Kolekystektomian ja laajentumisen jälkeen, jonka avulla voit täysin poistaa sappirakon, potilaan tarvitsee 1-2 kuukautta elpymään, ellei komplikaatioita ole. Sen jälkeen, kun sappirakko on poistettu, sinun on johdettava tietyt elämäntavat, muutettava käyttäytymistä, noudattaen lääkärin vaatimuksia. Yleensä erikoisruokavalio ja fysioterapia. Leikkauksen jälkeen PES-oireyhtymä kehittyy, kipu, närästys ja ripuli kehittyvät, kaikki krooniset sairaudet (gastriitti, haavaumat, koliitti, haimatulehdus, enteritis, osteokondroosi jne.) Pahenevat. Ruoansulatuskanavan parantamiseksi ja ruoansulatuskanavan vaikutuksen nopeuttamiseksi näissä oloissa, ilman sappirakkoa, määrätään tietty luettelo lääkkeistä, annetaan yleisiä suosituksia.

Sappihäiriön poistaminen aiheuttaa muutoksia ihmiskehossa, jonka ilmenemismuotoja on käsiteltävä ja pysäytettävä.

Kolekystektomian jälkeen

Potilaan menestyksekkään toiminnan jälkeen aloitettiin uudelleensyntymisen ja hoitotyön ensimmäiset tuntit seurannalla hänen tilaansa ja valvomalla yleisen anestesian vaikutuksia. Miksi potilas on pidetty Renian kamarissa useiden päivien ajan? Tämä on välttämätöntä, jos ei ole toivottuja seurauksia sappirakon poistamisen jälkeen.

4 tuntia tehohoidossa on kiellettyä nousta ja juoda. Aloitettuaan antaa muutama sips vettä joka 20. minuutti, mutta ei ylitä normin 500 ml päivässä.

Päivän päätyttyä se pystyy nousemaan ylös, jos leikkausmenettely suoritettiin aamulla laparoskopisella menetelmällä eli pienellä lävistyksellä vatsaan. Mutta sängystä poistuminen tulee tehdä huolellisesti, sillä heikkous, pahoinvointi ja huimaus voivat ilmetä. Fistulan tunnistamiseksi tarvitaan fistulografia.

Toisena päivänä sairaalassa, sappirakon poistamisen jälkeen, ravintolisiä, keittoja, limakalvoja, kefiiriä ja tavallista määrää juomavettä, sallitaan. Pöytä laajenee vähitellen, lukuun ottamatta rasvaisia, epäterveellisiä ja runsaasti kaloreita, kahvia, sooda, alkoholia.

Jos laparoskooppisen tekniikan jälkeen ei ole komplikaatioita, potilas purkautuu kolmantena päivänä. Se voi kestää kauemmin, jos haava koskettaa viilto- tai tumman purppuraisen verisen nesteen ulkonäköä viistoksesta tai ilmenee yksi tuskallinen kuoppia (tiivistys tyhjennysaukon alueella). Jos haavan ympärillä on vain ihon punoitusta, potilas purkautuu.

Mutta henkilön on tiedettävä kaikki seuraukset sappirakon poistamisesta. Niihin liittyy epäonnistuminen sappihappojen erittymisen säätelyssä, biokemiallisten prosessien muutokset maha-suolikanavassa, mikä johtaa seurauksiin kuten:

Sappihäiriön kolekystektomian seuraa postcholecystectomy-oireyhtymä.

• pohjukaissuolen lihaskudoksen motorinen vajaatoiminta;
• sappin laimentaminen;
• pääsairaalan laajentaminen;
• vähentynyt suojatoiminto taudinaiheuttajia vastaan;
• mikroflora-epätasapaino;
• seroma, kun neste kerääntyy sappirakon sängylle sen hitaasti imeytyessä.
• ilmavaivat, ripuli;
• säännöllinen röyhtäily ja katkeruus suussa;
• kipu;
• ruoan massojen moottorihäiriöt;
• Epäpuhtauden epäonnistuminen;
• yleiset ruoansulatuskanavan häiriöt.

Tätä ehtoa kutsutaan postcholecystectomy-oireyhtymiksi, mikä on voimakkaampaa, jos toiminta oli vatsaontelo. Se johtuu siitä tosiasiasta, että sappeen koostumus ei muutu, koska vain taudin syy eliminoituu (esimerkiksi elimen poistaminen sappikivet sairastavilla diabetespotilailla). Myrkyllinen neste vaikuttaa edelleen haitallisesti ruoansulatuskanavan limakalvoon, vaikka se kerääntyy choledoch-lumeniin. Mutta jos choledoch epäonnistuu, ilmenee epämiellyttäviä seroma-oireita, kuten kipua, ripulia, närästystä.

Vatsan kipu kolekystektomian jälkeen on yleinen seuraus. Sen esiintyminen ei aina liity komplikaatioihin tai muihin ongelmiin. Soreness johtuu kirurgisen toimenpiteen luonteesta.

1. Paikallistaminen - oikean hypochondriumin paikassa, jossa kauko-urut sijait- sivat ja jossa on arpi ja mahdollinen paluu subclavian vyöhykkeeseen.
2. Intensiteetti on erilainen riippuen potilaan herkkyyskynnyksestä.
3. Kuinka kauan kestää? Tunteja ja useita päiviä leikkauksen jälkeen riippuen siitä, millaista kirurgista tekniikkaa lääkäri alkoi käyttää, ja kehon kudosten kyvystä regeneroida arpi.
4. syistä:

• leikkausominaisuus (vatsa, laparoskooppinen);
• hiilidioksidin vaikutukset peritoneumiin elinten liikuttamiseksi toisistaan ​​leikkauksen aikana näkyvyyden parantamiseksi.

Kipu laparoskooppisen lävistyksen jälkeen:

1. Lokalisointi - epigastriumin alueella (mahassa).
2. Merkki - pahoinpidellä, tylsää, syntyy jatkuvasti ja pahentaa yskää, syvä hengitys.
3. Välitekijät ovat kehon täydellinen rakenneuudistus ja sen sopeutuminen työhön ilman sappirakkoa.
4. Kuinka kauan kestää? 1 kuukausi. Sideaine vähentää lihasten epämukavuutta.

Jos potilas on pahoinvointi, napa-alueella on voimakas kipu, johon liittyy oksentelu, kuume, vilunväristykset kylmällä hikeellä - tämä on hälyttävä merkki, joka vaatii kiireellistä hoitoa lääkäriin. Gall-peritoniitti tai keltaisuus voisi kehittyä. Tällaiset pysyvät oireet, niiden sijainti, tumma virtsa, viittaavat vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen, joten sinun on testattava ja neuvoteltava lääkärin kanssa.

Sairaala oikealla puolella naispuolisilla potilailla ilman sappirakkoa voi johtua kuukautisten. Yleensä kipu on paroksismaalinen ja esiintyy ennen kuukautisia. Pitkäkestoinen kipu-oireyhtymä, jolla on suuri intensiteetti, puhuu patologiasta, jos kuukautiset eivät ole alkaneet ajoissa.

Kivulias kouristukset poistetulla virtsarakolla:

1. Lokalisointi - vatsan yläosassa, oikea puoli takaa selkä, vasen ja oikea hypochondrium. Vähemmän usein napa sattuu. Vahvistaa yskää ja teräviä liikkeitä.
2. Merkki - koliikki, joka esiintyy jatkuvasti yöllä syömisen jälkeen. Tällöin voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua ja sydämen yskää.
3. Kuinka kauan kouristus kestää? Jopa 20 minuuttia. Kokonaiskesto on 90 päivästä lähtien syövän poistamiseksi.

Kun sappirakon koleekystektomia on, henkilö on altis kokenut kipu, joka johtuu kehon uudelleenjärjestelystä.

Palovammat oireyhtymät epigastriumissa ja rintalastan takana aiheuttavat suoliston sisällön vatsan tai sapen vuotoa. Jos refleksi toistetaan usein, palaa refluksi ruokatorvitulehdus, potilas tulee pahoinvointiin ja oksentaa. Kieltäytymisen alkaminen voi käyttää vahingollista tuotetta tai nestettä.

Miksi patologinen kipu-oireyhtymä ilmenee? Välitekijät ovat seuraavat:

• kroonisen pahenemisen tai akuuttien sairauksien (haimatulehdus, koliitti, haavaumat, hepatiitti, gastriitti, duodeniitti, osteokondroosi) esiintyminen;
• peritoniitti;
• sappitiehen tappio.

Mikä aiheutti lämpötilan nousun ja muut oireet? Tilannetta ja analyysia voidaan selventää fistulografialla.

ripuli

Kaikkien vatsaontelon interventioon liittyy ruuansulatusjärjestelmän häiriö ja vaikeudet suolistossa, varsinkin jos se liittyy sappirakon irtoamiseen - yksi ruoansulatuskanavan elimistä, jonka jälkeen kehittyy sappitehoa.

Useimmat potilaat heti leikkauksen jälkeen voivat valittaa lisääntynyttä kaasua, ilmavaivoja, turvotusta, ripulia. 20 potilaalla 100: sta potilaasta kehittyy suolistovaivoja veren ripulilla, lämpötila nousee. Suurimmassa osassa, epämiellyttävyys eliminoituu purkautumisen normalisoimalla ruokavaliohoidosta ja lääkkeistä. Mutta joskus ripuli sappihäiriöiden poiston jälkeen kestää vuosia. Tällöin kolekystektomia ja laajentumista monimutkaistaa sairaus, kuten holografinen ripuli.

Hologennogo-suoliston luonne:

• löysät ulosteet;
• vaaleankeltaisen tai vihertävän sävyn massa sapen sisäänmenon takia;
• mukana ohuet kiput oikealla vatsalla ja niskan alueella;
• krooninen kurssi ilman konkreettista edistystä.

