Haiman haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus on sairaus, jossa tulehduksen seurauksena esiintyy peruuttamatonta haittaa haiman kudoksissa. Tämä on yleinen sairaus, joka voi kehittyä kaiken ikäisille ja sukupuolille, mutta useimmiten esiintyy 40-55-vuotiailla aikuisilla miehillä.

Viimeisten vuosikymmenien aikana kroonisen sairausloman määrä on kasvanut merkittävästi. Lisäksi taudin syy 75 prosentissa tapauksista on nyt alkoholi, kun taas aiemmin alkoholi-haimatulehdus kattoi vain 40 prosenttia kaikista tapauksista.

Tauti kehittyy usean vuoden ajan, ja se on ominaista taudin pahenemisajankohdan ja remission muutoksen muutoksilla. Hyvin usein kroonisessa haimatulehduksessa taudin oireet ovat lieviä tai puuttuvia. Hoidon pääasiallisena vaiheena on seurata erityisruokavaliota ja asianmukaista ravitsemusta pahenevassa ja remissiossa.

syistä

Mikä se on? Syynä krooniseen haimatulehdukseen teollisuusmaissa liiallinen alkoholinkäyttö on johtava rooli. Paljon harvemmin, tämän kärsimyksen syyt ovat kolelitiasi ja sen komplikaatiot (koleekolitiasairaus, suuren duodenalipillan ahtauma).

Taudin patogeneesiä ei ymmärretä hyvin, vaikka se on nyt vakaasti todennut, että sen keskeinen osa on haiman tulehduksen epiteelikudoksen korvaaminen sidekudoksella. Viimeisen vuosikymmenen tieteellisen työn mukaan tärkeä rooli on myös sytokiinit (tulehduksen välittäjät).

Kroonisen haimatulehduksen vakavuus on jaettu kolmeen muotoon:

  1. Vaikea: usein ja pitkiä pahenemisvaikeuksia (yli 5 kertaa vuodessa), joilla on voimakas kipu. Ruumiinpainoa pienennetään voimakkaasti aina sammumiseen asti, jonka syynä on haimainen ripuli. Komplikaatiot liittyvät - diabetes mellitus, pohjukaissuolen ahtauma laajentuneen haiman päästä johtuen.
  2. Kohtalaista: akuutti 3-4 kertaa vuodessa, on pitkittynyt vaikeaa kipua ulosteessa analyysi - lisäys rasvan, lihaksen kuidut, proteiini, kehon painosta voidaan vähentää, avorauhasjärjestelmässä toiminto voidaan vähentää.
  3. Lievä kurssi: pahenemisvaikeudet ilmenevät harvoin (1-2 kertaa vuodessa), ovat lyhytaikaisia, kipu ei ole voimakasta, helposti pysähtynyt, laihdutusta ei tapahdu, rauhasen eritysfunktio ei ole heikentynyt.

Krooninen haimatulehdus esiintyy 0,2-0,6%: lla ihmisistä. Samaan aikaan potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti, mikä liittyy alkoholismin lisääntymiseen.

Akuutti ja krooninen muoto

Taudissa on kaksi pääasiallista tyyppiä - akuutti ja krooninen.

Useimmissa tapauksissa, akuutti haimatulehdus syntyy vastaan ​​alkoholin väärinkäytön, sappikivitauti (jopa 30%: ssa tapauksista), ja myös siitä, myrkytys (myrkyllisyys), virustauti, tai leikkaus ruoansulatuskanavassa. Akuutti haimatulehdus voi myös esiintyä kroonisen haimatulehduksen pahenemisena.

Toisaalta, ilman asianmukaista hoitoa, akuutti haimatulehdus voi muuttua kroonisesta haimasyöpäpotilasta.

Kuitenkin krooninen haimatulehdus voi esiintyä itsenäisenä sairaudena, ilman aikaisempaa akuuttia vaihetta. Tässä tapauksessa, syyt krooninen haimatulehdus voi palvella ensisijaisesti sappitiehytsairaus - sappirakkotulehdus (sappirakon tulehdus), sappiteiden, sappikivitauti.

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Kroonista haimatulehdusta esiintyy pahenevina aikoina, kun taudin oireet aktivoidaan kipu, pahoinvointi, ruoansulatuskanavan häiriöt ja muut, ja remissio, kun potilas tuntee tyydyttävän.

Kroonisen haimatulehduksen pääasiallinen oire on voimakas kipu. Sen sijainti riippuu haiman vaurion sijainnista - tämä voi olla vasemmalle tai oikealle hypochondrium tai kipu vatsassa (kylkiluut keskellä).

Yleensä kipu tapahtuu 40 minuutin kuluttua tai tunnin kuluttua syömisestä, varsinkin jos ruoka oli liian rasvainen tai mausteinen. Kipu voi lisääntyä altis-asennossa sekä antaa vasemman olkapääterän, olkapään, alemman vatsan tai sydämen alueen. Usein ainoa asento, jossa potilas voi olla - istuu kallistus eteenpäin.

  1. Jos koko haima vaikuttaa, "hihnan" kipu kattaa koko ylätaudan.
  2. Haiman päätä tappavan kipu tapahtuu oikeassa hypokondriossa.
  3. Tumman kehon tappion myötä kipu esiintyy epigastrisella alueella.
  4. Jos haiman haima vaikuttaa, kipu tuntuu vasemman hypokondrion tai navan vasemmalla puolella.

Haiman verenkierto vähentää ruoansulatusentsyymien tuotantoa, häiritsee koko ruoansulatusjärjestelmän toimintaa. Siksi pahoinvointi, röyhtäys ja närästys ovat oireita, jotka aina liittyvät krooniseen haimatulehdukseen.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen

Ahdistusajon aikana krooninen haimatulehdus hankkii akuutin haimatulehduksen oireet, joten on parasta hoitaa sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa. Oireita pahenemisen aikana voidaan ilmaista tai päinvastoin poistaa.

Potilas valittaa yleensä kipuja epigastrisella alueella tai oikeassa hypokondrissa, joka voi esiintyä sekä syömisen jälkeen että tyhjänä vatsaan. Epämuodostumat (turvotus, ripuli, mahalaukku, pahoinvointi) ovat mahdollisia.

Tutkittaessa lääkäri panee merkille valkoisen plaketin ulkonäön kielellä, laihtuminen. Potilaan iho on kuiva, kuoriutuu. Vatsan alueella saattaa esiintyä punaisia ​​pilkkuja, ihonalaisia ​​verenvuotoja voi esiintyä vatsan sivuilla.

diagnostiikka

Elastase-1: n skorologisia testejä käytetään haimataudin toiminnan arvioimiseen (normaali on yli 200 μg / g ulostetta). Koska tämän hormonihoidon endokriinisen laitteen vaurioituminen potilailla on noin kolmasosa tapauksista, hiilihydraattimetabolian häiriöt kehittyvät.

Differentiaaliseen diagnoosiin käytetään usein ultraäänitutkimuksia ja radiologisia tutkimuksia lääketieteellisessä käytössä.

komplikaatioita

Varhainen komplikaatioita krooninen haimatulehdus, haimasyöpä ovat obstruktiivinen keltaisuus, koska vastoin Sappineste, portahypertension, sisäinen verenvuoto johtuu perforaatio tai haavauma ruoansulatuskanavan onttojen kappaleiden, infektioita ja tarttuvan komplikaatioita (paise, parapankreatit, ajotulehdus zabryushinnnoy kuitu cholangitis).

Systeemisen luonteen komplekseja: multiorgan patologiat, elinten ja järjestelmien toiminnallinen riittämättömyys (munuaisten, keuhkojen, maksan vajaatoiminta), enkefalopatia, DIC. Taudin kehittymisen seurauksena voi olla verenvuoto ruokatorveen, laihtuminen, diabetes, haimasyöpä pahanlaatuiset kasvaimet.

näkymät

Se, että ruokavalio ja ruokavalio ovat tiukasti kiinni, täydellinen alkoholinpuutteisuus, lääkehoidon suositusten tiukka noudattaminen vähentää merkittävästi pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä, kääntää prosessin harvoin toistuvaan vaihtoehtoon hitaasti etenevänä. Joillakin potilailla on mahdollista havaita ja pysyvä remission.

