Peräsuolen anoscopy - mitä se on ja milloin se on määrätty?

Proctology on yksi tärkeimmistä lääketieteen suuntauksista sen tärkeänä. Ruoansulatuskanavan normaalista toiminnasta riippuu kehon kaikkien sisäisten järjestelmien tila ja toiminta.

Tulevan ruoan pääasiallinen ruoansulatus tapahtuu mahassa ja osittain ohutsuolessa, ja kaikkien tärkeiden elimistön elimistöön liittyvien komponenttien tärkein imeytyminen tapahtuu paksusuolessa.

Infektioita, jotka aiheuttavat tulehdusta tai kasvainten muodostumista ja patologisia kasvaimia, hajottavat paksusuolen normaalin toiminnan, joka välittömästi vaikuttaa kehon yleiseen tilaan. Siksi kolonoproktologisten sairauksien hoito vaatii diagnoosin maksimaalisen tarkkuuden samoin kuin oikea-aikaisen ja pätevän hoitomenetelmän valinta. Tämä auttaa tällaista diagnoosimenettelyä suolen anoscopy.

Koloproktologian endoskooppisten tutkimusten arvo

Yksi nykyaikaisen diagnostiikan tärkeimmistä alueista on endoskopia. Jos ensimmäiset endoskooppiset laitteet olivat onttoja kiinteitä putkia, nykyaikaiset laitteet on valmistettu pehmeistä, helppokäyttöisistä materiaaleista ja niissä on kaikenlaisia ​​tarkastuksia helpottavia laitteita.

Nykyaikaisen endoskoopin menetelmillä voidaan tunnistaa vakavien sairauksien muodostumisen alku, ehkäistä niiden kehittyminen tekemällä oikea-aikaisia ​​hoitotoimenpiteitä ja ottaa materiaalit laboratoriotesteihin.

Anoscopy, rectoromanoscopy, colonoscopy - mitä se on?

Peräsuolen taudin tärkeimmät endoskooppiset menetelmät ovat:

  • Anoscopy on visuaalinen yleiskuva anushoidon sisäpinnasta ja distaalisesta peräsuolesta anoskooppin avulla.
  • Rectoromanoscopy (rectoscopy) on tutkimus limakalvon pinnasta koko peräsuolen ja distaalisen osan sigmoid paksusuolen.
  • Kolonoskopia on tutkimus, joka mahdollistaa koko paksusuolen tilan arvioimisen peräaukosta sykliin.

Kuten määritelmistä voidaan ymmärtää, anoscopy, colonoscopy ja rectoscopy ovat erilaisia ​​menetelmiä.

Peräsuolen anoscopy: menettelyn suhteen

Proctologistin vastaanotto edellyttää välttämättä digitaalista tutkimusta ja peräsuolen jälkikäsittelyä anoskooppin avulla. Peräsuolen anoscopy tarkoittaa instrumentointitutkimusmenetelmiä, ja voit tarkastaa suolen pinnan tarkasti 15 cm: n syvyyteen.

Anoscopian tulosten mukaan lääkäri tekee päätöksen tarvittavasta jatkotutkimuksesta. Ainoastaan ​​anoskoppi yhdessä sormitutkimuksen kanssa antaa tarkalleen lääkärille mahdollisuuden suorittaa sigmoidoskopia, kolonoskopia tai korvata ne muilla menetelmillä, jos on vasta-aiheita.

Anoskooppi on laite, jolla menettely suoritetaan. Tämä on ontto putki, jolla on erittäin pehmeä pinta, joka on valmistettu metallista (uudelleenkäytettävä) tai lääketieteellisestä muovista (kertakäyttö), jonka läpimitta on enintään 2 cm. Putken sisävuoraus on täytetty irrotettavalla tangolla - karalla, jonka sileä ja pyöristetty pää mahdollistaa testimenettelyn kivuton.

Putkessa itsessään on sopiva kahva, joka ulottuu siitä 90 0 - 130 0 kulmassa. Kahvan paksuuteen on rakennettu valaisinlaite, ja tarvittaessa siihen lisätään tarvittavat välineet erilaisten manipulaatioiden suorittamiseksi.

Anoscopian tavoitteet ja mahdollisuudet

Huolimatta näennäisestä anoskopian yksinkertaisuudesta tämä menettely on eniten kysyntää proktologiassa, ja tämän tutkimuksen tulokset ovat erityisen tärkeitä.

Anoscopy -menetelmää tarvitaan sellaisiin tarkoituksiin kuin:

  • Limakalvon tilan arviointi.
  • Diagnoosin vahvistaminen.
  • Harkkien ja kudosten ottaminen analyysiin.
  • Huumeiden käyttöönotto.
  • Suoritetaan mahdollisimman vähän invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä.

Anoskopian avulla suoritetaan tarkastus, jonka aikana suoritetaan peräsuolen ja anus sisäpinnan limakalvon pinta. Tämä mahdollistaa ensimmäisen Crohnin taudin oireet, tarkkailla polyyppien alkukasvua ja havaitsemaan sisäisen peräpukamat, jotka sijaitsevat anorectal-linjan yläpuolella.

Lisäksi anoskooppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden vahvistaa tai kieltää tällaisten patologioiden esiintyminen:

Ainoastaan ​​hoidettaessa kolonoskopia, anoscopy ja rectoromanoskopiaa, lääkärille annetaan mahdollisuus tehdä pilkkuja laboratoriokokeista. Ja myös poistaa kudospalaset biologista ja histologista tutkimusta varten.

Mutta jos rectoscopy ja colonoscopy mahdollistaa tutkittaessa ja analysoitaessa kaukana, suuremmat suolen osuudet, sitten peräsuolen aukon tutkiminen on mahdollista vain anoskopian avulla.

Anoscope on välttämätön monille terapeuttisille toimenpiteille kolonoproktologiassa. Usein proctologisten sairauksien hoitomenetelmä merkitsee lääkkeiden käyttöönottoa suoraan patologian sijainnin keskelle. Käytä työkalua tarkalleen paikkaan, jossa taudin lokalisointi on mahdollista vain anoskooppilla.

Kirurgisessa proktologiassa ilman anoskooppia on mahdotonta toteuttaa sellaisia ​​manipulointeja kuin:

  • Skleroterapian.
  • Infrapuna-hyytymistä.
  • Doping lateksin renkailla jalat polyyppejä.
  • Elektrokoagulaatio.
Anoscopy-indikaatiot

Sen lisäksi, että anoskopia on pakollinen tutkimustyyppi koloprotekologin alkuvaiheessa, se määrätään myös sellaisten oireiden läsnäollessa kuin:

  1. Kipu tuntemattoman etiologian peräaukosta ja peräsuolesta.
  2. Virtsan ulkonäkö veressä, lima tai pussi.
  3. Pysyvä ummetus tai pitkittynyt ripuli.
  4. Hemorrhoidien muodostuminen.
  5. Epäillään tarttuvan limakalvotulehduksen.
Vasta

Anoscopy tarkoittaa sellaisia ​​diagnostisia menetelmiä, joilla ei ole ehdotonta vasta-aiheita. Menetelmän tekniikka ei aiheuta potilaan melkein mitään kipua. Aniskoopin käyttöönoton aikana on hieman epämukava kesto vain hetken ja se ei vaadi ylimääräistä anestesiaa.