Pysyvä ripuli ja epämuodostuneet ulosteet voivat johtaa kuivumiseen ja keltaisuuteen. Potilas voi oksentaa. Jotta vältettäisiin epämukavuutta, tarvitaan huumeidenkäsittely entsyymeillä, joissa on runsaasti juomista ja tiukka ripulis- tauti.

närästys

Missä sappi yleensä menee? Normaaleissa olosuhteissa maksan tuottamisen jälkeen se varastoidaan virtsarakkoon, jossa se muuttaa koostumustaan, ja se erittyy kanaviin ja pohjukaissuolen prosessiin ruoansulatuskanavan mahalaukussa. Tämä sappi-vuoto on välttämätön, jotta varmistetaan proteiinien ja rasvojen asianmukainen hajoaminen niiden pohjukaissuolen imeytymiselle.

Missä bile siirtyy leikkauksen jälkeen, kun kupla on leikattu? Valmistuksen jälkeen se voi viipyä choledochissa, ja sen jälkeen se palvelee välittömästi pohjukaissuolen prosessissa muuttamatta määrää ja koostumusta riippumatta siitä, onko ruokaa maha-suolikanavassa tai sen poissaolosta. Paljon syttyvää nestettä, jolla on myrkyllistä koostumusta, joka sisältää choledochia, aiheuttaa paineita muille kanaville, se siirtyy välittömästi suoleen, aiheuttaen sen limakalvon ärsytystä ja heikentää sulkijalevyä prosessiin ja mahaan. Tämän seurauksena pohjukaissuolen 12 (sappi-verenvuodon) sisältö palautuu käänteisesti, mikä aiheuttaa epigastrista närästystä vaihtelevalla intensiteetillä mahalaukun refluksi voiman mukaan. Kun ongelma huononee, sapen päästöt lisääntyvät, nesteen paine kanavissa kasvaa, joten alempi ruokatorven sulkijalihasta vähitellen heikentää, mikä johtaa siihen, että ulkonäkö on palava kivulias hyökkäys rinnassa. Sappien poistamisen lisäksi suussa on röyhtäilyä ja katkeruutta.

Närästys sappirakon poistamisen jälkeen vaatii hoidon, koska sappitiehytogeenisyys kasvaa vähitellen. Osana nestettä alkaa paljon kolesterolia, edullisten sappihappojen määrä (tärkeä ruoansulatuksessa) ja lesitiini vähenee (niin että maksasolut alkavat elpyä). Ruoansulatuskanavan ärsytyksen seurauksena voi esiintyä mahalaukun haavaumia. Koostumuksen korjaaminen on välttämätöntä, jotta jäljellä olevat kanavat eivät muodosta kiviä eivätkä kehitä koleikolithiasis.

Postoperatiivinen hoito

Lääkehoitoa tarvitaan, koska:

• apu on tärkeä ruoansulatuskanavan palautumisessa;
• epämukavuus poistuu lihavuuden, närästyksen, ripulin muodossa;
• on välttämätöntä päästä eroon julkisista työnvälityspalveluista;
• on vältettävä komplikaatioiden kehittymistä ja olemassa olevien kroonisten sairauksien pahenemista.

Koska valtaosa potilaista, joilla on irtotoutunut virtsarakko, ovat raskauden ikäisiä naisia, niitä on hoidettava erittäin huolellisesti ja säännöllisesti hyvinvoinnin seurannalla, jotta he voivat myöhemmin joutua raskauteen ja synnytykseen.

lääkkeet

Medoterapian päätehtävä on ruoansulatuskanavan sopeutuminen ilman sapataa. Lääkkeitä määrää vain gastroenterologi.

Jälkeen leikkauksen aikana on määritetty:

• koleroet- tiset lääkkeet ("Hofitol");
• entsyymit ("Creon", "Festal") - niiden avulla tavataan ruoansulatuskanavan ruoansulatuskanavan normaali toiminta;
• probiotit, joiden avulla suolen mikrofloora palaa nopeammin.
• vitamiineja.

Kun tietty oire, joka ilmoittaa tietyn muutoksen, nimitetään:

Huumeiden ottaminen sappirakon poistamisen jälkeen on tarkoitettu ruoansulatuskanavan työn korjaamiseen uusissa olosuhteissa.

• "Lyobil", "Allohol", "Holenzyme" - munuaisten vajaatoiminta;
• "Duspatalin" - kouristuksella.
• Osalmid, Tsiklovalon, joka sisältää sappitiekomponentteja sakeiden tuotannon koostumuksen korjaamiseksi ja stimuloimiseksi.
• Essential stimuloi maksan ja sen toimintaa.
• "Odeston" palauttaa kehon.
• Antibiootit - kun tulehdus havaitaan ja 3 päivää kuplan poistamisen jälkeen, haavan ja sisäelinten bakteerikontaminaation estämiseksi. Käytetään vedenpoiston kautta (tässä tapauksessa tyhjennys suoritetaan aikaisintaan kuin 12. päivänä).
• Kipulääkkeet tai antispasmodit ("Drotaverin", "No-shpa", "Duspatalin" "Buscopan") lopettamaan kivun oireyhtymä.

Komplikaatioiden estämiseksi sappirakon poistamisen jälkeen ja PHES: n jäljellä olevan oireen ilmaantumisen välttämiseksi on suositeltavaa jatkaa lääketieteellistä hoitoa kotona. Tätä varten määrätyt lääkkeet, jotka sisältävät ursodeoksikolihappoa. Ne vähentävät choledocholithiasis-riskiä (gallin hiekan ja kiven muodostuminen kanavissa). Useammin "Ursofalk" tarvitaan kuuden kuukauden, vuoden tai kauden aikana. Käytetään terapeuttista kaavaa, jossa on emäksistä kivennäisvettä ilman kaasua, joka on juotettava kuukausittain, pitää tauon ja käsitellä uudelleen.

Ruokavalio, tuotesuositukset

Perusperiaatteet ruokavalio osoittavat, miten syödä:

1. Murtoluvut, usein aterioita - 6-7 kertaa päivässä.
2. Pieniä osia.
3. Aterioiden välinen tasa-aika.
4. Juo paljon vettä. Vettä imeytyy aterioiden väliin ja aamulla oleva lasi tyhjään mahaan ilman nousta sängyltä.
5. Helppo kävelee aterioiden jälkeen. Tämä myötävaikuttaa choleotomyyn kiihdyttämiseen pysähtymisen estämisellä. On kiellettyä makuulla aterian jälkeen.

Henkilöllä, jolla ei ole sappirakkoa, pitäisi syödä murskattua ruokaa paistamatta.

1. lämmin ateria (22-36 ° C);
2. harva, puolen nesteen sakeus;
3. neutraaleja, ei ärsyttäviä ruokia maun mukaan;
4. ruokavalio taulukko;
5. lämpökäsittely - höyrytys tai veden kiehutus, leivonta.

Suositellut tuotteet normaalisti:

• eilinen leipä, joka on valmistettu vehnäjauhosta, kiekkikastikeista;
• hyvin keitetyt viljat (tattari, kaurapuuro);
• vähärasvaiset lihan, kala-, siipikarjanlajit;
• keitot kasvisliemessä;
• proteiini omeletti (keltuainen on kielletty);
• maitotuotteet ja maitotuotteet (täysmaito on kielletty), vähärasvainen rasvahappo;
• pienet määrät eläin- ja kasvirasvoja;
• kaikentyyppiset vihannekset - tuoreet, keitetyt, paistetut (erityisesti kurpitsa, porkkanat);
• makeat marjat ja hedelmät;
• hunaja, melassi, luonnonmarmeladi agar-agarilla, hillolla, hillolla;
• liha liha, yrtit;
• makeat mehut, kuivatut hedelmät.

Takaisin sisällysluetteloon

Kuntoutusaika

Kuntoutuksen ja hoitotyön perusteet, joiden ansiosta voit tavallisesti elää:

Sappihäiriön poistamisen jälkeen vahvat fysikaaliset vasta-aiheet ovat vasta-aiheisia henkilölle ja terapeuttista ruokavaliota on noudatettava.

• käyttäytymisen, tapojen, ravitsemuksen;
• lääkkeiden ottaminen;
• otsonifysioterapian kulku;
• erityinen voimistelu.

Kauden kesto vaihtelee kuudesta kuukaudesta vuoteen. Ensimmäiset 7 päivää läpipainopakkauksen poistamisen jälkeen potilaat ovat sairaalan lääkäreiden valvonnassa noudattaen tiukkaa ruokavalion valintaa ja juomista. Vastuuntumisen jälkeen ruokavalio kasvaa vähitellen ja se saa juoda vettä päivässä jopa 1,5 litraan asti. Ruokavalio ja hoito on säilytettävä paitsi koko kuntoutuksen ajan myös koko elämän ajan, koska ihmisen hyvinvointi riippuu siitä.

Kuusi kuukautta kolekystektomian jälkeen voimakasta fyysistä rasitusta ei sallita, on mahdotonta nostaa painoa, etenkin ylipainosta, joka aiheutti diabeteksen. Tämä vähentää tyrpin riskiä, ​​adheesiota. Jotta heikentyneet vatsalihakset tukisivat, ompeleen puhkeamisen estäminen, postoperatiivinen sidos on sallittu. Kahden siteen pitää olla päivä, ja yöllä - poista. On erityinen harjoitusharjoituksia, jotka ovat sallittuja ja välttämättömiä päivittäiselle suoritukselle kuntoutuksen aikana. Poista side ennen latausta.

voimistelu

30-60 päivän kuluttua (edellyttäen, että ompeleet ovat kunnolla parantuneet), kevyt liikunta on sallittua. Käynnistä harjoitusharjoituksen tulisi olla päivittäisiä kävelylenkkejä 40 minuutin ajan, mikä edistää lihaskudoksen rikastamista, sisäisten happien elimiä, parantaa sapattia. Tällainen toimenpide on hyvä estäminen kivien muodostumiselle (choledocholithiasis) jäljelle jääneessä sappihäiriössä herneen kanssa, adheesiot, karkeasti kudotut kookot.

