Kroonisen kolekystiitin paheneminen

Kroonista kolekystiittiä leimaavat bakteerien tai virusten pitkäaikainen tulehduksellinen vaikutus sappirakkoon. Kun ilmenee sappitiehy ja virtsarakon tulehdus. Sairaus etenee sappeen pysähtymättä. Pitkäaikainen sappirakoneste aiheuttaa tulehdusta. Kroonisessa kolekystiitissa nämä kaksi ilmiötä yhdessä johtavat taudin pitkittyneeseen, progressiiviseen kulkuun.

Kolekystiitti on jaettu laskettuihin ja laskeviin. Muoto riippuu sappikivien muodostumisesta. Laskennallinen kolekystiitti diagnosoidaan sappikivitaudin taudiksi. Laskeutuvan muodon hyödyntämiseksi käytetään usein virtsarakon poistoa tai vaihtoehtoisia menetelmiä kivien poistamiseksi.

Kolekystiitti voi aiheuttaa tällaisia ​​haitallisia tekijöitä:

  • Laiho vaihtelee asteittain.
  • Nälkä tai harvinaiset ateriat.
  • Perinnöllisyys.
  • Diabetes.
  • Ruoansulatuskanavan samanaikaiset sairaudet.
  • Lääkkeet, jotka vaikuttavat haitallisesti sapen virtaukseen.
  • Soveltuva virtalähde.
  • Raskaus.
  • Ikä.
  • Epäonnistuminen elinten kehityksessä.

Kroonisesta sairaudesta on akuutti aika ja remission vaihe. Toistumiset toistetaan jopa neljä kertaa vuodessa.

Pahenevuuden syyt

Sairaala pysyy ruokavaliossa ja täyttää lääkärin antamat suositukset kroonisen taudin aikana. Oireiden pahenemisen syyt kussakin potilaassa vaihtelevat. Kolekystiitin kroonisen muodon paheneminen johtuu seuraavista syistä:

  • Ruokavalion noudattamatta jättäminen.
  • Heikentynyt koskemattomuus.
  • Viivästynyt hoito.
  • Väärä hoito.
  • Samanaikaiset tartuntataudit.
  • Stressi ja ylijännite.
  • Allergiset reaktiot.
  • Hypotermia.
  • Alkoholin käyttö.
  • Itselääkintää.
  • Raskaus.

Sairauden laskennallisen tyypin tapauksessa paheneminen aiheuttaa ravistelua ajon aikana, lääkkeiden ja yrttien käyttö kolereteettisella vaikutuksella, liiallinen fyysinen ylikuormitus.

Merkit pahenemisesta

Kroonisten tautien komplikaatioiden oireet ovat seuraavat:

  • Kipua.
  • Ripuli.
  • Pahoinvointi.
  • Lämpötila.
  • Katkeruus suussa.
  • Allergia.
  • Kehon yleisen tilan heikkeneminen.

Ahdistus alkaa yhtäkkiä, sillä on erilaisia ​​oireita.

Oikeassa hypochondriumissa esiintyy epämukavuutta kivuliaisiin hyökkäyksiin. Kipu - ensimmäinen oire pahenemisvaiheessa.

Kun kivuton kivuton kipu ei kulje pitkään, se on taipumaa, pysyvää ja on erilainen voimakkuus vatsan alueella. Kivien liikkumisen aikana kanavissa kipu on vaikeaa, kouristuksia, antaa oikealle olkapäälle tai olalle.

Usein kipu esiintyy rasvaisten, mausteisten ja paistettujen elintarvikkeiden jälkeen. Kivun syy on:

  • ruokavalion rikkominen;
  • kehon jäähdytys;
  • taudin kiinnittäminen;
  • painonnostossa.

Kipulääkkeet ja kouristuskohtaukset auttavat lievittämään kipua.

ripuli

Kun paheneminen tapahtuu ruoansulatuskanavan levottomana ripulin, vatsavaipun, röyhtäilyn aikana. Ripuli johtaa kuivumiseen, joten sinun on varmistettava nesteen virtaus kehoon. Toinen ääripää on ummetus.

pahoinvointi

Oksentelu ja pahoinvointi - ei ole pakollinen merkki kolekystiitille. Oksentelu ei auta vähentämään tai lopettamaan kiputilanteita. Oksentelu on sekoittunut sappeen, limaan. Vomitilla on sapen haju. Oksentelu tarkoittaa dyspeptisiä häiriöitä ja vaatii kehon rehydrausta. Oksentelun jälkeen juo pieniä annoksia estääkseen toistumisen.

lämpötila

Kun tulehdus tapahtuu kehossa, lämpötila nousee. Usein se ei ylitä subfebrile rate, mikä osoittaa hitaasti tulehdusta.

Vakavalla, vaarallisella sairauden muodolla lämpötilan nousu aiheuttaa kuumetta, joka kestää 4-6 päivää. Potilas tuntee vilunväristykset, heikkous, ahtaat nivelet. Kieli on päällystetty keltaisella kukulla, suun kuivuminen, jano osoittaa myrkytysoireita.

Katkeruus suussa

Oireinen merkki sirpaleen häiriöistä, maksa on karvas maku, metallisen makun tunne aamulla.

allergia

Sappikartongin sikiön ulosvirtausjakso johtaa allergisiin reaktioihin. Ihottuma ja ärsytys näkyvät iholla, kutina alkaa. Kutina kehon eri osiin tekee hermostuneesta ja epämiellyttävästä. Allergia aiheuttaa kasvojen turvotusta ja kammattuja paikkoja kehossa.

Kehon yleisen tilan heikkeneminen

Taudin komplikaation vaiheessa esiintyy psyko-emotionaalisia häiriöitä - väsymys, ärtyisyys, usein mielialan vaihtelut, heikkous, hermostuneisuus, unettomuus, huimaus. On päänsärky ja lihaskipu, hikoilu, nopea sydämenlyönti, vähentynyt koskemattomuus, vapina.

diagnostiikka

Kun potilas havaitsee merkkejä kroonisen sairauden pahenemisesta, on sanottava ambulanssi. Ennen voimakkaan kipu-oireyhtymän saamista, on välttämätöntä ottaa ilman siiloa, analginia. Älä käytä lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt. Ota vuori, älä syö.

Potilaan tilan arvioimiseksi lääkärit palpeavat vatsaan, mittaavat paineen, lämpötilan, pulssin ja antavat ensiapua.

Lääketieteellisessä laitoksessa tehdään seuraavat tutkimukset diagnoosin selvittämiseksi: peritoneaalisten elinten ultraäänitutkimus, röntgenkuva, verikoke.

hoito

Kroonisen sairauden pahenemisen vuoksi sairaalahoito on pakollista. Riippuen yksittäisistä oireista, potilas ottaa kipulääkkeet, koleroet- tiset lääkkeet, antibiootit, immunomodulaattorit. Sappikasvaimilla koleeriset yhdisteet auttavat selviytymään.

Sairaalassa voi kestää 10-21 päivää.

Pahistumisjakson aikana näyttää sängyn lepoa, sinun täytyy juoda enemmän nestettä. Ruokavalio koostuu nestemäisistä viljoista, hyytelöistä, puhdistetuista keitikoista.

Lääketieteellisen laitoksen hoidolliset hoitotoimenpiteet:

  • Kivunlievitys Huumeet lievittävät kivun oireyhtymää - baralgin, spazmalgona, Promedola.
  • Poista vatsan kouristukset papaveriinilla, mutta vajaat.
  • Tulehduksen poisto. On tarpeen hoitaa tulehdusta antibioottien avulla - doksisykliini, ampisilliini, erytromysiini.
  • Maksa-suojatuotteet - Essentiale, Karsil, Ursosan.
  • Koleroettiset lääkkeet - Allohol, Deholin, Holzim, Festal.
  • Säästävä ruokavalio.
  • Ruoansulatuksen parantamiseksi saadaan entsyymejä - Mezim, Kreon, Panzinorm.