Proctologists kuitenkin tunnistavat useita tilanteita, joita pidetään suhteellisen vasta-aiheisina, ja jos he ovat, he yrittävät lykätä tutkimusta toiseen kertaan tai suorittaa sen apupuudutuksen avulla.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  • Anatomisen lumen tai peräsuolen halkaisijan patologinen kaventuminen.
  • Tulehdukselliset infektiotapahtumat akuutissa vaiheessa (hemorrhoidal tromboosi, paraprotsit, Crohnin tauti).
  • Anion kasvainpro- sessit aiheuttavat stenoosin ilmiön.
  • Kemiallinen tai terminen alkuperä.
  • Kroonisen anaalisen halkeamisen paheneminen.

Hätätilanteissa potilaan elämästä tehdään anoskooppinen tutkimus huolimatta suhteellisten vasta-aiheiden esiintymisestä. Esimerkiksi raskas verenvuoto selvittää syyt ja sijainti.

Anoskopian valmistus ja menetelmät

Anoskopiaa varten on tarpeen puhdistaa peräsuolen ulostulo-osa ulosteista. Tätä varten määrätään kaksi puhdistusemulsiota, joiden tilavuus on enintään 1,5 litraa. Ensimmäinen peräruisku sijoitetaan illalla, tutkimuksen aattona, toinen - aamulla tutkimuksen päivänä, mutta viimeistään 2 tuntia ennen menettelyn aloittamista.

Farmaseuttiset yritykset ovat tänään hallitsineet huumeiden tuotantoa, jolla valmistetaan anoskopiaa tai muita endoskooppisia tutkimuksia ilman ruiskuhuokoa. Nämä ovat työkaluja, kuten:

Suoliston puhdistamisen lisäksi on suositeltavaa rajoittaa itseään rasvaisissa elintarvikkeissa ja elintarvikkeissa, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista (palkokasveja, kaalia, ärsyttäviä mehuja). Tutkimuspäivänä aamiainen voi olla sama kuin tavallisilla päivillä, mutta se ei vaikuta menettelyn laatuun.

Potilaan anoskopian menetelmä ei aiheuta ongelmia tai vaikeita epämukavuutta. Häntä pyydetään ottamaan määrätty asema, se voi olla:

  • selkäkappale gynekologisessa tuolissa;
  • polvistuu ja kallistuu kyynärpäihin;
  • makaa vasemmalla puolella polvilla, jotka on vedetty rintaan.

Lääkäri voitelee anoskoopin kärjen nestemäisellä aineella, joka helpottaa helposti tunkeutumista ja tuo anoskooppin takaisin peräsuoleen peräaukon kautta pyörimisliikkeillä. Kun mandriini poistetaan, alkaa suolen limakalvon pinnan tutkiminen.

Koko menettely kestää enintään 15-20 minuuttia, ja sen jälkeen potilas voi rauhallisesti tehdä tavanomaisia ​​asioita. Menettelyn kestoa lisätään vain, jos se paneutuu diagnostisen tutkimuksen lisäksi kudoksiin polyyppien analysoimiseksi tai dopingiksi. Sitten potilaalle tarjotaan useita erilaisia ​​anestesia-vaihtoehtoja. Se voi olla:

  • Paikallinen anestesia-kastelu. Peräsuolen limakalvon pinnalla on pieni määrä kipuseptoreita. Kudospalojen tai palovien polyyppien ostaminen voi kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta. Ennen näiden toimenpiteiden suorittamista laitosalue, jossa manipulointi suoritetaan, kastellaan anestesianvalmistuksella.
  • Sedation (sedaatio). Potilaita, joilla on lisääntynyt epäilyttävyys ja hermostuneisuus, tarjotaan usein sedatiivien käyttöönottoa (midosolaami, profoli). Ne tehokkaasti rauhoittavat hermojärjestelmää, antavat sinun rentoutua mahdollisimman paljon. Potilaan toiminta on puoliksi unohdettu. Tämä tila helpottaa menettelyä ja potilasta ja asiantuntijaa. Potilas ei tunne mitään epämukavuutta, ja koko menettely kulkee hänelle täysin huomaamatta. Samalla hän kykenee vastaamaan tarkasti lääkärin ohjeisiin tutkimuksen aikana.
Anoskopian arvostelut

Tarkista №1

On mielenkiintoista lukea monien Internet-kävijöiden paniikkitallenteita rektaalikokeen aikana esiintyvistä kauhuista. Terveydellänni kuuluu säännöllisesti sellaisen tutkimuksen kuin anoscopy. Uskokaa kokenut henkilö, ei mitään hirveesti epämiellyttävää tässä. Lääkäri tekee menettelyn nopeasti ja ei loukkaa lainkaan

Tarkistusnumero 2

Myönnän rehellisesti, että olin kauhistunut, kun lääkäri tilasi rektaalista tutkimusta - anoskopiaa. En nukkunut koko yön, ja olin jo halunnut rauhoittaa. Mutta lääkäri selitti minulle, että tämä ei ole välttämätöntä. Jos kuuntelen häntä rauhallisesti ja teen kaiken, mitä hän sanoo minulle, menettely kulkeutuu ilman ylilyksiä.

Ja kun lääkärin sanat olivat, olen rauhoittunut, pysähtynyt kireän ja kaikki osoittautui hienoksi. Kiitos lääkäri, hän on ihana nainen ja hyvä asiantuntija.

Mikä on anoskopia diagnostisena menetelmänä

Mikä on anoscopy? Tämä on diagnostiikkaan perustuva tutkimusmenetelmä, jota käytetään proktologiassa ja joka on yksi epäillyn peräpukamien pakollisista menettelyistä. Sen avulla voit analysoida peräaukon kanavaa perusteellisesti, arvioida limakalvon seinämää ja tunnistaa myös alhaisemman peräsuolen ja peräaukon aikaisimmat vaiheet.

Usein peräsuolen sairaudet aiheuttavat vain häpeää ja kauhua henkilöstä, ja lääkäriin vieminen viivästyy ikuisesti. Tämä on tällaisten potilaiden pääasiallinen virhe, koska tässä vaiheessa patologinen prosessi saavuttaa vaikuttavan koon ja sitä on vaikeampi hoitaa.

Infektiot, jotka ovat tavalla tai toisella päätyneet paksusuoleen, voivat aiheuttaa koko ruoansulatuskanavan häiriöitä, johtavat kasvainten, haavaumien tai pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen limakalvon pinnalle. Siksi tällaisten epämiellyttävien seurausten välttämiseksi on mahdotonta lykätä diagnoosia ja hoidon aloittamista.

Vinkki: Proctologist on suositeltavaa käydä vähintään kerran vuodessa.

Anoscopy-indikaatiot

Anoscopian tulokset ovat erittäin tärkeitä peräsuolen patologisten sairauksien diagnosoinnissa, joten sen on määrä vahvistaa tai päinvastoin kumota aikaisempi diagnoosi ja tutkia aineistoa tutkimusta varten. Tämä voi olla pyyhe tai kaavinta peräsuolen limakalvosta. Lisäksi menettely esitetään siinä tapauksessa, että on tarpeen arvioida limakalvon vahingoittumisaste, lääkkeen käyttöönotto tai tämän tai mainitun terapeuttisen manipulaation suorittaminen.

