Anoscopy ja rectoscopy mitä se on

Kolonoskopia, anoscopy ja rectoromanoscopy ovat diagnostisia ja hoitomenetelmiä alemmalle suolikanavalle. Potilaan tutkimuksen alussa proctologist soveltaa sormen tekniikkaa. Jos on peräpukamia, niin tämä tekniikka riittää. Mutta jos tulehdusprosessi on syntynyt peräsuolen etäisemmissä osissa, tarvitaan anoskopian käyttöä. Mitä se on - anoscopy, miksi ja miten se toteutetaan - tästä myöhemmin artikkelissa.

Anoscopian ero muista menetelmistä

Anoscopy on sama perusdiagnostiikkamenetelmä kuin sigmoidoskopia tai colonoscopy. Näiden välillä on kuitenkin eroja:

  • Anoscopy. Tutkimusprosessissa on mahdollista suorittaa peräaukon ja alemman peräsuolen tutkimus.
  • Rectoscopy. Diagnoosi paljasti peräsuolen sisäpinnan sekä sigmoidin alaosan.
  • Kolonoskopia. Tämä menetelmä mahdollistaa tutkittavan paksusuolen kokonaan.

Tutkimusväline

Kun tarkastellaan peräsuolen anoscopy, käytä erityistä laitetta - anoscope. Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa erilaisia ​​anoskooppityyppejä, mutta useimmat ovat sileä putki, jonka pituus on noin 12 cm ja halkaisija 1 cm. Toisessa päässä tämä putki on hieman laajentunut, kahva ulottuu siitä, joka voidaan toimittaa akulla tai olla kytkettynä virtalähteeseen.

Putken sisällä on tanko (mandriini), joka työntyy yhdestä senttimetristä. Nykyaikaisilla laitteilla on taustavalo. Tällainen laite mahdollistaa suolen sisäpinnan huolellisen tarkastamisen, pistää lääkkeen, tekee tahraa tai materiaalia histologiseen analyysiin.

Anoscope voidaan valmistaa metallista tai muovista. Ensimmäisessä tapauksessa laitteen käytön jälkeen suoritetaan sterilointi myöhempää käyttöä varten. Muovi-anoskooppi on kertaluonteinen diagnostiikkatyökalu, joka valmistetaan steriloiduissa suljetuissa pusseissa. Kummassakin tapauksessa laite on täysin turvallinen peräsuolen diagnoosiksi. Sen pinta on täysin sileä, ei ärsytä eikä loukkaa limakalvoja.

Jos videoanoscopy suoritetaan, putkeen rakennettu optinen laite mahdollistaa peräsuolen sisäseinän näytössä. Tallennus voidaan tallentaa, ja voit kiinnittää tietyn paikan limakalvolle ja ottaa sitten kuvan.

Diagnostisen visuaalisen videon lisäksi laitetta käytetään aktiivisesti materiaalin ottamiseen suolen seinistä sekä hoidosta.

Miksi tutkimusta?

Anoscopian tulokset ovat erittäin tärkeitä peräsuolen sairauksien diagnoosissa. Sen käyttö mahdollistaa manipuloinnin tavoitteena:

  • vahvistaa tai kumota alustava diagnoosi;
  • ota materiaali (liman limakalvo, tahra) myöhempää analyysiä varten;
  • päästä lääke;
  • arvioida peräsuolen limakalvon vahingoittumisen aste;
  • hoitaa terapeuttisia toimenpiteitä.

Tämän diagnoosin avulla voit havaita sisäisten solmujen esiintyminen peräpukamien, polyypit alkuvaiheessa kehitys, oireet Crohnin tauti. Menetelmällä voidaan myös tunnistaa patologeja, kuten fisteleitä, kasvaimia, halkeamia, syyliä.

Ainoastaan ​​anoskopian avulla on mahdollista suorittaa tällainen lääketieteellinen manipulointi kuin lääkkeen käyttöönotto suoraan tulehduksen kohtaan. Lisäksi kirurgiset toimenpiteet, kuten skleroterapia, infrapuna- ja elektrokoagulaatiot ja muut suoritetaan videokopiohjauksessa.

Indikaatiot ja vasta-aiheet

Koska anoscopy on tarkoitettu peräsuolen tilan tutkimiseen, seuraavat sairaudet ja olot ovat sen toteutuksen indikaattoreita:

  • epäilty syöpä;
  • ongelmia puheenjohtajan kanssa;
  • eri luonto (pus, lima, veri) peräaukosta;
  • kipu hämärässä peräaukossa;
  • peräpukamat;
  • epäillyt polyypit, syylät ja muut muodot.

Menettelyn merkinnät ovat myös tarve lääkkeiden käyttöön peräsuolen lumessa, kirurgisten toimenpiteiden toteuttamisen tarve.

Menettelyllä ei ole ehdoton vasta-aiheita. Jos peräpukamat ovat läsnä, tutkimus suoritetaan tulehdusprosessin poistamisen jälkeen. Älä tee anoskopiaa, jos suolen lumen suppenee.

Miten valmistautua kyselyyn?

Jotta diagnoosin tulokset olisivat luotettavia, sinun on puhdistettava suolet klassilla ennen testiä. Kaksi rypytelöä suositellaan: yksi illalla ja toinen aamulla päivänä, jona anoscopy on määrätty. Ulkopuiden massojen suolen puhdistamiseksi voit käyttää erityisiä farmakologisia aineita, esimerkiksi Fortran- tai mikrolajia. On myös toivottavaa 2-3 päivää ennen diagnoosia sulkemaan rasvaiset elintarvikkeet ja ateriat, jotka voivat johtaa lisääntyneiden kaasujen muodostumiseen. Aamiainen ennen menettelyn aloittamista on mahdollista.

Tutkimuksen edistyminen

Anoscopy on helppo ja kivuton diagnoosi. Yleensä se ei anna potilaalle vaikeita epämukavuutta. Sen kesto on noin 20 minuuttia ja se riippuu tavoitteista.

Jotta anoskoopin käyttöönotto olisi yhtä kivuton ja luonnollinen kuin mahdollista, potilaan on otettava sopiva paikka. Tutkimuksessa on kolme vaihtoehtoa:

  • käyttäen gynekologista tuolia (potilas on takana);
  • potilas sijoittuu sohvalle vasemmalle puolelle ja tuo sitten polvet lähemmäksi häntä;
  • potilas polvilleen polvistuen eteenpäin painottaen kyynärliitoksia.