Fysioterapia on määrätty potilaan akuutin tilan poistamisen jälkeen. Hoito suoritetaan magneettikentällä, induktiotermialla, elektroforeesilla, reflexoterapilla, muta-sovelluksilla kyseisellä alueella.

ruokavalio

Kroonisessa sairaudessa huononemisvaiheessa vallitseva elpymiskehitys on noudatettu määrättyä ruokavaliota. Sitä käytetään lievittämään vaikuttava virtsarakon.

On tärkeää kehittää oikea ruokavalio. Jotta kolekystiitti ei pahentuisi, he syövät 5-6 kertaa päivässä. Osat - tilavuus 200 millilitraa.

Hyödyllisiä korkeaproteiinisia elintarvikkeita, kuitupitoisia vihanneksia. Eliminoi eläinrasvat, poista kasviperäiset öljyt, jotka auttavat sapen virtausta. Ruoka voidaan keittää, paistettua, haudutettua, mutta ei paistettua. On hyödyllistä höyryä. Valikossa tulisi olla nestettä vihreän teen, kompotien, dogrose-liemen muodossa. Sallitaan syödä:

  • vähärasvaiset kalan ja lihan lajikkeet;
  • maitotuotteet ja vähärasvaiset maitotuotteet;
  • vihannekset (paitsi kielletty);
  • hedelmät (ei hapan);
  • hyvin keitetyt viljat;
  • leseetleipä, keksejä;
  • salaatteja kasviöljyllä.
  • rasvainen kala ja liha;
  • liian kylmä tai kuuma ruoka;
  • eilen kypsennetty ateria;
  • alkoholi;
  • suolakurkkua ja etikkamuotia;
  • kuumat mausteet ja mausteet;
  • neste kaasulla;
  • liha- ja kasvisliemenet;
  • savustettu liha;
  • lihatuotteet;
  • ylimääräinen sokeri ja rasva;
  • makea taikina;
  • kerma, smetana;
  • paahdettu;
  • rasvaiset makkarat;
  • valkosipuli, sipuli;
  • retiisi, sorrel, pinaatti, retiisi;
  • sitruunat, hapan omenat;
  • pähkinät, hunaja;
  • herneet, pavut, pavut;
  • säilykkeitä.

Ruokavalio on kova, mutta noudattaminen auttaa välttämään taudin pahenemisen äkillisiä hyökkäyksiä ja vähentämään niiden määrää. Elpymisen aikana ylensyöt tai nälkä on vasta-aiheinen, valikko on tasapainoinen ja ravitseva.

ennaltaehkäisy

Ylikuumenemista ei tapahdu, kun ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä noudatetaan. Pitkäksi ajaksi kolekystiitti remissio tapahtuu, jos noudatat ruokavaliota ja noudata lääketieteen ammattilaisten määräyksiä. Tärkeintä - tehdä oikea valikko sallittujen tuotteiden avulla.

Riskialttiilla henkilöillä tulisi olla painonhallinta, älä syö tai nälkää. Terveys- ja kylpylähoito näytetään. Pahistumisen ulkopuolella on hyödyllistä tehdä terapeuttisia harjoituksia.

Juomisen ennaltaehkäisyyn ne käyttävät kivennäisvettä - "Yessentuki" nro 4 ja nro 17, "Smirnovskaya", "Mirgorodskaya", toinen lasia kolme kertaa päivässä.

Lääkärin kanssa neuvotellaan saa käyttää kasvismaksuja. Kasviperäinen lääke vähentää taudin hyökkäysten mahdollisuutta. On hyödyllistä juoda choleretic teetä, maissin stigmeja, immortelle, minttu. Kansanvastaiset lääkkeet mikrobeja vastaan ​​- kamomilla, ruusunmarja, St. John's wort, tansy, celandine, calendula.

Kolekystiitin paheneminen

Yleisin ruoansulatusjärjestelmän sairaus on sappirakon tai kolekystiitin tulehdus. Suurin osa naisista ylipainoisista ja sappitiehyeistä kärsivät henkilöt ovat alttiita sille. Taudin paheneminen voi aiheuttaa useita tekijöitä: ylensyöt, alkoholin saanti ja paljon muuta.

Mikä laukaisee taudin pahenemisen

Sappirakon tulehdus on akuutti ja krooninen, joka voidaan jakaa myös laskeihin (kivenmuodostuksella) ja keliakia vapaalla ulkonäöllä. Kolekystiitin paheneminen tapahtuu usein patogeenisen mikroflooran kehittymisen vuoksi. Taudin hyökkäys voi tapahtua stafylokokkien, Escherichia colin, enterokokkien ja streptokokkien vaikutuksen alaisena. Lisäksi se aiheuttaa sairauden:

  • ruokavalion puute;
  • paasto;
  • raskaus;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • kroonisten infektioiden esiintyminen;
  • rasvaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö;
  • ummetus;
  • painonnostot;
  • istumamassa elämäntapa;
  • alkoholin käyttö;
  • diabetes;
  • stressiä.

Tarkastellaan taudin pahenemisen syytä ja sapen pysähty- mistä, mikä johtuu seuraavista syistä:

  • anatomiset häiriöt;
  • kemialliset muutokset;
  • inflammatoriset prosessit virtsarakossa tai lähekkäin sijaitsevissa elimissä;
  • gallstone-tauti;
  • taipumus sappiteitse.

Miten kolekystiitin hyökkäys

Ensimmäinen oire sappirakon tulehdusprosessissa on vaikea kipu oikeassa hypokondrissa. Henkilö voi samanaikaisesti tuntea pahoinvointia ja oksentelua. Lisäksi potilaalla on usein kipu-oireyhtymä ja syvä hengitys. Sairauden akuuttia muotoa leimaavat voimakas koliikki. Tärkeimmät oireet:

  • uneliaisuus ja heikkous;
  • ihon keltaisuus;
  • katkera tai metallinen maku;
  • voi olla vatsa oikealla;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • runsas oksentelu verisissä laastareissa;
  • ripuli;
  • koliikkia;
  • unettomuus;
  • röyhtävä ilma;
  • korkea kehon lämpötila;
  • sydämen sydämentykytys;
  • ummetus.

Ihmiset yleensä jättävät huomiotta kolekystiitin ensimmäiset oireet. Mutta jos et ryhdy toimenpiteisiin ja älä aloitta hoitoa, voi pahentua. Kolekystiitti on voimakkaasti pahentunut esimerkiksi juodaan alkoholia tai runsaan juhlan jälkeen. Jos et alkota hoitaa kolekystiittiä, sitten akuutista muodosta tulee krooninen ja sinun on noudatettava tiukkaa ruokavaliota koko elämäsi. Taudin pahenemisen aikana ulosteiden tutkimuksissa saattaa silti olla muutoksia.

Miten hoidetaan sappirakon tulehdus pahenemisvaiheessa

Kolekystiitin paheneminen alkaa usein äkillisesti. On mahdotonta poistaa hyökkäys itse, potilas tarvitsee kiireellisen sairaalahoitoa. Remission aikana henkilö voi olla kotona ja johtaa normaalia elämää. Jos ravitsemus kolekystiitin pahenemisen aikana on parantavaa, relapsien määrä vähenee minimiin. Kolekystiitin hyökkäyksen lopettamiseksi ensimmäisen sairauden potilaan on kutsuttava ambulanssi ja tarjota ensiapu:

  • laitetaan vaakatasoon;
  • antispasmodic (lääketiede papaverine tai pilleri No-spa);
  • laittaa kylmän vatsasi;
  • voit antaa lääkettä Baralgin;
  • lievittää pahoinvointia juoda minttu teetä.