Pakollisen tutkimuksen, jonka on tarkoitus läpäistä kaikki miehet ja naiset, määrätään myös anoskopiaa useiden oireiden esiintymiselle. Näitä ovat:

  • pitkittynyt tai krooninen ummetus;
  • epämukavuutta peräaukon sulkijalihaksessa ja peräsuolessa;
  • yksittäiset tai useat peräpukamat;
  • vastuuvapaus limaa, pussi tai verta;
  • suolen limakalvon tarttuva tulehdus.


Lisäksi kartoitetaan, mikäli epäillään syövän, polyyppien, condylomien ja muiden kasvainten esiintymistä.

Miten anoscopy eroaa muista diagnoosimenetelmistä?

Tämän menetelmän lisäksi periaatteessa on useita samankaltaisia, mutta täysin erilainen suoliston tutkituissa vyöhykkeissä. Erot ovat seuraavat:

  • anoscopy-asiantuntija tutkii huolellisesti peräsuolen alaosaa ja suoraan peräaukkoa;
  • kolonoskopian avulla koko paksusuolen täydellinen tarkastus on mahdollista;
  • suorakalvopaikan aikana tarkastellaan peräsuolen sisäosaa ja alempaa sigmoidia.

Menettelyn valmistelu ja sen toteutus

Ennen tutkimusta potilaan on puhdistettava suolisto perusteellisesti mikrokortilla. Hän voi tehdä tämän ennen kuin lähtee lääkärille omasta kotonaan. On suositeltavaa laittaa kaksi ruiskua: yksi iltana ennen menettelyä ja toinen aamulla. Myös ylimääräisenä stimulantina voit käyttää farmakologisia aineita - Mikrolaksia tai Fortransia. Pari päivää ennen anoskopiaa, ei ole suositeltavaa syödä rasvaisia ​​elintarvikkeita samoin kuin tuotteita, jotka voivat muodostaa kaasuja hajoamisen seurauksena. Kevyt aamiainen ennen menettelyä on sallittua.

Toisin kuin yleinen uskomus, anoscopy on melko yksinkertainen menettely. Se voidaan suorittaa kolmessa asennossa riippuen potilaan yksilöllisistä mieltymyksistä:

  • vasemmalla puolella, makaamassa polvilla ylöspäin rintaan;
  • gynekologisen tuolin takana selässä;
  • kaikki neljäset, nojasi hänen kyynärpäätään.

Alustava palpataatio

Tarkastus-palpatio on alustava tutkimusmenetelmä ennen anoskopiaa - tämä auttaa selkeyttämään tärkeitä yksityiskohtia. Sen toteuttamiseksi proctologist laittaa lateksin kertakäyttökäsineitä, kosteuttaa niitä anesteettisella geelillä tai voiteella ja työntää sormen peräaukkoon.

Käyttämällä tätä tekniikkaa, lääkäri tuntee ja arvioi anushoidon, rituaalin ja karvanpoiston tilan. Hän tarkistaa solmujen läsnäolon, niiden sakeuden sekä peräsuolen lihasten tilan. Palpataatio auttaa asiantuntijaa ymmärtämään, voivatko solmut myöhemmin päästä suolistossa vai ei.

Miten on anoscopy

Menetelmää suorittaessaan lääkäri käyttää anoskooppia - optista laitetta, joka on varustettu taustavalolla. Anoscopes ovat yksittäisiä tai uudelleenkäytettäviä, ja ne on valmistettu muovista tai metallista. Niiden avulla voit tutkia huolellisesti jopa 10 cm: n etäisyydellä peräaukon sisäpinnasta sekä distaalisesta peräsuolesta.

Ennen laitteen asettamista lääkäri voitelee kärjen öljyllä tai geelillä ja alkaa sitten työntää sitä anuman sisään suolistoon pyöreillä, lempeillä liikkeillä. Kun laite on saavuttanut vaaditun syvyyden, asiantuntija vetää mandriinia (tangon, joka antaa jäykkyyden asetettuna) ja alkaa tarkkailla tarkasti limakalvon pinnalla. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä hoidon.

Koko menettely kestää enintään 20 minuuttia. Se kestää hieman kauemmin, jos tavanomaisen tutkimuksen lisäksi on välttämätöntä ottaa kudoshiukkasia analysoitavaksi tai tehdä polyp dopingia. Tällöin potilaalle tarjotaan joko paikallisen kastelun tekeminen anesteettisen lääkkeen kanssa tai sedatiivisen (rauhoittavan) aineen käyttöönotto.

Kuten tiedetään, peräsuolen seinämälle on määrätty tietty määrä kipu-reseptoreita, ja kun otetaan materiaalia histologiseen analyysiin, potilas ei tunne vain epämukavuutta, vaan myös kipua. Siksi ennen käsittelyä alue, jolla käsitellään, kastellaan anestesia-aineella.

Jos potilas on liian hermostunut ja huolestunut ennen tutkimusta, he ehdottavat, että hänelle annetaan rauhoittava vaikutus. Tällaisen lääkkeen vaikutuksesta potilas osaa myös riittävästi havaita lääkärin sanat, mutta ei tunne epämiellyttäviä tunteita.


Tarkastuksen jälkeen anoskooppia poistetaan hitaasti peräsuolesta ja samalla huomataan ankkuroitujen kerrosten tila.

Tämän menetelmän avulla on mahdollista tunnistaa peräpukamat, litteät tai huomautetut condylomit, polyypit, kasvaimet, halkeamat ja tulehdukset itse peräsuolessa ja peräaukon reunalla.

Jos erikoislääkäri päätti suorittaa videoanoskopian, niin putkeen rakennettu optinen laite mahdollistaa kuvan näyttämisen suoraan sängynäytöllä. Tuloksena oleva tietue voidaan tallentaa tulevaisuudessa tarpeen vaatiessa tarkastelemaan sitä uudelleen, sekä kiinnittämään kameran haluttuun limakalvon alueeseen ja ottamaan valokuvan. Tämä on erittäin kätevää silloin, kun potilaat kokevat vaikeita epämukavuutta toimenpiteen aikana tai kivuliaita aistimuksia. Heidän ei tarvitse kokea kaikkia näitä tunteita uudelleen.

Vasta

Tällä menetelmällä ei ole ehdotonta vasta-aiheita, kun anoskopiaa ei pidä tehdä millään tavoin, mutta tilanteissa, joissa tutkimusta ei suoriteta välittömästi, mutta jonkin ajan kuluttua. Esimerkkejä tällaisista vasta-aiheista ovat:

  • peräsuolen lämpö- tai kemialliset palovammat;
  • suolen lumen patologinen supistuminen;
  • kasvaimen muodostuminen anus, joka johtaa stenoosin muodostumiseen;
  • infektioista aiheutuvat akuutit tulehdusprosessit;
  • kroonisia halkeamia akuutin vaiheen peräaukosta.

Yleensä jos potilaalla on tällaisia ​​sairauksia, prosessi siirretään tietyn ajanjakson ajan hoidon ajan. Kriittisissä tapauksissa, kun anoscopy on suoritettava kiireellisesti, tutkimus suoritetaan tukahduttimien avulla.

