeen.

Heräämisen jälkeen potilas elää lyhyen ajan, ja seuraavana päivänä ei ole jälkiä viimeisestä anestesiasta.

Seuraavia lääkkeitä tukahduttaa potilaan tietoisuus:

  • Laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen sedaatio (midatsolaami, diatsepaami, alpratsolaami, fenobarbitaali, butisoli, tiamilal, brevital, alurat);
  • Inhaloituva sedaatio (noradrenaliini, morfiini, tiopentaali, midatsolaami, fentanyyli).

Sedaation valmisteluun tulee nopeasti, mutta lyhyesti vaikuttaa mieleen, joka poistuu nopeasti kehosta.

Varoitus! Lääkitysalennuksen aikana potilaan vieressä on aina anestesiologi, joka arvioi potilaan tilan ja reagoi odottamattomiin reaktioihin.

Ihanteellinen lääke lääkkeiden uneen on aina useita tarpeellisia ominaisuuksia. Varsinkin kevyt sedaatio saavutetaan antamalla midatsolaamia ja Propofol tarjoaa pitkittyneen unen. Muista seurata säännöllisesti potilaan hemodynaamista tilaa.

Suositukset huumeiden nukkumisen jälkeen

Kolonoskopia unessa vaatii sekä asianmukaista valmistelua että erityisiä sääntöjä lääkityksen unta.

Tärkeimmät suositukset ensimmäisen heräämisen jälkeen ovat seuraavat:

  • Kevytruoka;
  • Istuma-elämäntapa;
  • Sängyn lepotilojen noudattaminen;
  • Runsas lämmin juoma;
  • huumeiden poissulkeminen (paitsi välttämättömät);
  • Myrkyllisten tekijöiden poistaminen.

Se on tärkeää! Lasten on suositeltavaa viettää 1-2 yötä sairaalassa, mikä lievittää sairautta ja vakauttaa lapsen tietoisuuden (jos tarpeen).

Aikuiset voivat heti palata kotiin, mutta on parasta pidättäytyä ajamisesta autoon, mikä vaatii parempaa hoitoa. On suositeltavaa mennä kotiin ja viettää aikaa sängyssä.

Polyyppien muodostuminen kohtuun syntymän jälkeen on yleinen ilmiö. Missä tapauksissa on tarpeen käsitellä istukan polyp ja onko kasvu voi tulla ulos itsestään, voit oppia erillisestä artikkelista.

Mikä on placenta polyp medabornan jälkeen yksityiskohtaisesti tässä. On erittäin tärkeää, ettei viivytä tämän patologian hoitoa.

Menettelyt ja vasta-aiheet

Unessa tapahtuva kolonoskopia on suoritettava sellaisten indikaatioiden mukaan, jotka vastaavat potilaan nykytilaa ja hänen kuulumistaan ​​tiettyihin ryhmiin.

Tiedotteen sedatiivisen masennuksen indikaatiot ovat seuraavat:

  • Vähintään 12-vuotiaat lapset;
  • Potilaat, joilla on tartunta suolen lumessa;
  • Suolen koko pituuden kaventuminen;
  • Alhainen kipukynnys;
  • Psyko-emotionaalinen epävakaus, mielenterveyden häiriöt;
  • Biopsianäytteen tarve histologiaan;
  • Tarve leikkaukseen.

Istutusta käytetään myös mahdollisen ennakoimattoman potilaan vasteen sattuessa tutkimuksen aikana (yli 12-vuotiaat, vanhukset).

Ennen lääkeaineen käyttöönottoa on tutkittava vaihtoehtoja allergisten reaktioiden kehittymiselle, väitetyistä suolistosairauksien vakavuudesta.

Yleensä sedaation käyttö ei ole hyväksyttävää seuraavissa kliinisissä tilanteissa:

  • Vaurioitunut sydämen toiminta;
  • Broncho-keuhkojen sairauksien paheneminen;
  • Akuutit eri taudinaiheuttajat;
  • Korkea kehon lämpötila;
  • Vakavat mielenterveyden häiriöt, hermostoaudit;
  • Hypotrofiset muutokset paikallistumisesta ja luonteesta;
  • Ihon pinnan ihottuma;
  • Käynnistynyt riisitauti lapsilla.