Hoito sairauden pahenemisesta on välttämätöntä sairaalassa. Kliinisten ja akuuttien tautien hoidossa käytetään usein seuraavia menetelmiä:

  • ottaa antibakteerisia aineita (antibiootteja);
  • terapeuttinen paasto;
  • erikoislääkkeitä - kipulääkkeitä, kouristuskohtauksia;
  • detoksifikaatio (suolaliuosten käyttöönotto);
  • ottaen entsyymi-lääkkeitä;
  • leikkauksen
  • kasviperäisiä lääkkeitä;
  • elinikäinen ruokavalio.

ruokavalio

Jotta vältettäisiin tulehduksen esiintyminen sappirakossa, on välttämätöntä noudattaa hellävaraista työvoimajärjestelmää, järjestää säännöllisesti infektiokalvot, ja 3 kertaa vuodessa tehdään ennaltaehkäisevä hoito. Lisäksi sinun tulee tarttua murto-osajärjestelmään. Ahdistusaineiden aikana käytetään erityisruokavaliota nro 5, joka perustuu useisiin aterioihin. Tällaisessa järjestelmässä annetaan erityinen paikka luonnonvaraisen ruusun liemiin, jolla on anti-inflammatorisia ja koleretiivisia ominaisuuksia. Ruokavalio, johon liittyy kolekystiitin paheneminen, liittyy seuraaviin:

  • helposti sulavat rasvat (oliivi- ja maissiöljyt);
  • elintarvikkeet, jotka ovat suuria magnesiumsuoloissa (tattari, vihannekset, hedelmät);
  • kasviskuidut (rypäleet, porkkanat, kurpitsa, vesimeloni, ruisleipä);
  • lipotrooppisia tekijöitä sisältävät tuotteet (raejuusto, juusto, turska, soija).

Taudin pahenemisen ensimmäisellä viikolla ruokavalion hiilihydraattipitoisuus tulisi pienentää 250 grammaan toisen viikon noususta 350 grammaan, mutta sokerin osuus ei saa ylittää 50 grammaa päivässä. Kolekystiittipotilaiden proteiinisisältö tulee saavuttaa 80 g vuorokaudessa. Elintarvikkeiden ravitsemuksellinen koostumus on välttämätön edellytys ruokavaliohoidolle kroonisessa kolekystiitissä.

Kroonisen kolekystiitin paheneminen: diagnoosi ja hoito

Pitkäaikainen sappirakon tulehdusprosessi on nimeltään krooninen kolekystiitti. Erota lasku (kivien esiintyminen sapassa) ja taudin kliiniset muodot, joita ei lasketa. Taudin kulku aaltoilee ns. "Lull" (remissio), kun potilaat tuntevat tyydyttävän ja pahenevat (relapsi). Lue lisää taudista artikkelissamme.

Taudin laukaisevat tekijät

Kroonisen kolekystiitin uusiutuminen johtaa seuraaviin:

  • ruokavalion rikkominen (ylensyöt, paastot, harvinainen ateria);
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • suuri määrä paistettuja, rasvaisia ​​ruokia, mausteisia elintarvikkeita, savustettuja lihoja, mausteita, marinadeja;
  • tartuntataudit ja tulehdussairaudet (keuhkokuume, kurkkukipu, adnexitis jne.);
  • allergiat, mukaan lukien ruoka;
  • psyko-emotionaalinen ylilyönti.

Taudin laskevan muodon paheneminen voi lisäksi aiheuttaa:

  • ravistellaan ajettaessa liikenteessä;
  • liiallinen fyysinen rasitus;
  • vastaanoton cholagogue.

Mitä sinun tarvitsee tietää: ruuhkautuminen sappirakossa, kun kehon kerääntynyt sappi ei pääse liikkumaan vapaasti kanavien kautta sappiteiden liikkuvuuden loukkaamisen vuoksi, se toimii hedelmällisenä pohjana taudin pahenemiselle.

Bile stasis esiintyy seuraavista syistä:

  • harvinainen ateria;
  • istumamassa elämäntapa;
  • ummetus;
  • raskauden
  • sisäelinten laiminlyönti;
  • sairaudet, jotka vaikuttavat sapen fysikaalis-kemiallisen koostumuksen muutoksiin (liikalihavuus, diabetes, ateroskleroosi jne.).

Mitä sinun tarvitsee tietää: kroonisen kolekystiitin uusiutumista voi esiintyä johtuen sappirakon seinämän jatkuvasta traumasta kivillä tai johtuen elimen limakalvon ärsytyksestä muutetun sapen tai haiman mehutiivisteen (entsymaattinen kolekystiitti) kautta.

Laskimon maksakolekystiitti

oireet

Kroonisen kolekystiitin yleiset oireet akuuteissa vaiheissa ovat:

  • kipu oikeassa hypokondriossa;
  • dyspeptiset oireet (karvas maku suussa tai metallinen maku, pahoinvointi, oksentelu, epänormaali uloste, ilmavaivat, röyhtäily);
  • ärtyneisyys;
  • huono unta;
  • arkuus sappirakon sijainti kun palpating.

Kuitenkin mitä oireita esiintyy taudin pahenemisvaiheessa riippuu kolekystiitin tyypistä, koska jokaisella taudin muodolla on omat ominaisuutensa.

Kliinisen laskennallisen kolekystiitin ominaispiirteet relapsien aikana

Tämän lomakkeen johtava oire on kipu. Se on voimakas, paroksismaalinen lokalisoinnin alla oikeassa hypokondriossa. Potilas tuntee "kaiut" rungon oikeassa reunassa (olkapää, niskapuoli, olkapää).

Kipu-oireyhtymää seuraa oksentelu, katkeruus ja suun kuivuminen. Potilas jäähdytetään, kehon lämpötila nousee. Kutina ja keltaisuus ovat mahdollisia, vaikkakaan kaikissa potilailla.

Palpataation aikana havaitaan vatsan seinän jännitystä ja jyrkkä kipu oikealla puolella sappirakon alueella. Kipu tapahtuu hengittämällä ja napauttamalla oikeaa rannikkoa pitkin, mikä osoittaa positiivisia sappihäiriöitä (Kerr, Ortner, Murphy jne.).

Veren kliinisessä analyysissä todetaan leukosyyttien ja ESR: n lisääntyminen. Virtsan - bilirubiinin yleisessä analyysissä.

Hyökkäykset voivat tapahtua fyysisen rasituksen, hermostuneisuuden ja ravitsemuksellisten virheiden jälkeen, mutta useimmissa tapauksissa ne kehittyvät spontaanisti. Niiden kesto vaihtelee useista minuutista useisiin päiviin. Pahistumistiheyden taajuus ja taajuus riippuvat kivien toiminnasta ja provokoitavista tekijöistä.

Taudin kivuton muodon ominaisuudet pahenemisvaiheessa

Tämän taudin kulkua varten on useita vaihtoehtoja:

  • kevyt muoto;
  • kohtalaisen vaikea;
  • vakava muoto
Biliary dyskinesia

Ensimmäisessä tapauksessa kipu ei ole voimakasta. Relapse tapahtuu kerran tai kahdesti vuodessa. Sen kesto on enintään kaksi tai kolme viikkoa. Kipu on paikallinen, kestää kymmenestä minuutista puoleen tuntiin, kulkee itsenäisesti.

Toisessa tapauksessa merkitty kipu-oireyhtymä on ominaista. Kipu esiintyy pääsääntöisesti ruoan rikkomisen jälkeen.