Mahdolliset komplikaatiot

Anoscopy on melko yksinkertainen menettely ja useimmissa tapauksissa se tapahtuu ilman ylilyöntejä tai epämiellyttäviä komplikaatioita. Ne ovat kuitenkin edelleen mahdollisia. Yleisin syy tähän on tarve tutkia näytettä limakalvosta. Jos asiantuntija tekee liian äkillisen liikkeen sivulle, hän voi vahingoittaa tarjousta limakalvolla, joka johtaa peräsuolen verenvuotoon.

Tämä merkitsee myös toista syytä, miksi komplikaatioita voi syntyä - diagnoosin toteuttavan proktologin kokemattomuus. Jos hänen liikkeet ovat liian karkeita, äkillisiä ja epätarkkoja, hän voi aiheuttaa suoliston lävistyksiä - penetroimalla pienen tai paksun suolen seinään, jonka seurauksena tämän elimen sisältö alkaa yhdistää kaiken ympärilleen. Koska hoitoa ja hoitoa ei ole, tämä tila voi johtaa verimyrkytykseen ja kuolemaan.

Tärkeää: Siksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä vain kokeneeseen asiantuntijaan, joka on alan ammattilainen.

Artikkelissa annetut tiedot eivät ole toiminnan opas. On suositeltavaa kysyä lääkäriltä lisätietoja, joita kiinnostaa anoscopy.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella vaikutusta, mutta syy?

Suosittelemme lukea Olga Kirovtsevan tarinaa, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>

Rectoromanoskopia ja peräsuolen anoscopy

Anoscopy on lääketieteellinen menettely, joka suoritetaan tutkimaan peräaukon kanava ja peräsuoli. Tämä tarkastusmenetelmä, joka kuuluu instrumentaalille. Ennen anoskopiaa potilaalle on annettava rektaalista tutkimusta palpataatiolla.

Tutkimuksen tarkoitus ja sen toimintaohjeet

Tämä tutkimus on osoitettu potilaille, jotka valittavat kipua peräaukossa ulosteen aikana, veren, lima- tai märän ulkonäön ulosteisiin ja muihin tuolin rikkomuksiin.

Tämän testausmenetelmän periaate on tutkia peräaukon sisäpinta korkeintaan 12 cm syvyyteen. Tutkimuksen suorittamiseksi käytä erityistä anoscope-laitetta.

Toinen samanlainen tutkimusmenetelmä on nimeltään sigmoidoskooppi. Toisin kuin anoscopy, tätä menetelmää pidetään tarkempana. Sigmoidoskopian eräs erityispiirre on se, että tutkimus voidaan suorittaa peräsuolella syvyyteen, joka ylittää 12 cm. Sigmoidoskopian suorittamiseen käytetään repososkooppia (rektori-skanneroskooppi). Tämän tutkimuksen avulla voit tarkastaa peräsuolen ja suolen limakalvon 35 cm: n syvyydessä.

Tutkimuksen tuloksena voit:

  • tunnistaa alkuperän erilaisten kasvainten esiintyminen;
  • määrittää hemorrhoiden sijainnin ja kunnon;
  • ottaa biologista materiaalia histologiseen analyysiin;
  • havaita fistelejä, kryptuja tai anaalisia halkeamia;
  • suorittamaan anaalisen halkeaman lääketieteellisen estymisen;
  • suorittaa peräpukamien kovettumisen ja dopingin käsittelyn;
  • poista papilloomat ja syylät.

Anoscopy ja rectoromanoscopy

Potilaan valitusten lisäksi anoscopy ja rectoromanoscopy ovat pakollisia menetelmiä, joita on noudatettava vuosittaisen suunnitellun lääkärintarkastuksen yhteydessä. Proctologisessa käytännössä tapaukset toistettiin toistuvasti, kun suunniteltu organismin tarkistusmenetelmä auttoi alkuvaiheessa havaitsemaan vakavan sairauden, kuten peräsuolisyövän, esiintyminen.

Sekä anoskopian että rectoromanoskopian diagnosointi ei vie paljon aikaa.

Peräsuolen alueen tutkiminen suoritetaan pääsääntöisesti proktologina. Menettelyn aikana potilas makaa sohvalla tai istuu gynekologisessa tuolissa. Potilaan asento, jossa potilas sijaitsee, valitaan siten, että se on optimaalisesti mukava sekä potilaalle että lääkärille. Useimmiten potilaan on suositeltavaa istua sohvalla ja ottaa polven kyynärpään asento, joka sijaitsee sen kyljessä. Jos tutkimus suoritetaan gynekologisessa tuolissa, sinun on mentävä selälle.

Anoscope on instrumentti, joka näyttää gynekologisesta peilistä. Se voidaan valmistaa muovista tai metallista. Muovityökalut on yleensä valmistettu kertakäyttöiseksi. Uudelleenkäytettävissä olevalla laitteella on pieni etu. Sen muotoilulla se muistuttaa onton putken, jolla on kahva. Aniskooppi laajentaa peräsuolen lumen, kun instrumentti otetaan peräaukkoon, jolloin lääkäri saa esteettömän pääsyn kiinnostuksen kohteelle.

Rectoromanoskopia suoritetaan proktoskoopilla kutsutulla instrumentilla. Laitteen muoto on sylinterimäinen putki, jossa on okulaari, ilmansyötön päärynä ja valaisinlaite. Proktoskoopin avulla taitokset voidaan täysin suoristaa peräsuolen ilmakehän vuoksi ja tutkia huolellisesti.

Nykyaikaiset instrumentit anal-alueen tutkimiseen on varustettu myös videokopioisella ohjauksella, joka mahdollistaa tutkimustulosten näyttämisen näytölle. Tämän lisäominaisuuden avulla voit katsella videota tarvittaessa uudelleen sen sijaan, että tarkistat sen uudelleen.

Analkaalikanavan palpataatio ennen tutkimuksen alkua suoritetaan, jotta voidaan havaita esteet, jotka voivat sijaita peräsuolessa. Lääkäri pistää steriilejä käsineitä, voitelee sormet analgeettisella geelillä ja ottaa ne sitten vain peräaukkoon. Aistin aikana asiantuntija tuntee peräaukon, karvanpoiston alueen ja ristilaan. Käyttämällä tätä alustavaa menetelmää tutkitaan peräsuolen seinämien tilaa, peräaukon suuaukkoa, sulkijalihaksen sävyä, analisten halkeamien esiintymistä ja muita asioita. Se määrittää myös hemorrhoiden tiheyden ja lisääntymisasteen (mikäli sellainen on) ja mahdollisuuden vähentää niitä.

Ennen kuin annat anoosi anoskopian tai sigmoidoskopian työkalun, se myös halkeilee geelillä, jonka ansiosta laite voi tunkeutua peräsuoleen, ilman kipua ja helppoutta.

Menettely kestää vain muutaman minuutin. Jos tarvitset lääketieteellisiä manipulointeja tai otat biopsia-ainetta, lääkäri tarvitsee enemmän aikaa. Tällöin rektaalisen tutkimuksen kesto kussakin potilaassa on yksilöllinen ja riippuu suoritettavan työn tilavuudesta.

Kun tutkimus on suoritettu, lääkäri kirjaa tulokset potilaan lääketieteelliseen rekisteriin. Jos patologisia poikkeavuuksia esiintyy, määrätään asianmukainen hoito.