Kroonisesta haimatulehduksesta on tunnusomaista progressiivinen kulku, mutta haittatekijöiden altistumisen lopettaminen ja riittävä hoito hidastavat taudin etenemistä, parantavat merkittävästi potilaan elämänlaatua ja ennustusta.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Useimmissa tapauksissa krooninen haimatulehdus, hoito koostuu useista menetelmistä, joilla on monimutkainen vaikutus:

  • ruokavalio;
  • kivun eliminointi;
  • ruoansulatuskanavan palauttaminen, haiman entsyymien puutteen poistaminen;
  • tulehdusprosessin lopettaminen;
  • haiman kudoksen palauttaminen;
  • komplikaatioiden ehkäisy.

Tässä luettelossa kuvataan erityinen standardi haimatulehduksen krooniseen haimatulehdukseen, jota kaikki lääkärit noudattavat. Vain lääkkeet voivat poiketa, heidän valinnassaan otetaan huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet.

leikkaus

Kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla ei yleensä ole leikkausta.

Jos kuitenkin esiintyy voimakasta kipua, jota ei voida hoitaa lääkkeillä eikä erityisesti kroonisen haimatulehduksen pseudotumorisessa muodossa, suositellaan leikkausta - sfinkterotomiota (haima-aineen haimautumista ja laajenemista).

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen

Kun tulehdus pahenee, potilas on tarkoitettu kiireelliseen sairaalahoitoon. Ensimmäiset päivät hyökkäyksen jälkeen potilas voi käyttää vain hiilihapotettua alkalista vettä.

Lievää kipua lievittävät lääkeaineet ja lääkkeet annetaan laskimoon. Koska akuutin vaiheen haimatulehdus liittyy usein toistuvaan oksenteluun ja ripuliin, suuret nestehäviöt kompensoidaan pudottamalla suolaliuoksesta.

Krooninen hoitomuoto mahdollistaa täydellisen nälänhädän akuutin sairauden aikana. Tässä suhteessa suonensisäisesti injektoitu glukoosiliuos.

Entsyymejä määrätään myös lääkehoidoksi, jos haimatulehduksen tyyppi on hyposekretoria. Jos haiman entsyymien liiallinen vapautuminen on mahdollista, määrätä lääkkeistä eritysfunktion vähentämiseksi. Lääkkeet hoidolle määräytyvät suuresti sairauden tyypin mukaan. Siksi vain hoitava lääkäri voi määrätä tiettyjä lääkkeitä.

Kaksoisperäisen haimatulehduksen hoitoon tarkoitetut standardit ovat akuutissa vaiheessa muuttumattomia ja tehokkaita. Kolme periaatetta, joita lääketiede on ohjannut useiden vuosien ajan - nälkä, kylmä ja rauha - nämä ovat "kolme valaat", jotka tukevat tämän taudin onnistumista.
Kun ehto normalisoituu, lääkäriin osallistuvalla potilaalla tulee olla tiukka ruokavalio, jota haimatulehdus kärsii koko ajan.

ruokavalio

Jotta haima pystyy selviytymään normaalisti sen toiminnoista, kroonisen haimatulehduksen potilaat tarvitsevat ruokavaliota. Terapeuttinen ravitsemus on tärkeä osa monimutkaista hoitoa paitsi akuutin haimatulehduksen lisäksi myös kroonisille.

Ensinnäkin oikea ruokavalio auttaa poistamaan sellaiset tekijät, jotka voivat aiheuttaa kroonisen haimatulehduksen (alkoholi, tupakointi, kahvi, rasva tai paistetut elintarvikkeet, savustetut elintarvikkeet, erilaiset alkupalat, mausteiset elintarvikkeet, suklaa ja muut) pahenemista.

Kalat, sienet tai lihaliemit ovat kiellettyjä. On välttämätöntä syödä pienissä annoksissa (enintään 300 g / ateria), vähäkalorisia aterioita, 5-6 kertaa päivässä. Älä syö ruokaa kylmänä tai hyvin kuumana.

Juo vettä, joka neutraloi happamuuden vatsassa (Borjomi, Essentuki nro 17). Päivittäisen rasvan saannin rajoittaminen, jopa 60 g päivässä, hiilihydraatteja jopa 300-400 g päivässä, proteiini 60-120 g päivässä. Suolaisen saannin rajoittaminen päivässä 6-8 grammaan

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Tavallisin ja helppokäyttöinen haimatulehdus on folk korjaustoimenpiteitä, mutta tässäkin tapauksessa tarvitaan aluksi lääketieteellistä asiantuntemusta.

  1. Kultaiset viikset. Levyn valmistukseen tarvitaan 25 cm: n pituinen lehti tai 2 kpl 15 cm: n arkki, joka on murskattava ja kaadettava 0,7 l vettä. Seuraavaksi työkalu asetetaan hiljaiselle tulelle neljänneksellä tunnilla ja sitten annostellaan päivän aikana lämpimässä paikassa. Ota 25 ml lämpimää liemiä taudin remission aikana.
  2. Perunat ja porkkanat. Ruoanlaittoon tarvitaan viisi pientä perunaa ja kaksi keskipitkän porkkanaa. Vihannekset on pestävä kylmässä vedessä, mutta niitä ei ole kuoritettu. Tärkeintä on poistaa kaikki silmät perunasta ja pestä se uudelleen. Purista mehua vihanneksista. Sinun pitäisi olla lasillinen mehua, jos vähemmän tapahtuu, lisää vihanneksia samassa suhteessa. Tätä terapeuttista seosta pitäisi juoda viikolla. Tee tämä ennen lounasta kerran päivässä. Tee sitten kerran viikossa ja toista hoito. Haimatulehduksen hoito tällä tavoin koostuu kolmesta kurssista.
  3. Pestään ja kaadetaan vettä kauraa infusoiduksi noin 24 tuntia, sitten kuivataan ja murskataan jauhoksi. Seuraavaksi jauhot laimennetaan vedellä, keitetään 3-5 minuuttia ja infusoidaan 20 minuuttia. Valmis kissel otetaan päivittäin lämpimässä tuoreessa muodossa.
  4. Sekoita 3 rkl. l. yrtit St. John's wort, motherwort, lisää 6 rkl. l. kuiva immortelle kukkia. Sekoita kaikki hyvin. Sitten 1 rkl. l. ruoho täytä 1 rkl. kiehuvaa vettä, peitä, kääri, jätä 40-50 minuuttia. Strain, juo 1 rkl. ennen ruokailua puoli tuntia. Mutta enintään 3 kertaa päivässä. Kansallinen hoito jatkuu 2 kuukautta.
  5. Tarvitsemme koiruohoa, burdock-juurta, deviace root, calendula kukkia, farmaseuttista kamomillaa, Hypericum-yrttiä, marsh-koiruohoa, kolmisidonnaista sekvenssiä, lääkekasveja ja hevosenkenkää (10 grammaa kutakin ainesosaa). Kaikki osat on jauhe ja perusteellisesti kuivattu. Seuraava 2 rkl. kaakeleita kaada 250 ml kiehuvaa vettä, kuumenna suljetussa kansiassa vesihauteessa noin puolen tunnin ajan ja pidättele 10 minuuttia, suodata sitten ja täytä 250 ml kiehuvaan veteen. Ota kasviperäisen seoksen tulisi olla kolme kertaa päivässä puoli lasi puolen tunnin ajan ennen aterioita.