Proctologist voitelee anoskooppin erityisellä yhdisteellä, joka helpottaa sen käyttöönottoa ja tuo sitten laitteen peräsuoleen 12 cm ja tekee diagnoosin.

Anoscopy ei yleensä edellytä kipulääkkeiden käyttöä. Kuitenkin sellaiset manipulaatiot kuin limakalvon materiaalin ottaminen histologiaan, samoin kuin polyyppien dopingin, viittaavat anestesian käyttöön. Voit käyttää paikallisia anestesia-aineita ja ottaa käyttöön rauhoittavia lääkkeitä.

komplikaatioita

Useimmissa tapauksissa menettely tapahtuu ilman haitallisia vaikutuksia. Komplikaatioiden esiintyminen on kuitenkin myös mahdollista. Useimmiten tämä koskee kapseleiden limakalvon ottamista histologiseen analyysiin. Kun diagnoosi on tällaisessa tilanteessa, voi olla peräsuolen verenvuoto. Toinen komplikaatio liittyy proktologin kokemattomuuteen. Manuaalisessa käsittelyssä saattaa esiintyä suoliston perforaatiota. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan.

Yleensä manipulaatio on hyvin siedetty, haittavaikutukset komplikaatioiden muodossa ovat hyvin harvinaisia. Älä siis pelkää tilannetta.

Peräsuolen anoscopy - mitä se on ja milloin se on määrätty?

Proctology on yksi tärkeimmistä lääketieteen suuntauksista sen tärkeänä. Ruoansulatuskanavan normaalista toiminnasta riippuu kehon kaikkien sisäisten järjestelmien tila ja toiminta.

Tulevan ruoan pääasiallinen ruoansulatus tapahtuu mahassa ja osittain ohutsuolessa, ja kaikkien tärkeiden elimistön elimistöön liittyvien komponenttien tärkein imeytyminen tapahtuu paksusuolessa.

Infektioita, jotka aiheuttavat tulehdusta tai kasvainten muodostumista ja patologisia kasvaimia, hajottavat paksusuolen normaalin toiminnan, joka välittömästi vaikuttaa kehon yleiseen tilaan. Siksi kolonoproktologisten sairauksien hoito vaatii diagnoosin maksimaalisen tarkkuuden samoin kuin oikea-aikaisen ja pätevän hoitomenetelmän valinta. Tämä auttaa tällaista diagnoosimenettelyä suolen anoscopy.

Koloproktologian endoskooppisten tutkimusten arvo

Yksi nykyaikaisen diagnostiikan tärkeimmistä alueista on endoskopia. Jos ensimmäiset endoskooppiset laitteet olivat onttoja kiinteitä putkia, nykyaikaiset laitteet on valmistettu pehmeistä, helppokäyttöisistä materiaaleista ja niissä on kaikenlaisia ​​tarkastuksia helpottavia laitteita.

Nykyaikaisen endoskoopin menetelmillä voidaan tunnistaa vakavien sairauksien muodostumisen alku, ehkäistä niiden kehittyminen tekemällä oikea-aikaisia ​​hoitotoimenpiteitä ja ottaa materiaalit laboratoriotesteihin.

Anoscopy, rectoromanoscopy, colonoscopy - mitä se on?

Peräsuolen taudin tärkeimmät endoskooppiset menetelmät ovat:

  • Anoscopy on visuaalinen yleiskuva anushoidon sisäpinnasta ja distaalisesta peräsuolesta anoskooppin avulla.
  • Rectoromanoscopy (rectoscopy) on tutkimus limakalvon pinnasta koko peräsuolen ja distaalisen osan sigmoid paksusuolen.
  • Kolonoskopia on tutkimus, joka mahdollistaa koko paksusuolen tilan arvioimisen peräaukosta sykliin.

Kuten määritelmistä voidaan ymmärtää, anoscopy, colonoscopy ja rectoscopy ovat erilaisia ​​menetelmiä.

Peräsuolen anoscopy: menettelyn suhteen

Proctologistin vastaanotto edellyttää välttämättä digitaalista tutkimusta ja peräsuolen jälkikäsittelyä anoskooppin avulla. Peräsuolen anoscopy tarkoittaa instrumentointitutkimusmenetelmiä, ja voit tarkastaa suolen pinnan tarkasti 15 cm: n syvyyteen.

Anoscopian tulosten mukaan lääkäri tekee päätöksen tarvittavasta jatkotutkimuksesta. Ainoastaan ​​anoskoppi yhdessä sormitutkimuksen kanssa antaa tarkalleen lääkärille mahdollisuuden suorittaa sigmoidoskopia, kolonoskopia tai korvata ne muilla menetelmillä, jos on vasta-aiheita.

Anoskooppi on laite, jolla menettely suoritetaan. Tämä on ontto putki, jolla on erittäin pehmeä pinta, joka on valmistettu metallista (uudelleenkäytettävä) tai lääketieteellisestä muovista (kertakäyttö), jonka läpimitta on enintään 2 cm. Putken sisävuoraus on täytetty irrotettavalla tangolla - karalla, jonka sileä ja pyöristetty pää mahdollistaa testimenettelyn kivuton.

Putkessa itsessään on sopiva kahva, joka ulottuu siitä 90 0 - 130 0 kulmassa. Kahvan paksuuteen on rakennettu valaisinlaite, ja tarvittaessa siihen lisätään tarvittavat välineet erilaisten manipulaatioiden suorittamiseksi.

Anoscopian tavoitteet ja mahdollisuudet

Huolimatta näennäisestä anoskopian yksinkertaisuudesta tämä menettely on eniten kysyntää proktologiassa, ja tämän tutkimuksen tulokset ovat erityisen tärkeitä.

Anoscopy -menetelmää tarvitaan sellaisiin tarkoituksiin kuin:

  • Limakalvon tilan arviointi.
  • Diagnoosin vahvistaminen.
  • Harkkien ja kudosten ottaminen analyysiin.
  • Huumeiden käyttöönotto.
  • Suoritetaan mahdollisimman vähän invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä.