Valmistelu tutkimukseen

Valmistelu peräsuolen tutkimiselle ei vaadi paljon potilasta. Ainoa seikka, joka on tarpeen tarkastukseen, on ilmainen anuskanava. Siksi ennen huomispäivän tarkastusta on suositeltavaa tehdä puhdistusemissi. Se vaatii kumipäätä ja noin 2 litraa lämpimää vettä. Menettelyn päivänä, peräruiske on toistettava 2-3 tuntia ennen tutkimuksen aloittamista.

Siinä tapauksessa, että et pysty tekemään peräruiskaa omasta, sinun tulee kertoa asiasta lääkärillesi. Tällaisissa olosuhteissa puhdistus suoritetaan sairaalassa lääkintähenkilöstön toimesta. Tätä varten sinun on lähdettävä tutkimukseen muutaman tunnin ennen nimettyä aikaa.

Kun potilaalla on kipu-oireyhtymän aiheuttamia vaikeuksia, jotka johtuvat esimerkiksi hemorrhoidal-solmuista, on parempi antaa keholle puhdistus asiantuntijoille.

Jos sigmoidoskopia on määrätty, potilaalle suositellaan Fortranin tai Fleet-fosfosodan valmistamista. Nämä lääkkeet ovat suolaveden laksatiivit. Lääkeaineen periaate on lisätä nestemäisten aineiden määrää suolen lumessa, mikä johtaa ulosteiden pehmenemiseen ja niiden poistamiseen kehosta.

Ennen tarkastusta ei ole tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota, mutta epämiellyttävien tilanteiden estämiseksi on suositeltavaa luopua tuotteista, jotka edistävät fermentaatiota ja lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa.

Vasta-aiheet peräsuolen tarkastukseen

Peräsuolen tutkiminen ei käytännössä sisällä vasta-aiheita, ja potilas sietää sitä helposti, joten ei ole syytä liialliseen jännitykseen. Ainoa asia, joka usein sekoittaa potilaita, kun heille on määrätty tällainen diagnoosi, on psykologista epämukavuutta.

Anoskopian tai sigmoidoskopian absoluuttinen vasta-aihe on anatominen poikkeama, jossa on analkaalin lumen kaventuminen.

Muut syyt, joiden vuoksi tämä diagnoosimenettely voidaan peruuttaa tai siirtää toiseen päivämäärään, ovat seuraavat:

  • sydämen rytmihäiriöt;
  • joidenkin tulehdusprosessien esiintyminen;
  • anaali polttaa;
  • paraprotsitista äkillisessä vaiheessa.

Jokainen tapaus katsotaan erikseen. Tämän perusteella lääkäri voi päättää, suoritetaanko tutkimus, jos potilaalla on muita terveysongelmia.

Anoscopy - menetelmä peräsuolen tutkimukseen erilaisten patologioiden tunnistamiseksi

Hemorrhoidisten muutosten varhaisen havaitsemisen peräaukon kautta auttaa parantamaan tätä yleistä sairautta nopeasti ja onnistuneesti.

Tilastojen mukaan joka kymmenes ihminen joutuu kohtaamaan tällaisen epämiellyttävän sairauden kuin peräpukamat ja hänen väärä tai ennenaikainen hoito johtaa vakaviin komplikaatioihin. Anoscopy on tehokas diagnostinen menetelmä.

Mikä on anoscopy?

Tämä menetelmä instrumentaalisen tutkimuksen käyttäen erityistä laitetta - anoscope, on todettu olevan kaikkein informatiivinen.

Kuva laitteen peräsuolen anoscopy

Menettelyn aikana peräsuolen sisäpintaa tutkitaan jopa 15 senttimetrin etäisyydellä.

Tarvittaessa voit ottaa kudosnäytteitä tutkimukseen, samoin kuin diagnoosiin tarvittavat tahrat. Kroonisessa proktologisessa patologiassa tällaisten tutkimusten tulisi olla osa profylaksia.

Merkit

Useimmiten potilaat menevät proctologist-lääkkeeseen, jossa on vinkkejä pysyvistä tai epäsäännöllisistä kipuista peräaukosta, verenvuotoa tai muuta vastuuvapautta tällä alueella.

Näissä tapauksissa anoscopy voi olla tehokas menetelmä hemorrhoidien määrittämiseksi alkuvaiheissa, jotka edeltävät sigmoidoskopiaa ja kolonoskopiaa.

Anoscopy paljastaa:

  • Hemorrhoidien ulkonäkö, niiden tulehdus tai lisääntyminen.
  • Annan halkeamien ulkonäkö ja lokalisointi.
  • Verenvuotoa anushuoneessa.
  • Peräsuolen märkivä ja tulehdusprosessi.
  • Rectal condylomas ja polyypit.
  • Kasvaimet peräsuolessa.

Menetelmä on osoittautunut kaikkein informatiivisimmaksi ja kivuttomaksi. Huolimatta siitä, että se ei sisälly ennaltaehkäisevien tutkimusten luetteloon, suositellaan anoskopiaa potilaille, joilla on kroonisia ongelmia ja kouristuksia.

Vasta

Sinun tulisi tietää, ettei tämä menettely ole aina mahdollista. Vasta-aiheisiin kuuluvat akuutti vaiheessa olevat tulehdusprosessit, peräaukon kaventuminen sekä lämpö- ja kemialliset palovammat tällä alueella.

Tulehduksen ja verenvuotojen hemorrhoidien osalta on välttämätöntä odottaa akuuttien oireiden häviämistä ja sitten suorittaa tutkimus.

koulutus

Jos tutkimustulokset ovat mahdollisimman informatiivisia, potilaan alustavaa valmistelua on vaadittava. Tätä varten suoritetaan puhdistusemmi, jonka jälkeen on mahdollista suorittaa manipulointi.

Erityistä anestesiaa ei tarvita, koska anoskooppiputken mitat ovat pienet. On toivottavaa suorittaa manipulaatio tyhjälle vatsaan ja aattona, ettet käytä rasvaisia ​​ja kaasuja muodostavia tuotteita. Menettely on kivuton ja turvallinen, ei aiheuta komplikaatioita.

Miten tutkimus menee?

Ennen tutkimusta lääkärin on suoritettava rektaalista läpäisyä rektaalisesti, mikä on edellytys.

Potilaan asema menettelyn aikana voi olla melkein mitä tahansa, mutta paras tulos tulee olemaan selkäsi gynekologisessa tuolissa tai makaamassa puolesi jalkojen taivutettu polvilla. Tämä mahdollistaa kivuton ja turvallisen manipuloinnin ja täydellisen kuvan potilaan tilasta.

Anoskooppiputki halkaistaan ​​erikoistyökalulla ja sitten ruiskutetaan hitaasti pyöreään liikkeeseen ilman vaivaa.

Tällaisen menettelyn kustannukset määräytyvät paikan ja jopa asuinalueen mukaan.

Yleensä klinikalla tai sairaalailla voit tehdä sen ilmaiseksi. Yksityisissä klinikoissa tämä riippuu laitoksen rahoituspolitiikasta ja käytettävän laitteen mallista.

Menettely maksaa keskimäärin 400 - 950 ruplaa ilman asiantuntijoiden kuulemista ja muita sytologisia tutkimuksia.