On tarpeen tehdä aamuopetuksia, joissa on erityinen luettelo harjoituksista, jotka lääkäri valitsee. Sallitaan harjoitella joogaa, uintia, hiihtoa. Rajoitukset liittyvät raskaaseen urheiluun: et voi nostaa, painaa, liikkua äkillisesti, jotta ei aiheuta tyrkyä, tarttumista, kuoppia, älä puhkaise saumoja.

60 vuorokautta operaation jälkeen on sallittua tehdä harjoituksia, jotka estävät kuormituksen vatsavaipassa. Kuuden kuukauden kuluttua kompleksia täydennetään kevyillä elementeillä vatsaonteloilla.

Ennen lataamista on tärkeää lämmetä 15 minuutin kävelymatkan päässä hiljaisella vauhdilla. Harjoitukset tulisi tehdä näin:

1. Ryhdy suoraksi ja levitä jalat olkapään leveydestä toisistaan:

• kääntää kehon oikealle / vasemmalle kädellä;
• poistaen kyynärpäiden takaisin käsin hihnan kädestä.

1. Valehtele selässäsi jalat suoralla:

• vuorotellen hitaasti taivuttamalla jalkaa polvessa ja suoristamalla, ilman kantapäätä erottamista lattiasta;
• tuo taivutettu jalka vatsaan;
• vaihtoehtoiset suorat jalat sivulle.

1. Valehtele puolellasi, puhaltamalla / vetämällä vatsan sisään hengittämisen / uloshengityksen aikana.

Takaisin sisällysluetteloon

Etähammaskuuri ja ylimääräinen ravitsemus

Suositeltava taulukko potilaan ravitsemuksesta kuntoutuksen jälkeen on säästävä ruokavalio nro 5. Ruoka käytetään jakeittain, pyyhittyinä, murskattuna. Valikosta täydennetään täysipainoisilla höyrymakeilla, viljoilla (riisi, ohra, hirssi), kova juusto, eilinen leivonta, liemi yrtteillä (jos ei ole allergiaa).

• rasva-lajikkeet, kalat, liha;
• herneet, valkoinen kaali ja punainen kaali, pavut;
• tuore leipä;
• suklaa, jäätelöä, kakkuja;
• mausteet, pippuri;
• alkoholia missään muodossa.

Takaisin sisällysluetteloon

Seuraukset ja komplikaatiot

Potilaita, joilla ei ole sappirakon vammaisuutta, ei anneta. Vammaisuus on välttämätön, jos työkyvyn laadun heikkenemiseen liittyy ongelmia.

Synnytyspoliklinikalla havaitaan raskauden suunnittelua tarvitsevat naiset. Ennaltaehkäisyä varten heidän tulee juoda pois koleroet- tisten lääkeaineiden Flamin, Holagogum, Hofitol, entsyymivalmisteet (Festal) ja suorittaa blindit tai sorbitolia tai ksylitolia. Sen jälkeen raskaana on sallittu. Jos parannuksia ei ole, älä suosittele raskautta.

Potilaat eivät saa tehdä MRI: tä, huolimatta siitä, että on metalliosastoja. MRI ei voi vaikuttaa niiden muutokseen.

Tulos riippuu potilaan yleisestä hyvinvoinnista, lääkärin määrittelemistä käyttäytymissääntöjen noudattamisesta ja lääkkeen vakavuudesta.

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Artikkelissa on tarvittavat suositukset ruokavaliosta sekä tarpeellisista. Sekä minkä tahansa toimenpiteen suorittaminen, komplikaatiot ovat mahdollisia sappirakon poistamisen jälkeen.

On noudatettava tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia ja hoidettava asianmukaisesti sappirakon poistamisen jälkeen.

Niin monet potilaat ovat huolissaan siitä, miten elää sappirakon poistamisen jälkeen. Aikooko heidän elämänsä olla niin täynnä kuin he ovat, vai onko heidät tuomittu vammaisuuteen? Onko täydellinen elpyminen mahdollista sappirakon poistamisen jälkeen? Elimistämme ei ole ylimääräisiä elimiä, mutta ne kaikki ehdollisesti jaetaan niihin, joihin ilman olemassaoloa ei ole yksinkertaisesti mahdotonta, ja niille, joiden puuttuessa elin voi toimia

Menetelmä, jolla sappirakko poistetaan, on pakko menettelytapa, se on seurausta kivien muodostumisesta ja kehon toimintahäiriöstä, jonka jälkeen sappirakko pysähtyy normaalisti. Kiilaherkkiin vaikuttavat kivet alkavat muodostua kroonisen kolekystiitin takia.

Ruokavalio sapennoon poistamisen jälkeen estää postcholecystectomy-oireyhtymän.

Ohjeita potilaille sappirakon poiston jälkeen

vehnä ja ruisleipä (eilinen);

leipää ja leipomotuotteita

kaikki huurut, erityisesti kaurapuuro ja tattari;
pasta, vermicelli;

viljaa ja pastaa

vähärasvainen liha (naudanliha, kana, kalkkuna, kani), keitetyt tai höyrytetyt, keitetyt: lihapullat, quenelles, höyryt;

rasvaiset lihat (sianliha, lammas) ja siipikarja (hanhi, ankka);

kala lean keitetyt;

paistettua kalaa;

keitot vilja, hedelmä, meijeri;
heikot levyt (liha ja kala);
borssit, kaalikeitto;

kala- ja sieniravintolat;

tuorejuusto, kefiiri, maitotuotteet;
pehmeä juusto (myös sulanut juusto);

voin rajoitetusti;
kasviöljy (auringonkukka, maissi, oliivi) - 20-30 g päivässä;

kaikki vihannekset keitetyt, paistetut ja raa'at;
hedelmät ja marjat (paitsi hapan), raa'at ja kypsennetyt;

pinaatti, sipuli, retiisi, retiisi, karpalo;

kakut, kerma, jäätelö;
hiilihappopitoiset juomat;
suklaa;

Snacks, säilykkeet

vihannesten mehut, hedelmät;
kompotit, kissels, dogrose

alkoholijuomat;
vahva tee;
vahva kahvi

Essentuki nro 4, nro 17, Smirnovskaja, Slavyanovskaya, sulfaatti Narzan 100-200 ml lämpöä (40-45 °) 3 kertaa päivässä 30-60 minuuttia ennen aterioita

Leikkauksen jälkeinen aika on sairaalahoito.

Tavallisen yksinkertaisen laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen potilas leikkaussalista tulee tehohoitoyksikköön, jossa hän viettää seuraavien 2 tunnin aikana leikkauksen jälkeisen ajan seuratakseen riittävää toipumista anestesiasta. Tauon tai leikkauksen oireiden tai piirteiden läsnä ollessa tehohoidon yksikön oleskelun pituutta voidaan lisätä. Sitten potilas siirretään seurakuntaan, jossa hän saa määrätyn postoperatiivisen hoidon. Ensimmäisen 4-6 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen potilas ei voi juoda ja päästä sänkyyn. Kunnes aamulla voi toimia juomaveden ilman kaasua, 1-2 sips-annosta 10-20 minuutin välein, kunnes tilavuus on jopa 500 ml. 4-6 tunnin kuluttua leikkauksen jälkeen potilas voi nousta ylös. Päästä sängystä tulee olla vähitellen, ensin istua jonkin aikaa, ja ilman heikkoutta ja huimausta, voit nousta ylös ja kävellä sängyn ympäri. On suositeltavaa nousta ensimmäistä kertaa lääketieteellisen henkilöstön läsnä ollessa (pitkään jatkuneen vaakasuoraan asentoon ja lääketieteellisten valmisteiden jälkeen ortostaattinen romahdus on mahdollista - synkopeus).

Seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen potilas voi liikkua vapaasti sairaalassa, alkaa ottaa nestemäistä ruokaa: kefiriä, kaurajauhoa, ruokavalion keittoa ja siirtyä normaaliin juomaveteen. Ensimmäisten 7 päivän leikkauksen jälkeen on ehdottomasti kiellettyä käyttää alkoholijuomia, kahvia, voimakasta teetä, sokerijuomia, suklaata, makeisia, rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia. Potilaan ravitsemus ensimmäisten päivien aikana laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen voi sisältää maitotuotteita: vähärasvainen raejuusto, kefiiri, jogurtti; pähkinät vedessä (kaurapuuro, tattari); banaanit, paistetut omenat; perunamuusia, kasviskeittoja; keitetty liha: vähärasvaista naudanlihaa tai kananrintaa.

Tavallisessa leikkauksen jälkeisessä jaksossa vedenpoisto vatsan ontelosta poistuu seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen. Vedenpoiston poisto on kivuton tapa, joka suoritetaan kastikkeessa ja kestää muutaman sekunnin.

Nuorille potilaille kroonisen laskimotulehduksen jälkeen voidaan lähettää kotiin seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen, loput potilaista yleensä jäävät sairaalaan 2 päivän ajan. Vastuuvapauden aikana sinulle annetaan sairausloma (jos tarvitset sitä) ja otteen sairaalahoidon kortista, jossa esitetään diagnoosi ja toiminnon ominaisuudet sekä ruokavalioon, liikuntaan ja hoitoon liittyvät suositukset. Sairausloma myönnetään potilaan oleskeluun sairaalassa ja 3 päivän ajan sairauden jälkeen, minkä jälkeen on tarpeen pidentää sitä poliklinikkakirurgiin.