Anoskopian avulla suoritetaan tarkastus, jonka aikana suoritetaan peräsuolen ja anus sisäpinnan limakalvon pinta. Tämä mahdollistaa ensimmäisen Crohnin taudin oireet, tarkkailla polyyppien alkukasvua ja havaitsemaan sisäisen peräpukamat, jotka sijaitsevat anorectal-linjan yläpuolella.

Lisäksi anoskooppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden vahvistaa tai kieltää tällaisten patologioiden esiintyminen:

Ainoastaan ​​hoidettaessa kolonoskopia, anoscopy ja rectoromanoskopiaa, lääkärille annetaan mahdollisuus tehdä pilkkuja laboratoriokokeista. Ja myös poistaa kudospalaset biologista ja histologista tutkimusta varten.

Mutta jos rectoscopy ja colonoscopy mahdollistaa tutkittaessa ja analysoitaessa kaukana, suuremmat suolen osuudet, sitten peräsuolen aukon tutkiminen on mahdollista vain anoskopian avulla.

Anoscope on välttämätön monille terapeuttisille toimenpiteille kolonoproktologiassa. Usein proctologisten sairauksien hoitomenetelmä merkitsee lääkkeiden käyttöönottoa suoraan patologian sijainnin keskelle. Käytä työkalua tarkalleen paikkaan, jossa taudin lokalisointi on mahdollista vain anoskooppilla.

Kirurgisessa proktologiassa ilman anoskooppia on mahdotonta toteuttaa sellaisia ​​manipulointeja kuin:

  • Skleroterapian.
  • Infrapuna-hyytymistä.
  • Doping lateksin renkailla jalat polyyppejä.
  • Elektrokoagulaatio.
Anoscopy-indikaatiot

Sen lisäksi, että anoskopia on pakollinen tutkimustyyppi koloprotekologin alkuvaiheessa, se määrätään myös sellaisten oireiden läsnäollessa kuin:

  1. Kipu tuntemattoman etiologian peräaukosta ja peräsuolesta.
  2. Virtsan ulkonäkö veressä, lima tai pussi.
  3. Pysyvä ummetus tai pitkittynyt ripuli.
  4. Hemorrhoidien muodostuminen.
  5. Epäillään tarttuvan limakalvotulehduksen.
Vasta

Anoscopy tarkoittaa sellaisia ​​diagnostisia menetelmiä, joilla ei ole ehdotonta vasta-aiheita. Menetelmän tekniikka ei aiheuta potilaan melkein mitään kipua. Aniskoopin käyttöönoton aikana on hieman epämukava kesto vain hetken ja se ei vaadi ylimääräistä anestesiaa.

Proctologists kuitenkin tunnistavat useita tilanteita, joita pidetään suhteellisen vasta-aiheisina, ja jos he ovat, he yrittävät lykätä tutkimusta toiseen kertaan tai suorittaa sen apupuudutuksen avulla.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  • Anatomisen lumen tai peräsuolen halkaisijan patologinen kaventuminen.
  • Tulehdukselliset infektiotapahtumat akuutissa vaiheessa (hemorrhoidal tromboosi, paraprotsit, Crohnin tauti).
  • Anion kasvainpro- sessit aiheuttavat stenoosin ilmiön.
  • Kemiallinen tai terminen alkuperä.
  • Kroonisen anaalisen halkeamisen paheneminen.

Hätätilanteissa potilaan elämästä tehdään anoskooppinen tutkimus huolimatta suhteellisten vasta-aiheiden esiintymisestä. Esimerkiksi raskas verenvuoto selvittää syyt ja sijainti.

Anoskopian valmistus ja menetelmät

Anoskopiaa varten on tarpeen puhdistaa peräsuolen ulostulo-osa ulosteista. Tätä varten määrätään kaksi puhdistusemulsiota, joiden tilavuus on enintään 1,5 litraa. Ensimmäinen peräruisku sijoitetaan illalla, tutkimuksen aattona, toinen - aamulla tutkimuksen päivänä, mutta viimeistään 2 tuntia ennen menettelyn aloittamista.

Farmaseuttiset yritykset ovat tänään hallitsineet huumeiden tuotantoa, jolla valmistetaan anoskopiaa tai muita endoskooppisia tutkimuksia ilman ruiskuhuokoa. Nämä ovat työkaluja, kuten:

Suoliston puhdistamisen lisäksi on suositeltavaa rajoittaa itseään rasvaisissa elintarvikkeissa ja elintarvikkeissa, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista (palkokasveja, kaalia, ärsyttäviä mehuja). Tutkimuspäivänä aamiainen voi olla sama kuin tavallisilla päivillä, mutta se ei vaikuta menettelyn laatuun.

Potilaan anoskopian menetelmä ei aiheuta ongelmia tai vaikeita epämukavuutta. Häntä pyydetään ottamaan määrätty asema, se voi olla:

  • selkäkappale gynekologisessa tuolissa;
  • polvistuu ja kallistuu kyynärpäihin;
  • makaa vasemmalla puolella polvilla, jotka on vedetty rintaan.

Lääkäri voitelee anoskoopin kärjen nestemäisellä aineella, joka helpottaa helposti tunkeutumista ja tuo anoskooppin takaisin peräsuoleen peräaukon kautta pyörimisliikkeillä. Kun mandriini poistetaan, alkaa suolen limakalvon pinnan tutkiminen.

Koko menettely kestää enintään 15-20 minuuttia, ja sen jälkeen potilas voi rauhallisesti tehdä tavanomaisia ​​asioita. Menettelyn kestoa lisätään vain, jos se paneutuu diagnostisen tutkimuksen lisäksi kudoksiin polyyppien analysoimiseksi tai dopingiksi. Sitten potilaalle tarjotaan useita erilaisia ​​anestesia-vaihtoehtoja. Se voi olla:

  • Paikallinen anestesia-kastelu. Peräsuolen limakalvon pinnalla on pieni määrä kipuseptoreita. Kudospalojen tai palovien polyyppien ostaminen voi kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta. Ennen näiden toimenpiteiden suorittamista laitosalue, jossa manipulointi suoritetaan, kastellaan anestesianvalmistuksella.
  • Sedation (sedaatio). Potilaita, joilla on lisääntynyt epäilyttävyys ja hermostuneisuus, tarjotaan usein sedatiivien käyttöönottoa (midosolaami, profoli). Ne tehokkaasti rauhoittavat hermojärjestelmää, antavat sinun rentoutua mahdollisimman paljon. Potilaan toiminta on puoliksi unohdettu. Tämä tila helpottaa menettelyä ja potilasta ja asiantuntijaa. Potilas ei tunne mitään epämukavuutta, ja koko menettely kulkee hänelle täysin huomaamatta. Samalla hän kykenee vastaamaan tarkasti lääkärin ohjeisiin tutkimuksen aikana.
Anoskopian arvostelut