Vasta-aiheet voivat olla suhteellisia tai absoluuttisia. Ensimmäisessä tapauksessa menettely voidaan suorittaa esteiden poistamisen jälkeen. Toisessa - on tarpeen valita vaihtoehtoisia vaihtoehtoja anestesiaan.

Lausunto lääkäreistä endoskopiaa unessa tässä videossa:

Uniseuman kolonoskopia on modernin anestesiologian "kultainen keskiarvo" suhteessa lasten ja aikuisten diagnostisiin tutkimuksiin. Menettely vaatii vakavaa valmistelua, koska peräsuoleen kohdistuvan vaikutuksen lisäksi on lisäkuormitusta. Potilaan valmiudesta riippuu suurelta osin tutkimuksen tarkkuus ja tehokkuus.

Mitä voit syödä poistamalla polyypit mahassa, lue artikkeli täältä.

Kolonoskopia yleisanestesiassa

Suolistustutkimus on jokaiselle henkilölle tarkka aihe. Menettely on epämiellyttävä, melko tuskallinen, mutta joskus tarpeen. Kuinka tehdä tästä häviöttömästä ja edullisesta kyselystä? On olemassa kolonoskopia. Tämä on menetelmä paksusuolen tutkimiseksi endoskoopilla (colonoscope).

todistus

Kolonoskopia on suunniteltu poistamaan kasvaimia, biopsiaa, tutkimusta, kuvaamaan paksusuoli. Se esitetään suolistosairauksien tutkimuksissa. Sitä käytetään monimutkaiseen verenvuotoon, hätätapahtumiin.

Vasta

Lääkärit pitävät vasta-aiheita:

  • tartuntataudit;
  • peritoniitti;
  • keuhkojen ja sydämen vajaatoiminta;
  • veren hyytymistutkimus;
  • vaikea koliitti (pääasiassa haavainen);
  • allergiat;
  • raskaus.

Tapoja

Kolonoskopiassa on neljä vaihtoehtoa: anestesia, paikallinen anestesia, yleinen anestesia, nukkuminen. Gastroskopia (mahalaukun tutkimus) käyttää usein vain paikallista anestesiaa ja nukkua.

Paikallinen anestesia

Jos potilaalla on huomattavaa kipua peräaukossa, käytä sitten paikallispuudutusta. Useimmiten kipua lievittävä voide.

Yleinen anestesia

Yleinen anestesia on osoitettu:

  • alle 10-vuotiaat lapset;
  • patologisten prosessien esiintyminen ohutsuolessa;
  • massiivisten tarttumien esiintyminen tarkastuspaikassa;
  • anemia;
  • verenvuoto suolistossa;
  • krooninen ripuli, ummetus, suoli sisältää vieraita elimiä;
  • ilmavaivat;
  • kohtuuton laihtuminen, heikkeneminen;
  • merkkejä onkologiasta.

Colonoscopy unessa

Prosessin aikana käytetään erityistä anestesiaa sedaatiolla. Potilaille annetaan lääkettä, jolla on epäilyttävä vaikutus. Menettely on tehty lääkityksen unessa kivuttomasti, ei epämukavuutta. Elpyminen ja vetäytyminen ovat nopeampia ja kivuliaita kuin anestesian.

Tutkimusprosessi

Menettelyn monimutkaisuuden vuoksi potilaalle asetetaan lisävaatimuksia. Älä ymmärrä, kuuntele lääkärisi, joka pyrkii välttämään potilaan epämukavuutta kolonoskopian aikana.

Tutkimus anestesiassa, ilman että se kuluu aamusta. Potilas irrottaa hihnasta. Saat kertakäyttöiset alusvaatteet. Pose kolonoskopiaan: makaa vasemmalla puolella. Polvet rinnassa. Selkäsi on mahdollista kääntää lääkärin pyynnöstä. Anestesiaa annetaan, kun se ilmoitetaan.