Kipu keskittyy oikean hypokondriumin alle, epigastrisella alueella, antaa takaa ja oikean lapsen alla. Alhopealämpötila on mahdollinen (välillä 37-37,5 ° C). Potilaat ovat huolissaan närästystä, ilmavaivoja, tuolin rikkoutumista (ummetusta / ripulia), pahoinvointia, oksentelua. Raskaus tapahtuu jopa 4-5 kertaa vuodessa.

Vakavan, ei-laskevan kolekystiitin ominaispiirre on jatkuva kipu oikean reunan alle. Merkkejä dyspepsia ilmaistaan. Sappikivikikselihyökkäykset ovat pitkittyneet, taajuudella 1-2 kertaa kuukaudessa ja useammin.

Ominaisuus lasten pahenemisvaiheissa

Krooninen kolekystiitti lapsilla ei koskaan etene eristyksissä. Patologisessa prosessissa on tavallisesti muita ruoansulatuskanavan elimiä (mahalaukku, maksa, haima, suolisto), sydän- ja verisuonijärjestelmä, aineenvaihdunta häiriintyy.

Tästä syystä krooninen kolekystiitti on laukaisu monille sairauksille (duodeniitti, gastriitti, dysbioosi jne.), Oireet, joita esiintyy usein taudin pahenemisen aikana.

Tärkeimpiä potilaiden valituksia tulisi korostaa:

  • kipu-oireyhtymä;
  • väsymys;
  • heikkous;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • ärtyneisyys;
  • huono ruokahalu;
  • laihtuminen;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • röyhtäily;
  • katkeruus suussa;
  • häiriintynyt uloste (ummetus / ripuli);
  • alhainen kuume, noin neljäsosa potilaista.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä on merkitty:

  • takykardia (nopea sydämenlyönti);
  • bradykardia (harvinainen pulssi);
  • hypotensio (matala verenpaine);
  • toiminnallinen sydän murmurs.

Kipuvoima vaihtelee tylsästä, aching-paroksismaalisesta. Niiden lokalisointi on epigastrinen alue, oikea hypochondrium, paraumbilikaalinen vyöhyke. Useissa lapsilla, joilla on tämä ongelma, kipu on harhauttava merkki, ts. ilman tiettyä keskittymispaikkaa.

Mitä sinun tarvitsee tietää: krooninen kolekystiitti vaikuttaa pääasiassa koulun ikäisiin lapsiin, ja tytöillä tämä tauti esiintyy kolme kertaa useammin kuin pojilla.

diagnostiikka

Krooninen kolekystiitti diagnosoidaan laboratorio- ja instrumentaalistutkimuksilla, joiden tuloksista voidaan havaita akuutti vaihe, taudin vakavuus ja luonne sekä määrittää sappirakon toiminnan funktio. Potilasta on määrätty:

  • kliininen ja biokemiallinen verikoke;
  • virtsa;
  • fibrogastroduodenoskopia (ruoansulatuskanavan tutkimus fibroskoopilla);
  • duodenaalinen intubaatio;
  • Vatsan ontelon ultraäänitutkimus.

Mitä sinun tarvitsee tietää: sappirakko-oireyhtymä kroonisessa kolekystiitissä erotetaan akuutin haimatulehduksen kipu, munuaiskolikotia urolitiasissa, hepatiitti, peptinen haavauma.

Vatsan palpation avulla voidaan määrittää kipun lokalisointi

Mihin lääkäri pyytää apua

Akuutin vaiheessa oleva krooninen kolekystiitti hoidetaan gastroenterologin ja kirurgin avulla laskimoformin tapauksessa.

hoito

Kipuuntuneiden kouristusten poistaminen:

Vakavaa kipua lievittää laskimonsisäinen spasmalgoni, baralgiini.

Lääkkeiden käyttö tässä ryhmässä mahdollistaa sappihäiriöiden kouristusten poistamisen, mikä vuorostaan ​​helpottaa sapen irtoamista ja vähentää kipuvoimaa.

Merkittävän tulehdusprosessin esiintyminen sappirakon ja sappitiehyiden yhteydessä, jotka ilmenevät myrkytysoireiden (lämpötilan, oksentelun) kanssa, esitetään laajalla toiminta-alueella toimivia antibakteerisia lääkkeitä:

  • erytromysiini;
  • rifampisiinin;
  • linkomysiini;
  • metasykliinihydrokloridia.

Antibioottikäsittelyn kesto on kymmenen päivää.

Ruuansulatuksen vähentämiseksi sappirakon parissa parantaa sen erittymistä ja supistumiskykyä, potilailla on määrätty koleretiinilääkkeitä.

Stimuloidaan sapen muodostumista:

Parantaa sappirakon liikkuvuutta ja lisätä sen äänen:

Mitä sinun tarvitsee tietää: tämän ryhmän lääkkeet tulisi nimetä tulehdusprosessin alkuvaiheessa. Laskimella kolekystiitilla, jotta ei aiheuta kivien liikkumista, käytetään koleroet- tia huumeita suurella varovaisuudella ja pienemmällä annoksella.

Luutonta kolekystiittiä tulehduksellisten tapahtumien "vaimennuksen" aikana voidaan määrätä fysioterapia:

Fysikaalinen hoito auttaa vähentämään tulehdusta, mikä vähentää kipua; parantaa sappirakon kudoksen trofista.

Mitä sinun tarvitsee tietää: laskeva kolekystiitti hoidetaan vain kirurgisesti, vaikka se etenee ilman sappitiehytystä.

Kirurginen hoito taudille ilman kiviä on osoitettu, jos sen jatkuva kurssi esiintyy usein ja pitkittyneinä, myös "irrotettuna" sappihäiriössä.

Ravitsemusvihjeitä

Kun tämä ongelma on määrätty potilaille ruokavalion taulukon numero 5. Ateriat tulisi olla tavallisia, pienissä osissa. Tämän ansiosta voit lisätä sappirakon vapautumista sapasta ja poistaa siten ruuhkia kehossa.

Poissa ruokavaliosta:

  • rasvaisten lihojen, kala-, siipikarjan;
  • sisäelimet, savustetut tuotteet, säilykkeet, makkarat, munankeltuaiset;
  • marinadit, kuumat mausteet, kastikkeet;
  • valkosipuli, sienet, palkokasvit, retiisit, vihreät sipulit.

Galleria: kiellettyjä tuotteita

  • vähärasvainen liha (kanit, naudanliha, kalkkuna, kana);
  • vähärasvaiset maitotuotteet;
  • lievä kova juusto;
  • keitetyt sokerijuurikas- ja porkkanat, kukkakaali, kasvisöljyllä maustetut;

Lintu on suositeltavaa keittää ilman ihoa. Keittäminen tapahtuu keittämällä tai höyryllä.

Viljakasveista, tattari ja kaura ovat erityisen tärkeitä, vaikka normaalia siedettävyyspuuroa voidaan keittää mistä tahansa viljasta.

Ruoanlaittoon ensimmäisiä ruokia käytetään kasvisliemessä tai vähärasvaisessa maidossa.

Mausta voi korvata: timjami, tilli, persilja, fenkoli, korianteri, kumina, palsternakka.

Makeisista sallivat: Mash, marmelade, vaahtokarkkeja, turkkilainen ilo, hunaja, hyytelö. Sallittu tuoreille hedelmille, erityisesti melonit ja omenat.

Et voi: suklaata, kaakaota, muffinia, kakkuja.

Juomaveden määrä päivässä tulee olla vähintään kaksi litraa. Se voi olla: tee, kuivattujen hedelmien komposti, kivennäisvesi ilman kaasua, mehuja, linnunlihaa.

Kielletty: alkoholi, hiilihappoa sisältävät juomat, olut.