Tarkista №1

On mielenkiintoista lukea monien Internet-kävijöiden paniikkitallenteita rektaalikokeen aikana esiintyvistä kauhuista. Terveydellänni kuuluu säännöllisesti sellaisen tutkimuksen kuin anoscopy. Uskokaa kokenut henkilö, ei mitään hirveesti epämiellyttävää tässä. Lääkäri tekee menettelyn nopeasti ja ei loukkaa lainkaan

Tarkistusnumero 2

Myönnän rehellisesti, että olin kauhistunut, kun lääkäri tilasi rektaalista tutkimusta - anoskopiaa. En nukkunut koko yön, ja olin jo halunnut rauhoittaa. Mutta lääkäri selitti minulle, että tämä ei ole välttämätöntä. Jos kuuntelen häntä rauhallisesti ja teen kaiken, mitä hän sanoo minulle, menettely kulkeutuu ilman ylilyksiä.

Ja kun lääkärin sanat olivat, olen rauhoittunut, pysähtynyt kireän ja kaikki osoittautui hienoksi. Kiitos lääkäri, hän on ihana nainen ja hyvä asiantuntija.

Anoscopy - tärkein diagnoosimenetelmä proktologiassa

Anoscope on yksi proktologian tärkeimmistä työkaluista. Anoskopiaa voidaan tarvita myös ensisijaisen lääkärin määräaikaan, jotta voidaan diagnosoida paksusuolen eri sairauksia. Siksi kaikkien, jotka joutuvat vastaanottamaan proctologist, pitäisi tietää, miten anoscopy suoritetaan, mitä menettely on ja miten valmistautua siihen.

Menettelyn ominaisuudet

Anoscopy on instrumentaalinen diagnostinen menetelmä, joka tarkoittaa endoskooppisen laitteen käyttöä - anoskooppia. Se on ulkonäkö sileä ontto putki, jonka halkaisija on enintään 2x ja pituus jopa 15 senttimetriä. Putkessa on tela - sauva, jossa on pyöristetty pää, joka takaa, että laite on helposti ja kivuttomasti työntynyt peräsuoleen. Laite voidaan valmistaa metallista, joka mahdollistaa steriloinnin ja uudelleenkäytön tai muovin kertakäyttöiseen käyttöön. Muoviset työkalut hävitetään välittömästi potilaan tutkimisen jälkeen.

Diagnostiikkatutkimuksen suorittamisen helpottamiseksi laitteessa on kahva, joka on kytketty laitteen pohjaan. Laitteessa on valaisinlaite, joka parantaa peräsuolen visuaalista tarkastusta. Tarvittaessa muut välineet viedään peräsuoleen kahvan läpi ja käytetään lisäkäsittelyjä varten.

Miksi minun on tutkittava?

Anoscopy on tärkeä instrumentaalinen tutkimus, jolla on korkea tietosisältö. Sen avulla voit tarkistaa peräsuolen (distaalinen) ja anus. Tutkimuksen aikana on mahdollista diagnosoida useita proktologisia sairauksia tai kumota niiden läsnäolo. Anoscopy paljastaa tarpeen colonoscopy, rectoromanoscopy ja muita vakavampia tutkimuksia.

Anoscopian aikana lääkäri voi tutkia yksityiskohtaisesti suolen limakalvon, arvioida sen tilaa, väriä, kiiltoa, vaskulaarista mallia, havaita halkeamia, kasvaimia, tulehduksia, nähdä peräsuolen sisällön (liman, verinäytteet). Menettelyn aikana on mahdollista ottaa murskaus tai kaavinta ja ottaa materiaalia mistä tahansa suoliston muodoista histologista tutkimusta varten.

Lisäksi anoskooppia käytetään lääkkeiden antamiseen peräsuoleen, suoraan taudinkeskukseen ja useiden muiden terapeuttisten menetelmien ja yksinkertaisten kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen, mukaan lukien skleroterapia, elektrokoagulaatio, hemorrhoidien koagulaatio infrapunasäteillä, polyyppien dopingin lateksirenkailla, kuitupolypettien poisto.

Lue: mitä oireita ilmaantuu mahahaavan paheneminen.

Selvitä, mikä määrää mahalaukun vatsaan.

Tutkinnan aikana on mahdollista diagnosoida sellaiset patologiset tilat kuin:

  • polypoosin;
  • sisäiset peräpukamat;
  • Crohnin tauti;
  • anaaliepät;
  • syylien, syövän muodostuminen;
  • peräsuolen fisteli.

Anoskopiaa suoritetaan, jos limaa, verta, mäykkyyttä aiheuttavat massat vuotavat peräaukosta, mikä rikkoo tavanomaista suolenliikettä (usein selittämättömän alkuperän ummetus tai ripuli), kun potilas valittaa anusin kipua. Hänen käyttäytymistään tarvitaan, jos epäillään tulehduksen kehittymistä peräsuolen limakalvossa, kasvainten läsnäoloa.

Anoscopy, rectoromanoscopy ja colonoscopy: mitkä ovat erot?

Anoskopian lisäksi proctology käyttää muita instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä samanlaisella periaatteella - sigmoidoskopia ja kolonoskopia. Näillä tutkimuksilla on erilaiset tavoitteet:

  • anoskopian avulla lääkäri voi tutkia peräaukon ja peräsuolen limakalvon sisäpinta 15 cm syvyyteen;
  • sigmoidoskopian avulla koko peräsuolen ja distaalisen sigmoidipaksun tutkitaan 35 cm syvyyteen;
  • Kolonoskopiaa varten koko paksusuoli on käytettävissä silmämääräisesti silmänräpäyksessä.

Kaikki kolme diagnostista menettelytapaa ovat proktologian instrumentaaliset tutkimukset, mutta ne antavat sinun tutkia intestinejä eri paikoissa. Joten kaikkein perusteellinen tutkimus on kolonoskopia.

Miten tehdään anoscopy?