Kolonokopteri lisätään paksusuoleen takaseinän läpi. Kun suolen lumenia laajennetaan, havaitaan tarvittava ilmansyöttö. Jos haluat ottaa biopsia -testin, käytä erityistä kärkiä.

Tutustumisprosessissa potilas tuntee suoliston ylikuormituksen. Tämä on ilmansyötössä. Ylimääräinen menettelyn päättyessä poistetaan endoskoopin kanavan kautta.

Menettely ei ole miellyttävää, varsinkin kun suolen suuntaan etenee, jolloin kipu pahenee.

Kolonoskopian jälkeen potilas saa syödä ja juoda. Säilyttämällä suoliston ylivuotoa kaasujen kanssa, on suositeltavaa juoda aktiivihiiltä ja levätä vatsasi.

Mahdolliset komplikaatiot

  • hepatiitti B;
  • muodonmuutoksen vaara ja paksusuolen vaurioituminen taivutusten aikana;
  • pernan rikkoutuminen;
  • hengitysrauhan aikana anestesian aikana.

Menettelyn valmistelu

Tapahtuman menestys riippuu siitä, kuinka paljon potilas on valmis tutkimukseen. On olemassa kaksi vaihtoehtoa: itsenäinen ja lääkkeiden avulla. Lääkäri kertoo lääkkeistä potilaalle yksityiskohtaisesti, keskustelee vasta-aiheista.

80% potilaista käyttää itsenäistä vaihtoehtoa.

Tärkein asia valmisteltaessa kolonoskopiaa on pestä suolisto ja vapaa ulosteet.

  1. Erityisruokavalioon - sulje pois vihannekset, hedelmät, marjat, sienet, palkokasvit, leipä, raejuusto. Sallittu: liemi, puuro, munat, keitetty liha, keitetyt makkarat, voi, kala, maitotuotteet. Aloita ruokavalio 2 päivää ennen toimenpiteen aloittamista.
  2. Päivän aikana saa käyttää vain vettä, teetä ja liemiä.
  3. Päivää varten, käytä risiiniöljyä (30-40 grammaa). Jos sinulla on vasta-aiheita tai suvaitsemattomuutta, ota yhteys lääkäriisi sopivista laksatiivit.
  4. Laita 2 ruiskutusta 1,5 litraa vedellä huoneenlämmössä.
  5. Aamulla tehdä ruiskuhuuhtelua puhdistuksen loppuun.
  6. Lääkärin hyväksymät lääkkeet käytetään määrätyllä tavalla.

Kun ummetus mennä ruokavalion pitäisi olla aikaisemmin, heti alkaa ottaa laksatiivit.

Kolonoskopian hyödyt yleisen anestesian aikana

Anestesian tärkein etu on säilyttää tarvittava tutkimusajankohta. Lääkäri suorittaa perusteellisen tutkimuksen, kerää tarvittavat testit, lopettaa verenvuodat samanaikaisesti samana päivänä, venyttämättä tarvittavat toimenpiteet useille istunnoille.

Yleiset anestesian riskit

Yleisen anestesian riskejä on olemassa. Ehdollinen jaettu kolmeen ryhmään: usein harvinaiset ja harvinaiset.

Yleiset komplikaatiot

Näihin vaikutuksiin kuuluvat:

  • hämmentynyt tietoisuus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • kivut lihaksissa, pää, alaselkä, selkäreunassa, selässä, suolissa;
  • kutina, allergiat, ihottumat;
  • vapina;
  • pyörtyminen.

Epätarkat komplikaatiot

Näitä ovat:

  • herääminen tutkimuksen aikana;
  • mahdolliset infektiot;
  • vahingoittaa mahdollisia elimiä.

Harvinaiset komplikaatiot

  • anestesian aiheuttamat vammat ja hermojen vauriot;
  • anafylaktinen sokki;
  • kuolema, verenhukka, hengityselinten pysäyttäminen.

Lääkäreiden lausunto: kolonoskopian suorittamisen aikana yleisanestesiasta aiheutuvat riskit ovat paljon vakavampia kuin tutkimukset. Siksi, ilman kirkkaita todisteita, ei ole tarpeen turvautua sellaiseen radikaaliin anestesiamenetelmään.