Leikkauksen jälkeinen aika on ensimmäinen kuukausi leikkauksen jälkeen.

Ensimmäisen kuukauden kuluttua operaation toiminnasta ja laitoksen yleisestä tilasta palautetaan. Lääkinnällisten suositusten varovainen noudattaminen on avain terveelliseen terveyteen. Tärkeimmät kuntoutussuunnat ovat - harjoituksen, ruokavalion, huumehoidon, haavojen hoito.

Harjoittelujärjestelmän noudattaminen.

Kaikkien leikkausten mukana seuraa kudos trauma, anestesia, joka vaatii kehon palautumista. Tavallinen kuntoutusjakso laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen on 7 - 28 päivää (riippuen potilaan aktiivisuudesta). Huolimatta siitä, että 2-3 päivää leikkauksen jälkeen potilas tuntee tyydyttävän ja voi kävellä vapaasti, kävellä ulos ja jopa ajaa autoa, suosittelemme, että pysytte kotona ja et aio työskennellä vähintään 7 vuorokauden kuluttua toimenpiteestä, jonka elin tarvitsee elpyä. Tällä hetkellä potilas voi tuntea heikkoutta, väsymystä.

Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa rajoittaa liikuntaa yhden kuukauden ajan (ei pidä painaa yli 3-4 kiloa, lukuun ottamatta fyysisiä harjoituksia, jotka edellyttävät vatsalihasten kireyttä). Tämä suositus johtuu vatsan seinän lihaksen aponeurotisen kerroksen arpiprosessin muodostumisesta, joka saavuttaa riittävän voimakkuuden 28 päivän kuluessa toimenpiteen ajankohdasta. 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta ei ole rajoituksia liikuntaa.

Ruokavaliota.

Ruokavaliota noudatetaan enintään 1 kuukau- dessa laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen. Alkoholin, sulavien hiilihydraattien, rasvaisten, mausteisten, paistettujen, mausteisten elintarvikkeiden, säännöllisen aterian sulkeminen 4-6 kertaa päivässä on suositeltavaa. Uusien tuotteiden sisällyttäminen ruokavalioon on asteittain, 1 kuukausi leikkauksen jälkeen, gastroenterologian suosituksesta.

Huumeidenkäyttö.

Laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen tarvitaan tavallisesti minimi lääkehoitoa. Kipu-oireyhtymä leikkauksen jälkeen ei yleensä ole kovin voimakasta, mutta jotkut potilaat tarvitsevat kipulääkkeiden käyttöä 2-3 päivän ajan. Yleensä se on ketanov, parasetamoli, etolivalmiste.

Joillakin potilailla on mahdollista käyttää kouristuskohtauksia (ei kylpylähoitoa tai drotaverinia, buscopania) 7-10 päivän ajan.

Uortodekoksolihapon (Ursofalk) käyttö voi parantaa sapen lithogeenisyyttä, poistaa mahdolliset mikrokoleliittiset vaikutukset.

Lääkitys tulee suorittaa tiukasti annettavan lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti.

Postoperatiivisten haavojen hoito.

Sairaalassa leikkauksen jälkeiset haavat, jotka sijaitsevat instrumenttien sisäänkäynnin kohdissa, peitetään erityisillä tarroilla. Tegadermin tarroissa (ne näyttävät läpinäkyvältä kalvolta), on mahdollista suihkuttaa, Medipor-tarrat (valkoinen kipsi) on poistettava ennen suihkun aloittamista. Suihku voidaan ottaa 48 tunnin kuluttua leikkauksesta. Veden imeytyminen ompeleihin ei ole vasta-aiheinen, mutta ei pitäisi pyyhkiä haavoja geeleillä tai saippualla ja hankaa ne pyyheliinalla. Suihkujen jälkeen haavat tulisi tahrata 5% jodiliuoksella (joko betadiiniliuos tai loistava vihreä tai 70% etyylialkoholi). Haavat voidaan pitää auki, ilman sidoksia. Uiminen tai uiminen altaissa ja lampeissa on kielletty ennen ompeleiden poistamista ja 5 päivän ajan ompeleiden poistamisen jälkeen.

Lävistimet laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen poistetaan 7-8 päivän kuluttua leikkauksesta. Tämä on avohoitoproseduuri, sutuurien poisto suoritetaan lääkäri tai pukeutumishoitajana, menettely on kivuton.

Kolekystektomian mahdolliset komplikaatiot.

Jokaiseen leikkaukseen voi liittyä haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Jokainen tekniikka kolekystektomia mahdollisten komplikaatioiden jälkeen.

Haavojen komplikaatiot.

Se voi olla subkutaanisia verenvuotoja (mustelmia), jotka katoavat itsestään 7-10 päivän kuluessa. Erityiskäsittelyä ei tarvita.

Haavan ympärillä oleva ihon punoitus, haavojen alueella esiintyvien kivuliaiden tiivisteiden ilmaantuminen. Useimmiten se liittyy haavan infektioon. Huolimatta tällaisten komplikaatioiden jatkuvasta ennaltaehkäisystä haavan infektiotaajuus on 1-2%. Jos esiintyy tällaisia ​​oireita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Myöhenkinen hoito voi johtaa haavojen leviämiseen, mikä yleensä vaatii kirurgista toimenpidettä paikallispuudutuksessa (haavojen kuntouttaminen) myöhemmillä sidoksilla ja mahdollisella antibioottiterapialla.

Huolimatta siitä, että klinikassamme käytämme moderneja korkealaatuisia ja huipputeknisiä välineitä ja modernia ommelmateriaalia, jossa haavat ovat haavoja kosmeettisilla silmukoilla, mutta 5-7% potilaista on hypertrofisia tai keloidisia arkoja. Tämä komplikaatio liittyy potilaan kudosreaktion yksilöllisiin ominaisuuksiin ja jos potilas on tyytymätön kosmeettiseen tulokseen, se voi vaatia erityistä hoitoa.

0,1-0,3%: lla potilaista voi kehittyä hernianoita trokarin haavojen alalla. Tämä komplikaatio liittyy useimmiten potilaan sidekudoksen erityispiirteisiin ja voi vaatia kirurgista korjausta pitkällä aikavälillä.

Vatsan ontelon komplikaatiot.

Hyvin harvinaiset, vatsaontelon komplikaatiot ovat mahdollisia, mikä voi vaatia toistuvia toimenpiteitä: joko minimaalisesti invasiivisia punktureja ultraäänitutkimuksen tai toistuvan laparoskopian tai jopa laparotomian (avoin vatsan leikkaus) valvonnan alaisena. Tällaisten komplikaatioiden esiintymistiheys ei ylitä 1: 1000 toimintoa. Nämä voivat olla vatsaontelon verenvuoto, hematoomat, purulentit komplikaatiot vatsaontelossa (subhepaattiset, subfreniset paiseet, maksaentsyymit, peritoniitti).

Jäljelle jäänyt koledokoliitti.

Tilastojen mukaan 5 - 20% potilaista, joilla on solitauti, on myös liittynyt kiveä sappitiehyksiin (choledocholithiasis). Preoperatiivisen ajanjakson kompleksitutkimuksissa pyritään tunnistamaan tällaiset komplikaatiot ja soveltamaan asianmukaisia ​​hoitomenetelmiä (tämä voi olla retrogradaasi papillosfinktrerootomia - sappihäiriön suun leviäminen endoskooppisesti ennen leikkausta tai sappitiehyjen toistettavuuden tarkistaminen kivien poistamisella). Valitettavasti mikään preoperatiivisen diagnoosin ja intraoperatiivisen arvioinnin menetelmistä ei ole 100 prosentin tehokkuus kivien tunnistamisessa. 0,3-0,5%: lla potilaista sikiökanavien kiviä ei saa havaita ennen ja sen aikana ja aiheuttaa komplikaatioita postoperatiivisessa jaksossa (useimmiten obstruktiivinen keltaisuus). Tällaisen komplikaation esiintyminen vaatii endoskooppisen (gastroduodenoskoopin avulla suun kautta mahalaukun ja pohjukaissuolen) väliintuloihin - taaksepäin tapahtuva papiliofosfeenitartunto ja sappitiehyiden peittäminen. Poikkeustapauksissa on mahdollista toistuva laparoskooppinen tai avoin leikkaus.

Taivutusvuoto.

Sappinpoisto positiivisessa vaiheessa tapahtuu 1: 200-1: 300 potilaalla, useimmiten se johtuu sapen vapautumisesta maksa-arvosta sappirakosta ja pysähtyy itsestään 2-3 päivän kuluttua. Tällainen komplikaatio saattaa vaatia sairaalahoidon pitenemistä. Kuitenkin vedenpoiston bileiden verenvuoto voi olla myös sappitiedon vaurion oire.

Sappihäiriön vaurioituminen.

Sappihäiriöiden vaurio on yksi vakavimmista komplikaatioista kaikentyyppisissä kolekystektomyypeissä, mukaan lukien laparoskooppinen. Tavallisessa avoimessa leikkauksessa sappitiehyeiden vakavan vaurion ilmaantuvuus oli 1: n 1500: n toiminnassa. Laparoskooppisen tekniikan alkuvuosina tämän komplikaation taajuus kasvoi kolmella kerralla - jopa 1: 500 operatiiviseen toimintaan, mutta kirurgian kokemuksen kasvun ja teknologian kehityksen myötä se vakautui 1: llä 1000 toimintoa kohden. Tunnettu venäläinen asiantuntija Edward Izrailevich Halperin kirjoitti vuonna 2004: ". Taudin kesto, toiminnan luonne (hätä tai suunniteltu), kanavan halkaisija tai jopa kirurgin ammattikokemus eivät vaikuta kanavien vaurioitumiseen. ". Tällaisten komplikaatioiden esiintyminen saattaa edellyttää toistuvaa kirurgista toimenpidettä ja pitkäaikaista kuntoutusta.