Arviot

Victor:

Minulla on kroonisia peräpukamia, joten usein törmännyt anoskoppiin. Se on kivuton ja hyvin informatiivinen, mutta se voi vaatia lisätutkimusta.

Larissa:

Ensin kohdannut anoscopy sen jälkeen, kun lääkäri kävi lääkäriin kipua peräaukossa. Peräpukamat epäiltiin, mutta sen seurauksena kaksi polyypit oli poistettava, mikä aiheutti kipua. Erityistä epämukavuutta ei ollut, menettely oli erityinen, moraalisesti erittäin epämiellyttävä.

Sisältää sigmoidoskopiaa ja kolonoskopiaa

Anoskopian jälkeen voi olla tarpeen suorittaa lisätoimenpiteitä. Menetelmän tehokkuudesta huolimatta tutkimuksessa on vain yksi tietty anoreksen alue eikä arvioida peräsuolen ja paksusuolen tilaa.

Tässä tapauksessa potilaan yleiskuntoa koskevat tiedot eivät välttämättä riitä. Lääkäri määrää erikoistutkimuksia, useimmiten sigmoidoskopiaa tai kolonoskopiaa.

Näiden menetelmien ominaisuudet:

  1. Rectoromanoskopian avulla voit arvioida peräsuolen tilaa syvemmälle - jopa 35 senttimetriä. Tämä tapahtuu kapean ja joustavan putken avulla, jonka lopussa on pienikamera. Tämä on välttämätöntä, jos peräpukamat, halkeamat tai kasvaimet ovat liian suuria, samoin kuin epäiltyä kolorektaalisyöpä.
  2. Kolonoskopia on osoitettu, jos on tarpeen tutkia suoliston koko alue. Tällainen selvitys on informatiivisempi ja tällä hetkellä ei ole analogeja. Käytettäessä muita laitteita käytetään sekä anestesiaa. Potilaat huomaavat usein kipua ja epämukavuutta, ja se kestää kauemmin (joissakin tapauksissa jopa tunti).

Suurin ero näiden menetelmien välillä on tutkimusalue ja tietosisältö. Puhuminen eduista ja haitoista sekä tällaisten menetelmien toteutettavuus ei ole sen arvoista, koska päätös on tehtävä joka tapauksessa.

Rectoskopia ja kolonoskopia - mikä on ero?

Suoliston endoskooppinen tutkimus on hyvin tärkeä ja toisinaan välttämätön diagnostinen toimenpide. Kuitenkin sen toteutus liittyy usein melko merkittävään epämukavuuteen potilaille, mikä johtuu ilmeisistä syistä: ei ole miellyttävää, että jokainen ihminen tulee vieraaseen tavoiteeseen suolistossa, vaikka se olisikin pieni. Lisäksi tällainen diagnoosimenettely voi aiheuttaa pelkoa, hämmennystä ja jopa häpeää, usein ärsytystä, ja ihmiset usein kieltäytyvät suorittamaan sitä.

Rectal Endoscopy

Kuitenkin suoliston terveys tässä tilanteessa tulisi asettaa eturintamassa. Tämän tutkimuksen vähentämisen vähentämiseksi sinun on lisättävä tietoisuutta. Siksi tässä artikkelissa käsitellään kahta menettelytapaa: rectoscopy ja colonoscopy - mikä on ero, miten ja miksi ne suoritetaan, miten on tarpeen valmistautua niihin ja mitä seurauksia niiden toteuttamisesta.

Rectoskopia ja kolonoskopia - mikä on eroa

sigmoidoskopiaa

Rectoskooppi (tai, tarkemmin sanottuna, rekombomanoskopia) on menetelmä paksusuolen peräsuolen osan patologian endoskooppiselle diagnoosille sekä sigmoidipaksun loppuosalle. Termi "endoskooppinen" tarkoittaa endoskoopin (tässä tapauksessa sigmoidoskoopin) käyttöönottoa peräaukkoon ja suolen limakalvon tutkimista ultramodernisen optisen laitteiston avulla.

Rectoskopia on hyvin yleinen tänään. Se on tarkka, luotettava ja turvallinen tutkimusmenetelmä, joka sisältyy lähes moniin monimutkaisiin koloprotektiivisiin tutkimuksiin. Sen avulla voit nähdä ja analysoida peräsuolen limakalvon ja sigman lopullisessa osuudessa, joka kulkee syvälle kehoon jopa 30-35 cm.

Indikaattorit rectoscopy

Edellä mainittujen psykologisten vaikeuksien valossa tämän tutkimuksen merkinnät minimoidaan. Kuitenkin niiden alue on edelleen hyvin laaja.

Pöytä. Indikaattorit rectoscopy.

Ala vatsakipu

Vasta-aiheet sigmoidoskopiaan

Menettely ei ole sallittu, kun:

  • runsas verenvuoto suolistosta;
  • huomattava suolen ahtauma;
  • akuutti tulehdusprosessi peräaukon kanaalissa;
  • anaalinen halkeamia.

Näissä tapauksissa tutkimusta lykätään tai tehdään hyvin hellävaraisessa tilassa.

Rectoskopian tyypit

Tutkimustasosta riippuen erotetaan:

  • Anoskooppi. Sitä käytetään tutkimaan viiden sentin osaa peräaukosta. Sitä käytetään peräpukamat, peräaukon halkeamia, sulkijalihottuma jne. Se ei vaadi erityistä valmistelua;

Miten valmistautua tutkimukseen?

Tärkein vaihe - puhdistetaan suolen massojen suolet. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • ruokavalio (kaksi päivää ennen tutkimusta suljettiin pois rasva, paistettu, liha, kaasutuotteet, alkoholi);
  • jossa on peräruiske ennen testiä (toinen vaihtoehto on ottaa laksatiivinen ennen testiä);
  • tutkimuksen tekeminen tiukasti tyhjään vatsaan.

Miten tutkimus tehdään?

Diagnostinen manipulointi suoritetaan puhtaassa manipuloivassa steriilissä välineessä. Potilaan tulee poistaa kaikki vaatteet vyötärön alapuolelle ja ottaa lääkäri ehdottaa sohvalla, useimmiten polven kyynärpää. Kaikki muut vaihtoehdot ovat mahdollisia, esimerkiksi vasemmalla puolella, ja polvilla ja lonkan nivelissä 90 ° taivutetut jalat - diagnoosin harkinnan mukaan. Ennen rectoromanoskopin käyttöönottoa lääkärin on suoritettava digitaalinen rektaalinen tutkimus.

Miten menettely suoritetaan?

Sterilointiliuoksesta juuri poistettu endoskooppi lakkautetaan geelillä (yleensä lääketieteellinen petroleum hyytelö) ja lisätään hitaasti peräaukkoon. Normaali kipu tämän toimenpiteen aikana ei saisi olla kokonaan, tai se jää vähäisen epämukavuuden tasolle. On tärkeää huomata, että menettelyn aikana ilmaa voidaan lisätä suolistoon, jotta taitokset saadaan suoriksi ja limakalvo tutkitaan huolellisesti. Tästä johtuen voi olla tunne ylivuodosta sekä seuraavasta aktiivisesta kaasunpoistosta.