Kolonoskopian hyödyt sedaation aikana

Sedation on ihmisen kehon lääketieteellisen vaikutuksen menetelmä, jonka avulla voit rentoutua ja rauhoittua kokonaan.

Kolonoskopia ilman anestesiaa on melko epämiellyttävä menettely. Jos lääkärintarkastuksen aikana lääkärin on tehtävä muita manipulaatioita, hän suostuttelee potilasta pitkään ja pysyvästi. Ja jos potilas on lapsi, niin hänen pitäisi olla rauhoittava. Vaikka menettely toteutetaan anestesian aikana.

Ei ole olemassa tällaista ongelmaa lääkityksen unta. Lääke annetaan erittäin pienelle määrälle, mutta rauhan ja rentoutumisen optimaalinen tulos saavutetaan pitäen potilaan tietoisena.

Lääkkeiden laskimonsisäinen käyttöönotto voi saavuttaa amnesian tilan ja hengityksen - vain rentoutua ja rauhoittaa potilasta.

Käyttöaiheita sedaatioon

  • lasten ikä (alle 10-15-vuotiaille lapsille tarjotaan vain tätä anestesiamenetelmää);
  • adheesiot suolistossa;
  • alhainen kipu kynnys, joka ei salli täysin suorittaa menettelyä;
  • vatsan ontelon rakenteiden omaperäisyys.

Vasta-aiheet sedaatioon

Vasta-aiheita sedaatiota varten ovat:

  • vakavat somaattiset sairaudet;
  • alkoholin ja huumeiden aattona;
  • epilepsia;
  • allergiset reaktiot lääkeaineeseen;
  • krooniset sairaudet, joilla on nenän tukkoisuus.

Eroja yleisestä anestesiasta

Yleisimpään anestesiaan liittyvien lääketieteellisen unen tärkeimpien erojen katsotaan olevan:

  1. Potilaan sedaatio on tietoinen.
  2. Elämisen hetki on kivuton eikä sillä ole niin paljon negatiivisia seurauksia.
  3. Halutun tilan varmistamiseksi sedaation aikana tarvitaan paljon vähemmän lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Lääkärin lausunto: tämä menetelmä on paljon parempi kuin yleinen anestesia tai gastro- ja kalonoskopian tutkimukset ilman anestesiaa.

Tällä hetkellä anestesian yhteydessä tehtyjen tutkimusten määrä ohittaa menettelyn sedaatiolla. Useimmiten, koska tekniikka potilaille ei ole selkeä ja kallis.

Sairausvakuutusta koskevat säännöt

Tutkintaohjeet on suoritettava vain anestesiologin ja lääkäreiden läsnäollessa. Anestesiologi valitsee sopivan lääkkeen ilman allergisia reaktioita, injektoi sen ja palaa normaaliksi. Täydellinen palautusprosessi itsellesi on 40-60 minuuttia. Miinukset - et voi päästä auton pyörän takana kolonoskopian päivänä.

Jos lääkärikeskus ei tarjoa anestesiologia, se ei ole unen aikana tarkastelun aikana, niin potilas on parempi valita toinen klinikka.

Tällaisen kyselyn valmistelu on perusteellisempaa. Jos ilman anestesiaa henkilö tarvitsee vain valmistella kehoa (puhdistaa suolet), silloin rauhoittava vaikutus on välttämätön veren, virtsan ja fluorografian testien suorittamiseksi. Yli 40-vuotiaille potilaille tarvitaan EKG-tuloksia. Lääkärin on oltava varma, että colonoscopy, mitään hirvittävää tapahtuu sydämen tai hengitys ei pysähdy. Loppujen lopuksi sydämen ja keuhkojen vajaatoiminta on pääasiallinen vasta-aihe tutkimukseen, jopa ilman anestesiaa. Ilman anestesiaa potilas kertoo lääkärille heikkenemisestä, unessa ei.

Tämän kolonoskopian vaihtoehton pääasiallinen haitta on palautteen puute: lääkäri ei voi ymmärtää ajoissa, onko se vahingoittanut potilaan yleistä tuntemusta. Etuja ovat täydellinen kivuton tutkimus, joka auttaa pitämään sen nopeammin ja paremmin.