Jos epäilet, että akuutti haimatulehduksen kehitys ei ole hyväksyttävää, koska tällaiset toimet voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Haimatulehduksen paheneminen: oireet ja hoito

Haimatulehdus ja sen ilmenemismuodot - tässä käsitellään tässä artikkelissa. Taudin paheneminen tapahtuu useiden eksogeenisten ja endogeenisten tekijöiden vaikutuksesta. Taudin vakavuus voi riippua taudin laajuudesta ja kehon ominaisuuksista.

Haimatulehduksen kehityksen oireet haimassa

Paheneminen on yleensä seurausta äkillisestä sairaudesta. Näiden kahden prosessin välinen raja on hyvin ehdollinen. Taudin ilmenemismuodot näkyvät vain kuuden kuukauden kuluttua taudin puhkeamisesta. Tällaisissa tapauksissa asiantuntijat sanovat taudin akuutin muodon toistumisesta, kuuden kuukauden kuluttua, määrittävät potilaan tilan kroonisen sairauden pahenemiseksi.

Akuutti tai krooninen taudin muoto ei useinkaan ilmene, mutta joidenkin tekijöiden vaikutuksesta se voi yhtäkkiä pahentua. Jos akuutti haimatulehdus etenee, niin merkittävä osa haiman kudoksesta alkaa kuolla. Ja tämä prosessi voi mennä ensin rasvakerroksen kudoksiin ja sitten kaikkiin muihin elimiin. Haimatulehduksen pahenemisen tärkein oire on vasemmanpuoleinen akuutti kipu. No, jos kaikki haiman kudokset kärsivät, niin kipu ilmenee alaselän kohdalla ja se voidaan antaa takana tai lapaluun.

Mitkä ovat tärkeimmät oireet kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta?

kivulias oireyhtymä vasemmassa vatsassa;

nestettä esiintyy vatsan ontelossa

vakava vatsakipu

Myös pahenemisen aikana voi esiintyä vatsakipua, lämpötila nousee, pahoinvointi ilmenee ja oksentelu, mutta se ei lievennä potilaan tilaan lainkaan. Pahautuminen aiheuttaa nestemäisen jakkarin ulkonäön keittämättömien elintarvikkeiden hiukkasten kanssa, vaahto voi myös olla läsnä. Joillakin potilailla iho voi muuttua siniseksi tai keltainen sävy. Tämä tila kestää tavallisesti 2-8 päivää.

Oireet pahenemisen diagnoosissa voivat vaihdella. Jo mainittujen merkkien lisäksi voi ilmetä närästystä, potilas menettää ruokahalua, lisääntynyt kaasun muodostuminen suolistossa. Myös joillakin potilailla punaisia ​​pieniä pisaroita saattaa esiintyä vatsan, rintakehän, selkärangan ihoon ihottuman muodossa.

Oireita vakavasta haimatulehduksesta akuutissa vaiheessa

Hyvin vakavissa tapauksissa voi esiintyä romahtamisen oireita tai myrkyllistä sokkia. Hyvin voimakkaasti lisää tai pienentää lämpötilaa. Ja tässä voimme huomata taudin tärkeimmät oireet.

Taudin vakavuus riippuu seuraavista tekijöistä:

Haiman leesioiden määrälliset ja laadulliset ominaisuudet

Ominaisuudet rikkomukset sen toiminnot haimatulehdus

Basic oireyhtymät pahenemista: kipu, maldigestion, imeytymishäiriö, mahalaukun dyspepsia, suoliston ruoansulatushäiriöt, voimattomuus, tulehdukselliset muutokset ja haiman häiriöt ulkoinen ja hormonaalisten haiman toiminnan.

Haiman haimatulehduksen hoitoon liittyvät ominaisuudet

Potilaan tila on vaikea, mutta ei edellytä kirurgista toimenpidettä. Pahistuminen on kuitenkin hoidettava, koska tässä tilanteessa haima, joka tuottaa suurimman osan entsyymeistä, jotka ovat välttämättömiä ruoan tavanomaiselle ruoansulatukselle, on masentuneessa tilassa. Tämä seikka vaikuttaa negatiivisesti digestion prosesseihin.

Ruokavalio haimatulehdukselle akuutissa vaiheessa

Kroonisen sairauden patogeneesin perusteella potilaiden pahenemisvaiheen hoidon tulisi pyrkiä vähentämään haiman eritystä, lievittää kipua, johtaa entsyymien korvaushoitoa ja ehkäistä komplikaatioita. Haiman erittyminen vähenee erityisellä ruokavaliolla (rasvat, maitotuotteet, kalsium-, alkoholipitoiset, mausteiset elintarvikkeet vähenevät.

Potilaan pahenemisvaiheen aikana päätehtävänä on vähentää haiman entsyymien epäorgaanisen aktivaation aiheuttaman tulehduksen voimakkuutta ja vähentää intrasuurisen paineen määrää. Tarjota tätä rauhanen "sekretorinen levon" sekä ruokavaliotoimenpiteet (nälän ensimmäinen 2 päivää, jonka jälkeen Diet № Pevzneru 5), ja vatsahappojen eritystä, stimuloi haiman mehu valinnan läpi secretin.

Haimatulehduksen hoitovinkit pahentavat haimatulehdusta

Pahenemiseen liittyy lepo kaikki haiman toiminnot. Tätä varten potilas on määrätty lepotilaan ja paastoavaksi 2-3 päivää. Lääkäreiden saa ottaa vain nestettä (200-300 ml 5-6 kertaa koko päivän). Se voi olla kivennäisvettä ilman kaasua tai erittäin heikkoa teetä, ja se on otettava pienissä sipsissä sekä ruskohiuksin tai yrttiteetä (1-2 kupillista päivässä).

Myöhemmin on hyödyllistä juoda vähärasvainen jogurtti, ryazhenka tai kefir, mehut, jotka sinun täytyy alkaa laimentaa vedellä. Ja alkaa syödä keksejä elintarvikkeissa, mutta ei tuoretta leipää, kerma keittoja, mutta ilman kaalia, kalaa tai vähärasvaista lihapullia ja vihanneksia. Mutta missään tapauksessa ei voi syödä lihaa tai kalaa liemi, keitto tai okroshka.

Myös potilaille, joilla on haimatulehdus, on annettu antasidit, niitä on otettava 5-6 kertaa päivässä (tämä voi olla Bourgetin ja Almagelin seos). Myös määrättyjä pysyviä lääkkeitä, kuten esimerkiksi Mezim Fotre.

Näitä lääkkeitä tarvitaan kehon suojelemiseksi vaarallisten haiman entsyymien tultaessa ihmisvereksi. Jos paheneminen aiheuttaa myrkytystä, ota sellaiset lääkkeet kuin Gordox tai Contrycal. Ja jos tarve ilmenee, näitä aineita voidaan antaa suonensisäisesti.

Taudin pahenemisen yhteydessä kehon hoito on suoritettava kattavasti. On tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota sekä vähentää kehon fyysistä ja emotionaalista stressiä hoidon keston ajan. Tämä tauti, kuten muutkinkin, on otettava vakavasti.

Kaikki nämä toimenpiteet ovat välttämättömiä hyväntahtoisen järjestelmän aikana, kun tällaista tilannetta pidetään pahentumisena.

Lääkekäsittely kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen

Kipu-oireyhtymän helpotus saavutetaan käyttämällä antispasmodisia, kipulääkeaineita, entsyymivalmisteita, prokinetiikkaa, ei-narkoottisia kipulääkkeitä (jos se säilyy haiman erityksen vähenemisen jälkeen). Haima-aineen eksokriinisen toiminnan korvaushoito on tarkoitettu steatorrhealle, jonka rasvakudos on yli 15 g / vrk ja johon liittyy ripuli ja laihtuminen. Komplikaatioiden ehkäisy ja hoito (antibiootit, kirurginen hoito).

Mitä pillereitä käytetään pahenemalla haimatulehdusta?