Allergiset reaktiot lääkkeisiin.

Nykyajan nykyinen taipumus on väestön allergisoinnin kasvava kasvu, joten allergiset reaktiot lääkkeille (sekä suhteellisen kevyesti urtikaria, allerginen dermatiitti) että vaikeammat (angioedeema, anafylaktinen sokki). Huolimatta siitä, että kliinisissä allergiatestimme suoritetaan ennen lääkkeiden määräämistä, on kuitenkin mahdollista, että allergiset reaktiot ovat mahdollisia, ja tarvitaan lisää lääkehoitoa. Jos tiedät henkilökohtaisesta suvaitsemattomuudestasi lääkkeisiin, muista kertoa asiasta lääkärillesi.

Tromboemboliset komplikaatiot.

Laskimotromboosi ja keuhkovaltimon tromboembolisuus ovat hengenvaarallisia komplikaatioita kaikista kirurgisista toimenpiteistä. Siksi kiinnitetään paljon huomiota näiden komplikaatioiden ehkäisyyn. Riippuen asiasta vastaavan lääkärin tehtävästä, sinulle annetaan ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä: kaadetaan alaraajoja ja annetaan pienimolekyylipainoiset hepariinit.

Mahahaavan paheneminen ja pohjukaissuolihaava.

Mikä tahansa, jopa vähän invasiivinen, toiminta on stressaavaa organismille ja voi aiheuttaa mahahaavan pahenemista ja pohjukaissuolihaavan. Siksi potilailla, joilla on tällaisten komplikaatioiden riski, anti-haavaista huumeiden profylaksia on mahdollista jälkikäteen.

Huolimatta siitä, että kaikki kirurgiset toimet aiheuttavat tietyn komplikaatioiden vaaran, käyttö tai viivästyminen sen täytäntöönpanossa on myös vaarassa kehittyä vakavaan sairauteen tai komplikaatioihin. Huolimatta siitä, että klinikan lääkärit kiinnittävät suurta huomiota mahdollisten komplikaatioiden ehkäisyyn, tässä on merkittävä rooli potilaille. Kolekystektomian suorittaminen suunnitellulla tavalla, jossa muuttumattomat taudin muodot aiheuttavat paljon pienemmän haitan poikkeamisriskin toiminnan normaaliin kulkuun ja leikkauksen jälkeiseen aikaan. Erittäin tärkeä on myös potilaan vastuu lääkäreiden hoito-ohjeiden ja suositusten noudattamisesta.

Pitkäaikainen kuntoutus kolekystektomian jälkeen.

Useimmat potilaat koleekystektomian jälkeen ovat täysin parantuneita oireista, joita heidät häiriintyivät, ja 1-6 kuukautta operoinnin jälkeen he palaavat normaaliin elämään. Jos kolekystektomia suoritetaan ajoissa, ennen kuin ruuansulatusjärjestelmän muiden elinten samanaikaisen patologian esiintyminen voi potilaan syödä rajoituksetta (mikä ei poista tarvetta asianmukaiseen terveelliseen ravitsemukseen), älä rajoita itseäsi fyysiseen rasitukseen, älä käytä erityisiä lääkkeitä.

Jos potilaalla on jo kehitetty ruoansulatuskanavan (gastriitti, krooninen haimatulehdus, dyskinesia) jo aiemmin kehittynyt patologia, hänen tulee valvoa gastroenterologi tämän patologian korjaamiseksi. Gastroenterologisti valitsee suosituksiasi elämäntapaan, ruokavalioon, ravitsemuksellisiin ominaisuuksiin ja tarvittaessa lääkkeisiin.

Mikä uhkaa poistaa sappirakon?

Sappirakko toimii "esivalmistettuna" elimenä erittämän maksan, sapen. Vaadittavan tilavuuden kertymisen vuoksi se heittää sappea pohjukaissuoleen, jossa ruoansulatuskanavan syöpää aiheuttava ruoka hajoaa. Tärkein syy päästä eroon sappirakosta on siinä olevien kivien muodostuminen, jotka eivät ainoastaan ​​häiritse elimiä toimimasta normaalisti vaan myös estävät sapen virtauksen, joka vaikuttaa koko ruoansulatuskanavaan. Kun lääketieteelliset hoitomenetelmät eivät tuota odotettua vaikutusta ja sairastavan tilan huonontuu, lääkäri määrää toimenpiteen sappirakon poistamiseksi.

Miksi poistaa sappirakon?

Päätös poistaa sappirakon tekee lääkäreiden ryhmä: gastroenterologi, kirurgi ja diagnoosi. Jotta päätös olisi perusteltua, potilaan on valitettava:

• pysyvät ruoansulatuskanavat;
• karvas maku suussa;
• keltaisuus;
• kipu, joskus erittäin voimakas, oikeassa hypokondriossa.

Tärkeimmät syyt sappirakon poistamiseen ovat:

• sappikivet, lukuisia tai yhtä, mutta suuria;
• sen täydellisestä epäonnistumisesta tai puutteellisesta, hoitamattomasta toiminnasta;
• voittaa kasvaimia, olivatpa ne hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.

Erityisesti on usein tehty päätös kiireellisestä toiminnasta kivulias kolekystiitti - sappirakon tulehdus kiviin sen ontelossa. Tässä taudissa pääasiallinen oire on sappirakon koliikki - kestämättömän kipu, joka ulottuu oikealle olalle ja olkapäälle, johon voi liittyä korkea kuume, pahoinvointi ja toistuva oksentelu, jonka jälkeen kipu vähenee hieman.

Mitä tapahtuu leikkauksen jälkeen?

Heti kun leikkaussalin ovet avataan onnistuneen kirurgisen toimenpiteen jälkeen, se tarkoittaa, että potilas lähetetään toipumaan tehohoidossa, jossa hän pysyy useita tunteja, kunnes valtio normalisoi.

Tapauksessa, jossa on samanaikaisia ​​sairauksia, toiminut henkilö siirretään tehohoitoyksikköön, jossa hän viettää useita päiviä toimenpiteen jälkeen.

4 tuntia käytön jälkeen on kiellettyä horjuttaa vaakasuoraa asentoa ja juoda. Tämän jälkeen lääketieteellinen henkilökunta tarjoaa potilaan juoda vettä tarkastelemaan kehon reaktiota ja estämään vedenpoiston. Jos komplikaatioita ei havaita, vettä on juotava 20 minuutin välein. Kuitenkin nesteen rajoitus on - ensimmäisenä päivänä ei voi juoda yli puolet litraa vettä.

6 tai 7 tunnin kuluttua laparoskooppisen leikkauksen jälkeen on jo mahdollista jättää sänky ja liikkua vähän, kuuntelemalla omia tunteita, sillä pahoinvointia tai huimausta saattaa ilmetä anestesian aikana, mikä johtaa pyörtymiseen. Ruoka operaation päivänä on kielletty.

Seuraavana päivänä sappirakon poistamisen jälkeen voit syödä nestemäisiä aterioita, kermaista keittoa, limanpuuroa tai kasvisfuusia. Vettä voi jo olla humalassa tavalliseen tapaan.

Toisena päivänä toimenpiteen jälkeen voit syöttää fermentoituja maitotuotteita, vähärasvaista keitettyä lihaa, pehmeitä vihanneksia ja hedelmiä.

Koko ajan on toivottavaa tarttua lepotilaan. Kolmantena päivänä, jollei laparoskooppisia toimenpiteitä ja komplikaatioiden puuttumista, potilas voi jo päästä sairaalasta. Perinteinen leikkaus ja komplikaatiot minkä tahansa interventiotyypin jälkeen pidentävät sairaalahoidon pituutta, kunnes lääkäri päättää kodin kuntoutuksen mahdollisuudesta.

Mitä voidaan ja ei voi tehdä postoperatiivinen aikana?

Minimi elpymisaika sappirakon poistamisen jälkeen on yksi kuukausi. Lihaksinen kerros saa arpia noin 28 päivän kuluttua.

Tänä aikana on mahdotonta:

• kestää fyysistä rasitusta;
• nosto yli 4 kg;
• stressiä itseäsi;
• sivuuttaa ruokavalio.

Pääasiallinen vaatimus postoperatiiviselle ajanjaksolle ja koko elämäsi ajan on erityinen ruokavalio. Meidän on unohdettava rasvaiset elintarvikkeet (eläinperäiset), paistetut elintarvikkeet, savustetut lihat, mausteiset, hapan, säilötyt elintarvikkeet sekä mausteet ja kaikenlaiset mausteet. Erityinen kielto alkoholia.

Ruokavalio on välttämätöntä tavanomaiselle ruoansulatukselle. Sappihäiriön poistamisen jälkeen putki, joka poistaa sapen, liittyy pohjukaissuoleen. Jotta estettäisiin kiven muodostuminen, on noudatettava tiukasti ruokavaliota ja ruokavaliota, joka ottaa ruokaa 2 tai 3 tunnin välein pieninä annoksina.