Menettelykustannukset

Kolonoskopian kustannukset riippuvat potilaan valitsemasta klinikasta, anestesian menetelmästä (ilman anestesiaa, paikallista tai yleistä anestesiaa, sedaatiota), tutkimuksessa suoritetuista toimenpiteistä (vain tutkimukset, biopsian kerääminen, verenvuodon lopettaminen, polyyppien vakavuuden poistaminen).

Et voi heittää halvemmalla hinnalla, koska osakkeet eivät aina piilota laatua. On parempi, jos tämä on osoittautunut klinikka, että potilas käy jatkuvasti, hänen lääketieteellisen historiansa on tiedossa lääkärille ja yhteys tehdään. Vasta sitten haluttu tulos saadaan ilman suuria rahaosuuksia ja kivuliaita stressiä.

Mikä on sedaatio kolonoskopialla: lääkkeet, vasta-aiheet, arviot

Kolonoskopia on menetelmä, jolla tunnistetaan suolen poikkeavuudet käyttäen erityistä putkea, joka on varustettu kameralla, anturilla ja valodiodilla. Tämä manipulointi, vaikkakin kivuttomasti olematon, on suoraan sanottuna epämiellyttävä. Siksi yhä useammat lääketieteelliset laitokset tarjoavat tämän menettelyn yleisen anestesian aikana tai käyttämällä sedaation menetelmää. Nyt on kyse vain sedauksesta kolonoskopialla ja puhumme.

Mikä on hyvä kolonoskopia sedaation aikana?

Ennen kuin puhumme tämän menetelmän ominaisuuksista, ymmärrämme, mitä sedaatio on kolonoskopiaan, samoin kuin muita lääketieteellisiä toimenpiteitä. Sedation on menetelmä, jonka avulla potilas voi rentoutua ja rauhoittua ollessaan tietoinen. Miksi tämä on tärkeää? Jos lääkäri tekee epämiellyttäviä toimenpiteitä, hän usein haluaa - ei ole tilanteessa, jossa sinun täytyy saada potilas rentoutumaan ja kuuntelemaan ohjeita. Kestää melko pitkän ajan, jota voidaan käyttää korkealaatuiseen ja huolelliseen tutkimukseen. Kun on kyse lapsista, täällä, kyyneleiden ja kaventamisen lisäksi, voi olla täydellinen kieltäytyminen suorittamasta tarvittavaa menettelyä, ja myös sattuu, että pieni mies aloittaa niin kutsutun "valkoisen takin pelon", mikä tarkoittaa, että tulevaisuudessa syntyy ongelmia. ehdottomasti lääkärille. Siinä missä sedaatio auttaa.

Lääkeaineen vähimmäisannoksen käyttöönoton myötä saavutetaan absoluuttinen rauhallisuus ja rentoutuminen. Joissakin tapauksissa, kun käytetään laskimonsisäistä sedaatiota, kolonoskopia tai mikä tahansa muu epämiellyttävä tutkimus, poistetaan kokonaan potilaan muistista, ameneesin vaikutus saavutetaan. Muissa tapauksissa, kun käytetään hengitysteitse sedaatio, rentoutuminen yksinkertaisesti tulee. Muuten, tätä menetelmää käytetään tavallisesti lapsilla.

Indikaatiot ja vasta-aiheet

todistus

  • Kolonoskopian sedaatiota koskevat tiedot ovat lapsen ikä.
  • Liimausten esiintyminen suolistossa. Tämä tekee tutkimuksesta vaikeaksi ja pahentaa epämukavuutta.
  • Peräsuolen ja peräaukon rajat
  • Tapaukset, kun haluat rentoutua vatsan ontelolla
  • Alhainen kipu kipu

Yleensä kolonoskooppisen tutkimuksen syyt ovat paksusuolen sairaudet ja muodostumat, jotka saattavat aiheuttaa epämukavuutta menettelyn aikana. Esimerkiksi esimerkiksi sedimentti kolonoskopialla dolichosigman kanssa? Tietenkin. Lisäksi tarvittaessa tutkittavaa putkea käsitellään paikallisella anestesia-aineella.