H2-histamiinihoitoja (Ranitidiini, Famotidiini) tai protonipumpun estäjiä (Omepratsoli, Rabepratsoli) käytetään antisekretiaalisina aineina. Erittäin tehokas antasidit (Maalox, Alfogel) hoidossa ja usein jakeittain. Joskus ne turvautuvat rauhasten erittymiseen (somatostatiinin analoginen - oktreotidi) tai sen entsyymien aktiivisuus (antientsyymivalmisteet - Kontrikal, Gordoks).

Kivun hoidossa pahenemisvaiheiden saavutetaan lisäämällä antikolinergit (Atropine Metacin, Platifillin), spasmolyytit (Drotaverine, No-Spa, papaveriini), analgeettien (metamitsoli Natrium - Analgin, Parasetamoli, Ketorolaakki) tai niiden yhdistelmät (Baralgin). Joissakin tapauksissa on tarpeen käyttää opioidien kipulääkkeitä (tramadolia, promedolia, meperidiiniä) hoitoon.

Formulaatiot haiman entsyymit (Kreon Kantsitrat) hoidettaessa pahenemista ei ainoastaan ​​vähennä oireita dyspepsia ja sekretorisen vajaatoiminta, mutta myös lievittää kipua estämällä haiman eritystä palautteen avulla (eston kautta vapautumisen pankreotsymiini). Liikuntahäiriöt eliminoidaan prokinetiikan avulla (Motilium, Tsisaprid).

Fysikaaliset diagnoosissa haimatulehdus on määrätty kivun (kipulääke menetelmät), suoliston spasmi (kouristuksia menetelmät), vähentää tulehdusta ja rauhaskudoksessa (anti menetelmät) parantaa umpieritykseen haiman (insulinstimuliruyuschie hoitoja pahenemisvaiheita) vahvistaa katabolisia prosesseja (hypoksian menetelmät) ja vapauttaa asthenoneuroottinen tila (sedatiiviset menetelmät).

Syyt ja haimatulehduksen pahenemisen ehkäisy

Krooninen haimatulehdus on polyetiologinen sairaus. Tällä hetkellä on kaksi pääasiallista syytä pahenemiseen: alkoholin väärinkäyttö (50-80% kaikista kroonisesta haimatulehduksesta), mikä johtaa kroonisen kroonisen kroonisen sairauden kehittymiseen ja kolelitiasikseen, jossa esiintyy sekundaarista tukkeellista haimatulehdusta.

Krooninen obstruktiivinen haimatulehdus esiintyy ahtauma suurten pohjukaissuolen papilla - konstriktiivinen pohjukaissuolen papilla, joka kehittää paitsi sappikiviä, mutta myös patologian pohjukaissuolen (pohjukaissuolitulehduksen ulkustauti parafateralny divertikkeli). On myös kuvattu tuntemattoman etiologian ensisijainen stenotosipilliitti. Kissan tai siperianhukka, sappitiehassa, sappirakkoissa ja haimakuopissa voi aiheuttaa obstruktiivista kroonista haimatulehdusta.

Jotkut tekijät viittaavat huumeiden haimatulehduksen pahenemiseen sekä haiman haittavaikutuksiin, kuten orgaanisiin liuottimiin. Joukossa monia lääkkeitä, vastaanoton, joka voisi aiheuttaa haimatulehdus, voidaan mainita steroidit, estrogeeni ja estrogeeniä sisältävien ehkäisyvalmisteiden, antibiootteja, erityisesti tetrasykliini, diureetit (tiatsidi- ryhmä ja furosemidi), ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet, sulfonamidit, immunosuppressantit (merkaptopuriini, atsatiopriini), Clonidine, simetidiini, muita lääkkeitä. Keskustellaan virusten roolista taudin etiologiassa, erityisesti Coxsackie B: ssä. Kroonisen haimatulehduksen pahenemista (ateroskleroosi, systeeminen vaskuliitti) on mahdollista saada aikaan vaskulaarisia syitä.

Taudin krooninen muoto on osa tällaisia ​​systeemisiä sairauksia kuin kystinen fibroosi ja hemokromatoosi. Taudin kroonisen muodon esiintyminen edistää hyperlipidemiaa ja sen kehitys on tyypiltään tyypin V hyperkolesterolemiaa (hyperkolesterolemian, hyperbeteripoproteiinin ja hypertriglyseridemian yhdistelmä). Krooninen aliravitsemus (proteiinien ja rasvojen saanti, vastaavasti, alle 50 ja 30 grammaa päivässä) on pääasiallinen syy trofisen haimatulehduksen pahenemiseen alikehittyneissä maissa. Tunnetaan kroonisen kalkitutkimuksen tautia, jolla on autosomaalinen määräävä ja autosomaalinen resessiivinen perintötyyppi. Pahistumiseen liittyy yleensä erilaiset fermentopatiat ja kehityshäiriöt. Krooninen kalkkihaava haimatulehdus esiintyy myös kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöissä, erityisesti hyperparatyroidismissa.

Akuutin haimatulehduksen ehkäisy kotona

Tämä tauti, varsinkin oireiden pahenemisen yhteydessä, tulee ottaa erittäin vakavasti, koska joskus tällaiset muutokset ihmiskehossa voivat jopa johtaa diabetekseen.

Joten haimatulehduksen oireiden välttämiseksi älä ota alkoholia, älä ota paljon rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia. Pohjimmiltaan tällainen paheneminen tapahtuu lomien jälkeen monille ihmisille, jotka eivät edes olleet aiemmin kohdanneet tätä ongelmaa.

Pahistumisen ehkäisy on potilaan kaikkien elämäprosessien optimoinnissa, nimittäin:

Rationaalinen työajan jakautuminen ja lepoaika

Lepo on oltava luonnon helvetissä

Vuoden aikana pakollinen terveys- ja lomakeskus kuntoutus erikoissairaanhoidossa

Terapeutin ja gastroenterologin pakolliset ennaltaehkäisevät tutkimukset neljän kuukauden välein.

Pahistumisjakson aikana on tarpeen suorittaa anti-relapsikurssi haimatulehduksen diagnosoinnissa, johon kuuluvat: erityisruokavalio (ruokavalio viisi), fyysisen rasituksen väheneminen, fysioterapia, mikäli lääketieteellinen hoito on välttämätöntä.

Jos potilas kärsii vakavasta pahenemisesta, niin kutsuttua ehkäisymenetelmää on jatkettava koko vuoden ajan. Tällaiset potilaat kärsivät akuutista vatsakivusta, tavanomaisista ruoansulatuskanavan häiriöistä, useimmiten heistä vapautuu mistä tahansa fyysisestä rasituksesta. Haimatulehdusta diagnosoivat potilaat siirtyvät tilapäisesti toiseen tai kolmanteen vammaisryhmään, riippuen tilan vakavuudesta.

Oireet ja hoito haimatulehduksen pahenemiseksi

Haimatulehdus on haiman tulehdus. Akuutin sairaus aiheuttaa pienimmät tekijät. On erittäin tärkeää tunnistaa oireet mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Haimatulehduksen pahenemisen oireita monimutkaistaa se, että kipu-oireyhtymä on vaikea pysähtyä jopa lääkkeiden avulla. Välitön hoito on tarpeen patologian lievittämiseksi ja yleisen tilan parantamiseksi.

Pahenevuuden syyt

Tärkein syy pahenemiseen on merkittävä rikkomus ruokavalioon ja alkoholin saantiin. Jopa pienissä määrin alkoholia 1 paikkaan. Jälkeen tärkeys:

  1. Proteiinin saannin puute.
  2. Psyko-emotionaaliset kokemukset, stressaavat tilanteet.
  3. Huumeiden käyttö (hormonit, aspiriini, tietyt antibiootit, kemialliset lääkkeet syöpäsairauksien hoitoon).
  4. Akuutin muoto kolekystiitin ja kolelitiasiksen, kolangitis.
  5. Myrkytys ja akuutit tartuntataudit.