Poikkeuksetta kaikki potilaat, joilla ei ole anoskopiaa, ovat kiinnostuneita siitä, miten se tehdään ja mitä sinun on oltava valmiina. Tutkinta suorittaa proktologi. Instrumentaalikokeita edeltää tarkastus-palpaatio. Lääkäri laatii lateksikäsineitä ja työntää sormen potilaan anoon, kun hän on kiinnittänyt vaseliinia tai erityistä geeliä hänelle. Tällä menetelmällä lääkäri voi arvioida anuman tilaa, tarkistaa kasvainten ja solmujen esiintymisen. Lääkäri arvioi myös peräsuolen lihaksia.

Tunnistamisen jälkeen anoskooppi asetetaan peräaukkoon. Instrumentin kivutonta käyttöönottoa varten siihen sovelletaan erityistä geeliä. Anoscope otetaan käyttöön hitaasti, pyöreässä liikkeessä. Kun laite on halutulla syvyydellä, sen sisäinen mäntä - mandriini poistetaan ja lääkäri saa tilaisuuden tarkastella peräsuolen limakalvoa ja peräaukkoa.

Potilaan asema menettelyn aikana voi olla erilainen: makaa alaspäin, polvesta ja kyynärpäisyasennosta pysyvästi. Optimaalisen asennon valinta riippuu yksittäisestä potilaasta, hänen ikäisyydestään ja painostaan. Pääkriteeri kehon sijainnin valitsemiseksi on kätevyys.

Koko menettely kestää keskimäärin 20-25 minuuttia. Jos muut diagnoosi- tai terapeuttiset manipulaatiot suoritetaan anoskopian aikana, esimerkiksi tutkitaan kudosnäytteitä, menettely voi kestää kauemmin. Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen käyttää paikallispuudutusta suihkeissa tai geeleissä, joissa on nukutusaineita koostumuksessa, koska peräsuolella on kiputekijöitä.

Tarvittaessa lääkäri voi ottaa kuvia limakalvosta tai vahvistaa sisäisen vuorauksen tilan videon yhteydessä. Tätä varten anoskooppiin lisätään optinen laite, jonka kuva näkyy näytöllä.

Kun lääkäri saa tarvittavat tiedot diagnoosiin, anoskooppia poistetaan hitaasti suolistosta.

Suosittelemme, että opit valmistamaan Regidronia kotona.

Vastaukset menettelyyn

Anoscopy ei ehkä ole kaikissa tapauksissa mahdollista. On mahdotonta suorittaa tutkimusta, jos potilas on:

  • anaalinen fraktio sphincter spasmin kanssa;
  • kasvaimet, jotka kulkevat peräsuolen lumen läpi;
  • peräsuolen palovammat;
  • tulehdus peräsuolessa akuutissa vaiheessa (Crohnin tauti, paraprotoiitti).

Vasta-aiheisten lääkkeiden ja diagnostiikkaan liittyvän manipuloinnin kiireellisyyden vuoksi menettely suoritetaan anestesian avulla.

Miten valmistaudutaan menettelyyn?

Anoskopian valmistelu käsittää suoliston puhdistuksen ulosteesta. Tällöin potilaan täytyy tehdä peräruiske yöllä ennen diagnoosimenettelyä ja anoskopian päivän aamuna. Aamu-peräruiske on toimitettava viimeistään 2 tuntia ennen tutkimusta. On mahdollista käyttää sekä puhdistusaineita, joiden tilavuus on korkeintaan 1,5 litraa, ja mikrolääkkeet, jotka stimuloivat suolen puhdistusta, esimerkiksi Microlax ja laksatiivit.

Muutamaa päivää ennen tutkimusta on suositeltavaa sulkea pois valikosta elintarvikkeet, jotka lisäävät kaasun muodostumista ja aiheuttavat dyspepsiä ilmiöitä: tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, herneitä, papuja, soodaa, alkoholijuomia, tuoreita leivonnaisia, makeisia. Rasva, paistettu, savustettu, mausteinen on myös suositeltavaa poistaa ruokavaliosta.

Huomautus: Tutkimuksen päivänä voit nauttia aamiaisen. On suositeltavaa valita elintarvikkeita, jotka eivät vaikuta kaasun muodostumiseen suolistossa.

Asianmukainen valmistelu antaa potilaalle positiivisen palautteen menettelystä. Anoscopy on yksinkertainen tutkimus, joka kulkee ilman mitään vaikeuksia. Yleensä menettely ei aiheuta mitään tuskallisia aistimuksia, mutta hermoston alueella on mahdollinen väsymys. On huomattava, että potilaan tunteet diagnoosimenetelmän aikana eivät riipu ainoastaan ​​hänen valmistautumisestaan ​​ja asenteestaan, vaan myös proktologin kokemuksesta ja tarkkuudesta.

Rectoromanoskopia ja peräsuolen anoscopy

Anoscopy on lääketieteellinen menettely, joka suoritetaan tutkimaan peräaukon kanava ja peräsuoli. Tämä tarkastusmenetelmä, joka kuuluu instrumentaalille. Ennen anoskopiaa potilaalle on annettava rektaalista tutkimusta palpataatiolla.

Tutkimuksen tarkoitus ja sen toimintaohjeet

Tämä tutkimus on osoitettu potilaille, jotka valittavat kipua peräaukossa ulosteen aikana, veren, lima- tai märän ulkonäön ulosteisiin ja muihin tuolin rikkomuksiin.

Tämän testausmenetelmän periaate on tutkia peräaukon sisäpinta korkeintaan 12 cm syvyyteen. Tutkimuksen suorittamiseksi käytä erityistä anoscope-laitetta.

Toinen samanlainen tutkimusmenetelmä on nimeltään sigmoidoskooppi. Toisin kuin anoscopy, tätä menetelmää pidetään tarkempana. Sigmoidoskopian eräs erityispiirre on se, että tutkimus voidaan suorittaa peräsuolella syvyyteen, joka ylittää 12 cm. Sigmoidoskopian suorittamiseen käytetään repososkooppia (rektori-skanneroskooppi). Tämän tutkimuksen avulla voit tarkastaa peräsuolen ja suolen limakalvon 35 cm: n syvyydessä.