Mitä sinun tarvitsee tietää: ruoka ei saa olla liian kuuma tai kylmä. Sen vähimmäis- ja enimmäislämpötila on 15 ° -45 ° C.

Kolekystiitin hoito kotona

Hyvänhypokondriumin pahoinvointi ja pahoinvointi - vastoin yleistä uskomusta, nämä ovat taudin oireita, ei maksa, vaan sappirakko. Mitä kolekystiitti ja miten hoidata sitä kotona, kerromme tässä artikkelissa.

Krooninen kolekystiitti on suuri näyttelijä. Ei ole sattumaa, että vatsan ontelon ultraäänitutkimus suositellaan useille sairauksille, jotka eivät toisinaan ole yhteydessä toisiinsa ja joilla on maha-suolikanavan ongelmia. Tässä ovat kolekystiitin yleisimmät "naamarit":

  • sydämen kipu rinnassa, keskeytykset sydämen työssä;
  • tyrotoxic - subfebrile, sydämentykytys, tunnepitoisuus;
  • reumaattiset nivelkipu, sydämen kipu, metaboliset muutokset ja EKG: n vähäisen johtokyvyn transienttihäiriöt;
  • neuroverenkierto - huimaus, migreeni-tyyppiset päänsäryt, hikoilu, unihäiriöt, ärtyisyys, masennus ja hypokondrio;
  • ruoansulatuskanava - pahoinvointi, oksentelu, närästys, röyhtäily, vatsaontelo ja heikentynyt uloste;
  • allerginen - toistuva urtikaria ja angioedeema, pölytys, harvoin tukehtuminen, eosinofiilien lisääntynyt taso veressä.

Miksi kolekystiitti esiintyy?

Kolekystiitti on inflammatorinen sairaus. Infektio tunkeutuu sappirakkoon useimmiten suolistosta sappitiehyiden kautta, mutta se voi myös tulla muista soikeista (tonsilliitti, periodontal tauti) veren ja imusolmukkeiden kanssa. Ja erilaisia ​​alttiita tekijöitä:

  • liikalihavuus
  • vähentää mahanesteen happamuutta,
  • sapen dyskinesia,
  • suolen dysbioosi,
  • ummetus

edistää taudin kehittymistä ja kroonisuutta.

Kuinka kolekystiitti ilmenee?

  1. Kolekystiitin johtava oire on yleensä kipu:
    lyhyen aikavälin intensiivinen, esiintyy virheissä ruokavaliossa ja stressissä, jos sappihäiriöitä esiintyy;
    tyhmä, kärsivä vakio, aggressiivinen fyysinen rasitus, jos hypotensio vallitsee.
  2. Dyskepsia häiritsee usein potilaita: karvas maku suussa, katkera röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu, usein sekoittuneena sappiin, ja ruokavalion virheet.
  3. Neurovegetatiivisten ja astenoomurtumien usein esiintyvät valitukset: hikoilu, väsymys, unihäiriöt, ärtyneisyys ja epäilyttävyys ("kiihottava luonto").
  4. Kuume, verikokeiden muutokset (lisääntynyt valkosolujen määrä, ESR) - merkki taudin pahenemisesta.

Mitä testejä on määrätty epäillylle kolekystiitille?

  1. Vatsan ultraääni: näkyvät muodonmuutos sappirakon seinämän paksuuntumista, concretions, jos sellainen on, ja tilan arvioimiseksi maksan ja haiman, jotka kärsivät usein kolekystiitti, mutta he itse voivat aiheuttaa oireita muistuttavista.
  2. Cholecystocholangiography: Röntgenmenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida kanavien läpinäkyvyyttä ja sappirakon liikkuvuutta (spasmi tai hypotensio).
  3. Sappin analysointi kylvämällä - avulla voit tunnistaa tartunnan aiheuttavan aineen ja arvioida sen herkkyyttä antibiooteille.

Kuinka hoitaa kolekystiitti?

Koska syy kolekystiitti on infektio, ja sen merkkejä pahenemisesta (kipu, kuume, muutokset verikokeissa), antibiootteja on määrätty, mutta on parasta antaa lääkäri, mieluiten, tuloksia sappi kulttuuria.
Mutta kotona voit ja sitä pitäisi kohdella sellaisilla keinoilla:

  1. Seuraa ruokavaliota. Vahingoittumisen aikana voit nälkään päivästä tai kahdesta, mutta samalla juo heikkoa teetä, mehuja tai hedelmäjuomia, jotka on laimennettu vedellä 1: 1 tai hiilihapotetulla kivennäisvedellä. Kytke keittoja ja puuroa, sitten vähärasvainen tuorejuustoa, kokki lihaa ja kalaa höyryä, ja 5-7 päivää myöhemmin voi mennä schyadaschuyu, mutta se on fysiologinen ruokavalio, poistamalla paistettuja ruokia, rasvaisia ​​ruokia, kuten hanhen tai kermaa kakkuja, savustettu ja mausteinen mausteita (kuten piparjuuri tai sinappi). On usein parempi, 3 tunnin välein, mutta vähitellen.
  2. Kipua varten kestää kouristuksia. Tämä on perinteinen ei-spa (2 tablettia kolme kertaa päivässä, mutta ei enempää, tutustu sivuvaikutuksia yhteenvedossa ja varmista, että se on vakava huume ja yliannostusta ei ole sallittua), papaveriini (saatavana kynttilät - monet sanovat, että vaikutus on jopa parempi kuin tablettia), Duspatalin 1 tabletti 2 kertaa, 20 minuuttia ennen aterioita.
  3. Choleraeettisten lääkkeiden valinta riippuu sappihäiriön liikutuksesta.

Jos stagnaatio vallitsee (hypotensio), niin tarvitsemme

  • cholekinetics: flamen, berberine, sorbitoli, ksylitoli ja magnesiumsulfaatti (magnesiumoksidi).
  • Erinomainen apu tässä tapauksessa ja putki. Kansanparantajat suosittelevat usein tätä erityismenetelmää kutsumalla sitä "maksan puhdistamiseen". Aamulla tyhjään vatsaan sinun täytyy juoda lasi lämmintä mineraalivettä ilman kaasua, jossa voit liuottaa rkl sorbitolia, ksylitolia tai magnesiumoksidia. Sitten sinun on sijoitettava oikealle puolelle lämpimällä lämmityspinnalla ja pysyttävä tässä asennossa puolitoista tai kaksi tuntia. Tubage voidaan tehdä joka kolmas päivä, kurssi on yleensä 10 menettelytapaa. Mutta jos kolelitiasi ei ole suljettu pois, tämä menetelmä on kykenevä kyetäkseen estämään sappitiehen kiven eston ja tämä on osoitus välitöntä leikkausta varten. Kivet, joiden läpimitta on noin senttimetriä, ovat erityisen vaarallisia - pienemmät voivat tulla ulos, suuremmat eivät pääse kanaville.
  • Kivennäisvedet ovat edullisia korkean mineralisaation kanssa (kuten "Arzni" tai "Essentuki 17") - niitä juodaan puoli tuntia ennen ateriaa, huoneenlämmössä.
  • Bile ruoho - ikuinen, maissi silkki, mäkikuisma voi hautua ja juoda pitkään, ajoittain (syksyllä ja talvella) yhdistävät ne adaptogens - Rhodiola, Schisandra, Siperian ginseng, ginseng, joka pystyy myös parantamaan sävy sappirakon (ja elinvoimaa yleinen). Yrtit ovat melko katkera, mutta lusikka hunajaa tekee juomasta sekä makuammat että terveellisemmät.