Raskaantumisen aikana haiman entsyymien aktiivisuus kasvaa merkittävästi, haiman kudos voi ärsyttää niiden vaikutuksesta, ilmenee röyhtäilyä, suuri haiman kanava puristetaan ja veren syöttö rauhasille vähenee.

Oireet pahenemisesta

Haimatulehduksen paheneminen on vakava ongelma, joka voi vahingoittaa potilaan terveyttä ja elämää. Hoito toteutetaan vain sairaalaolosuhteissa, koska potilaan kuolema on vaaraton ilman asiantuntijan oikea-aikaista apua. Suurin osa haimatulehduksen pahenemisesta etenee ilman oireita. Joskus se antaa epämukavuutta löyhästi ulosteet tai kipu lähellä vasen hypohondrium. Akuutin haimatulehduksen merkkejä ei voida jättää huomaamatta.

Yleisiä oireita

Tähän sairauteen liittyy seuraavat oireet:

  • tylsät tai jyrkät tuskalliset tuntemukset lähellä hypochondriumia. Kipu leviää lapaluun alle, takana;
  • ripuli ilmestyy. Ulosteet erottuvat rasvan kirkkaudella, siinä on usein jäännöstä, jolle jäämätön ruoka;
  • jos haimatulehdus pahenee, itse asiassa se yhdistyy aina suun tavanomaiseen katkeruuteen, ruminaan, pahoinvointiin ja ruokahaluttomuuteen;
  • ulkonäkö valkoisen kukinnan kielellä;
  • laihtuminen.

Kaikki edellä mainitut oireet näkyvät sekä yksittäin että kumulatiivisesti. Kun kipu ilmaistaan ​​voimakkaasti, esiintyy todennäköisesti dyspeptistä häiriötä, jonka aikana tilan äkillinen huononeminen voidaan havaita. Joillakin potilailla paheneminen etenee vähemmän selittämättömässä patologiassa: tuskalliset tunteet, joissa on tylsää luonnetta, ilmenevät joskus pahoinvointia, ummetus vaihtelee ripulin kanssa ja ruokahalun väheneminen. Tässä tilanteessa henkilö voi olla viikkoja. Äännetyt dyspepsia, gag-refleksi ja ruokahaluttomuus johtavat merkittävään ja melko äkilliseen painon laskuun - 1-2 viikkoa potilas menettää jopa 8 kg. Tällaisissa tilanteissa, kun lisääntynyt ruokahalu on havaittavissa, esiintyy diabetes.

Muita akuutin haimatulehduksen oireita

Haimatulehduksen pahenemisvaiheessa voi esiintyä seuraavia oireita:

  1. Jatkuva voimakas kipu. Nouse lähelle peritoneumia, mutta säteilee selälle, lannerangasta, lapsen alla. Tumma tai leikkaava merkki.
  2. Tämä lisääntynyt kivun voimakkuus johtuu suuresta määrästä hermopääteitä haiman sisällä, joka liittyy patologisiin prosesseihin tulehduksen prosessissa. Potilas, jolla on haimatulehduksen paheneminen, kokee kivunlievityksen joissakin tilanteissa.
  3. Terävä kipu, samanlainen kuin tikari - selkeä merkki tuhoisista tulehdusprosesseista. Ärtyneitä peritoneumia iskun aikana merkitsee osallistumista tulehdusprosesseihin. Tällä hetkellä kipu vähenee hieman, jos painat vatsaa ja kasvaa, jos annat mennä. Potilaan kivuliaiden tuntemusten kynnys pienenee, jos hän vetää alaraajat peritoneumiin.
  4. Tajuton tulos on erittäin kovaa kipua. Kun se ei ole heikentynyt, se kasvaa edelleen, ja tämä on erittäin vakava oire, joka puhuu haiman tuhoutumisprosesseista haimassa.
  5. Kipu tapahtuu, kun gag-refleksi (alun perin ateria, sapen jälkeen), ilmavaivat ja täydellinen ruokahaluttomuus.
  6. Ripulille on tunnusomaista hajuinen haju, jäädyttämätön ruoka-ainejäämiä voidaan nähdä ulosteessa. Ummetus ja ripuli voivat vaihdella, joskus jakkara puuttuu pitkään.
  7. Vaaka-asennossa kipu voimistuu. Potilaan pakotettu asema haimatulehduksen pahenemisen aikana on istukas, joka suuntautuu eteenpäin.
  8. Röyhtäilyä, hikkaita ilmenee, kuivuminen tapahtuu suussa.
  9. Lämpötila nousee, hengenahdistusta ja vilunväristyksiä ilmenee.
  10. Potilaan kieli on peitetty valkoisella kukinnolla. 2 päivän kuluttua iho menettää kimmoisuutensa, ilmenee merkkejä beriberi, ruumiinpaino on vähentynyt.
  11. Verenpaine laskee, iho muuttuu harmaaksi, tulee vakava letargia.

Koska tällaiset oireet eivät liity paitsi haimatulehdukseen, vaan muihin patologisiin prosesseihin ruoansulatuskanavan elimissä, asiantuntijan tulee diagnosoida ongelma ja määrätä hoito. Vastaavanlainen suorittaminen on mahdollista vain diagnostisten oireiden perusteella.

Aineenvaihdon diagnoosi

Yleensä ei ole vaikeaa diagnosoida haimatulehduksen pahenemista, jotta haitallisten vaikutusten kehittyminen ennaltaehkäisisi, tarvittavat testit olisi tehtävä ajoissa ja erikoistuneita diagnostisia menetelmiä olisi suoritettava:

  1. Veren biokemiallinen analyysi osoittaa trypsiinin, amylaasin, antitrypsiinin, lipaasin lisääntyneen määrän.
  2. Hyperglykemia ja glycosuria viittaavat haiman haiman insuliinista muodostuvaan laitteeseen ja diabeteksen muodostumiseen.
  3. Veren laboratoriossa on leukosytoosi ja erytrosyyttien sedimentaatioaste kasvaa.
  4. Ultraääniprosessissa huomattava kasvu haimassa ja sen turvotus.
  5. CT: llä on mahdollista havaita glandifluosin taso.
  6. Röntgensäteet näyttävät kalsifiointivyöhykkeitä elimen kudoksissa, mikä on välillinen merkki tällaisista haittavaikutuksista kuin diabetes.
  7. Laitteistomenetelmät erottavat haimatulehduksen pahenemisen sappikivitaudin, mahahaavan, syövän, gastroduodenitis, enteritis. Emme saa unohtaa monimutkaisen haimatulehduksen todennäköisyyttä yhdessä ruoansulatusjärjestelmän patologisissa prosesseissa. Siksi täysipainoinen tutkimus suoritetaan optimaalisesti kiinteissä olosuhteissa.

Ensiapu

Haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä on tärkeää antaa ensiapua ajoissa, koska sääntöjen noudattamatta jättäminen voi vain pahentaa tilannetta:

  1. Kaikki elintarvikkeet on kielletty. Tämä on tehtävä kolmen päivän kuluessa. Tämä mahdollistaa sellaisten entsyymien tuotannon lopettamisen, jotka lisäävät tulehdusreaktioita ja kipua haimatulehduksen pahenemisen aikana. On sallittua ottaa hiilihapotettu vesi ja lisäaineet.
  2. Kylmää kohdistetaan epigastriseen alueeseen, mikä mahdollistaa kipu intensiteetin pienentämisen, osittain eliminoimalla turvotuksen ja tulehdusprosessit. Se on optimaalista, kun käytetään kuumaa vettä pullon sijasta jäätä, joka on täynnä kylmällä vedellä.
  3. Potilaan tulee ottaa vaakasuora asento ja olla levossa. Tämä mahdollistaa veren virtauksen vähentämisen haimaan ja siten poistaa tulehdusprosessit.
  4. Hyväksyttävät lääkkeet - Drotaverin, No-spa ja Maksigan. He juovat ennen lääkäreiden saapumista.