Ravintoja koskevat säännöt leikkauksen jälkeisenä aikana sappirakon poistamisen jälkeen

Kolekystektomian jälkeen ruokavalio on tarpeen. Sitä on tarkasteltava paitsi tietyn ajan kuluttua operaation, myös koko loppuelämän. Virtsan puuttuminen edistää sapen virtausta ilman viivästymistä kertymisessä, mikä, jos sitä ei ole asianmukaisesti syötetty, voi aiheuttaa stagnaatiota sappitiehassa ja johtaa kivien muodostumiseen. Siksi profylaktisella ja terapeuttisella tarkoituksella lääkärit määrittivät ruokavalion (taulukko) nro 5, se olettaa:

• 5-6 ateriaa päivässä yhtäjaksoisesti aterioiden välillä samaan aikaan;
• käytä vain tuoreita ruokia;
• ruoka olisi toteutettava pienissä osissa, mutta nälän tunne ei saisi olla läsnä eikä myöskään pidä ylentää;
• kaikkien astioiden on oltava erittäin kuumia;
• pureskele ruokaa hyvin ennen nielemistä;
• Kaikki päivittäisen ruokalajin ruokalajit tulee valmistaa yksinomaan ruoanlaittoon (veteen tai höyryssä), hauduttamalla tai paahtamalla uunissa, mutta ilman kuorta. Paistetaan jopa ilman öljyä tai sen pieni määrä on kokonaan suljettu pois.

Komplikaatioiden oireet leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen potilas odottaa, että hänen tuskansa pysähtyy välittömästi, ei häiritse tuolin sairauksia, lopettaa polttavan närästyksen, ei tunne sairasta ja satuttaa oikealla puolella. Mutta käytettyjen kudosten arpeutumisen jälkeen elimistö tarvitsee hieman enemmän aikaa käyttääkseen uutta toimintoa. Leikkauksen jälkeinen aika on aina kipu, se voi liittyä kolekystektomiaan, lääketieteellisten suositusten rikkomiseen tai epäsuorissa ongelmissa, jotka kehittyvät muista syistä.

Postcholecystectomy-oireyhtymä

Postcholecystectomy-oireyhtymä on sappihäiriön häiriö, joka esiintyy sappirakon poistamisen tai muun keuhkoputkiston välisen toimenpiteen jälkeen. Prosessille on ominaista häiriö Oddiin sulkijalihaksen toiminnassa - lihaksen, joka ohjaa sapen virtausta pohjukaissuoleen, samoin kuin pohjukaissuolen itsensä vaimentava liikkuvuus.

Tämä oireyhtymä sisältää kaikki oireet, jotka ovat mahdollisia sappirakon poistamisen jälkeen:

• katkeruuden tunne suussa;
• kipu kirurgisessa paikassa, laaja, leviäminen oikean hypokondrion takana. Kipu esiintyy useimmiten syömisen tai yön jälkeen;
• pahoinvointi, johon liittyy kipu, joka ilmentää enemmän psykologista stressiä kuin sisäelinten tila;
• hieman kehon lämpötilaa, mikä on normaali reaktio toimintaan.

Kipu leikkauksen jälkeen

Yleisin seuraus toiminnasta on kipu. Heitä tuntuu oikealta puolelta, hypochondrium, ja joskus ne antavat oikean solisluun alueelle vaihtelevasti ja toisinaan koko elpymisen ajan. Kipu - tämä on todiste toiminnasta sekä hiilidioksidikauden kulkeutuminen vatsan onteloon. Voit lievittää sitä, jos sinun pitäisi juoda kipulääkkeitä, joiden annostusta ja annosteluaikaa määrää lääkäri. Sairaalassa on mahdollista antaa anestesiaa lihaksensisäisellä ruiskeella. Vähitellen parantuneen hyvinvoinnin ansiosta annostus pienenee, kunnes potilas tarvitsee näitä lääkkeitä lainkaan.

Ei ole harvinaista, että vatsakivut, jotka liittyvät kehon uudelleenjärjestelyyn uuden työpaikan suhteen.
Vastuuvapauden jälkeen syy kiireelliseen hoitoon sairaalassa tulee olla voimakas kipu, oksentelu, korkea kuume, mikä osoittaa komplikaatioiden alkamisen.

Ruoansulatushäiriöt ja jakkarahäiriö

Toinen yleinen sairaus leikkauksen jälkeen on ruoansulatuskanavan häiriöt ja uloste. Monien häiriöitä tänä aikana ilmavaivat johtuvat aliravitsemuksesta. Ravinnekuitujen riittämätön määrä tekee tyhjennysprosessista vaikeaksi, mikä johtaa ylimääräiseen kaasuuntiin. Kuitenkin vaikea tyhjennys ei aina ole merkki ilmasta, monissa tapauksissa sitä ei suositella. Ja jos tarvitsee tehdä peräruiske, niin enintään kerran päivässä ja 5 päivän välein. Lisäksi ilmavaivat ovat kontraindikaatio suolen puhdistusta varten.

Tätä tilaa normalisoi ruokavalion tiukka täytäntöönpano ja lääkärin valitsemien lääketieteellisten hoitojen alku.

Seuraavien sairauksien seuraukset

Kun tilan pitäisi vakiintua, mutta kipu, pahoinvointi ja lämpötila edelleen vaivaavat, syy voi olla liittyvien tautien etenemisessä. Jotta saataisiin tietää, mikä on huolestuttavaa apua pyytävää henkilöä, esille nostetaan ennen operaation keräämiä otteita ja tutkimuksia.

Komplikaatio tilanteen korjaamisen jälkeen sappirakon voi:

• refluksi;
• gastriitti;
• haimatulehdus;
• erityisesti maksasairaudet ja hepatiitti;
• Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö.

Heidän hoitoa on jatkettava sairaalassa, koska seuraukset leikkauksen jälkeen voivat kehittyä hyvin nopeasti ja odottamattomasti.

Kuinka ymmärtää, että toiminta epäonnistui?

Seuraavat oireet saattavat viitata kirurgin virheeseen:

• kuume ja kuume;
• keltainen ihon sävy;
• silmien harvennuksen keltaisuus;
• kipu alemman vatsan ja oikean hypochondrium.

Tässä tapauksessa voit kääntyä toisen asiantuntijan puoleen ja suorittaa ultraääni, jotta hän ymmärtäisi virheellisesti. On tapauksia, joissa kirurgin epäpätevyyden vuoksi virtsarakon tai laskun epätäydellinen poisto on todettu laitteen näytölle, mikä aiheuttaa toiminnallisen henkilön monimutkaisen tilan.

Miten estää seuraukset leikkauksen jälkeen poistaa sappirakon?

Toimenpide on organismin stressaava elämäntilanne ja jälkikäteen jäänyt epämiellyttävä tunne ei missään tapauksessa voida välttää. On kuitenkin mahdollista estää vakavia seurauksia sen jälkeen suorittamalla:

• noudattamaan tiukasti kaikkia lääkärin määräyksiä, juo määrättyä lääkitystä;
• ruokavalio - elämän vauras elämä, virheet vaikuttavat varmasti terveyteen;
• fyysisiä harjoituksia, jotka liittyvät vatsaontelon jännitykseen ja mikä tahansa fyysinen rasitus vain sutuurien täydellisen parantumisen jälkeen.

OTKUT KAIKKI, JOTKA ON LÄMPÖTILAN LÄMPÖTITÄ?

Olettaen, että luet näitä viivoja nyt - voitto maksasairauksien torjunnassa ei ole sinun puolellasi.

Oletko jo ajatellut leikkausta? Se on ymmärrettävää, koska maksa on erittäin tärkeä elin, ja sen toimivuus on tae terveydelle ja hyvinvoinnille. Pahoinvointi ja oksentelu, kellertävä tai harmahtava iho, karvas maku suussa, tumma virtsa ja ripuli. Kaikki nämä oireet ovat tuttuja sinulle ensiksi.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella vaikutusta, mutta syy? Suosittelemme Olgan Krichevskajan tarinan lukemista, kuinka hän paransi maksan. Lue artikkeli >>

Kuinka elää sappirakon poistamisen jälkeen?

Hyvät lukijat, tänään blogissa puhumme tarkkaan siitä, miten elää sappirakon poistamisen jälkeen. Tämä aihe huolestuttaa kaikkia, jotka ovat saaneet tämän operaation. Olen itse ollut elossa ilman sappirakkoa yli 20 vuotta. Muistan tämän toiminnan kuluttua. Se oli pelottavaa, niin monta kysymystä oli, näytti siltä, ​​että kaikki, nyt minun täytyy vain rajoittaa itseäni, et voi antaa itsellesi mitään iloa elämästä. Lääkärit päästetään kotiin, harvoin antavat selkeitä suosituksia. Ja jokapäiväisessä elämässämme niin paljon kysymyksiä. Ei ole sattumaa, että tämän aiheen blogikirjoitukset ovat blogissa eniten kommentoituja artikkeleita.

Tänään pyysin yksityiskohtaisemmin kertomaan kaikista ongelmista, ratkaisemaan kaikki epäilyistänne vastaamaan moniin kysymyksiin, jotka ovat syntyneet kaikille, joille on tehty leikkaus sappirakon poistamiseksi, lääkäri Yevgeny Snegir, joka ylläpitää tätä luokkaa blogissani. Eugene Snegir - lääkäri, jolla on laaja kokemus, Loulen Soul -lehden tekijä. http://sebulfin.com Anna sana hänelle.

"Kuinka elää sappirakon poistamisen jälkeen?" Onko ensimmäinen tietoinen ajatus, joka tulee mieleen toimenpiteen jälkeen. Kaikki, toiminnan takana, kaikki jännitykset, pelot ja kokemukset menneisyydessä. Jo näyttävät aivan naurettavilta kysymiltä, ​​jotka kysyivät itsensä ennen toimenpidettä: "Onko toiminto vai ei?" "Ovatko he yleensä poistaneet sappirakon?", "Voinko herätä anestesian jälkeen vai ei?" Tämän seurauksena kaikki meni hyvin. Ja sappirakko poistettiin ja heräsin anestesian jälkeen. Olet elossa, alkava toipumisaika alkaa ja jo kysymyksiesi ja kokemuksiisi. Yritämme vastata tärkeimpiin.