Jos spastinen dyskinesia vallitsee, on parempi käyttää

  • choleretics: sisältää sappua (allool, liobil), kasvialkuperää (cholagol, olimethin), synteettinen (nikodin, oksafenamidi).
  • Kivennäisvesiä (kuten "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya" ja "Narzan") kutsutaan "hydrokolagisteiksi". Vesi on parempi juoda lämmitetty, 5-6 kertaa päivässä ennen aterioita.
  • Yrtit, kuten minttu, kamomilla ja äidinvärinen ja valerian, auttavat lievittämään kouristuksia ja normalisoimaan sapen virtausta.
  • Voit järjestää mäntysaunat - kuuma ja enintään 15 minuuttia, 10 päivän kursseja.

Yleisesti voidaan sanoa, että kotihoidon hoito kotona on miellyttävä asia - jos ajatat yrttiteetä, maukasta kivennäisvettä tai rentouttavaa kylpyä.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Kolekystiitin hoito suoritetaan gastroenterologin toimesta. Taudin kroonisessa muodossa on hyödyllistä kuulla ravitsemusterapeuttia. Apua voi antaa fysioterapeutti.

5 oireita, joilla voit tunnistaa kroonisen kolekystiitin pahenemisen

Taudin kaltainen krooninen kolekystiitti kehittyy mikrobien, immuunisolujen, loisten tai pohjukaissuolen sisällön tuloksena "provokoitu" sappirakko. Taudille on ominaista aallon kaltainen kurssi, jossa on "sedaatio" (remissio) ja paheneminen. Viimeinen vaihe on vaarallinen maksan tulehduksen kehittymiselle, sapen tulemiseen vatsaontelon tai veren sisään.

Siksi on tärkeää tietää kroonisen kolekystiitin pahenemisen oireet - ryhtyä nopeasti toimiin ja hakeuduttava lääketieteelliseen apuun.

Mikä aiheuttaa pahenemista

Krooninen kolekystiitti voi olla laskeva (kivillä) ja kivettömät. Viimeksi mainitun paheneminen voi aiheuttaa:

  • syövät suuria määriä rasvaisia, rasvaisia, savustettuja tai marinoituja elintarvikkeita sekä näiden haitallisten tuotteiden yhdistelmää;
  • ylensyöntiä;
  • alkoholin saanti;
  • vakava stressi;
  • allergia - erityisesti ruoka;
  • ruokavalio, jossa pitkään kuitu- ja kasvi- kuituja ei ollut.

Laskevan kolekystiitin tapauksessa pahenemista voi lisäksi aiheuttaa:

  • ravisteleva ratsastaa;
  • fyysinen rasitus (erityisesti pitkän hypodynamiikan jälkeen);
  • äkillinen muutos kehonasennossa, varsinkin jos henkilö oli syönyt hyvin etukäteen.

Kroonisen kolekystiitin paheneminen on todennäköisempää sellaisessa henkilössä, jolla on seuraavat sairaudet:

  1. sappiteiden epänormaali kehitys;
  2. lihavuus;
  3. sappihäiriön dyskinesia (lihasten liikkumisen koordinaatiohäviö);
  4. raskauden aikana;
  5. hypotermian aikana, särkylääkkeet tai sisäelinten kroonisten patologioiden paheneminen.

Varoitus! Krooninen kolekystiitti voi olla äkillisessä vaiheessa 1 kertaa kuukaudessa 3 - 4 relapsiin vuodessa. Tästä riippuen lääkärit puhuvat taudin lievästä, keskivaikeasta tai vaikeasta kurssista, joka määrittelee hoidon yleiset taktiikat.

Merkit pahenemisesta

Kolekystiitti-hyökkäyksen pääasialliset oireet ovat seuraavat: vatsakipu, dyspepsia, heikkous, kuume. Harkitse kukin niistä tarkemmin.

Kipu-oireyhtymä

Ensimmäinen, joka osoittaa kroonisen kolekystiitin pahenemista, on vatsakipu. Sen sijainti, intensiteetti ja kesto riippuvat tällaisista ominaisuuksista:

  • minkä tyyppinen sappi dyskinesia, johon liittyy kolekystiitti;
  • on olemassa komplikaatioita sappirakon tulehduksesta;
  • ovatko (ja mitä) liittyvät ruoansulatuskanavan sairaudet.

Viimeinen tekijä vaikuttaa määrätyssä hoidossa, mutta erityisesti ruokavaliossa, johon liittyy kroonisen kolekystiitin paheneminen.

Kipu patologian pahenemisen aikana sijaitsee yleensä oikeassa hypokondriossa, mutta se voi tuntua myös "lusikan alle" -alueella. Se voi olla vakio, ei kovin voimakas, hymyilevä luonne, sitä ei voi edes tuntua kipulta, vaan voimakkuudelta oikean reunan alla.

Edellä mainitut kipuominaisuudet ovat tyypillisimpiä vähentynyt sappirakon sävy. Jos kehon sävy on lisääntynyt tai kivun liikkuminen on aiheuttanut pahenemisvaiheita, kroonisen kolekystiitin pahenemisen merkkejä kutsutaan sileän koliikiksi. Tämä on tuskaa:

  • vahva;
  • aivan reunan alapuolella;
  • paroksysmainen luonne;
  • joka ulottuu oikeaan olkapääterään, olkapäähän tai kaulan alla;
  • lievennetään lämpimällä lämmityspinnalla tällä alueella;
  • oksentelun jälkeen kipu kasvaa.

Jos kolekystiitti on monimutkainen tulehduksen leviämisellä peritoneumille, joka "ympäröi" sappirakon, niin muut kipuominaisuudet näkyvät:

  1. vakio;
  2. vahvistettu liikkuessaan oikealla kädellä tai taivuttamalla kehoa kääntämällä.

Jos kolekystiitin paheneminen on johtanut tulehduksen kehittymiseen haimassa, kipu voi saada vyöruusut, antaa mahalaukun, vasemman hypokondrion, navan ympärillä olevan alueen.

Kun sappirakon tulehdus aiheuttaa auringon plexuksen ärsytystä, kipua kuvataan seuraavasti:

  • polttava merkki;
  • intensiivistä;
  • smack takana;
  • pahentaa painamalla rintaosan alaosaa.

ruoansulatushäiriöt

Tämä termi viittaa tällaisiin oireisiin, mikä viittaa siihen, että krooninen kolekystiitti on pahentunut:

  1. katkeruus suussa;
  2. oksentelu - sekoittuminen sappeen;
  3. pahoinvointi;
  4. röyhtäily katkera;
  5. turvotus;
  6. ripuli.

Kutina iho

Henkilö häiritsee kutina siinä tapauksessa, että sappi pysähtyy poluillaan, paine niissä kohoaa ja osa sappihapoista tulee veressä. Koko keho voi olla naarmuuntunut, mutta kutinaa voi tuntua missä tahansa.

Varoitus! Oire on tyypillisimpiä cholelithiasis, mutta se voi myös esiintyä kivuton variantti krooninen kolekystiitti. Tämä oire viittaa siihen, että sairauden hoito olisi suoritettava sairaalassa eikä kotona.

Muut oireet

Neljännes ihmisistä pahenevat sappirakon tulehdusprosessia seuraa sydämen kipu, joka liittyy näiden kahden elimen yhteisiin hermoväleihin.

Kutina ja bilirubiiniarvojen nousu johtavat psyko-emotionaalisiin häiriöihin:

  • heikkous;
  • ärtyneisyys;
  • lisääntynyt väsymys;
  • nopeasti mielialan vaihtelut.

30-40%: lla ihmisistä kolekystiitin pahenemiseen liittyy lämpötilan nousu jopa 38 astetta.

Lisäksi voidaan havaita nivelkipuja, päänsärkyä, raajojen heikkous, liiallinen hikoilu, rytmihäiriöt ja sydämentykytys.