Ambulanssi tulee kutsua jopa silloin, kun potilas ei tiedä, että hänellä on haimatulehdus. Loppujen lopuksi tällaiset patologiset prosessit ovat vaarallisia, koska ne voivat hiljentyä tietyn ajanjakson ajan ja sitten yhtäkkiä kääntyä uudelleen.

Hoito sairaudesta

Useissa tilanteissa haimatulehduksen paheneminen kestää enintään viikon ja ei aiheuta merkittävää haittaa potilaan terveydelle. Tämän haiman taudin hoidon ensisijaiset tavoitteet ovat:

  • stop kipu;
  • palauttaa nestesisällön kehon sisällä;
  • puretaan haima, jolloin ei sallita patologisten prosessien jatkokehitystä.

Ensimmäisen potilaan vierailun aikana erikoislääkärille määrättävät ei-steroidiset lääkkeet. Monissa tapauksissa ne tarjoavat mahdollisuuden vähentää huomattavasti sairauden oireiden vakavuutta. Hoidon aikana parasetamoli on edullinen, koska sillä on vähiten negatiivista vaikutusta mahalaukun limakalvoon. Ei ole toivottavaa käyttää tätä lääkettä, kun haiman tulehdusprosessien syy on maksan patologia. Jos ei ole odotettua tulosta, potilaalle on määrätty narkoottisia kipulääkkeitä. Usein valita Tramadol. Muita korjaustoimenpiteitä haimatulehduksen hoidossa haimassa ja oireiden lievittämisessä:

  • entsyymit;
  • antispasmodiset lääkkeet;
  • protonipumpun estäjät.

Haiman haittavaikutuksia käytetään:

  • ruokavaliovalmiste, jolla on tiukka rasva- tai nälänhädäily useiden päivien ajan;
  • alkoholijuomien ja tupakoinnin rajoittaminen;
  • Octreotide - työkalu, joka on hormonin haiman somatostatiinin analogi.

Samat merkit, jotka ilmenevät akuutissa ja kroonisessa haimatulehduksessa, ovat teräviä, voimakas kipuherkkyys lähelle peritoneaalia. Kipu on lokalisoitu haiman alueelle, johon liittyy tulehdus. Akuutin haimatulehduksen kipu on voimakkainta. Se esiintyy lähelle vatsan tai hypokondrion, joka säteilee selälle, olkapään alle ja rintalastan takana. Jos potilaalla on oireita sairauden pahenemisesta, on tärkeää ottaa välittömästi yhteys asiantuntijoihin. Oikea-aikaisesta hoidosta riippuu toipumisprosessista ja komplikaatioiden todennäköisyydestä.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen - oireet ja hoito

Jotta kroonisen haimatulehduksen pahenemista ei hoideta, lääkärit suosittelevat toimenpiteitä tämän patologian kehittymisen estämiseksi. Ensinnäkin on tutkittava haiman tulehduksen tärkeimmät syyt ja välttää niitä mahdollisimman paljon.

Useimmissa tapauksissa taudin paheneminen ei vaadi pakollista kirurgista toimenpidettä, mutta konservatiivisen hoidon huomiotta jättäminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ruoansulatuskanavan ongelmien ja aineen imeytymisen elimistössä.

Mikä se on?

Krooninen haimatulehdus on tulehduksellinen prosessi haiman kudoksissa, joka kestää yli kuusi kuukautta. Taudille on tunnusomaista aallokohtainen kurssi - remission jaksot korvataan jaksoilla, jolloin haimatulehdus pahenee.

Pahenevuuden syyt

Tärkein syy kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen on alkoholijuomien väärinkäyttö.

Muut syyt pahenemiseen:

  1. Mekaaninen vatsan trauma.
  2. Komplikaatiot leikkauksen jälkeen.
  3. Ruokavalio, jossa on vähintään proteiinia.
  4. Autoimmuunisairaudet.
  5. Ruumiin tartuntataudit.
  6. Rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden liiallinen kulutus.
  7. Perinnölliset tekijät.
  8. Korkea kuormitus hermostoon, yleinen stressi.
  9. Vanha ikä (entsyymien puute kehossa).
  10. Myrkytystietojen hyväksyminen.
  11. Tupakointi, erityisesti ylipainon taustalla.
  12. Maksan, pohjukaissuolen ja sappirakon krooniset sairaudet.

Ahdistuneisuuden aikana haima-entsyymiaktiivisuus kasvaa dramaattisesti, haiman kudos ärsyttää niiden vaikutuksen alaisena, esiintyy turvotusta, haiman suurta haima-suolikanavaa ja verenkiertoa rauhaneen heikkenee - kliininen kuva muistuttaa akuuttia haimatulehdusta ja itse asiassa poikkeaa vähän siitä.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen oireet

Yleensä kroonisen haimatulehduksen pahenemisen oireet kehittyvät melko nopeasti. Jo ensimmäisen päivän aikana henkilön kunto heikkenee dramaattisesti, minkä seurauksena hänen on otettava lääkkeitä tai neuvoteltava lääkärin kanssa.

Potilasta voidaan epäillä kroonisen haimatulehduksen pahenemista johtuen seuraavista kliinisistä oireista:

  • usein ja löysät uloste, rasva jakkara;
  • vatsakipu, jossa on epäselvä lokalisointi, säteilevä takana, pahentunut syömisen jälkeen;
  • katkera suussa, sapen oksentaminen, joka ei tuota helpotusta ja on vaikea pysäyttää lääkityksellä.

Kaikki nämä kliiniset oireet eivät ole ominaisia ​​vain krooniseen haimatulehdukseen. Mutta jos henkilöllä ei ole tämän taudin ensimmäistä pahenemista, hän tietää jo, että se oli haima, joka aiheutti kaikki oireet.

Mitä tulee tehdä vatsakipu ja dyspeptiset oireet? On suositeltavaa käydä lääkärin kanssa. Jos kipu on vakava ja oksentelua ei voida poistaa, kannattaa soittaa ambulanssiin, jotta potilas ottaisi potilaan välittömästi teho-osastoon veden ja elektrolyytin aineenvaihdunnan korjaamiseksi. Tällaiset tilat ovat hengenvaarallisia, joten sinun ei pidä viivytellä käymällä lääkärille. Haimatulehduksen paheneminen voi johtaa haiman haurastumiseen, mikä saattaa edellyttää kirurgista hoitoa.

Kuinka kauan kouristus kestää?

Akuutin vaiheen krooniseen haimatulehdukseen voi liittyä voimakas kipu ja merkittävä terveysvaurio. Kuitenkaan kaikilla potilailla ei ole tällaisia ​​kipuja, mutta heillä on muita oireita: ruokahaluttomuus, korkea kuume, oksentelu, ripuli jne.

Mutta kuinka kauan se on akuutti vaihe? Lääkärit eivät anna lopullista vastausta, sillä monet tekijät vaikuttavat hyökkäyksen kestoon, esimerkiksi syyt, jotka ovat johtaneet tämän patologian kehittymiseen tai siihen liittyvien sairauksien esiintymiseen. Keskimäärin haimatulehduksen pahenemisen aikana hyökkäys kestää 1-2 tuntia tai enemmän päiviä.

Mitä tehdä pahenemisen aikana?

Ensinnäkin, sinun täytyy soittaa ambulanssiin. Jos haimatulehduksen oireet ilmestyvät, ensiapua pahenemiseen sisältää seuraavat vaiheet:

  • elintarvikkeiden ja nesteen saannin täydellinen poistaminen;
  • kunnioittaen rauhaa, sinun on mentävä selällesi nukkumaan ja oksentamaan, voit ottaa sijainnin makaamasi puolellanne polvillasi painettuna vatsasi;
  • käyttäen jääpakkausta vatsan kylmänä puristuksena.

Sairaalalle toimittamisen jälkeen potilasta tutkitaan saatujen tulosten perusteella lääkäri valitsee tehokkaimman terapeuttisen taktiikan. On itsestään selvää, että itsehoito-pillereitä ja pistää lääkkeitä haimatulehduksen pahenemisen aikana.