Tutkimuksen tuloksena voit:

  • tunnistaa alkuperän erilaisten kasvainten esiintyminen;
  • määrittää hemorrhoiden sijainnin ja kunnon;
  • ottaa biologista materiaalia histologiseen analyysiin;
  • havaita fistelejä, kryptuja tai anaalisia halkeamia;
  • suorittamaan anaalisen halkeaman lääketieteellisen estymisen;
  • suorittaa peräpukamien kovettumisen ja dopingin käsittelyn;
  • poista papilloomat ja syylät.

Anoscopy ja rectoromanoscopy

Potilaan valitusten lisäksi anoscopy ja rectoromanoscopy ovat pakollisia menetelmiä, joita on noudatettava vuosittaisen suunnitellun lääkärintarkastuksen yhteydessä. Proctologisessa käytännössä tapaukset toistettiin toistuvasti, kun suunniteltu organismin tarkistusmenetelmä auttoi alkuvaiheessa havaitsemaan vakavan sairauden, kuten peräsuolisyövän, esiintyminen.

Sekä anoskopian että rectoromanoskopian diagnosointi ei vie paljon aikaa.

Peräsuolen alueen tutkiminen suoritetaan pääsääntöisesti proktologina. Menettelyn aikana potilas makaa sohvalla tai istuu gynekologisessa tuolissa. Potilaan asento, jossa potilas sijaitsee, valitaan siten, että se on optimaalisesti mukava sekä potilaalle että lääkärille. Useimmiten potilaan on suositeltavaa istua sohvalla ja ottaa polven kyynärpään asento, joka sijaitsee sen kyljessä. Jos tutkimus suoritetaan gynekologisessa tuolissa, sinun on mentävä selälle.

Anoscope on instrumentti, joka näyttää gynekologisesta peilistä. Se voidaan valmistaa muovista tai metallista. Muovityökalut on yleensä valmistettu kertakäyttöiseksi. Uudelleenkäytettävissä olevalla laitteella on pieni etu. Sen muotoilulla se muistuttaa onton putken, jolla on kahva. Aniskooppi laajentaa peräsuolen lumen, kun instrumentti otetaan peräaukkoon, jolloin lääkäri saa esteettömän pääsyn kiinnostuksen kohteelle.

Rectoromanoskopia suoritetaan proktoskoopilla kutsutulla instrumentilla. Laitteen muoto on sylinterimäinen putki, jossa on okulaari, ilmansyötön päärynä ja valaisinlaite. Proktoskoopin avulla taitokset voidaan täysin suoristaa peräsuolen ilmakehän vuoksi ja tutkia huolellisesti.

Nykyaikaiset instrumentit anal-alueen tutkimiseen on varustettu myös videokopioisella ohjauksella, joka mahdollistaa tutkimustulosten näyttämisen näytölle. Tämän lisäominaisuuden avulla voit katsella videota tarvittaessa uudelleen sen sijaan, että tarkistat sen uudelleen.

Analkaalikanavan palpataatio ennen tutkimuksen alkua suoritetaan, jotta voidaan havaita esteet, jotka voivat sijaita peräsuolessa. Lääkäri pistää steriilejä käsineitä, voitelee sormet analgeettisella geelillä ja ottaa ne sitten vain peräaukkoon. Aistin aikana asiantuntija tuntee peräaukon, karvanpoiston alueen ja ristilaan. Käyttämällä tätä alustavaa menetelmää tutkitaan peräsuolen seinämien tilaa, peräaukon suuaukkoa, sulkijalihaksen sävyä, analisten halkeamien esiintymistä ja muita asioita. Se määrittää myös hemorrhoiden tiheyden ja lisääntymisasteen (mikäli sellainen on) ja mahdollisuuden vähentää niitä.

Ennen kuin annat anoosi anoskopian tai sigmoidoskopian työkalun, se myös halkeilee geelillä, jonka ansiosta laite voi tunkeutua peräsuoleen, ilman kipua ja helppoutta.

Menettely kestää vain muutaman minuutin. Jos tarvitset lääketieteellisiä manipulointeja tai otat biopsia-ainetta, lääkäri tarvitsee enemmän aikaa. Tällöin rektaalisen tutkimuksen kesto kussakin potilaassa on yksilöllinen ja riippuu suoritettavan työn tilavuudesta.

Kun tutkimus on suoritettu, lääkäri kirjaa tulokset potilaan lääketieteelliseen rekisteriin. Jos patologisia poikkeavuuksia esiintyy, määrätään asianmukainen hoito.

Valmistelu tutkimukseen

Valmistelu peräsuolen tutkimiselle ei vaadi paljon potilasta. Ainoa seikka, joka on tarpeen tarkastukseen, on ilmainen anuskanava. Siksi ennen huomispäivän tarkastusta on suositeltavaa tehdä puhdistusemissi. Se vaatii kumipäätä ja noin 2 litraa lämpimää vettä. Menettelyn päivänä, peräruiske on toistettava 2-3 tuntia ennen tutkimuksen aloittamista.

Siinä tapauksessa, että et pysty tekemään peräruiskaa omasta, sinun tulee kertoa asiasta lääkärillesi. Tällaisissa olosuhteissa puhdistus suoritetaan sairaalassa lääkintähenkilöstön toimesta. Tätä varten sinun on lähdettävä tutkimukseen muutaman tunnin ennen nimettyä aikaa.

Kun potilaalla on kipu-oireyhtymän aiheuttamia vaikeuksia, jotka johtuvat esimerkiksi hemorrhoidal-solmuista, on parempi antaa keholle puhdistus asiantuntijoille.

Jos sigmoidoskopia on määrätty, potilaalle suositellaan Fortranin tai Fleet-fosfosodan valmistamista. Nämä lääkkeet ovat suolaveden laksatiivit. Lääkeaineen periaate on lisätä nestemäisten aineiden määrää suolen lumessa, mikä johtaa ulosteiden pehmenemiseen ja niiden poistamiseen kehosta.

Ennen tarkastusta ei ole tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota, mutta epämiellyttävien tilanteiden estämiseksi on suositeltavaa luopua tuotteista, jotka edistävät fermentaatiota ja lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa.

Vasta-aiheet peräsuolen tarkastukseen

Peräsuolen tutkiminen ei käytännössä sisällä vasta-aiheita, ja potilas sietää sitä helposti, joten ei ole syytä liialliseen jännitykseen. Ainoa asia, joka usein sekoittaa potilaita, kun heille on määrätty tällainen diagnoosi, on psykologista epämukavuutta.