Joten, mikä on tämä elämä, kun poistat sappirakon?

Ensinnäkin, ymmärrämme - pohjimmiltaan mitään ei ole muuttunut kehossa. Ehdottomasti myös maksasolut syntetisoivat sapen, mikä on välttämätön ruoansulatuksen ja detoksifikaation prosesseissa. Vain nyt se ei enää kerääntyy sappirakon puoleen, odottaa siivet tuleen suolistoon, mutta se tyhjentyy jatkuvasti sappitiehyillä. Täältä ja suosituksia noudattaa erityistä rytmiä ravitsemus, käyttää vain sallittuja elintarvikkeita suoliston suojelemiseksi, ei stimuloida intensiivisesti sikiön eritystä.

Aikaa, sapen varauksen funktio oletetaan suonensisäisten kanavien ja osittain yleisen sappitiehen kautta, joten tiukkaa ruokavaliohoitoa ei tarvita. Keskimäärin uskotaan, että leikkauksen jälkeisenä vuotena ruumiin on opittava elämään ilman sappirakkoa. Näin ollen vuoden kuluttua toimenpiteestä, tiukka ruokavaliohoito katoaa ja voimme pitää itseämme täysin terveinä henkilöinä.

Kipu sappirakon poistamisen jälkeen

Heti kun henkilö herää anestesian jälkeen, ensimmäinen asia, jonka hän alkaa tuntea, on kipu kirurgisella alueella. Se voidaan paikallistaa oikeassa hypochondriumissa, postoperatiiviset ompeleet voidaan levittää iholle. Joskus potilaat kärsivät kipu supraclavicular alueilla, joka liittyy laparoskooppisen kirurgian ominaisuuksiin - tarve ottaa hiilidioksidia vatsan onteloon, mikä luo tilaa kirurgien työlle. Leikkauksen päävaiheet löytyvät artikkelista Kivien irrottaminen sappirakosta.

Varhaisen leikkauksen jälkeisenä aikana sairaanhoitajien on pistettävä potilaat lääkärin määräämien kipulääkkeiden avulla. Nämä lääkkeet voivat luotettavasti lievittää kipua. Kun potilas palaa, kehon tulehdusvasteen voimakkuus operatiiviseen traumaan pienenee ja kipu-oireyhtymän intensiteetti vähenee asteittain.

Seuraavien 1,5 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen, vaikka leikkauksen jälkeinen aika on lyhyt, voi olla kohtalaista voimakkuutta, joka sijaitsee oikeassa hypokondriossa. Nämä ovat merkkejä organismin normaalista mukauttamisesta muuttuviin toimintaolosuhteisiin. Vakava kipu vatsassa, erityisesti pahoinvointi, oksentelu, kuume - tämä on välttämätön syy nähdä lääkäri. Tällaisia ​​tuskallisia tunteita ei välttämättä liity siirrettyyn toimintaan - kehossa on vielä monia elimiä, jotka voivat olla sairas.

Hoito sappirakon poistamisen jälkeen

Jos toiminta oli normaalia, maha-suolikanavassa ei ole kroonisia sairauksia, mutta erityishoitoa ei tarvita sappirakon poistamisen jälkeen.

Ennaltaehkäisevällä tarkoituksella, jotta vältyttäisiin epidemian pysähtymisestä sisätautuvissa kanavissa, riittää juomaan liemi lantiota. Tämä on paras luonnollinen korjaava, maukas ja lähes vailla sivuvaikutuksia.

Juo terveellesi! Jos haluat oppia luomaan koiran, voit lukea Rosehip-artikkelia. Hyödyllisiä ominaisuuksia. Sovellus.

Kroonisessa haimatulehduksessa sappirakon poistaminen parantaa merkittävästi taudin kulkua ja sen ennustetta. Prosessin pahenemisen aikana esitetään antisekretoristen (omez, nexium) ja entsyymikorvaushoidon (pankreatiini), antispasmodiksen (ei-kylpylöiden) kursseja.

Maksa sappirakon poiston jälkeen

Viivästyneen kolekystektomian jälkeen perinteinen kysymys herättää kaiken aikaa: "Mutta miten maksani tuntuu nyt? Loppujen lopuksi häneltä riistettiin säiliö kerätä sappiä! Ehkä hän on hyvin paha nyt? "

Normaalissa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa maksa jatkaa synteesiä kehon tarvitsemaa sappiä eikä epäsäännöllistä kliinisesti merkitsevää epämuodostumia sisäelimissä. Tuloksena oleva sappi virtaa vapaasti sappitiehyistä suolen lumeen, jossa se tarvitsee työtä keholle.

Kuitenkin useat potilaat, jotka ovat varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, voivat olla kolestaasi-oireyhtymä (sapen pysähtyneisyys sisäelimissä). Se ilmenee maltillisen voimakkuuden kipuessa oikeassa hypokondrissa, veren biokemiallisessa analyysissä, veren bilirubiinin indikaattoreissa, maksan entsyymien (ALT, AST, alkalinen fosfataasi) lisääntyessä

Tällöin on osoitettu esimerkiksi choleraeettisten lääkkeiden (choleretics), joilla on hepatii- vi suojaava vaikutus (maksasolujen suojaaminen), esimerkiksi Ursosan.

Ajan myötä tilanne palaa normaaliksi. Lisäksi suonensisäiset kanavat tulevat itsestään väliaikaiseksi säiliöksi saadulle sappeudelle, ja kaikki tämä tapahtuu vahingoittamatta kehoa.

Ummetus sappirakon poistamisen jälkeen

Itse itseensä sappirakon poistaminen (kolekystektomia) ei johda pysyvän ummetuksen muodostumiseen. Mutta vähäinen määrä ruokaa, riittämätön määrä ravintokuitua ruokavaliossa - kaikki tämä voi pahentaa ongelmaa suolen liikkeessä.

Ensimmäinen asia, joka tulee mieleen, on käyttää peräruiske. Kyllä, menetelmä on tehokas, se toimii nopeasti. Pitkittynyt ruiskutusten käyttö huippuprioriteettisena nopeana omatoimisena toimenpiteenä voi kuitenkin pahentaa ongelmaa. Asia on se, että jos suoritat päivittäin puhdistusemmiota, keho vähitellen opettelee tyhjentämään suolet itsessään. Itse asiassa, miksi jotain itse, jos toinen tekee sen puolestasi? Retorinen kysymys.

Lisäksi usein ruiskutusta johtaa siihen, että normaali suoliston mikrofloora lakkaa lisääntymään ja dysbioosin kehittyminen uhkaa tilannetta.

Siksi modernit kliinikot ovat kehittäneet optimaalisia aikavälejä, jotka ovat turvallisia tässä menetelmässä. Niinpä uskotaan, että ummetuksen läsnä ollessa on turvallista sukeltaa suolistoon viiden päivän välein.

"Tämä on ymmärrettävää", rakas lukija sanoo. Mutta miten sitten olla? Loppujen lopuksi ummetus huolestuttaa joka päivä... Yritetään antaa tarvittavat suositukset postoperatiiviselle ajanjaksolle.

Miten selviytyä ummetuksesta leikkauksen jälkeen sappirakon poistamiseksi. Keskeiset suositukset.

I. Ravitsemus.

1. Yritämme sulkea pois riisin ja instant-kaurahiutaleet ruokavaliosta (Extra).

2. Laajasti maitotuotteet otetaan ruokaan. Hyödyllinen tuore kefir, ryazhenka, smetana. Tärkeintä on muistaa, että näiden tuotteiden on oltava todella tuoreita - kolmen päivän säilyvyyteen asti. Muussa tapauksessa heillä on vahvistustoimi.

3. Sisällytä ruokaan enemmän kuituja - vihanneksia, hedelmiä.

Salaatit ovat erittäin käyttökelpoisia ummetuksen kannalta, ja niiden tehokkuus on joskus suurempi kuin lääkityksen ottaminen. Annamme herkullisia ja tehokkaita reseptejä.

Salaatti "Metelka Brega"

Ota kaalia, keitettyjä porkkanoita ja juurikkaita suhteessa 2: 2: 1. Pyyhi vihannesten vihannekset, lisätään tilliä, persiljaa, hienonnettua nuorta juurikasta ja porkkanaa, sitruunan mehua. Ennen tarjoilua salaatti on täytettävä kasviöljyllä tai kefirillä.

Punajuurisalaattia juustolla ja pähkinöillä.

Ennen kiehumasta punajuuria ja hienonnalla, leikkaa brynza-juustoa karkeaseuralla, sekoita sokerijuurikkaan ja brynza-juuston suhteella 2: 1 ja lisää saksanpähkinät. Salaattia täytä vähärasvaisella smetalla tai kefirillä.

Kaali-salaatti tomaattien kanssa

Kaali ja tomaatit tulisi ottaa 1: 1-suhteessa. Kaali leikata ja puristaa, ja tomaatteja leikataan pieniksi viipaleiksi.

Porkkanat naurisilta ja salaatista

Suureen makaroniin hiero porkkanoita ja nauriit yhtä suurina määrinä ja leikkaa salaatti pienemmäksi. Kaikki sekoitetaan, salaattia täytetään smetana tai kasviöljyllä.

4. Hyvin auttavat vehnäleseitä. Niiden sisällyttäminen ruokavaliokuntaan on asteittaista. Ensin he antavat 2 teelusikallista kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita, jotka on täytetty kiehuvalla vedellä. Sitten lisää asteittain annosta 2 rkl 3 kertaa päivässä, kunnes tuoli normalisoituu.