Jos kroonisen prosessin paheneminen rajoittuu pahoinvointiin syömisen jälkeen, ripuli, vatsavaivat, sinun on silti neuvoteltava asiantuntijan kanssa, jotta vältyttäisiin komplikaatioiden alkamisesta. Tutkinnan jälkeen lääkäri päättää, missä on tarpeen käydä sairaalassa tai avohoidossa.

diagnostiikka

Sen jälkeen, kun sairauden oireet ja etiologia on määritetty, erikoislääkäri määrää testit. Tämä on yleensä:

  • yleiset ja biokemialliset verikokeet;
  • virtsan analyysi;
  • ulosteiden biokemia;
  • syljenestit amylaasipitoisuuksien määrittämiseksi.

Tarkan diagnoosin saamiseksi voi olla tarpeen suorittaa lisätutkimuksia vatsan elimistä, kuten tietokonetomografia, MRI, elinten röntgen, ultraääni tai endoskopia.

Miten hoidata haimatulehduksen pahenemista?

Pahanvaihdon kokonaisvaltainen hoito koostuu hoito-, ruokavalio- ja lääkehoidosta. Vakavassa kipu-oireyhtymässä säädetään lepoväline, potilaat ovat vammaisia.

Huumeidenkäyttö

Haimatulehduksen hoito pahenemisen aikana tulisi aloittaa välittömästi ja aina asiantuntijan valvonnassa. Vain gastroenterologi voi määrätä oikean hoidon, jonka tarkoituksena on taudin pahenemisen varhaisesta poistamisesta ja mahdollisten komplikaatioiden ehkäisystä.

Ensimmäinen lääkitys on:

  1. Vitamiiniterapia: rasvaliukoiset A-, E-, K-, D- ja B-vitamiinit.
  2. Haiman entsyymit: Pancreatin, Creon, Panzinorm, jossa lipaasi on vähintään 10 tuhatta.
  3. Huumeet, joiden tarkoituksena on vähentää rauhasten eritystä: esomepratsoli, oktreotidi, pantopratsoli, omepratsoli.
  4. Samanaikaisen kivun hoitoon käytettävät lääkkeet. Nämä ovat antispasmodisia: Drotaverine, Mebeverin, Spasmalgon, No-shpa. Sekä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: tramadoli, ketoprofeeni.

On huomattava, että potilaiden lääkehoito on yksilöllistä. Vain lääkäri valitsee huolellisesti lääkkeet ja tutkii huolellisesti taudin oireet. Injektion aikaansaamiseksi, pillereitä, kuulematta asiantuntijaa, on mahdotonta. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Ravitsemus ja ruokavalio

Ensimmäisinä päivinä tarvitset nälän, voit vain juoda vettä puhdistettuna ilman kaasua tai keitettyä. Tulevaisuudessa ruokavalio kasvaa asteittain, kuten taulukossa 1a, kuten mahahaavan pahenemisessa. Sallitut elintarvikkeet, joissa on runsaasti proteiinia - vähärasvaista lihaa - naudanlihaa, kani, kalkkuna, höyrylampaiden tai soufflen muodossa, keitettyä vähärasvaista kalaa, höyryproteiinimakeita, vähärasvaista raejuustoa, raastettua viskoosipuuroa. Juomista voit juoda teetä, laihdut, mustaherukka-komposti.

Kaikki ruoat on keitetty joko höyrytettyinä tai keitettyinä, huolellisesti jauhamalla tai pyyhkimällä. Osat ovat pieniä eivätkä ylitä tilavuutta, mikä sopii yhteen kouralliseen. Aterioiden määrä - 6-8 kertaa päivässä.

Valikoimasta poissuljetut kaivaavat aineet eivät kuulu ruokavalioon - voimakkaat liemet, sienet, kahvi, kaakao, suklaa, marinadit, savustetut lihat. Kaikki tuotteet, jotka vaativat haimasyövän - rasvaa, paistettua, suolaista, mausteista, mausteita ja mausteita, säilykkeitä, kermaa, hapankermaa, rasvaa, juustoraastetta - on poistettava. Et voi pikaruokaa, soodaa, värikkäitä karkkia ja suklaapatsaita, siruja, keksejä, pähkinöitä - kaikki mitä käytimme välipalaa liikkeellä. Ehdoton, kategorinen, ei keskusteltu alkoholin tabuista. Ja olut. Ja alkoholittomat, mukaan lukien.

Yleensä ruokavalio ratkaisee noin 70% kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta aiheutuvista ongelmista. On välttämätöntä antaa rauhaset rauhalle - ja tulehdus alkaa rauhoittua. Tärkeintä on kestää tarvittavaa aikaa eikä "murtaa", kun kaikki alkoi parantua ja pysähtyä sairaaksi.

ennaltaehkäisy

Tietenkin paras hoito on ennaltaehkäisy. Krooninen haimatulehdus voi suurentaa ja heittää "yllätyksiä", joita potilas ei edes ymmärrä. Tämä voi olla hyperglykemia ja hypoglykemia, voimakas vitamiinipuutos, atrofisen gastriitin johtavat prosessit, maksan poikkeavuudet sekä hermostunut ja fyysinen väsymys.

Perussääntö ehkäisyyn on hyvin yksinkertainen. Jos haluat olla terveellinen, "ohitse pääsi" mitä suuhusi menee. Ennen kuin niellä jotain, sinun täytyy miettiä, onko se vahingoittaisi ruoansulatusta?

Vältä voimakkaasti alkoholia. Insuliinipuutosolosuhteissa se voi johtaa hypoglykemioon ja vakavan tilan kehittymiseen, ja jos olet "onnekas" ja miellyttävä päihtymys kehittyy, henkilö "ilman jarruja" syöksyy roskaruokaan. Tästä syystä juomisen, tupakoinnin (nieleminen tupakka saliva ärsyttää ruoansulatuskanavan) täydellistä hylkäämistä ja ruoan kiusauksia auttaa sinua välttämään tämän taudin.

Miten hoidata haima ja miten voittaa kipu pahenemisen aikana

Haimatulehdus on sairausryhmä, jolle on tunnusomaista haiman tulehdus aikuisilla ja lapsilla. Haima-entsyymejä ei vapauteta pohjukaissuoleen, mutta ne pysyvät ja ovat itsestään pilkottavia. Ruoansulatuksen jälkeen myrkkyjä vapautuu: kun ne tulevat veren sisään, ne siirretään muihin elimiin ja vahingoittavat niitä. Kuinka krooninen haimatulehdus, oireet ja hoito, samoin kuin mitä on tekemistä, pahenevat, on esitetty alla.

Merkkejä

Tulehdus voi esiintyä:

  • akuutti muoto;
  • akuutti toistuminen;
  • krooninen muoto;
  • kuten kroonisen haimatulehduksen paheneminen.

Haimatulehduksen pahenemisen oireet ilmenevät seuraavasti:

  1. Paksu, terävä kipu kylkiluiden alla, siirtymässä lapsen alueelle, koko selkä.
  2. Karkeus suussa, kuivuus, valkoinen kukinta kielellä.
  3. Pahoinvointi, ruokahaluttomuus, laihtuminen ja joskus oksentelu. Viimeksi mainittu on läsnä myös täydellisen ruoan poissa ollessa: potilas oksentaa sappua.
  4. Ripuli, ulosteet samanaikaisesti on öljyinen kiilto, hiukkaset, jotka eivät ole syöneet ruokaa. Joskus on vuorovaikutus ripulin kanssa ummetus.
  5. Mahdolliset sydämen rytmihäiriöt, lämpötilan nousu jopa 38 astetta, vilunväristykset, beriberin oireet.
  6. On heikkoa, huonoa terveyttä, uneliaisuutta, hengästyneisyyttä, alhainen verenpaine, ihon "harmahtavuus".
  7. Vaakasuorassa asennossa oireet voivat lisääntyä - se on helpompaa istuma-asennossa, joka kallistuu eteenpäin.