Apua pahenemiseen

Pääasiallinen tekijä kolekystiitin pahenemisen yhteydessä on lääkärin apua. Henkilö voi soittaa sairaankuljetukseen, jos kipu on erittäin vakava tai siihen liittyy yleisen tilan heikkeneminen ja mennä tapaamiseen gastroenterologin kanssa samana päivänä kuin ensimmäiset taudin pahenemisilmiöt ilmestyivät.

Kolekystiitin ensiapu olisi annettava ambulanssiryhmän tai kirurgisen sairaalan lääkäreille. Lääketieteelliset työntekijät määrittävät ja mittaavat henkilön yleisen tilan sellaiset parametrit kuin verenpaine ja pulssi. Riippuen tästä, he päättävät, mitä voidaan tehdä anestesia: lääkkeet, jotka vähentävät lihasääntä (ne myös vähentävät painetta aluksissa), tai suoraan kipu lääkitys. Sinun ei tarvitse juoda mitään pillereitä ennen asiantuntijoiden saapumista - voit vahingoittaa itseäsi.

Kaikki mitä voit tehdä ennen lääketieteellisiä saapumisia ovat:

  • älä syö (varsinkin jos on pahoinvointia tai oksentelua);
  • juoda nestettä pieninä määrinä;
  • mennä nukkumaan, ottamalla mukava asento (yleensä oikealla puolella);
  • laittaa hieman lämmin lämmitys pad alustan alle, tarkkaan katsomassa tunneasi. Jos tämä aiheuttaa kipua, lämmityslaatta on poistettava.

Varoitus! Et voi ottaa mitään yrttejä (erityisesti koleretiikkaa), juoda huumeita, lämmin vatsa lämmin kylpy. Vaikka "sokea tubaatti" olisi määrätty ennen pahenemista, se on vasta-aiheinen tekemään se pahenemisen aikana - tehostamalla sairaan sappirakon työtä, on mahdollista saada aikaan kirurgisten komplikaatioiden kehitys.

Kroonisen kolekystiitin pahenemisen hoito suoritetaan ensin kirurgisessa ja sitten terapeuttisessa komplikaatiossa. Henkilöllä on määrätty injektoitavia antibioottien muotoja, lääkkeitä, jotka lievittävät sappirakon lihasten kouristuksia, särkylääkkeitä, lääkkeitä, jotka ovat tarpeen haiman, vatsa-, suolistosairauksien hoitamiseksi. Tarvittaessa suorita toimenpide, joka poistaa sappirakon.

  1. Kahden ensimmäisen päivän aikana on tarpeen nälkää, juoda vain heikkoa ja makeuttamatonta teetä, riisin liemi kokonaismäärästä - vähintään 2 litraa päivässä. Tässä tapauksessa on välttämätöntä käyttää nesteä pienissä osissa niin, että se imeytyy.
  2. Kolmannella päivällä, jos kipu vähenee, ruokavalio laajenee. Esittele: kasviskeittoja, nestemäisiä ei-meijeriryhmiä (mannasuola, kaurajauho, riisi), hyytelöä ei-hapoista marjoista.
  3. Päivällä 5 keitettyä lihaa ja kalaa lisätään vähärasvaisiin lajikkeisiin, maitotuotteisiin.
  4. Toisen 2 päivän jälkeen ruoka voidaan täyttää pienellä määrällä vihanneksia tai voita. Ruokavalioon voi lisätä maitotuotteita, makeita hedelmiä, perunoita, haudutettua kukkakaalia, paistettuja omenoita, maapähkinöitä, valkoisia leivänmarjoja, keitettyä munaa.
  5. Joka tapauksessa on mahdotonta syödä: suolakurkkua, marinadeja, sipulia, sorrelia, pinaattia, kaalia, alkoholia.
  6. Yksinkertaiset hiilihydraatit ovat rajoitettuja.

Fysioterapia ja kasviperäinen saanti ovat erittäin hyödyllisiä ilman taudin pahenemista. Tietoja siitä, milloin he voivat tulla hoitoon, pitäisi kertoa hoitavalle lääkärille, jonka "osastolla" henkilöä siirretään, kun vapautetaan kolekystiitin pahenemisen vaikutuksia.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella vaikutusta, mutta syy?

Suosittelemme lukea Olga Kirovtsevan tarinaa, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>

Krooninen kolekystiitti: syyt, oireet ja hoito

Krooninen kolekystiitti on yleisin krooninen sairaus, joka vaikuttaa sappirakkoon ja sappirakkoon. Tulehdus vaikuttaa sappirakon seinämiin, joissa joskus muodostuu kivet ja sappitiehen motoriset tonic -häiriöt.

Tällä hetkellä 10-20% aikuisväestöstä kärsii kolekystiitista ja tämä sairaus kasvaa edelleen.

Tämä johtuu elävästä elämäntyylistä, ravintoaineiden luonteesta (runsaasti eläinrasvoja rasvaisessa lihassa, rasvaisessa lihassa, munissa, voissa), hormonaalisten sairauksien kasvusta (lihavuus, diabetes mellitus). Naiset kärsivät 4 kertaa useammin kuin miehet, se liittyy suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttöön, raskauteen.

Tässä aineistossa kerromme kaikesta kroonisesta kolekystiitista, oireista ja näkökohdista tämän taudin hoidossa. Lisäksi harkitse ruokavaliota ja joitakin folk korjaustoimenpiteitä.

Krooninen laskeva kolekystiitti

Kroonisen laskimon kolekystiitti on luonteenomaista kivien muodostuminen sappirakon, usein vaikuttaa naisiin, erityisesti ne, jotka ovat ylipainoisia. Tämän taudin syynä on bileen ja korkean suolapitoisuuden pysähtyneisyys, joka johtaa metabolisen prosessin hajoamiseen.

Kivien muodostuminen johtaa sappirakon ja sappitiehyiden toimintahäiriöön ja tulehdusprosessin kehittymiseen, joka myöhemmin leviää vatsaan ja pohjukaissuoleen. Taudin pahenemisvaiheessa potilaalla on maksa-koliikkia, joka ilmenee akuutin kipu-oireyhtymän muodossa ylemmän vatsan alueella ja oikean hypo- kondrion alueella.

Hyökkäys voi kestää muutamia hetkiä useisiin päiviin, ja sen mukana seuraa pahoinvointi tai oksentelu, vatsavauva, yleinen heikkouden tila ja karvas maku suussa.

Krooninen, ei-laskeva kolekystiitti

Ei-laskimo (koleeliitti) krooninen kolekystiitti on yleensä seurausta ehdollisesti patogeenisesta mikrofloorasta. Se voi johtua Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, harvemmin meillä on, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

Joissakin tapauksissa on ei-laskimoita kolekystiitti, joita aiheuttavat patogeeninen mikroflora (typhoid sticks, shigella), protozoal ja virusinfektiot. Mikrobit voivat päästä sappirakkaan veren kautta (hematogeenisellä reitillä), imunesteiden kautta (lymfogeenisella reitillä), suolistosta (yhteysreitillä).

syitä

Miksi krooninen kolekystiitti esiintyy, ja mikä se on? Tauti voi esiintyä akuutin kolekystiitin jälkeen, mutta useimmiten se kehittyy itsenäisesti ja vähitellen. Kroonisen muodon esiintymisen aikana erilaiset infektiot ovat tärkeimpiä, erityisesti suoliston tupsut, typhoid ja paratyphoid stickit, streptokokit, stafylokokit ja enterokokit.