Lapsen sigmoidoskopian malli

Monimutkaiset manipulaatiot

Sigmoidoskopioprosessia pidetään turvallisena. Negatiiviset vaikutukset ovat mahdollisia vain käyttämällä jäykkää endoskooppia (jotka ovat käytännössä olemattomia nyt) - tämä on suolen seinän läpimurto. Tällöin potilas tarvitsee hätätapauksia.

kolonoskopia

Toinen tutkimus, josta keskustellaan, on kolonoskopia (tarkemmin - fibrocolonoskooppi). Tämä on myös suoliston endoskooppinen tutkimus, johon kuuluu paksusuolen kaikkien osien tilan diagnoosi: sokea, nouseva, poikittainen ja laskeva paksusuoli, sigmoidi ja suora.

Sen lisäksi, että menettelyllä on diagnostinen arvo - limakalvon kunnon visuaalinen arviointi, mahdollinen biopsia (pieni analyysimateriaali), kolonoskopia voidaan käyttää myös lääketieteellisiin tarkoituksiin - esimerkiksi:

  • polypoosin ja muiden hyvänlaatuisten kasvainten pienen vaikutuksen poisto;
  • stenotoksisten muutosten poistaminen;
  • lopeta ei-intensiivinen verenvuoto;
  • vieraiden esineiden poistaminen.

Menetelmää käytetään seuraamaan suoliston, syöpäpotilaiden, tulehduksellisten suolistosairauksien hoitoon osallistuvien henkilöiden tilaa.

Kolonoskopian indikaatiot

Tilanteet, joissa tutkimusta suositellaan, ovat tapauksia, joissa epäillään:

  • kasvainprosessi;
  • polyposi (etenkin perinnöllisen historian läsnäollessa);
  • tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, Whipple, haavainen koliitti);
  • verenvuoto suolen seinämästä;
  • estävä;
  • vieras elin jne.

Kuva suolesta ja sen tukos oireista

Vasta-aiheet tutkimukseen

Sinun ei pitäisi tehdä diagnoosimenettelyä, kun:

  • akuutti tulehdusprosessi virtaa elimistössä;
  • on sydämen tai keuhkojen, erityisesti vakavan vaiheen tai dekompensaation tilan, epäonnistuminen;
  • on olemassa suuria muutoksia hemostaattisessa (veren hyytymisjärjestelmässä);
  • on vaikea iskeeminen tai haavainen paksusuolentulehdus.

Valmistelu diagnoosiin

On tärkeää ymmärtää, että kolonoskopian täydelliset ja riittävät valmistelut muodostavat yli puolet diagnoosin onnistumisesta. Ja tämä on loogista: tällaisten suoliston syvien osien limakalvojen tarkastamiseksi on välttämätöntä saada erittäin laadukas puhdistus ulosteesta.

Valmistelu kolonoskopiaan

Valmistusprosessin tärkeydestä johtuen sen toteutukseen on useita algoritmeja. Jos tuoli on normaali, säännöllinen, suosittelemme:

  • kaksi päivää ennen tutkimusta, sulje pois tuoreet vihannekset ja hedelmät, perunat, sienet, leipä (etenkin musta), kaikki palkokasvit;
  • ruokavaliossa on oltava keitetyt tuotteet - lihaa, kalaa, viljaa ja käymistuotteita sallitaan (mutta ei raejuustoa);
  • iltapäivällä tutkimuksen aattona ja manipulaation päivänä vain nestemäistä ruokaa voidaan ottaa;
  • edellisen päivän tutkimustulosten lounasaikaan on välttämätöntä ottaa laksatiivinen lääke (se voi olla kasviperäistä, mutta edullisesti magnesiumsulfaattia, 150 ml 30-prosenttista liuosta);

Riittämätön suolenvalmistus

Ruokavalio ennen kolonoskopiaa

Toinen vaihtoehto - lääkkeen käyttö "Fortrans". Tässä tapauksessa valmistetta rajoittaa vain sen käyttö vähäisin rajoituksin ruokavaliossa, ilman puhdistusaineita ja muita laksatiivisia aineita. Yksi vaihe ja kaksivaiheinen valmistus on mahdollista.

Kysymys siitä, mikä valmistusmenetelmä on tarkoituksenmukainen tietyssä tapauksessa, olisi keskusteltava tutkimuksen erikoisasiantuntijan kanssa, sillä potilaan tilasta riippuen säännöt voivat vaihdella jonkin verran.

Miten menettely on?

Useimmiten kolonoskopia suoritetaan ilman anestesiaa. Yleistä anestesiaa voidaan kuitenkin määrätä ihmisille, jotka:

  • kärsivät kipu peräaukon kanavalla;
  • ovat merkinneet huomattavasti adheesiota;
  • psykologisesti herkkä, hermostunut;
  • alle 10-vuotiaita.

Nykyään kaupalliset klinikat tarjoavat kolonoskopiapalvelun yleisen anestesian alaisena kaikille, mitä pidetään sopimattomana eikä sitä suoriteta julkisissa sairaaloissa, ellei siitä ole suoria viitteitä.

Miten kolonoskopia

Koska colonoscopy on paljon vaikeampi sietää kuin rectoromanoscopy, potilas ja lääkäri on työskenneltävä mahdollisimman keskinäisen avun olosuhteissa. Potilaan kohdalla tämä on ilmaistava noudattamalla perusteellisesti ohjeita. Suosituksia käyttäytymisestä tutkimuksen aikana ei ole vain suunniteltu sopivaksi endoskoopille, vaan ohjaavat potilaan maksimaalinen mukavuutta. Ennen tutkimusta sinun on irrotettava vyötärön alapuolelle, makaamaan valmistetulle pöydälle tai sohvalle, käännä vasenta puolta ja vedä polvet ylös rintakehään.

Kun käsitellään suolistoa, koko ilmavirta puhaltaa - jälleen tasoittaa taitokset. Tältä osin ei voi olla vain tunne täyteydestä, vaan arkuus sekä voimakkaat kiireet ulostettamiseen. Tutkimuksen lopussa kaikki ilma poistetaan endoskoopin kautta.

GI -tutkimusprosessi

Kunto manipuloinnin jälkeen

Kun manipulaatio on päättynyt, potilas saa ottaa ruokaa ja nestettä välittömästi. Yleensä välittömästi tutkimisen jälkeen suolisto puhdistetaan itsenäisesti jäljellä olevasta ilmasta. Mutta jos näin ei tapahdu, voit ottaa aktiivihiiltä tai karminoitua. Useimmissa tapauksissa pitkäaikaista elpymistä ei tarvita, vain riittävästi levätä tutkimuksen jälkeen muutaman tunnin ajan.

Tilanne kolonoskopian jälkeen

Vertailu rectoscopy ja colonoscopy

Jotta selkeämpi ymmärrys näiden kahden endoskooppisen diagnoosimenetelmän eroista, katso taulukko.

Pöytä. Vertailu rectoscopy ja colonoscopy.

Mikä on anoscopy: merkinnät ja menettely

Kolonoskopia, anoscopy ja rectoromanoscopy ovat diagnostisia ja hoitomenetelmiä alemmalle suolikanavalle. Potilaan tutkimuksen alussa proctologist soveltaa sormen tekniikkaa. Jos on peräpukamia, niin tämä tekniikka riittää. Mutta jos tulehdusprosessi on syntynyt peräsuolen etäisemmissä osissa, tarvitaan anoskopian käyttöä. Mitä se on - anoscopy, miksi ja miten se toteutetaan - tästä myöhemmin artikkelissa.