Hyökkäys voi kestää jopa viikon, merkkejä, joita esiintyy, ja kipu, pahoinvointi - vakio. Jos haiman pahenemisen oireita ei ilmaista kirkkaasti, hyökkäys voi kestää kauan - 1-2 kuukautta.

Kipu ei myöskään voi olla selkeä (esimerkiksi levitä koko selkään tai lannerangaan) ja tehostua syömisen jälkeen yöllä.

Haima-asema

Diagnoosin tekeminen

Koska ongelma on jo olemassa, on mahdotonta viivästyttää lääkärintarkastusta: koska hyökkäyksillä on kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavaan, ja toksiinit myrkyttävät koko kehon.

Kaikki kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoito alkaa vahvistamalla diagnoosi, koska samankaltaiset oireet näkyvät muissa sairauksissa.

Potilaan on läpäistävä:

  • verikoke: biokemiallinen, sokeripitoisuus;
  • ulosteiden analysointi;
  • virtsa;
  • röntgen, peritoneaalinen ultraääni;
  • gastroskopia;
  • tietokonetomografia.

Lisäksi suoritettiin kysely. Määritä sen avulla, kuinka pitkään hyökkäys voi kestää, patologian syyt.

Lue lisää tästä artikkelista haiman haimatulehduksen ja muiden haiman patologioiden analyysistä.

hoito

Haiman aiheuttama haimatulehdus:

  • lääkemääräysten mukaan;
  • ruokavalion tarkoitus;
  • perinteisen lääketieteen käyttö;
  • ennaltaehkäisy.

Kahdesta ensimmäisestä pistosta vaaditaan lääkäri.

Haiman haimatulehduksen hoitoa pahenemisvaiheessa voidaan täydentää seuraavasti:

  1. Parannus sairaaloissa ja lomakohteissa: Mineralnye Vody, Kislovodsk ja Zheleznovodsk, Truskavets (Ukraina), Karlovy Vary (Tsekki).
  2. Hoitoon sellaisten sairauksien hoitoon, jotka epäsuorasti vaikuttavat haiman tilaan.

lääkkeet

Valitaan lääkäri erikseen. Määritä kouristuskohtaukset ("No-Shpa", "Papaverin"), antisekretoriset lääkkeet ("Omeprazol"), haimatulehdukset ("Mezim", "Lycreatis"). Et voi korvata määrättyä lääkettä ilman lääkärin hyväksyntää, jotta annos muutettaisiin.

Virtamoodi

  1. 2-3 päivän paasto: vähentää entsyymituotannon toimintaa, rauhoittaa rauhasten toimintaa. Ainoastaan ​​juomisen pitäisi mennä mahaan: lämmin hiilihapotettu vesi, heikko tee, ruusunlihaksen liemi, lisäksi ravintoaineita pistetään suonensisäisesti tai mahalaukun kautta. 1,5 - 2 litraa juomista päivässä sallitaan - 50 ml tunnissa tai 200 ml 6 kertaa päivässä. Alkalinen vesi on sallittu (Narzan, Essentuki-17, Borzhomi) - useita kertoja päivässä kurkkuun. Vesi ei kuulu oksenteluun, pahoinvointiin.
  2. Murtolukuinen ravitsemus - pienissä annoksissa jopa 7-kertaisesti puhdistettu, nestemäinen elintarvike, jossa on runsaasti hiilihydraatteja, jotka edistävät haiman vähiten. Näytetään maitojauhetta ilman voita, sokeria, riisiä, kaurapuuroja, porkkanaa, perunaa, omenamehua ilman sokeria, käymätöntä maitoa rasvattomasta tuotteesta. Tarjoilukoon tulisi olla 2-3 ruokalusikallista.
  3. Seuraavien 14 päivän aikana annokset asteittain kasvavat 200-300 grammaan ruokaa. Ruoka valmistetaan ilman suolaa, sokeria, nestemäisessä, nuhjuisessa muodossa.
  4. Potilas siirretään ruokavalion numeroon 5p. Se koostuu keitettyä, haudutettua, paistettua ruokaa.

Kroonisen haimatulehduksen hoidossa akuutissa vaiheessa tulisi olla sellaisten tuotteiden poissulkeminen, jotka aiheuttavat mahalaukun runsaasti erittymistä: suolakurkkua, suolakurkkua, mausteita, mausteista, paistettua ja rasvaista sekä voimakkaita liemiä. Sianlihaa, karitsaa, hanhiä ja ankkaa ei oteta huomioon, kaikki rasvat lukuun ottamatta kevyitä kasviöljyjä - maissi ja oliivi.

Kansanlääketiede

Se voi olla decoctions yrttejä ja maksuja, alkoholin tinktuurat, kuten salvia, koiruoho, immortelle, kenttä horsetail, kaura, St. John's wort ja muut yrtit.

On tärkeää muistaa, että perinteinen lääketiede ei ole ihmelääke: se voi parantaa tilannetta, mutta ei parantaa sitä. Yrttien käyttöä tulisi sopia lääkärin kanssa ja käyttää vain lääkkeillä ja ruokavaliolla.

ennaltaehkäisy

Se sisältää:

  • ruokavalio ja terveellisen painon säilyttäminen;
  • huonoja tapoja vältetään: tupakointi ja alkoholi;
  • säännöllinen lääke lääkärin määräämällä;
  • vierailevia lomakohteita ja parantavaa vettä lääkärin neuvoja.

Nämä toimet estävät toisen pahenemisen.

Ensiapu

Jos haimatulehdus on pahentunut, oikein toimitettu ensiapu auttaa hidastamaan kehitystä ja lieventämään tilannetta.

Ohje on:

  1. Elintarvikkeen hylkääminen. Joka puolen tunnin ajan sinun on käytettävä 50 ml hiilihapotettua vettä entsyymien tuotannon lopettamiseksi.
  2. Varmistaa täydellinen lepo, mieluiten vaakasuora asento tai istuminen, taivutettu eteenpäin. Sinun on myös poistettava tiukat vaatteet, varsinkin jos se painostaa vatsalle.
  3. Oikean hengityksen varmistaminen: matala hengitys, jaksottainen hengitys.
  4. Kun oksentaa, soita se keinotekoisesti painamalla kielekettä.
  5. Säilytys 0,8 mg "No-Shpy", "Drotaverine" tai "Papaverina", voit myös liuottaa nitroglyseriini tabletti kielen alla. Jos mahdollista, on syytä korvata tabletit lihaksensisäisellä injektiolla: 2 ml "Pappa-hydro-hydrokloridia" tai 2-prosenttista "Platyphylline-hydro-tartraattia", 2% "No-Shpy" -liuosta. Lisäksi voit syöttää 2 ml yhden prosentin Dimedrol-liuosta tai 1 ml 0,1-prosenttista atropiinisulfaatin liuosta. Injektionesteet ovat kannattavampia: ne eivät vaikuta vatsaan, vaan ne tulevat välittömästi sisään veressä.

Mikä on kiellettyä kotona:

  • Levitä kylmää, koska tämä johtaa vasokonstriktioon ja kouristukseen.
  • Annetaan kipulääkkeitä (esimerkiksi "Analgin", "Spasmalgon"), koska niiden vaikutus vaikeuttaa diagnoosin tekemistä.
  • Entsyymien antaminen (esimerkiksi "Mezim", "Festal"), koska ne vain pahentavat tilannetta.
  • Huuhtele vatsa itse. Sallittu vain aiheuttaa oksentelua, jos potilas on erittäin sairas.

Haimatulehduksen paheneminen on äärimmäisen kivulias tila, jolle on ominaista kivuliaita aistimuksia ja myrkytystä kehosta toksiinien kanssa. Tällaisessa tilanteessa on tarpeen kuulla lääkäriä niin pian kuin mahdollista ja aloittaa hoito, ja ennen kuin ensiapua sovelletaan.