Anoskopian tai sigmoidoskopian absoluuttinen vasta-aihe on anatominen poikkeama, jossa on analkaalin lumen kaventuminen.

Muut syyt, joiden vuoksi tämä diagnoosimenettely voidaan peruuttaa tai siirtää toiseen päivämäärään, ovat seuraavat:

  • sydämen rytmihäiriöt;
  • joidenkin tulehdusprosessien esiintyminen;
  • anaali polttaa;
  • paraprotsitista äkillisessä vaiheessa.

Jokainen tapaus katsotaan erikseen. Tämän perusteella lääkäri voi päättää, suoritetaanko tutkimus, jos potilaalla on muita terveysongelmia.

Rectoskopia ja kolonoskopia - mikä on ero?

Suoliston endoskooppinen tutkimus on hyvin tärkeä ja toisinaan välttämätön diagnostinen toimenpide. Kuitenkin sen toteutus liittyy usein melko merkittävään epämukavuuteen potilaille, mikä johtuu ilmeisistä syistä: ei ole miellyttävää, että jokainen ihminen tulee vieraaseen tavoiteeseen suolistossa, vaikka se olisikin pieni. Lisäksi tällainen diagnoosimenettely voi aiheuttaa pelkoa, hämmennystä ja jopa häpeää, usein ärsytystä, ja ihmiset usein kieltäytyvät suorittamaan sitä.

Rectal Endoscopy

Kuitenkin suoliston terveys tässä tilanteessa tulisi asettaa eturintamassa. Tämän tutkimuksen vähentämisen vähentämiseksi sinun on lisättävä tietoisuutta. Siksi tässä artikkelissa käsitellään kahta menettelytapaa: rectoscopy ja colonoscopy - mikä on ero, miten ja miksi ne suoritetaan, miten on tarpeen valmistautua niihin ja mitä seurauksia niiden toteuttamisesta.

Rectoskopia ja kolonoskopia - mikä on eroa

sigmoidoskopiaa

Rectoskooppi (tai, tarkemmin sanottuna, rekombomanoskopia) on menetelmä paksusuolen peräsuolen osan patologian endoskooppiselle diagnoosille sekä sigmoidipaksun loppuosalle. Termi "endoskooppinen" tarkoittaa endoskoopin (tässä tapauksessa sigmoidoskoopin) käyttöönottoa peräaukkoon ja suolen limakalvon tutkimista ultramodernisen optisen laitteiston avulla.

Rectoskopia on hyvin yleinen tänään. Se on tarkka, luotettava ja turvallinen tutkimusmenetelmä, joka sisältyy lähes moniin monimutkaisiin koloprotektiivisiin tutkimuksiin. Sen avulla voit nähdä ja analysoida peräsuolen limakalvon ja sigman lopullisessa osuudessa, joka kulkee syvälle kehoon jopa 30-35 cm.

Indikaattorit rectoscopy

Edellä mainittujen psykologisten vaikeuksien valossa tämän tutkimuksen merkinnät minimoidaan. Kuitenkin niiden alue on edelleen hyvin laaja.

Pöytä. Indikaattorit rectoscopy.

Ala vatsakipu

Vasta-aiheet sigmoidoskopiaan

Menettely ei ole sallittu, kun:

  • runsas verenvuoto suolistosta;
  • huomattava suolen ahtauma;
  • akuutti tulehdusprosessi peräaukon kanaalissa;
  • anaalinen halkeamia.

Näissä tapauksissa tutkimusta lykätään tai tehdään hyvin hellävaraisessa tilassa.

Rectoskopian tyypit

Tutkimustasosta riippuen erotetaan:

  • Anoskooppi. Sitä käytetään tutkimaan viiden sentin osaa peräaukosta. Sitä käytetään peräpukamat, peräaukon halkeamia, sulkijalihottuma jne. Se ei vaadi erityistä valmistelua;

Miten valmistautua tutkimukseen?

Tärkein vaihe - puhdistetaan suolen massojen suolet. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • ruokavalio (kaksi päivää ennen tutkimusta suljettiin pois rasva, paistettu, liha, kaasutuotteet, alkoholi);
  • jossa on peräruiske ennen testiä (toinen vaihtoehto on ottaa laksatiivinen ennen testiä);
  • tutkimuksen tekeminen tiukasti tyhjään vatsaan.

Miten tutkimus tehdään?

Diagnostinen manipulointi suoritetaan puhtaassa manipuloivassa steriilissä välineessä. Potilaan tulee poistaa kaikki vaatteet vyötärön alapuolelle ja ottaa lääkäri ehdottaa sohvalla, useimmiten polven kyynärpää. Kaikki muut vaihtoehdot ovat mahdollisia, esimerkiksi vasemmalla puolella, ja polvilla ja lonkan nivelissä 90 ° taivutetut jalat - diagnoosin harkinnan mukaan. Ennen rectoromanoskopin käyttöönottoa lääkärin on suoritettava digitaalinen rektaalinen tutkimus.

Miten menettely suoritetaan?

Sterilointiliuoksesta juuri poistettu endoskooppi lakkautetaan geelillä (yleensä lääketieteellinen petroleum hyytelö) ja lisätään hitaasti peräaukkoon. Normaali kipu tämän toimenpiteen aikana ei saisi olla kokonaan, tai se jää vähäisen epämukavuuden tasolle. On tärkeää huomata, että menettelyn aikana ilmaa voidaan lisätä suolistoon, jotta taitokset saadaan suoriksi ja limakalvo tutkitaan huolellisesti. Tästä johtuen voi olla tunne ylivuodosta sekä seuraavasta aktiivisesta kaasunpoistosta.

Lapsen sigmoidoskopian malli

Monimutkaiset manipulaatiot

Sigmoidoskopioprosessia pidetään turvallisena. Negatiiviset vaikutukset ovat mahdollisia vain käyttämällä jäykkää endoskooppia (jotka ovat käytännössä olemattomia nyt) - tämä on suolen seinän läpimurto. Tällöin potilas tarvitsee hätätapauksia.

kolonoskopia

Toinen tutkimus, josta keskustellaan, on kolonoskopia (tarkemmin - fibrocolonoskooppi). Tämä on myös suoliston endoskooppinen tutkimus, johon kuuluu paksusuolen kaikkien osien tilan diagnoosi: sokea, nouseva, poikittainen ja laskeva paksusuoli, sigmoidi ja suora.