Vasta

Vasta-aiheet sedaukseen kolonoskopialla ovat:

  • Vaikeat somaattiset sairaudet
  • Käytä aattona alkoholia, huumeita
  • Riski kehittää allerginen reaktio käytettyjä lääkkeitä
  • Kaikki kylmä, jonka seurauksena oli nenän tukkoisuus
  • epilepsia

Mikä erottaa sedaatio kolonoskopiasta anestesiasta

Tärkein ero on se, että sedaation aikana henkilö pysyy tietoisena, kun taas anestesian aikana tietoisuus on kokonaan pois päältä. Sedaation tilasta nouseminen on potilaan paljon helpompaa ja vähentää myös kehon negatiivisten seurausten riskiä, ​​anestesian käytön jälkeen, riittävä määrä, mutta sedaatio kulkee lähes ilman seurauksia. Merkittävä ero lääkkeen annosteluun ja sedatiivisiin menetelmiin on paljon pienempi, ja tämä on myös erittäin tärkeä.

Valmistelut sedaatioon kolonoskopialla

Tämän menetelmän soveltamiseksi käytetään pääasiassa kahta lääkettä: propofolia ja midatsolaamia. Ja hänellä ja muulla lääkkeellä on etuja ja haittoja. Midatsolaami on esimerkiksi vain lääke, joka vaikuttaa potilaan amnesian esiintymiseen toimenpiteen aikana. Mutta tieltä ulos sedaation juuri sen alla on paljon vaikeampaa. Mutta propofol päinvastoin vain rentoutuu, säilyttäen kaikki muistot, mutta on myös paljon helpompi herätä siitä.

Kolonoskopian arvosteluja sedaation aikana

Anna, 42-vuotias

"Gastroenterologi lähetti minut kolonoskopialla epäilevästi koliitti. Haluan välittää, kuten pelkäsin, tutkimuspäivänä niin riehunut. Mutta kaikki meni hyvin sujuvasti, he antoivat hengityksen naamion, ehkä tämän vuoksi, tai ehkä koska asiantuntija oli hyvä, ei tuntenut mitään. En vain ajatellut mitään, valtio kuin olisin nukahtanut, vaikka jotenkin mukava. Suosittelen, että teet tämän tutkimuksen kipulääkkeillä, minulla oli sedaatio. "

Nikolay, 38 vuotias

"Colonoscopy on yleensä epämiellyttävä menettely, jolla on ollut sairaus, niin paljon helvettiä kipua. En tiedä kuulemalla, tein tämän tutkimuksen jotenkin ilman anestesiaa ja anestesiaa. En halunnut toistaa kokemusta, joten valitsin klinikan etukäteen, missä se oli mahdollista saada kolonoskopialla sedaatiolla. Taivas ja maa, tietysti. Jotain tehdään sinulle, mutta et ehdottomasti välitä. "

Svetlana, 56 vuotias

"Pelkäsin kovasti tulevaa tutkimusta. Olen yleensä pelkää lääketieteellisiä menettelyjä, ravistelemaan koko lääkärin toimistossa, ja tässä se on... keskustelin kaikesta lääkärin kanssa etukäteen, hän ehdotti syvää sedaatiota. Sen seurauksena, ennen menettelyä, minulle annettiin lääkettä laskimoon ja tilani oli melkein kuin en muista mitään anestesian aikana, joten voin sanoa, että kolonoskopia lähti ilman osallistumistani! "

.Jos sinulla on kokemusta tällaisesta menettelystä, voit jakaa sen verkkosivustollamme. Lisäksi voimme lähettää kysymyksen verkkoon pätevälle anestesiologille.

Luin tämän projektin yksinkertaisesti kertoa sinulle anestesiasta ja anestesiasta. Jos saat vastauksen kysymykseen ja sivusto on hyödyllinen sinulle, tuen mielelläni, se auttaa kehittämään projektia edelleen ja korvaamaan sen ylläpitokustannukset.