Ensisijaiset tartuntalähteet voivat olla:

  • maha-suolikanavan akuutit tai krooniset tulehdusprosessit (tarttuva enterokoliitti - tulehduksellinen suolistosairaus, haimatulehdus, suuontelo, suoliston dysbakterioosi),
  • hengityselinten (sinuiitti, tonsilliitti), suuontelo (periodontal tauti),
  • virtsajärjestelmän tulehdussairaudet (pyelonefriitti, kystiitti),
  • lisääntymisjärjestelmä (adnexitis - naisilla, eturauhastulehdus - miehillä),
  • viruksen maksavaurio,
  • loisten loikkaus sappitiehassa (giardiasis, ascariasis).

Kolekystiitti alkaa aina sapen virtauksen häiriöillä. Se pysähtyy, ja tässä suhteessa voidaan kehittää kolelitiasi, GIVP, jotka ovat kroonisen kolekystiitin välittömiä esiasteita. Mutta tämä prosessi on käänteinen. Kroonisen kolekystiitin takia haimautuneisuuden hidastuminen, epätasapainon kehitys, kiven muodostuminen lisääntyy.

Tämän patologian kehityksessä viimeinen rooli annetaan ravitsemuksellisille häiriöille. Jos henkilö syö suuria annoksia, joissa aterioiden välillä on huomattavia väliajoita, jos hän syö yöllä, kuluttaa rasvaa, mausteista ja syö paljon lihaa, hänellä on riski kehittää kolekystiitti. Hän saattaa kehittää Oddin sphincter-kourun, ja sappihäiriö saattaa esiintyä.

Kroonisen kolekystiitin oireet

Jos krooninen kolekystiitti esiintyy, tärkein oire on kivun oireita. Aikuiset kokevat epätodellisia kipuja oikeassa hypochondriumissa, joita yleensä esiintyy 1-3 tunnin kuluttua runsasta, erityisesti rasvaista ruokaa ja paistettuja ruokia.

Kipu, joka säteilee yläosaan, oikean olkapään alueella, kaulassa, olkapäällä, joskus vasemmassa hypokondriassa. Se kasvaa fyysisellä rasituksella, ravistellen, kun on otettu vesihana, viini ja olut. Yhdistettynä kolekystiittiin, jossa on gallstone-tauti, voi esiintyä teräviä kipuja, kuten sappitiehytär.

  • Kipuongelman ohella ilmenevät dyspeptisiä oireita: katkeruuden ja metallisen maun tunne suussa, turvotus ilman kanssa, pahoinvointi, turvotus, vaihteleva ummetus ja ripuli.

Kroonista kolekystiittiä ei tapahdu äkillisesti, se muodostuu pitkäksi ajaksi ja pahenemisvaiheiden jälkeen remissio tapahtuu hoidon ja ruokavalion, tarkemmin ruokavalion ja ylläpitohoidon aikana, mitä kauemmin oireiden puuttuminen on.

Miksi on pahentumista?

Tärkeimmät syyt pahenemiseen ovat:

  1. Kroonisen kolekystiitin epäasianmukainen tai myöhäinen hoito;
  2. Akuutti sairaus, joka ei liity sappirakkoon.
  3. Hypothermia, tarttuva prosessi.
  4. Yleinen väheneminen, joka liittyy riittämättömään ravintoaineiden saantiin.
  5. Raskaus.
  6. Ruokavalion väärinkäyttö, alkoholin käyttö.

diagnostiikka

Diagnoosin kannalta kaikkein informatiivisimmat menetelmät ovat seuraavat:

  • Vatsan elinten ultraäänitutkimus;
  • cholegraphy;
  • Duodeenin kuulo;
  • cholecystography;
  • gammakuvaus;
  • Diagnostinen laparoskopia ja bakteriologinen tutkimus ovat moderneja ja helposti saatavilla olevia diagnostisia menetelmiä;
  • Veren biokemiallinen analyysi osoittaa maksan entsyymien suuria määriä - GGTP, alkalinen fosfataasi, AST, AlT.

Tietenkin jokin sairaus on helpompi estää kuin parantaa, ja varhainen tutkimus voi paljastaa varhaiset poikkeavuudet, poikkeamat kemiallisen koostumuksen sappi.

Kroonisen kolekystiitin hoito

Jos sinulla on kroonisen kolekystiitin oireita, hoito sisältää ruokavalion (taulukko nro 5 Pevznerin mukaan) ja lääkehoito. Ruokien pahenemisen aikana poissuljetaan mausteiset ruoat, paistetut ja rasvaiset, savustetut, alkoholit. On syytä syödä pienissä annoksissa 4 kertaa päivässä.

Arvioitu hoitohoito:

  1. Anestesiaa ja lievittää tulehdusta käytettäessä NSAID-ryhmän lääkkeitä, poistaa virtsarakon ja kanavien sileiden lihasten kouristus suoritetaan antispasmodikseilla.
  2. Antibakteerinen hoito tulehduksen oireiden (ampisilliini, erytromysiini, syprokoosi) osalta.
  3. Sappin pysähtyneisyyden eliminoimiseksi käytetään lääkkeitä sappitoireiden liikkuvuuden parantamiseksi (oliiviöljy, merikotka, magnesiumoksidi). Cholereticsia (lääkkeitä, jotka lisäävät sapen erittymistä) käytetään varoen, jotta ei aiheudu lisääntynyttä kipua ja pahenemista.
  4. Pahistumisen pahenemisen aikana määrätään fysioterapia - UHF-hoito, akupunktio ja muut toimenpiteet.
  5. Spa-hoito.

Kotona kroonisen kolekystiitin hoito on mahdollista taudin lievän kurssin tapauksessa, mutta voimakkaiden pahenemisvaiheiden aikana potilaan tulee olla sairaalassa. Ensimmäinen tavoite on pysäyttää kipu ja lievittää tulehdusprosessi. Kun haluttu vaikutus koulutuksen, sapun erittymisen ja sen edistämisen sappitiehyillä normalisoidaan, lääkäri määrää sappitiehen ja spasmolyyttiset aineet.

toiminta

Kroonisessa laskimoissa oleva kolekystiitti, on osoitettu sappirakon kirurgista poistoa, laskimolähdettä.

Toisin kuin akuutin laskevan kolekystiitin hoito, leikkaus sappirakon (cholecystotomy laparoscopic or open) kroonisen kolekystiitin poistamiseksi ei ole hätätoimenpide, suunnitellaan suunnitelmien mukaan.

Samaa kirurgista tekniikkaa käytetään kuten akuutti kolekystiitti - laparoskooppinen sappirakon irrotustoiminta, kolekystektomia mini-pääsystä. Heikossa asemassa oleville ja iäkkäille potilaille perkutaaninen kolekystostomi, joka muodostaa vaihtoehtoisen polun sikiön ulosvirtausta varten.

ruoka

Ruokavalio kroonista kolekyyttiä varten taulukossa 5 auttaa vähentämään oireita toistuvissa kipuongelmissa.

Kielletyt tuotteet sisältävät:

  • lyhyt, paistettua leivonnaista, tuoretta ja ruisleipää;
  • rasvaiset lihat;
  • lihatuotteet;
  • kylmät ja hiilihapotetut juomat;
  • kahvi, kaakao;
  • jäätelöä, kermatuotteita;
  • suklaa;
  • pastaa, papuja, hirssiä, kuohkeaa puuroa;
  • mausteinen, suolainen ja rasvainen juusto;
  • liemet (sieni, liha, kala);
  • rasvaiset kalalajikkeet, kalanmaku ja purkitettu kala;
  • korkean rasvan maitotuotteet;
  • suolattuja, suolattuja ja marinoituja vihanneksia;
  • retiisi, retiisi, kaali, pinaatti, sienet, valkosipuli, sipuli, sorrel;
  • mausteet;
  • savustettu liha;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • hapan hedelmän.

Syöminen on suositeltavaa a la carte, kolmen tunnin välein. Jaotteluvoiman lisäksi suljetaan myös edellä mainitut tuotteet.