Anoscopian ero muista menetelmistä

Anoscopy on sama perusdiagnostiikkamenetelmä kuin sigmoidoskopia tai colonoscopy. Näiden välillä on kuitenkin eroja:

  • Anoscopy. Tutkimusprosessissa on mahdollista suorittaa peräaukon ja alemman peräsuolen tutkimus.
  • Rectoscopy. Diagnoosi paljasti peräsuolen sisäpinnan sekä sigmoidin alaosan.
  • Kolonoskopia. Tämä menetelmä mahdollistaa tutkittavan paksusuolen kokonaan.

Tutkimusväline

Kun tarkastellaan peräsuolen anoscopy, käytä erityistä laitetta - anoscope. Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa erilaisia ​​anoskooppityyppejä, mutta useimmat ovat sileä putki, jonka pituus on noin 12 cm ja halkaisija 1 cm. Toisessa päässä tämä putki on hieman laajentunut, kahva ulottuu siitä, joka voidaan toimittaa akulla tai olla kytkettynä virtalähteeseen.

Putken sisällä on tanko (mandriini), joka työntyy yhdestä senttimetristä. Nykyaikaisilla laitteilla on taustavalo. Tällainen laite mahdollistaa suolen sisäpinnan huolellisen tarkastamisen, pistää lääkkeen, tekee tahraa tai materiaalia histologiseen analyysiin.

Anoscope voidaan valmistaa metallista tai muovista. Ensimmäisessä tapauksessa laitteen käytön jälkeen suoritetaan sterilointi myöhempää käyttöä varten. Muovi-anoskooppi on kertaluonteinen diagnostiikkatyökalu, joka valmistetaan steriloiduissa suljetuissa pusseissa. Kummassakin tapauksessa laite on täysin turvallinen peräsuolen diagnoosiksi. Sen pinta on täysin sileä, ei ärsytä eikä loukkaa limakalvoja.

Jos videoanoscopy suoritetaan, putkeen rakennettu optinen laite mahdollistaa peräsuolen sisäseinän näytössä. Tallennus voidaan tallentaa, ja voit kiinnittää tietyn paikan limakalvolle ja ottaa sitten kuvan.

Diagnostisen visuaalisen videon lisäksi laitetta käytetään aktiivisesti materiaalin ottamiseen suolen seinistä sekä hoidosta.

Miksi tutkimusta?

Anoscopian tulokset ovat erittäin tärkeitä peräsuolen sairauksien diagnoosissa. Sen käyttö mahdollistaa manipuloinnin tavoitteena:

  • vahvistaa tai kumota alustava diagnoosi;
  • ota materiaali (liman limakalvo, tahra) myöhempää analyysiä varten;
  • päästä lääke;
  • arvioida peräsuolen limakalvon vahingoittumisen aste;
  • hoitaa terapeuttisia toimenpiteitä.

Tämän diagnoosin avulla voit havaita sisäisten solmujen esiintyminen peräpukamien, polyypit alkuvaiheessa kehitys, oireet Crohnin tauti. Menetelmällä voidaan myös tunnistaa patologeja, kuten fisteleitä, kasvaimia, halkeamia, syyliä.

Ainoastaan ​​anoskopian avulla on mahdollista suorittaa tällainen lääketieteellinen manipulointi kuin lääkkeen käyttöönotto suoraan tulehduksen kohtaan. Lisäksi kirurgiset toimenpiteet, kuten skleroterapia, infrapuna- ja elektrokoagulaatiot ja muut suoritetaan videokopiohjauksessa.

Indikaatiot ja vasta-aiheet

Koska anoscopy on tarkoitettu peräsuolen tilan tutkimiseen, seuraavat sairaudet ja olot ovat sen toteutuksen indikaattoreita:

  • epäilty syöpä;
  • ongelmia puheenjohtajan kanssa;
  • eri luonto (pus, lima, veri) peräaukosta;
  • kipu hämärässä peräaukossa;
  • peräpukamat;
  • epäillyt polyypit, syylät ja muut muodot.

Menettelyn merkinnät ovat myös tarve lääkkeiden käyttöön peräsuolen lumessa, kirurgisten toimenpiteiden toteuttamisen tarve.

Menettelyllä ei ole ehdoton vasta-aiheita. Jos peräpukamat ovat läsnä, tutkimus suoritetaan tulehdusprosessin poistamisen jälkeen. Älä tee anoskopiaa, jos suolen lumen suppenee.

Miten valmistautua kyselyyn?

Jotta diagnoosin tulokset olisivat luotettavia, sinun on puhdistettava suolet klassilla ennen testiä. Kaksi rypytelöä suositellaan: yksi illalla ja toinen aamulla päivänä, jona anoscopy on määrätty. Ulkopuiden massojen suolen puhdistamiseksi voit käyttää erityisiä farmakologisia aineita, esimerkiksi Fortran- tai mikrolajia. On myös toivottavaa 2-3 päivää ennen diagnoosia sulkemaan rasvaiset elintarvikkeet ja ateriat, jotka voivat johtaa lisääntyneiden kaasujen muodostumiseen. Aamiainen ennen menettelyn aloittamista on mahdollista.

Tutkimuksen edistyminen

Anoscopy on helppo ja kivuton diagnoosi. Yleensä se ei anna potilaalle vaikeita epämukavuutta. Sen kesto on noin 20 minuuttia ja se riippuu tavoitteista.

Jotta anoskoopin käyttöönotto olisi yhtä kivuton ja luonnollinen kuin mahdollista, potilaan on otettava sopiva paikka. Tutkimuksessa on kolme vaihtoehtoa:

  • käyttäen gynekologista tuolia (potilas on takana);
  • potilas sijoittuu sohvalle vasemmalle puolelle ja tuo sitten polvet lähemmäksi häntä;
  • potilas polvilleen polvistuen eteenpäin painottaen kyynärliitoksia.

Proctologist voitelee anoskooppin erityisellä yhdisteellä, joka helpottaa sen käyttöönottoa ja tuo sitten laitteen peräsuoleen 12 cm ja tekee diagnoosin.

Anoscopy ei yleensä edellytä kipulääkkeiden käyttöä. Kuitenkin sellaiset manipulaatiot kuin limakalvon materiaalin ottaminen histologiaan, samoin kuin polyyppien dopingin, viittaavat anestesian käyttöön. Voit käyttää paikallisia anestesia-aineita ja ottaa käyttöön rauhoittavia lääkkeitä.

komplikaatioita

Useimmissa tapauksissa menettely tapahtuu ilman haitallisia vaikutuksia. Komplikaatioiden esiintyminen on kuitenkin myös mahdollista. Useimmiten tämä koskee kapseleiden limakalvon ottamista histologiseen analyysiin. Kun diagnoosi on tällaisessa tilanteessa, voi olla peräsuolen verenvuoto. Toinen komplikaatio liittyy proktologin kokemattomuuteen. Manuaalisessa käsittelyssä saattaa esiintyä suoliston perforaatiota. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan.

Yleensä manipulaatio on hyvin siedetty, haittavaikutukset komplikaatioiden muodossa ovat hyvin harvinaisia. Älä siis pelkää tilannetta.