On hyvin sallittua lisätä leseitä erilaisiin astioihin.

5. Aamulla tyhjään vatsaan on suositeltavaa juoda lasillinen kylmää vettä, sitten aamulla wc, aamiainen ja matka vessaan.

II. Terapeuttinen liikunta.

Elämä on liikkumista. Tehtäviensä suorittamiseksi suolet tarvitsevat liikuntaa. Aamu-voimistelu, portaiden kiipeäminen ilman hissiä, pitkä kävely, kuntoilu, voimaharjoitukset ovat erittäin myönteisiä vaikutuksia suoliston moottoritoimintaan ja motiliteettiin. Ainoa muistaa on se, että postoperatiivisen jakson ensimmäisten kuuden kuukauden aikana hernian muodostumisen välttämiseksi on toivottavaa välttää voimakasta kuormitusta lehdistössä.

III. Vastapiirrokset.

Pienellä tilavuudella (100-200 ml) peräruiske, johon lisätään 50 g kasviöljyä, lisää peräsuolen sisällön tilavuutta lisäämällä siten suolanpoiston tarvetta (suolen tyhjentäminen).

IV. Fysioterapian menetelmät

Suolen elektrostimulointi, "biofidback" -menetelmä, on osoittautunut hyvin.

V. Lääkehoito

Kaikkien ei-huumeiden huumeiden tehottomuudella annetaan laksatiivit.

Lääke Gutalax (natriumpisosulfaatti) on osoittautunut hyvin. Se ei ole riippuvuutta, joten sitä voi käyttää pitkään. Gutalax toimii varovasti paksusuolessa.

Vastaanottosuunnitelma: 10-20 tippaa liuotetaan pieneen määrään lämmin keitettyä vettä. Laksatiivinen vaikutus kehittyy 6-12 tunnissa.

Vasta-aiheet: raskauden raskaus ja toisen ja kolmannen vuosineljänneksen lääkärin suosituksen mukaan.

Kivet sappirakon poistamisen jälkeen. Voiko kivet leikkauksen jälkeen muodostaa uudelleen?

Jokainen, jolle on tehty leikkaus sappirakon poistamiseksi, syntyy luonnollinen kysymys: "Voiko kiviä muotoa uudelleen sappirakon irrottamisen jälkeen?"

Ette usko, mutta tämä ongelma on aivan yhtä kiusaava tutkijoille lääketieteestä. Huolimatta siitä, että lääke on kerännyt laajaa kokemusta tällaisesta toiminnasta, tuhannet potilaat olivat lääkäreiden valvonnassa, mutta tässä asiassa ei ole täysin selvää. Stormy keskustelut ovat edelleen käynnissä tästä ja spears ovat rikkomatta.

Yksi asia häiritsee sinua: onko se jopa teoreettisesti mahdollista? Käytännössä kukaan ei nähnyt sitä...

Loppujen lopuksi sovittiin lausunnosta: jos kiven uudelleenmuodostus sappitiehyessä toimenpiteen jälkeen ja mahdollisesti tämä riski on vähäinen. Joten elää rauhassa, nauti elämästä, kaikki on jo takana!

Ruokavalio ja ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen.

Ravitsemusruokavalio on tärkein lääketieteellinen prosessi leikkauksen jälkeen. Tämä ruokavalio sallii kehon sopeutua uusiin toimintaedellytyksiin.

Kuten he sanovat, "rakkaus tulee ja menee, mutta aina haluat syödä." Ravitsemus - kehon henkisen ja fyysisen energian täydentäminen. Kolekystektomian jälkeisessä leikkauksen jälkeisessä jaksossa on kuitenkin lisätty vaatimuksia. Sen pitäisi opettaa kehon elää ilman sappirakkoa.

Ruoka sappirakon poistamisen jälkeen ensimmäisellä viikolla leikkauksen jälkeen 1,5 kuukauden ajan.

Kuinka syödä ensimmäisinä päivinä ja viikoina leikkauksen jälkeen löytyy artikkelista Ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen

Ruoka sappirakon poistamisen jälkeen, kun toimenpiteen jälkeen 1,5 kuukautta kului koko elvytysjakson ajan.

Lisää kliinistä ravitsemusta 1,5 kuukauden kuluttua leikkauksesta on kuvattu artikkelissa Ravitsemushoito sappirakon poistamisen jälkeen.

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen - terveelliset reseptit, valikot. Ruokavalion numero 5.

Miten sisällyttää periaatteet ruokavalioon erityisiä ruokia löytyy lukemalla artikkeli ruokavalio poistettuaan sappirakon. Terveys reseptejä

Juhlava ruokavalio reseptejä sappirakon leikkauksen jälkeen.

Ja mitä voit sallia itsesi lomilla? Se on niin innokas monipuolistamaan taulua kirkkailla lomilla. Lue se artikkelista Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen. Juhlat tarjoavat menut ja reseptit Artikkeli on merkityksellinen kaikille, joilla on ongelmia sappirakon, maksan, maha-suolikanavan, haiman kanssa.

WWW.MGKL.RU - Moskovan silmäklinikka Venäjän paras silmäklinikassa yksinoikeudella tapahtuvan laser visuaalisen korjauksen toimivuus auttaa sinua ikuisesti sanomaan hyvästit huonoa näköä kohtaan. Epäkelatut tulokset ablaation nopeudesta ja laadusta sekä pienimmän vasta-aiheista laserleikkauksen suorittamiseksi. http://mgkl.ru

Hedelmät sappirakon poiston jälkeen

Toimenpiteen jälkeen haluan todella monipuolistaa ruokavaliota tuoreilla hedelmillä. On kuitenkin muistettava, että niiden luonnollisessa raaka-aineessa olevat hedelmät voidaan syödä vain 1,5 kuukautta leikkauksen jälkeen. Siihen saakka, alkaen toisesta päivästä, voi valmistaa hyytelöä kuivattuja hedelmiä, 3-5 päivää - valmistella hedelmähyytelöä.

10 päivän kuluttua on jo mahdollista syödä makeita ruokia uunissa keitetyistä hedelmistä, jotka on keitetty hitaasti keittimessä tai mikroaaltouunissa. Esimerkiksi uunissa paistettua omenaa kypsennetään erittäin maukkaaksi ja hyödylliseksi!

Alkoholi sappirakon poiston jälkeen

Ensinnäkin huomaamme, että alkoholi on vasta-aiheinen postoperatiivisen ajan ensimmäisen vuoden aikana. "Mutta mitä lomaa?", Rakkaat lukijat kysyvät. Vastaus on melko yksinkertainen. 1,5 kuukauden kuluttua juhlapyhinnystä, sinulla ei ole enempää kuin yksi lasillinen kuivaa tai puolikuivaa punaviiniä.

Artikkelin kirjoittaja on lääkäri Evgeny Snegir.

Kirja "Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen kysymyksiin ja vastauksiin."

Hyvä lukija, on paljon kysymyksiä sappirakon leikkauksen jälkeen. Yevgeny Snegir ja minä vastasimme täysin kaikkiin kysymyksiimme Kysymyksiin ja vastauksiin liittyvässä ruokavalioon liittyvissä kysymyksissä. Kirja on sähköisessä muodossa, 100 sivua käsittelevässä kirjassa.

Tämä kirja vastaa kaikkiin kysymyksiin, jotka ilmenevät leikkauksen jälkeen, kun poistat sappirakon. Usein lääkärit sairaalahoidon jälkeen antavat lyhyitä, yleisiä suosituksia. Ja jokapäiväinen elämä tekee omat muutokset, kysymykset alkavat, mistä on hyvin vaikea löytää vastauksia.

Tässä kirjassa vastaukset kaikkiin kysymyksiin, jotka saattavat herättää sinua, on valittu ja koottu sopivaan järjestelmään. Tämän kirjan ansiosta opit, että elämä jatkuu!

Sain paljon lämpimiä sanoja kirjastomme suhteen. Olen iloinen siitä, että työmme Eugenen kanssa on niin arvostettu. Ja myös Yevgenyin kanssa, me sijoitamme kolmanneksen hyväntekeväisyyteen ansaitusta rahasta. Meille se on erittäin tärkeää.

Sydämellinen lahja sinulle Cesaria Evora Besame Mucho Kuka ei ole esittänyt tätä laulua. Kuuntele kuinka koskettavaa hän tekee Cesaria Evora. Kuinka rakastan kuunnella häntä.

Toivotan teille kaikille terveyttä, elämän iloa, mielialaa.

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen päätin jakaa kanssasi yksinkertaisia ​​suosituksia siitä, miten seurata ruokavaliota sappirakon poistamisen jälkeen. Tosiasia on, että melkein 15 vuotta.

Ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen Hyvä lukija, tänään minulla on epätavallinen artikkeli. Kerron sinulle hieman esihistoriasta. Yli 15 vuotta on kulunut siitä, kun sappirakko poistettiin.

Ruokavaliot sappirakon poistamisen jälkeen Hyvä lukija, jatkan tänään aiheen, jonka aloin blogissani lääkäri Evgeny Snegirin kanssa. Artikkeli on tarkoitettu niille, joille on tehty leikkaus gall.

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen. Juhlat tarjoavat valikot ja reseptit Hyvät lukijat, tänään blogissani on artikkeli ravitsemuksesta sikiön virtsarakon toiminnan jälkeen. Tämä on jatkoa joukolle artikkeleita.

Eleutherococcuksen tinktuura hiuksille Eleutherococcuksen käyttö tuo suuria hyötyjä hiuksille. Eleutherococcuksen hiustartunta sisältää eteerisiä öljyjä, alkonoideja, flavonoideja, jotka ravitsevat ja vahvistavat karvatupet.