Sen lisäksi, että menettelyllä on diagnostinen arvo - limakalvon kunnon visuaalinen arviointi, mahdollinen biopsia (pieni analyysimateriaali), kolonoskopia voidaan käyttää myös lääketieteellisiin tarkoituksiin - esimerkiksi:

  • polypoosin ja muiden hyvänlaatuisten kasvainten pienen vaikutuksen poisto;
  • stenotoksisten muutosten poistaminen;
  • lopeta ei-intensiivinen verenvuoto;
  • vieraiden esineiden poistaminen.

Menetelmää käytetään seuraamaan suoliston, syöpäpotilaiden, tulehduksellisten suolistosairauksien hoitoon osallistuvien henkilöiden tilaa.

Kolonoskopian indikaatiot

Tilanteet, joissa tutkimusta suositellaan, ovat tapauksia, joissa epäillään:

  • kasvainprosessi;
  • polyposi (etenkin perinnöllisen historian läsnäollessa);
  • tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, Whipple, haavainen koliitti);
  • verenvuoto suolen seinämästä;
  • estävä;
  • vieras elin jne.

Kuva suolesta ja sen tukos oireista

Vasta-aiheet tutkimukseen

Sinun ei pitäisi tehdä diagnoosimenettelyä, kun:

  • akuutti tulehdusprosessi virtaa elimistössä;
  • on sydämen tai keuhkojen, erityisesti vakavan vaiheen tai dekompensaation tilan, epäonnistuminen;
  • on olemassa suuria muutoksia hemostaattisessa (veren hyytymisjärjestelmässä);
  • on vaikea iskeeminen tai haavainen paksusuolentulehdus.

Valmistelu diagnoosiin

On tärkeää ymmärtää, että kolonoskopian täydelliset ja riittävät valmistelut muodostavat yli puolet diagnoosin onnistumisesta. Ja tämä on loogista: tällaisten suoliston syvien osien limakalvojen tarkastamiseksi on välttämätöntä saada erittäin laadukas puhdistus ulosteesta.

Valmistelu kolonoskopiaan

Valmistusprosessin tärkeydestä johtuen sen toteutukseen on useita algoritmeja. Jos tuoli on normaali, säännöllinen, suosittelemme:

  • kaksi päivää ennen tutkimusta, sulje pois tuoreet vihannekset ja hedelmät, perunat, sienet, leipä (etenkin musta), kaikki palkokasvit;
  • ruokavaliossa on oltava keitetyt tuotteet - lihaa, kalaa, viljaa ja käymistuotteita sallitaan (mutta ei raejuustoa);
  • iltapäivällä tutkimuksen aattona ja manipulaation päivänä vain nestemäistä ruokaa voidaan ottaa;
  • edellisen päivän tutkimustulosten lounasaikaan on välttämätöntä ottaa laksatiivinen lääke (se voi olla kasviperäistä, mutta edullisesti magnesiumsulfaattia, 150 ml 30-prosenttista liuosta);

Riittämätön suolenvalmistus

Ruokavalio ennen kolonoskopiaa

Toinen vaihtoehto - lääkkeen käyttö "Fortrans". Tässä tapauksessa valmistetta rajoittaa vain sen käyttö vähäisin rajoituksin ruokavaliossa, ilman puhdistusaineita ja muita laksatiivisia aineita. Yksi vaihe ja kaksivaiheinen valmistus on mahdollista.

Kysymys siitä, mikä valmistusmenetelmä on tarkoituksenmukainen tietyssä tapauksessa, olisi keskusteltava tutkimuksen erikoisasiantuntijan kanssa, sillä potilaan tilasta riippuen säännöt voivat vaihdella jonkin verran.

Miten menettely on?

Useimmiten kolonoskopia suoritetaan ilman anestesiaa. Yleistä anestesiaa voidaan kuitenkin määrätä ihmisille, jotka:

  • kärsivät kipu peräaukon kanavalla;
  • ovat merkinneet huomattavasti adheesiota;
  • psykologisesti herkkä, hermostunut;
  • alle 10-vuotiaita.

Nykyään kaupalliset klinikat tarjoavat kolonoskopiapalvelun yleisen anestesian alaisena kaikille, mitä pidetään sopimattomana eikä sitä suoriteta julkisissa sairaaloissa, ellei siitä ole suoria viitteitä.

Miten kolonoskopia

Koska colonoscopy on paljon vaikeampi sietää kuin rectoromanoscopy, potilas ja lääkäri on työskenneltävä mahdollisimman keskinäisen avun olosuhteissa. Potilaan kohdalla tämä on ilmaistava noudattamalla perusteellisesti ohjeita. Suosituksia käyttäytymisestä tutkimuksen aikana ei ole vain suunniteltu sopivaksi endoskoopille, vaan ohjaavat potilaan maksimaalinen mukavuutta. Ennen tutkimusta sinun on irrotettava vyötärön alapuolelle, makaamaan valmistetulle pöydälle tai sohvalle, käännä vasenta puolta ja vedä polvet ylös rintakehään.

Kun käsitellään suolistoa, koko ilmavirta puhaltaa - jälleen tasoittaa taitokset. Tältä osin ei voi olla vain tunne täyteydestä, vaan arkuus sekä voimakkaat kiireet ulostettamiseen. Tutkimuksen lopussa kaikki ilma poistetaan endoskoopin kautta.

GI -tutkimusprosessi

Kunto manipuloinnin jälkeen

Kun manipulaatio on päättynyt, potilas saa ottaa ruokaa ja nestettä välittömästi. Yleensä välittömästi tutkimisen jälkeen suolisto puhdistetaan itsenäisesti jäljellä olevasta ilmasta. Mutta jos näin ei tapahdu, voit ottaa aktiivihiiltä tai karminoitua. Useimmissa tapauksissa pitkäaikaista elpymistä ei tarvita, vain riittävästi levätä tutkimuksen jälkeen muutaman tunnin ajan.

Tilanne kolonoskopian jälkeen

Vertailu rectoscopy ja colonoscopy

Jotta selkeämpi ymmärrys näiden kahden endoskooppisen diagnoosimenetelmän eroista, katso taulukko.

Pöytä. Vertailu rectoscopy ja colonoscopy.